子宫动脉灌注化疗加栓塞术在子宫切口妊娠治疗中的作用

目的：探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞术在治疗子宫切口妊娠中的作用.方法：将我院2009年01月至2013年06月收治的子宫切口妊娠经子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗的20例患者的临床资料进行分析.观察出血量、血β-HCG下降情况,月经恢复时间.结果：子宫动脉灌注化疗栓塞术能快速止血,使胚胎死亡,血HCG下降,无1例发生大出血或子宫切除.结论：子宫动脉灌注化疗加栓塞术是一种安全有效且创伤小的治疗方法.     

经导管子宫动脉灌注化疗序贯栓塞术治疗异位妊娠的初步应用

目的 探讨经子宫动脉灌注化疗序贯栓塞术在治疗异位妊娠中的价值.方法 对65例异位妊娠患者行超选择性双侧子宫动脉插管,灌注甲氨喋呤,后用聚乙烯醇颗粒栓塞双侧子宫动脉,1周后行刮宫手术.结果 65例患者均成功行双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术,术后1周行刮宫手术,手术顺利、出血量少,未出现严重并发症.结论 子宫动脉灌注化疗序贯栓塞术是保守治疗异位妊娠的一种安全、有效的微创方法.     

化疗灌注联合动脉栓塞术治疗宫颈妊娠分析

目的 探讨子宫动脉化疗灌注加栓塞术在治疗宫颈妊娠中的作用.方法 对25例宫颈妊娠患者行选择性双侧子宫动脉插管,灌注甲氨蝶呤,后用聚乙烯醇颗粒栓塞双侧子宫动脉,1周后行刮宫手术.结果 25例患者均成功行双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术,术后1周行刮宫手术,手术顺利、出血量少,未出现严重并发症.结论 子宫动脉化疗灌注加栓塞术联合刮宫手术是保守治疗宫颈妊娠的一种安全有效的方法.     

子宫动脉化疗灌注加栓塞术治疗宫颈妊娠的应用研究

目的 探讨子宫动脉化疗灌注加栓塞术在治疗官颈妊娠中的作用. 方法 对25例宫颈妊娠患者行选择性双侧子宫动脉插管,灌注甲氨蝶呤(MTX),后用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,1周后行刮宫手术. 结果 25例患者均成功行双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术,术后1周行刮宫手术,手术顺利,出血量少,未出现严重并发症. 结论 子宫动脉化疗灌注加栓塞术联合刮宫手术是保守治疗宫颈妊娠的一种安全有效的方法.     

子宫动脉灌注栓塞术在宫颈妊娠或子宫下段切口妊娠中的应用

目的 为探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗官颈妊娠或子宫下段切口妊娠的可行性和安全性.方法 回颐性分析2005年5月-2007年10月我院施行子宫动脉灌注化疗栓塞术的9例宫颈妊娠或子宫下段切口妊娠患者的临川资料.结果 子宫动脉化疗栓塞操作成功率为100%,清宫术中出血在50-100mL,平均70mL,且无严重并发症发生.结论 子宫动脉灌注栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗宫颈妊娠或子宫下段切口妊娠安全、可行的方法.     

选择性子宫动脉灌注加栓塞治疗胎盘植入产后出血16例临床分析

目的 探讨选择性子宫动脉灌注加栓塞术在治疗胎盘植入及其引起的产后出血中的应用价值.方法 经保守治疗无效的胎盘植入及引起出血的患者16例,采用Seldinger技术超选择两侧子宫动脉插管灌注甲氨蝶呤（MTX）,同时进行两侧子宫动脉栓塞.结果 16例患者均止血成功,保留了子宫.5例植入胎盘剖宫产术中剔除;介入治疗11例中,8例植入的胎盘组织自行排出,3例植入胎盘清宫术清除.结论 选择性子宫动脉灌注甲氨蝶呤加栓塞术是治疗胎盘植入及其引起产后出血的一种有效方法.     

子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗宫颈妊娠的临床价值

目的:探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞术在治疗宫颈妊娠中的价值。方法:对10例宫颈妊娠患者行选择性双侧子宫动脉插管、灌注甲氨蝶呤(MTX),后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,1周后行刮宫术。结果:10例患者均成功行双侧子宫动脉灌注化疗加栓塞术,术后1周行刮宫术,手术顺利,出血量少。结论:子宫动脉灌注化疗加栓塞术是保守治疗宫颈妊娠的一种安全有效的方法。     

子宫动脉MTX灌注栓塞在临床治疗子宫疤痕妊娠中的应用价值

目的 研究探讨子宫动脉MTX灌注栓塞治疗子宫疤痕妊娠的临床效果及应用价值.方法 选取93例行子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗的子宫疤痕妊娠患者作为研究对象,回顾分析患者的基本临床资料以及治疗效果、并发症发生情况.结果 所有93例子宫疤痕妊娠的患者经子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗后,均成功止血,栓塞成功率为100%,止血效果彻底.术后,23例患者合并轻微并发症,并发症发生率为24.73%,经治疗后均好转.术后进行1~2个月的随访,月经均恢复正常,未见继发性闭经或者卵巢早衰等情况的出现.结论 子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗子宫疤痕妊娠的临床效果显著,其属于微创治疗,麻醉风险低,不仅有良好的止血效果,而且并发症的发生率低,安全性好,可以显著降低子宫切除风险,尽可能保留患者的生育功能,值得临床推广应用.     

