员工援助计划服务对男护士职业价值观和职业认同感的影响

目的探讨员工援助计划服务对男护士职业价值观和职业认同感的影响。方法选取80名男护士通过进行团体辅导和个体心理咨询对其提供员工援助计划服务。干预前后采用护士职业价值观量表和职业认同感量表对其进行评定。结果干预后,男护士职业价值观和职业认同感评分均优于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。结论对男护士提供员工援助计划服务,能够促进其形成积极的职业价值观,提高职业认同感。     

护士对员工援助计划的应用需求现状

目的 探讨员工援助计划在护士中的应用需求,为护理管理引入员工援助计划提供参考。方法 检索国内外数据库,就医疗组织、护理管理者、护士三方对员工援助计划的需求及员工援助计划在护士中的应用总结。结果 从国家战略目标和医院自身人文建设2个角度,介绍了医疗组织对员工援助计划的需求。从降低护士离职率,提高护理服务质量;提高护士工作满意度,增强职业认同感介绍了护理管理者对员工援助计划的需求。从工作、生活、健康3方面介绍了护士对员工援助计划的需求。从应用模式、服务内容和效果评价3个角度介绍了员工援助计划在护士中的应用。结论 将员工援助计划引入护理管理具有必要性和有效性。员工援助计划在我国护理管理中尚处于萌芽期,需进一步了解员工援助计划服务对象的需求,完善员工援助计划在护理管理中的服务体系。     

新入职护士心理承受力与职业获益感的相关性分析

目的 探讨新入职护士心理承受力与职业获益感的相关性,为提高新入职护士心理承受力,增进新护士职业获益感提供参考。 方法 采用一般情况调查表、心理承受力量表和职业获益感量表等问卷对120名临床护士进行调查。 结果 新入职护士心理承受力和职业获益感均处于中等水平;男护士心理承受力得分高于女护士(t=2.802,P=0.006);心理承受力量表总分及其问题解决、乐观自信、意志力维度,与职业获益感总分及其正向职业感知、亲友认同、团队归属感维度呈正相关(P<0.05)。 结论 护理管理者应着重培养护士心理承受力,提高新入职护士的职业获益感,稳定新入职护士的队伍,降低离职率。     

急诊科二胎妊娠护士职业压力与应对方式的相关性研究

目的 调查急诊科二胎妊娠护士职业压力及应对方式的现状并探讨二者的相关性。 方法 采用中国护士压力源量表(Chinese nurses sources scale, CNSS)、特质应对方式量表(trait coping style questionnaire, TCSQ)于2017年1月-2018年8月对福州市5所三甲医院急诊科的70名二胎妊娠护士进行问卷调查。 结果 70名急诊科二胎妊娠护士职业压力总均分为(2.48±0.43)分,在工作量及时间分配问题上感受职业压力最大(2.75±0.45)分。多元线性回归分析显示,年龄、一孩年龄及护龄是急诊科二胎妊娠护士职业压力水平的影响因素(P<0.05);急诊科二胎妊娠护士职业压力总分及5个维度得分与应对方式呈显著相关(P<0.001)。 结论 急诊科二胎妊娠护士职业压力呈中度水平,护理管理者应促进其采取的积极应对方式,降低急诊科二胎妊娠护士职业压力的发生。     

手术室护士心理健康情况及精神压力源相关性研究

目的 探讨手术室护士心理健康情况及压力源情况,并研究了两者之间的关系。方法 采用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)及中国护士工作压力源量表对103名手术室护士进行问卷调查。结果 手术室护士SCL-90各因子得分从高到低顺序为强迫症状(1.99±0.44)分,敌对(1.88±0.36)分,抑郁(1.81±0.35)分,人际关系敏感(1.75±0.30)分,焦虑(1.64±0.38)分,偏执(1.60±0.35)分,躯体化(1.57±0.53)分,恐怖(1.36±0.47)分及精神病性(1.35±0.35)分,除精神病性维度外,其余各因子得分与总均分均高于全国常模(P＜0.05)。不同职称的手术室护士SCL-90量表总均分比较,差异有统计学意义(t=21.30,P＜0.01)。除工作环境及资源维度外,不同职称的手术室护士工作压力源量表各因子得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。手术室护士护理专业及工作(r=0.69),工作量及分配(r=0.65),工作环境及资源(r=0.61),患者护理(r=0.60)、管理及人际关系(r=0.74)得分与SCL-90量表的总均分均呈正相关(P＜0.01)。结论 手术室护士心理健康情况不佳,其中护师职称的情况最差;手术室护士心理健康情况受工作压力的影响,且不同职称的护士工作压力源不同。故对手术室护士进行心理干预时,应针对其压力来源的不同采用相应的方法。     

