磁共振扩散峰度成像联合磁共振加权成像在前列腺癌早期诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)联合磁共振加权成像(DWI)在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的PCa患者42例(观察组)和前列腺增生患者58例(对照组),对两组患者进行磁共振成像(MRI)检查,分析DKI及DWI各参数。结果与对照组相比,观察组患者MK、Ka、Kr、FA值均明显升高,而MD、Da、Dr及ADC值均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。在PCa患者中MK、Ka、Kr特异度最高,MD、Da、Dr及ADC的敏感度最高。结论3.0T磁共振在PCa诊断中具有重要的应用价值,且DKI联合DWI可为PCa的早期诊断提供依据。     

胸膜间皮瘤的影像学诊断

目的：分析胸膜间皮瘤的影像学特点，探讨其诊断要点。方法：回顾性分析20例经手术病理证实的胸膜间皮瘤的影像学资料。结果：胸膜间皮瘤影像表现分为局限型和弥漫型。弥漫型包括多发胸膜肿块及结节状胸膜增厚、胸腔积液，均为恶性。局限型良性居多，少数为恶性。结论：综合分析各种影像学征象特点，对本病的诊断具有重要价值。     

肝脏局灶性结节增生血管造影及动脉栓塞治疗探讨

目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)选择性动脉造影表现及栓塞治疗的治疗效果.方法:对12例肝脏局灶性结节增生经股动脉穿刺插管,行肝动脉造影,其中5例行栓塞治疗,3例使用弹簧圈行供血动脉栓塞术,2例行碘化油加平阳霉素乳剂栓塞.结果:12例超选择动脉造影和5例栓塞取得成功,FNH血管造影表现:12例有粗大的供血动脉,肿瘤内小血管从中央向外周呈放射状分布,9例病灶由多支动脉供血,7例可见粗大的静脉引流血管.5例栓塞患者中,4例患者症状消失,1例患者症状缓解.随访10个月～6年,病灶均未见增大,均无并发症发生.结论:动脉造影对肝脏局灶性结节增生有特异的血管表现,动脉栓塞治疗肝脏局灶性结节增生是一种安全有效的治疗方法.     

MSCT对OSAHS患者上气道多平面狭窄的评估

目的:探讨MSCT在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄平面中的价值。方法:对52例临床确诊为OSAHS患者及60例正常对照者进行上气道MSCT扫描,分别测量腭后区、舌后区、会厌后区3个平面气道的最小横截面积及容积,判断OSAHS患者上气道的狭窄平面。结果:测量正常成年人上气道3个平面的横截面积参考值,腭后区为100mm2,舌后区为180mm2,会厌后区为220mm2。本组52例OSAHS患者中单纯腭后区狭窄28例,单纯舌后区狭窄6例,腭后区及舌后区同时狭窄12例,腭后区、舌后区及会厌后区3个层面均狭窄6例。狭窄平面以腭后区最多见,单纯及合并腭后区狭窄约占88.4%;34.6%的患者存在多平面狭窄。结论:MSCT能较全面评估OS-AHS患者上气道情况,为制定手术方案提供重要依据。     

16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用

[目的]评价16层计算机断层摄影结合多平面重建技术在胆管阻塞病人中的应用。[方法]使用16层计算机断层摄影结合多平面重建技术(MPR)对60例被认为患有胆管阻塞的病人进行诊断。诊断中没有使用任何胆管造影剂。其中24例病人接受了磁共振胰胆管造影成像(MRCP)检查,16例病人进行了逆行胰胆管造影(ERCP)检查,28例病人进行了活组织切片检查或外科手术。我们将16层计算机断层摄影检查结果与磁共振胰胆管造影成像、逆行胰胆管造影、活组织切片检查及外科手术的结果进行了对比。以手术病理结果为标准。[结果]检查结果如下:胆总管结石(34例),恶性狭窄(14例),良性狭窄(2例),胆石症(12例)。1例病人的一枚小胆总管结石16层计算机断层摄影未能检出。2例16层计算机断层摄影初诊为胆管结石的病人在接受其他相关检查时诊断为恶性胆管狭窄。16层计算机断层摄影诊断胆管结石的准确率为91.1%。16层计算机断层摄影诊断胆管狭窄的准确率为87.5%。[结论]16层计算机断层摄影及多平面重建技术是一种快速和无创技术,在诊断胆管阻塞原因方面具有相当高的准确性。     

肝脏ESWAN与血清铁蛋白定量评价肝纤维化的实验研究

目的探讨重度T_2~*加权的三维梯度回波成像序列及血清铁蛋白诊断肝纤维化和评估纤维化严重程度的可行性。材料与方法新西兰大白兔64只,8只正常对照组,56只腹腔注射CCL4建立肝纤维化模型。造模第6、8、10及12周进行MRI扫描,肝脏染色进行纤维化METAVIR分期,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量兔血清铁蛋白含量。结果随着肝纤维化的进展,T_2~*值和幅度值均呈下降趋势(r=-0.588、-0.388,P0.05),血清铁蛋白呈上升趋势(r=0.409,P0.05)。T_2~*值能区分正常组分别与F_2、F_3、F_4期(P0.05),及F_1期分别与F_4期、F_(2~4)期(P0.05),曲线下面积(area under cure,AUC)值均≥0.74。幅度值能区分正常对照组与F_4期、F_1期与F_4期及F_(1~3)期与F_4期(P0.05),AUC值均≥0.822。血清铁蛋白能区分正常组分别与F_3、F_4期(P0.05),AUC值均≥0.873。结论 T_2~*值、幅度值及血清铁蛋白能定量诊断肝纤维化以及评估肝纤维化的严重程度。     

汶川特大地震伤员影像表现初步总结

目的 分析汶川特大地震中伤员的损伤类型和影像表现.方法 回顾分析自2008年5月13日至5月19日间在绵阳市中心医院放射科检查的1013例地震伤员的影像资料,包括x线平片854例(约2900处检查部位)和CT检查259例(约300处检查部位).结果 733例伤员可见影像表现异常,总阳性率约为72.4%,其中单区域损伤为527例(52.0%),多区域损伤为206例(20.3%).按发生率高低排列,依次为下肢骨折、脱位288例(28.4%)、胸部损伤151例(14.9%)、上肢骨折、脱位136例(13.4%)、脊柱骨折133例(13.1%)、骨盆骨折和(或)脱位114例(11.3%)、颅脑损伤88例(8.7%)、颌面骨折25例(2.5%)及腹部损伤8例(0.1%).在胸部损伤中,肋骨骨折136例,肺部损伤59例,胸骨骨折3例.脊柱骨折中,累及颈椎12例、胸椎43例、腰椎93例、骶尾椎12例.颅脑损伤中,颅骨骨折41例,脑内异常72例.腹部损伤则包括4例小肠梗阻、3例肾挫伤和1例腹壁血肿.结论 地震可造成全身多区域损伤,尤以下肢骨折脱位最为多见.     

乳腺微小病变术前穿刺定位对诊治早期乳腺癌的价值探讨

目的探讨乳腺微小病变术前穿刺定位对诊治早期乳腺癌的价值。方法对 2 882例女性行钼靶摄片 ,2 5例X片上有微小病变的患者设为研究组 ,在X线下行术前定位 ,根据标记位置切除病灶 ,另 8例为对照组 ,直接行外科手术。结果 2 5例中 ,良性 18例 ,恶性 7例 ,与术后病理结果一致 ,准确率 10 0 % ,病灶切除率 10 0 % ,对照组病灶切除率 87.5 %。结论术前立体穿刺定位可以指导临床准确切除病灶 ,提高患者的生存质量。