子宫动脉灌注化疗联合栓塞治疗宫颈妊娠8例临床分析

目的探讨子宫动脉灌注化疗联合栓塞治疗宫颈妊娠的疗效。方法对8例宫颈妊娠进行选择性双侧子宫动脉插管,灌注甲氨蝶呤（MTX）,用明胶海绵栓塞子宫动脉,复查血清β—hCG和B超,必要时行清官术。结果8例患者血清β—hCG下降理想,清官手术顺利,出血少,治疗均成功。结论子宫动脉灌注化疗联合栓塞治疗宫颈妊娠是一种安全有效的保守治疗方法。     

子宫动脉甲氨蝶呤灌注栓塞治疗子宫腺肌病临床研究

目的探讨血管数字减影术(digital subtraction angiography,DSA)下经导管甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法对18例根据临床症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病的患者,用Seldinger方法完成子宫动脉超选择性插管,造影证实后用MTX 50 mg灌注,并加用聚乙烯醇(PVA)微球颗粒(直径350～560μm)栓塞治疗.术后观察MTX灌注子宫动脉栓塞前后患者月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等变化.结果 MTX局部灌注结合子宫动脉栓塞术,无化疗药物不良反应,经治疗的18例患者月经量减少,痛经程度减轻,子宫体积明显缩小,统计学处理有显著差异(P<0.05),而卵巢性激素水平手术前后无明显差异(P>0.05).结论微创介入技术和药物相结合治疗子宫腺肌病疗效确切,为临床提供了一种新的治疗方法.     

子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠90例疗效分析

目的：探讨子宫动脉灌注栓塞联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的可行性。方法：对本院2014年1月至2015年12月通过子宫动脉灌注栓塞联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠90例临床资料进行回顾性分析。结果：所有病例均一次栓塞成功。90例患者经双侧子宫动脉灌注栓塞联合超声引导下清宫术治愈88例,治愈率为97.78%。所有病例均成功保留子宫。结论：子宫动脉灌注栓塞术后行超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠,疗效确切,能够保留生育能力,值得推广。     

宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术治疗效果

目的 评价宫颈癌患者子宫动脉灌注栓塞术的疗效.方法 选择75例中晚期宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术,观察术后患者的不良反应、临床症状、肿瘤消退情况.结果 75例患者无明显不良反应,阴道出血均得到控制,经动脉灌注化疗栓塞后,治疗效果达到CR 23例,PR 40例,SD 10例,PD 2例,总有效率为84.0％.其中38例患者临床分期由治疗前的Ⅲa期,转变为治疗后Ⅱb期;35例治疗前后临床分期无改变;2例由治疗前Ⅱb期进展为Ⅲa期.结论 子宫动脉灌注栓塞能有效缓解宫颈癌患者的临床症状,缩小肿块大小,副作用小.     

子宫动脉灌注/栓塞术58例的临床应用价值探讨

目的：通过子宫动脉药物灌注/（或）栓塞治疗妇产科疾病58例临床资料的分析,探讨子宫动脉灌注/栓塞术的临床应用价值.方法：采用Seldinger插管技术,穿刺右股动脉进行双子宫动脉造影、药物灌注、栓塞.结果：输卵管妊娠患者一次性终止妊娠率达96.8%,子宫肌瘤患者术后月经量减少最明显,半年后肌瘤不同程度逐渐缩小,恶性滋养细胞肿瘤患者术后血HCG下降快（平均1.5疗程）,使化疗疗程缩短,全身副作用小,中、晚期宫颈癌和子宫内膜癌患者术后获得手术机会.结论：子宫动脉灌注/栓塞术在治疗妇产科疾病方面具有较好的临床推广应用价值.     