员工援助计划服务对男护士职业价值观和职业认同感的影响

目的探讨员工援助计划服务对男护士职业价值观和职业认同感的影响。方法选取50名男护士进行团体辅导和个体心理咨询的员工援助计划服务。干预前后采用护士职业价值观量表(nursing professional values scale-r,NPVS-R)和职业认同感量表对其进行评定。结果干预后,男护士职业价值观和职业认同感均优于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。结论对男护士提供员工援助计划服务,能够促进其形成积极的职业价值观,提高其职业认同感。     

现场管理在消毒供应中心质量控制中的应用

目的 探讨消毒供应中心运用现场管理(on site management,OSM)进行质量管理的效果。方法 笔者所在科室于2020年1-12月采用现场管理进行消毒供应中心质量控制,从空间、物品、设备、信息、废物五个方面进行管理优化,比较实施前后现场管理质量评分、发生缺陷手术器械包个数、护士正确拿取物品的时间。结果 OSM实施后,消毒供应中心现场管理质量评分高于实施前(t=32.400,P＜0.001);发生缺陷手术器械包个数少于实施前(χ²=6.513,P=0.012);护士正确拿取物品时间短于实施前(t=25.030,P＜0.001)。结论 OSM能够规范岗位工作流程,提高消毒供应中心的工作效率和工作质量。     

临床护士对手术患者压力性损伤认知差异的调查研究

目的 了解手术室护士和手术相关病房护士对手术患者压力性损伤相关知识的认知水平及差异情况。方法 自行设计的调查问卷,通过问卷对5家北京大学附属医院手术室护士和手术相关病房护士进行调查。结果 护士对手术患者术中压力性损伤的相关知识认知得分为(8.25±2.61)分,整体认知水平偏低,且手术室组对术中压力性损伤定义、鉴别诊断正确率均低于手术室相关病房组(χ²=7.380,P=0.006;χ²=11.950,P=0.001);术中压力性损伤评估工具使用中选择Waterlow量表的最多;2组对预防措施的重视程度评分比较,差异无统计学意义(t=3.159,P=0.076),但部分条目手术室护士得分低于病房护士(P＜0.05)。结论 重点对手术室护士开展手术患者压力性损伤认知培训和教育,同时加强手术室护士和手术相关病房护士的交流合作和培训教育,提高整体认知水平。     

324名乡镇医院护士职业认同现状及影响因素分析

目的 了解乡镇医院护士的职业认同的现状,分析其影响因素。方法 选择湖南省多个地区乡镇医院的324名护士,采用一般资料调查表、修订的乡镇医院护士职业认同感问卷对其进行调查,采用二分类Logistic回归分析乡镇医院护士职业认同的影响因素。结果 324名乡镇医院护士职业认同感得分为（75.36±10.24）分。二分类Logistic回归分析结果显示,职称（OR=3.259,95%CI：2.011~5.282）、初始学历（OR=4.138,95%CI：2.255~7.595）、近1年月平均收入（OR=2.876,95%CI：2.029~4.077）、对从事护理工作满意程度（OR=7.592,95%CI：3.502~16.459）、护患关系（OR=2.192,95%CI：1.423~3.377）是乡镇护士职业认同感的保护性因素。结论 乡镇医院护士职业认同感处于中等水平,职称、初始学历、近1年月平均收入、对从事护理工作满意情况、当前护患关系是护士职业认同感的保护性因素。建议护理管理者给予职业认知感低的护士更多关注,对乡镇护士的护理理论、临床技能进行个性化培训,改善护理人员薪资水平并引导树立正确的职业价值观,提升乡镇医院护士的沟通能力,促进护患之间的有效沟通,进而提升其职业认同感。     

