肠道清洁剂的制备及临床应用

凡是患者做纤维结肠镜检查，以及腰椎拍片、肠道检查、腹部手术的肠道准备等，均须先进行清肠。过去医院常用清肠的方法有三：一用石蜡油润滑剂清肠，但由于它的油腻不易控制大便；二用番泻叶浸泡煎煮口服，因味苦病人难以接受；三清洁洗肠等，这3种方法清肠效果均不理想。我院于1991年研制了肠道清洁剂，经过2400例纤维结肠镜患者检查效果，总有效率达100％，并无1例因排便痛苦和不干净而影响检查，无副作用，观介绍如下。1．处方：氯化钠184．2g，碳酸氢钢88．2g，氯化钾22．5g，共制10包。2．制备：将氯化钠、碳酸氢钢、氯化钾3种药物分…     

哮喘控制测试在儿童哮喘常态管理中的效果

目的评价哮喘控制测试(ACT)在儿童哮喘常态管理中的作用价值。方法对2011年1月至2013年12月在笔者医院的儿童哮喘门诊就诊的患儿650例,随机分为治疗组331例,对照组319例,所有患儿进行规范治疗与肺呼吸功能的测定,治疗组予用ACT,半年后对两组患儿进行治疗效果的统计分析。结果治疗组治疗后的肺呼吸功能指标优于对照组,并较治疗前有明显改善,ACT评分亦较治疗前升高,差异呈统计学意义(P<0.05)。治疗组ACT显示哮喘情况,完全控制205例(61.93%),部分控制121例(36.56%),未控制3例(1.51%)。治疗组用药依从性良好263例(79.46%),对照组为127例(39.81%),治疗组的用药依从性高于对照组(P<0.05)。结论 ACT指导儿童哮喘的治疗疗效显著,提高患儿控制率和用药依从性。     

灭菌时间、温度对呋喃西林溶液含量的影响

目的控制呋喃西林溶液灭菌后含量降低问题。方法采用紫外分光光度法检测,考察不同消毒时间、不同温度下呋喃西林溶液含量的变化,确定合理的消毒时间和温度。结果消毒温度100℃以下,消毒时间15min~30min,对呋喃西林含量无显著性影响;消毒温度100℃~121℃,消毒时间30min~60min,对呋喃西林溶液含量有显著性。结论灭菌温度100℃,灭菌时间30min,及时出锅散热等条件,用紫外分光光度法测定,呋喃西林溶液含量稳定。     

CCR5膜外一、二襻模拟肽的淘选及其对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的作用

目的:筛选与CC趋化因子受体5(CC chemokine receptor 5,CCR5)第一、二膜外襻特异结合的模拟肽,并将其应用在实验性自身免疫性脑脊髓炎的小鼠模型(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE),来观察使用模拟肽后EAE模型小鼠的治疗效果。方法:用噬菌体随机7肽库筛选与CCR5特异结合的多肽序列,用ELISA鉴定其结合活性并进行DNA测序分析;接着合成与其氨基酸序列一致的模拟肽,腹腔内注射至EAE小鼠。取小鼠脊髓组织,通过H-E染色,观察模拟肽组和EAE对照组小鼠脊髓组织病理学改变。结果:随机挑出20个噬菌体克隆进行鉴定,ELISA分析显示其中18个克隆与CCR5有较强的结合活性,将其阳性噬菌体克隆进行测序,从中得到重复率极高的4段小分子肽,它们分别为 STFTTTL(SL)、TPITQLL (TL)、SLPLPKP (SP)、QTSSAAL(QL)。对照组EAE小鼠的平均临床评分为3分,模拟肽组EAE小鼠的平均临床评分为1分。H-E染色后,经病理分析EAE组小鼠的脊髓内有大量的炎症细胞浸润,白质脱髓鞘改变明显。而模拟肽组小鼠有较少的炎症细胞浸润,且没有白质脱髓鞘改变。4段短肽分别具有抑制、延迟发生EAE的作用,其平均抑制率为43%(EAE组为83%,两者比较有统计学差异,P<0.05)。结论:筛选的CCR5模拟肽具有对EAE明显的抑制作用,提示CCR5可能在EAE的发病进程中发挥着重要的作用。     