子宫动脉栓塞保守治疗宫颈妊娠临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠的临床价值.方法 对本院2007年1月至2009年10月收治的8例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉栓塞术灌注甲氨蝶呤及广谱抗生素的临床资料进行回顾性分析.结果 8例宫颈妊娠患者均成功保留子宫及生育能力,疗效满意.结论 双侧子宫动脉栓塞术是治疗宫颈妊娠的一种具有临床价值的保守治疗方法,具有止血快、创伤小的优点,值得临床推广应用.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）在治疗多种原因引起子宫大出血中的价值。方法对24例发生子宫大出血的患者,采用超选择性双侧子宫动脉插管并以明胶海绵颗粒栓塞,2例患者结合PVA或弹簧圈栓塞,其中对11例胎盘植入和1例宫颈妊娠,2例疤痕妊娠者栓塞前先行化疗药物灌注。结果所有病例均栓塞成功,栓塞术后30min内阴道流血量明显减少,无一例复发,无严重并发症发生,保留了子宫和卵巢的生理功能。结论子宫动脉灌注栓塞术治疗子宫大出血具有安全、微创、止血迅速、确切的优点,是治疗子宫大出血的有效方法。     

子宫动脉灌注栓塞术治疗输卵管异位妊娠12例

目的探讨输卵管异位妊娠的治疗方法。方法回顾性分析介入法子宫动脉甲氨蝶呤灌注和明胶海绵栓塞治疗12例异位妊娠患者的临床资料。结果12例接受经子宫动脉灌注药物和栓塞,治疗成功者10例,成功率83.3%;10例患者尿妊娠试验均在治疗后3周内转为阴性,B超2周内复查胚胎缩小,1个月后正常。结论介入法子宫动脉灌注栓塞术治疗输卵管异位妊娠是一种微创、安全、有效、人性化的治疗方法。     

宫角妊娠放射性介入治疗的临床观察

目的探讨用放射性介入技术行子宫动脉灌注和栓塞治疗宫角妊娠的临床效果和价值。方法回顾分析用子宫动脉灌注杀胚药(甲氨喋呤或卡铂)及栓塞治疗5例早期宫角妊娠患者的临床资料。结果本组5例患者治疗后4~11周血β-HCG降至正常,治疗后6~13周B超病灶消失,5例均治疗成功,无副作用。结论子宫动脉灌注及栓塞治疗早期宫角妊娠效果好、安全、能保留子宫完整性,为宫角妊娠患者提供一种微创治疗手段。     

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用

目的 探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效.方法 对18例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者行双侧子宫动脉选择插管,灌注甲氨蝶呤后应用明胶海绵颗粒栓塞,术后1周内10例患者行宫腔镜妊娠组织清除术,5例患者行B超监视下清宫术,3例患者行甲氨蝶呤肌注治疗.结果 18例患者均一次成功施行子宫动脉栓塞术,术后1周内顺利行宫腔镜手术或清宫术,术中出血量少,术后1~3个月均恢复正常月经,2例患者正常宫内妊娠.结论 子宫动脉栓塞术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠止血疗效确切,为宫腔镜治疗提供安全保障,二者联合应用是一种新型、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用.     

双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞术在特殊部位妊娠的应用

目的探讨双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞术对子宫颈妊娠及剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗效果.方法回顾性分析2008—2010年我我院收治的子宫颈妊娠及剖宫产术后子宫疤痕妊娠20例患者的临床资料,宫颈妊娠8例及剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例.所有患者均经双侧子宫动脉灌注氨甲喋呤(MTX)50mg,再予以明胶海绵颗粒栓塞至血流停滞.结果①双侧子宫动脉化疗栓塞成功率均为100%.②所有患者术后1-2个月经复潮③所有患者无严重并发症.④患者的住院天数为5~10天,平均住院天数为7天.结论双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞术治疗子宫颈妊娠及剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可以明显降低子宫切除的风险,最大可能的保留患者的生育功能,是一种微创,低麻醉风险,副反应轻,疗效显著的治疗技术.     

不能手术切除子宫颈癌的介入治疗

目的 探讨超选择插管动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗对不能手术切除子宫颈癌的疗效。方法 选择经病理证实的25例子宫颈癌，行双侧髂内动脉及一侧或双侧子宫动脉超选择插管，在5氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、丝裂霉素、表阿霉素中选择3种配伍进行动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗；化疗性栓塞全部在子宫动脉中进行，栓塞剂选用碘化油与其中1种化疗药物配伍。结果 在25例病人的50支髂内动脉前干中均进行了药物灌注化疗，25例病人共完成子宫动脉超选择插管38支，其中每人至少进行1支子宫动脉超选择插管灌注化疗及化疗性栓塞，其余12支子宫动脉超选择插管困难，行髂内动脉前干灌注化疗。结论 超选择插管动脉内灌注化疗及化疗性栓塞治疗对中晚期子宫颈癌的疗效确切，可在子宫颈癌的综合治疗中选用；用少量磺化油作为载体在子宫动脉内行化疗性栓塞是相对安全的．