工作环境对护理人员职业认同的影响

目的 了解护理人员工作环境、护理人员职业认同的状况及两者之间的关系。 方法 采用一般情况调查表、护士职业认同评定量表、工作环境认知量表对385名临床护理人员进行问卷调查。 结果 护理人员感知的工作环境总均分为(3.12±0.71)分;护理人员职业认同总均分为(5.13±0.99)分。回归分析显示,影响护理人员职业认同的个人因素为健康状况;影响护理人员职业认同的环境因素为同事关系、专业发展、民主运营和成长的机会、质量改善。 结论 医院应采取有效措施改善临床护理人员的工作环境,对提高护理人员的职业认同感、保证护理质量起重要作用。     

北京市三级甲等医院急诊科护士职业暴露与防护行为的现状调查

目的 了解北京市三级甲等医院急诊科护士锐器伤、血液暴露及工作场所暴力3种职业暴露的发生状况及防护行为现状。方法 便利抽取21所北京市三级甲等医院,依据每所医院急诊科排班整群抽取1组护士作为调查对象,采用自制问卷进行调查,问卷内容包括一般资料及锐器伤、采血过程中血液暴露、工作场所暴力的发生现状及防护行为,调查对象匿名填写问卷。结果 共收集问卷1 150份,有效问卷1 102份,有效回收率为95.83%。在过去1年中,急诊科护士至少经历过1次锐器伤、采血中的血液暴露、语言暴力、身体暴力及性骚扰的发生率分别为37.8%、36.4%、68%、12%和5.3%;急诊科不同的工作区域,锐器伤（χ ²=16.805,P=0.010）、语言暴力（χ ²=98.509,P<0.001）、身体暴力（χ ²=79.916,P<0.001）发生率不同。在发生职业暴露的护士中,92.8%的护士在发生锐器伤后能够挤血,同时用流动水冲洗并消毒;69.8%的护士在采血过程发生血液暴露后能够冲洗暴露部位并消毒;在工作场所暴力发生时,41.3%的护士耐心解释,30.0%的护士忍让回避。3种职业暴露的上报率均较低（<30%）。结论 急诊科职业暴露发生率相对较高,管理者需要重视急诊科的工作环境建设,加强采血过程和工作场所暴力的职业防护培训,同时增强对3种职业暴露的上报管理。     

河南省三甲医院硕士学位护士科研能力对职业嵌入的影响:自我效能的中介作用

目的 调查硕士学位护士自我效能在科研能力与职业嵌入中的中介作用。方法 选择河南省8所三级甲等医院的397名硕士学位护士为研究对象,采用一般资料调查表、护理人员科研能力自评量表、一般自我效能量表以及职业嵌入量表对其进行调查。结果 硕士学位护士科研能力得分为(82.14±19.68)分,处于高水平。科研能力、自我效能与职业嵌入均呈正相关(r=0.329,P<0.001;r=0.448,P＜0.001),科研能力总分与自我效能总分呈正相关(r=0.472,P<0.001)。自我效能在科研能力与职业嵌入之间起部分中介效应,中介效应值为0.111,占总效应的52.11%。结论 自我效能在科研能力和职业嵌入之间具有部分中介作用,医院管理者在制定硕士学位护士职业嵌入干预措施时,可以通过提升科研能力和自我效能的方式来提高其职业嵌入水平,稳定高层次护理人才队伍。     

Excel表格提醒功能结合在线文档编辑在用物管理中的应用

目的 探讨Excel表格提醒功能结合在线文档编辑在临床无菌物品及药品管理中的应用效果。方法 2017年6月—2018年5月科室采用传统方法进行物资清点及管理,2018年6月-2019年5月科室用采用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑进行科室无菌物品及药品管理。比较Excel表格提醒功能结合在线文档编辑使用前后,护士清点药品和物品的耗时,无菌物品过期发生率、药品过期发生率和近期药品未及时更换发生率,及护士对无菌物品、药品管理的满意度。结果 应用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑后,护士清点物品和无菌药品所需时间均明显短于应用前(t=10.168,P=0.005;t=11.738,P=0.003),无菌物品、药品过期发生率和近效期药品未及时更换发生率均低于应用前(χ²=11.640,P=0.001;χ²=6.186,P=0.029;χ²=20.195,P＜0.001),护士对无菌物品及药品管理的满意度高于应用前(P<0.05)。结论 应用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑,可以有效降低无菌物品、药品的管理缺陷发生率,提高了护理工作效率,促进了护理工作的创新。     

