β-七叶皂甙钠治疗脑出血21例疗效分析

2001年1月～2004年6月,我们采用β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗脑出血,取得较好效果。现报告如下。临床资料:选择急性高血压性脑出血患者41例,随机分成两组。对照组20例,平均年龄55.5岁,神经功能评分:(38.4±11.5)分。治疗组21例,平均年龄58.2岁,神经功能评分:(40.1±10.2)分。两组脑出血部位均在基底节,未破入脑室和蛛网膜下腔;均为首次发病,发病至入院时间在24h内;出血量10～40ml。治疗方法:对照组常规应用甘露醇125ml,6～8h1次,疗程5～10d;治疗组在甘露醇基础上加用七叶皂苷钠20mg,加入生理盐水250ml中静滴,疗程5～10d。据欧洲脑卒中量表对…     

脑出血患者血氧化修饰低密度脂蛋自浓度变化及相关因素分析

用ＥＬＩＳＡ法检测了５３例胞出血（ＣＨ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，以４５例非脑血管病患者为对照。结果：ＣＨ患者血ＯＭＬＤＬ浓度较对照组显著增高，浓度＞７４６，２ｕｇ／Ｌ时的患者阳性率亦明显增高，脑叶出血及血肿量大者改变更明显；ＯＭＬＤＬ可能存在急性时相性降低；增高的ＯＭＬＤＬ浓度分别与血中载脂蛋白Ｂ１００、Ａ－Ｉ呈等级正、负性相关，而与低密度脂蛋白浓度及患者年龄、性别、有否高血压史、血肿是否破入脑室、伴否消化道出血、发病时的意识状态无显著相关性。提示ＯＭＬＤＬ升高可能是ＣＨ发病的危险因素，对ＣＨ患者病因的确定有重要意义。     

CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择101例中重度血压性脑出血患者,随机分为2组,微创组48例行常规保守治疗加微创颅内血肿清除术,保守组53例仅行保守治疗。比较2组疗效、血肿消失速度和治疗后15 d神经功能缺损评分。结果微创组显效率38%,总有效率65%,保守组分别为15%和40%,2组比较有显著性差异(P均<0.01);微创组病死率为23%,保守组为45%,2组比较有显著性差异(P<0.01);微创组血肿完全消失(16.2±3.6)d,保守组为(41.3±5.2)d,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗15 d后2组神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复。     

A型肉毒素治疗Meige综合征38例临床分析

目的 观察A型肉毒素（BTX-A）治疗Meige综合征的疗效.方法 用A型肉毒素对38例Meige综合征行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗结果.结果 38例患者治疗前后痉挛级别下降率,差异有统计学意义（P＜0.01）.38例中完全缓解者24例,明显缓解者12例,部分缓解者2例,总有效率100%.起效时间为1～3 d,疗效持续时间3～6个月.局部不良反应轻、短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒素治疗Meige综合征是一种安全有效的方法.     

以古币换算度量衡制度有失精确

由于朝代更迭 ,度量衡制度变化不一 ,古今制度换算在中药剂量的研究、应用上有着重要意义。由于古币的重量、尺寸往往以法令规定 ,向来换算古今剂量常依古币衡量作标准。陶弘景开始用五铢钱。“凡药有云……钱五匕者 ,今五铢钱边五字者以抄字 ,亦令不落为度。”[1] 宋人陈言始用开元钱。“每两则古文六铢钱四个 ,开元钱三个。至宋广秤 ,以开元钱十个为两今 (宋 )之三两。……今以五铢钱十六个 ,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个 ,正得开元钱九个重。则只知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝 ,径八分 ,重二铢四累。积十钱为两 ,似…     

脑卒中后癫痫50例临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点和发病机制.方法对50例脑卒中后继发癫痫的发作时间、类型、病灶部位、治疗及预后进行回顾性分析.结果脑卒中后癫痫发生率5.4%(50/926);早发癫痫占68%(24/50),迟发癫痫占32%(16/50);病灶在皮层发生占76%(38/50),病灶在皮层下发生占24%(12/50);早发癫痫中全身发作29例,部分性发作5例,迟发癫痫中全身发作3例,部分性发作13例.结论脑卒中后癫痫以早发多见,且早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主,而且与病灶部位有关,早发癫痫仅需短期抗癫痫治疗,迟发癫痫需长期正规抗癫痫治疗.     

进展性脑梗死危险因素临床分析

目的研究影响进展性脑梗死的相关危险因素。方法选择2002～2006年间在我科住院40例进展性脑梗死(SIP)及同期住院治疗的50例非进展性脑梗死(NSIP)患者,回顾性地分析比较两组血压、血脂、血纤维蛋白原、血清铁蛋白、发病当天随机血糖、超敏C反应蛋白、发热、颈动脉粥样硬化等相关危险因素与缺血性脑卒中进展的关系。结果SIP组与NSIP组在发病当天血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白、颈动脉粥样硬化、发热及过早接受降压治疗等方面的差异有统计学意义。结论血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白等项目的增高,颈动脉粥样硬化,发热及过早接受降压治疗均为进展性脑卒中的危险因素。     

以古币换算度量衡制度有失精确

由于朝代更迭 ,度量衡制度变化不一 ,古今制度换算在中药剂量的研究、应用上有着重要意义。由于古币的重量、尺寸往往以法令规定 ,向来换算古今剂量常依古币衡量作标准。陶弘景开始用五铢钱。“凡药有云……钱五匕者 ,今五铢钱边五字者以抄字 ,亦令不落为度。”[1] 宋人陈言始用开元钱。“每两则古文六铢钱四个 ,开元钱三个。至宋广秤 ,以开元钱十个为两 ,今 (宋 )之三两。……今以五铢钱十六个 ,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个 ,正得开元钱九个重。则只知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝 ,径八分 ,重二铢四累。积十钱为两 ,似难考据。”“汉方……若用汉两计 ,一百八十铢得开元钱二十二个半重”[2 ] 。近人吴承洛引《古今图书集成》“唐开元钱重二铢四累 ,今一钱之重。”又引吴大 :用所藏唐开元钱中轮廓完好者 ,平列十个作为开元钱尺。测量得开元钱十个的长合2 4 69厘米。按开元钱径八分 ,推算出唐代的尺等于 3 0 862 5厘米。又唐开元钱十枚共重湘平一两零四分 ,就是唐代一两等于 3 7 3 0 1克重[3] 。陈存仁引章太炎先生稿则五铢钱与开元通宝 (依文字次序 ,亦读作 :开通元宝 )同用 :“...     

皮层下动脉硬化脑病42例临床分析

皮层下动脉硬化脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE)又称Binswanger病,属于血管性痴呆范畴.本文就我院开展核磁共振(magnetic resonance image,MRI)以来发现的SAE 42例予以分析,探讨该病的诊断标准及智能障碍的相关因素.