潮湿相关性皮炎病理特征及护理研究进展

对潮湿相关性皮炎的概念、危险因素、国内外发生率进行简要介绍。从皮肤长期接触水分导致浸渍，化学、物理、生物等因素在疾病发展过程中产生的作用进行综述，以增强对潮湿相关性皮炎病理机制的认识;从发病机制视角综述目前局部护理新进展，包括避免与水分长期接触、清洁、保湿、皮肤保护、使用温和的产品5个方面，旨在为相关研究及临床实践提供参考。     

压疮的管理（二）

1压疮危险因素的评估关于人体对压疮的防御机制和易感性的病理生理目前尚不完全清楚,因此,不可能明确哪些病人必定会发生或不发生压疮。现有的各种压疮评分表有助于系统地评估各种危险因素,如Braden、Norton和Waterlow等评分表。这些评分量表一般都由几部分组成,每个部分针对一个与现存情况相关的因素,填好每项因素及评估分值,然后将所有项目加在一起得出一个总的风险分值。1.1Braden Scale评分表Braden Scale评分表将营养、移动力、活动力、潮湿、摩擦力、剪切力、以及感觉等因素列入其中,此量表经过信度与效度测试,其敏感性及特异性较…     

造血干细胞移植患者保护性隔离期间孤独感的研究进展

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）患者保护性隔离期间多具有孤独感,对其健康结局会造成不良影响。该文对HSCT患者保护性隔离期间孤独感的研究进行综述,包括孤独感的概念、相关理论、评估工具、影响因素及干预措施等。目前,国内相关研究较少,建议未来开展HSCT患者孤独感现状、影响因素及其与患者健康结局间关系的研究,为构建系统化干预方案提供依据。     

新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共识编写组在回顾已有证据基础上,通过多次讨论制定了《新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识》,以期为COVID-19重症、危重症患者院内转运提供参考。     

骨科患者静脉血栓栓塞症分级预防方案的构建

目的 基于Caprini风险评估量表,构建骨科住院患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的分级预防方案,为临床护理人员血栓预防工作提供科学的依据。 方法 基于循证理念进行VTE预防方案的证据总结,形成初步框架,初拟方案共包括4项一级指标、12项二级指标、49项三级指标;选取23名医生及护理人员作为函询专家,进行2轮专家函询确定分级预防方案。 结果 本研究纳入7篇指南、3篇专家共识。通过专家函询构建了包括4项一级指标、12项二级指标、39项三级指标在内的VTE分级预防方案,2轮函询专家积极系数均为100%,权威系数为0.863,肯德尔和谐系数为0.111~0.192。 结论 基于Caprini量表构建的VTE分级预防方案具有科学性,本研究结果可帮助高危科室建立VTE分级预防流程与路径,为临床护士对患者进行VTE预防提供指导依据,保障患者安全。     

现代信息技术助力优质护理服务

目的：为稳步推进优质护理服务,利用现代信息技术把时间还给护士,把护士还给患者,使护理工作高效、实时、移动化.方法：利用PDA及条形码技术,加强患者身份识别,对给药、治疗等关键环节进行跟踪,将护理文书从桌面应用推向移动应用,系统自动统计工作量并进行资源提取和整合.结果：使用条形码标签的病区护理不良事件中给药错误发生例数为0例,全院护理文件书写时间由原来的1.20±0.20h缩短到目前的0.33±0.08h,通过护理工作量的实时测算和护士休假情况,调配护士60余人次.结论：通过移动护理管理信息系统对护理相关信息存取流程进行优化,可以提高工作效率,保证患者安全,实现＂以患者为中心＂的整体护理,从而推动优质护理服务.     

耳鼻喉科护士使用个人数字助理的满意度评价

目的:调查护士使用个人数字助理(PDA)的感受情况,评价已实施举措的效果,为今后更好地改进信息系统、优化PDA使用流程、完善发展PDA提供依据。方法:采用自行编制的"护士使用PDA满意度调查问卷"对北京市某三级甲等医院耳鼻喉科14名护士进行2次调查(2次调查分别于科室护士应用PDA满1年时和满2年时进行)并进行比较。结果:护士在保证患者治疗安全、录入生命体征、规范护理工作流程方面的作用的满意度维持在较高的水平,而条目"护士对PDA屏幕大小""护士对PDA的操作界面"及"使用PDA过程中出现问题时信息部门的解决速度"的得分虽有所提高(P0.05),但仍处于较低水平。结论:领导及各部门的支持力度是提高护士满意度的直接保障,护士在保证患者治疗安全、录入生命体征、规范护理工作流程及支持力度等方面的满意度显著持久;对PDA网络的稳定性、PDA携带的便捷性、PDA的手写功能及PDA的数据传输速度满意度仍然较低,提示护理管理者需进一步加强部门合作,广泛征求护士建议,使用过程中能体现专科特色,提高护士使用PDA的满意度。     

不同肠道准备方法对病人舒适度及肠道清洁度的影响

结肠镜检查是目前临床诊断肠道疾患应用较广且十分有效的一种检查方法,但检查前病人在禁食、口服缓泻剂、大量不保留灌肠等肠道准备过程中常经历严重的不适与痛苦,有时还因肠道清洁欠佳而需重新进行肠道准备.为探索一种简便、高效、病人感受好的肠道准备法,于2007年4月-10月对80例行结肠镜检查的病人,分别采用口服复方聚乙二醇电解质散与口服甘露醇进行肠道准备.比较两种方法舒适度和肠道清洁效果.     

抗击新型冠状病毒肺炎一线护理人员防护暴露风险事件调查

目的: 调查抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)一线护士防护暴露风险事件现状,为管理者做好护理人员防护提供依据。方法: 便利选取支援武汉的308名护理人员,采用研究团队自行编制的网络问卷进行调查,通过事件回顾的方式对护理人员在防护状态下的7种防护暴露风险事件进行调查。结果: 共有304人填写了有效问卷,88.8%的护理人员接受了防护暴露风险事件预防与应对的培训。7种防护暴露风险事件中,鞋套污染、脱落的发生率相对较高,为53.6%;由于有手套的保护,手部或皮肤污染发生率相对较低,为14.1%;护士心理负担最重的防护暴露风险事件是N95口罩污染、脱落或移位,分值达8.2±2.3。单因素分析发现,支援武汉天数不同,防护风险事件发生的种类数量不同(χ²=14.562,P=0.024);多元有序Logistic回归发现,男性是防护暴露风险事件发生的种类数量的独立保护因素(P=0.019)。结论: 支援武汉的一线护理人员工作中会出现防护暴露风险事件,在工作中既要指导护士防止风险事件的发生,又要指导其有效应对,从而减轻心理负担。     

护士工作生活质量现状及其相关因素分析

目的了解护士工作生活质量现状及其相关因素,为今后开展护士工作生活质量的干预提供依据。方法 2011年7-8月采用便利抽样的方法选择北京市某三级甲等综合性医院的807名护士进行调查,调查内容为护士工作生活质量及年龄、性别、工作年限等一般信息。结果护士工作生活质量得分为(150.57±21.24)分,工作设计和工作领域维度得分较低;护士工作生活质量与年龄、工作年限呈负相关,与工作自主性得分呈正相关(P<0.01),不同用工性质及对优质护理服务不同认知的护士其工作生活质量得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论护士工作生活质量处于中等水平,护理管理者和教育者应根据护士的不同特征采取针对性的措施,提高护士的工作生活质量,从而稳定护理队伍。