以冠心病二级预防为主的心血管专科护理培训方案的制订及应用

目的 制订以冠心病二级预防为主的心血管专科护理培训方案,并评价其应用效果。 方法 基于跨理论模型和动机性访谈制订培训方案,选取15所三级甲等医院的30名护士开展培训,培训合格后进行临床实践,通过理论、知识及临床实践结果对方案进行全面评价。 结果 经过系统培训,30名护士冠心病二级预防测试问卷得分由（62.24±15.67）分提高至（78.99±9.50）分,差异有统计学意义（t=7.840,P<0.001）。护士在临床实践阶段对培训方案的执行情况较好;患者血压、血脂的达标率显著提高,二级预防药物的服药依从性达到86%以上,生活质量和心理健康均有明显改善（P<0.001）。 结论 以冠心病二级预防为主的心血管专科护理培训方案可显著提升护士的理论、知识和技能水平,促进二级预防在临床的有效开展,使冠心病患者获益。     

基于达标理论的教育项目对急性心肌梗死患者康复效果的影响

目的 探讨基于达标理论的教育项目对急性心肌梗死患者治疗依从性、焦虑、抑郁及再住院率的影响。方法 采用随机数字表法将某三级甲等医院心内科的98例急性心肌梗死患者分为对照组和干预组,各49例。对照组接受心内科常规护理,干预组在对照组基础上实施基于达标理论的教育项目。在入院时、出院时、出院3及6个月后评估患者的治疗依从性、焦虑、抑郁及再住院率。结果 出院后3个月及6个月,干预组的服药依从性、复查依从性得分均显著高于对照组;出院后3个月,干预组戒烟及合理运动的患者人数均显著高于对照组(P<0.05);出院后6个月,干预组戒烟、戒酒、科学饮食、合理运动的患者人数均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组焦虑、抑郁得分在时间、组间及交互效应上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。出院后3及6个月后,干预组的再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论 基于达标理论的教育项目可以提高急性心肌梗死患者的治疗依从性,改善负性情绪,降低再住院率。     

基于家属的微信健康教育对经皮冠状动脉介入术患者出院后的干预效果

目的 探讨基于家属的微信干预对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者感知控制与生活质量的影响。 方法 选取2015年10月-2016年12月某院心内科90例PCI术后患者,将其随机分为对照组和干预组各45例,对照组给予常规出院宣教和出院后电话随访,干预组在此基础上通过家属进行微信干预。干预前后分别采用修订版控制态度量表(control attitudes scale-revised, CAS-R)和西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaire,SAQ)对2组患者的感知控制和生活质量进行评分比较。 结果 出院1个月和3个月后,干预组患者CAS-R 和SAQ评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)。 结论 基于家属的微信健康教育对PCI术后患者进行出院后延续护理,可提高患者的感知控制水平和生活质量。     

基于Green理论的培训在改善消毒供应室护士职业防护中的应用效果

目的探讨基于Green理论的培训在改善消毒供应室(CSSD)护士职业防护中的应用效果。方法我院于2019年3月对21名CSSD护士开展Green理论培训,观察Green理论培训前、后护士的职业防护知识和职业暴露防护行为评分、职业认同感和工作满意度。结果 Green理论培训后,护士的职业防护知识、职业暴露防护行为评分、一致感、把握感、患者影响感、自我决定感、自我效力感、有意义感、组织影响感以及工作满意度评分均高于培训前(P<0.05)。结论基于Green理论的培训可提高CSSD护士职业防护知识水平,减少职业暴露行为的发生,改善职业认同感和工作满意度。