两种肠道清洁剂对便秘患者肠道准备效果影响因素分析

目的：分析复方聚乙二醇(Polyethylene glycol,PEG)电解质散和20%甘露醇对便秘患者肠道准备的效果和影响因素。方法：选取2015年9月-2016年12月结肠镜诊疗前口服PEG或20%甘露醇的便秘患者,对其肠道准备情况进行分级,并记录患者年龄、性别、便秘病程、平时是否服用促动力药或缓泻剂、肠道准备期间饮食情况、活动情况、耐受情况等。结果：本研究共纳入544例便秘患者,PEG组239例,20%甘露醇组305例。肠道准备总无效率为22.79%,其中PEG组无效率为24.27%,20%甘露醇组无效率为21.64%。便秘病程、平时是否服用促动力药或缓泻剂、肠道准备期间活动情况是PEG在肠道准备无效的影响因素;便秘病程是20%甘露醇在肠道准备无效的影响因素。结论：便秘患者在进行肠道准备时,可对其进行个体化处理,有助于提高肠道准备质量。     

理气暖胃颗粒对肝胃不和挟寒型慢性浅表性胃炎患者CCK、NPY表达的影响

目的:观察理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG的临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法:119例肝胃不和挟寒型CSG患者服用理气暖胃颗粒,1袋/次,3次/d,疗程为4周。观察治疗前、中、后症状及体征,同时检测治疗前后血清CCK、NPY水平。结果:理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG的总有效率为87.85%;治疗后患者血清CCK水平较治疗前有所下降(P0.05),NPY水平明显上升(P0.05)。结论:理气暖胃颗粒治疗肝胃不和挟寒型CSG疗效明显,其部分机制可能与降低血清CCK、升高NPY水平有关。     

浅谈基层医院药剂科药学情报的收集和利用

临床药学的开展，可代表一个医院的药学科学水平。近年来，我国临床药学有了深入的发展，但不同等级的医院临床药学的发展很不平衡。三己以上的医院一般设临床药学室，配有进口仪器和专职人员，而基层医院一般无专职人员和设备，只能做一些药学情报的收集和利用。笔者从以下几点来谈谈基层医院药学情报的收集和利用。l资料的收集1．1药剂科设情报资料室指定业务骨干兼职负责收集、整理资料。购买一定数量的工具书，如（常用药物手册》、九五年版（中国药典）、（药师手册》等；定购常用药学期刊，如（中国药房）。《中国药业）、（中国医院…     

桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及机制探讨

目的探讨桃红三虫汤对0级糖尿病足的疗效及对血清MMP-9和IGF-1的影响。方法采用随机数表法将60例糖尿病足患者分为对照组及治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用桃红三虫汤进行治疗。观察并比较2组患者症状积分、临床治疗有效率、血清金属机制蛋白酶-9（MMP-9）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平。结果治疗组临床治疗有效率为93．33％,显著高于对照组的83．33％（P〈0．05）;2组患者治疗后症状积分均显著降低（P〈0．05）,且治疗组降低更为明显（P〈0．05）;2组患者治疗后血清MMP-9水平显著降低（P〈0．05）,而IGF-1水平则显著升高（P〈0．05）,且治疗组以上变化更为明显（P〈0．05）。结论桃红三虫汤对0级糖尿病足疗效确切,可能机制为调节MMP-9级IGF-1等体液因子。     

三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效观察

[目的]观察三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效.[方法]选取0级糖尿病足患者共46例,随机分为治疗组24例和对照组22例.治疗组采用三虫桃红汤足浴治疗,对照组采用温水泡足,治疗疗程均为4周.通过观察踝肱指数以及局部症状改善百分率对疗效进行评价.[结果]疗程结束后治疗组总有效率91.7％,显著高于对照组的59.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后踝肱指数较治疗前显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,同时较对照组治疗后高,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]三虫桃红汤足浴可改善肢瑞供血,有效治疗0级糖尿病足.