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相似文献
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1.
目的:观察清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将94例患者随机分为对照组48例和治疗组50例。对照组在常规护理的基础上给予清胃降逆汤,治疗组在对照组的基础上增加中医护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分改善情况。结果:治疗组有效率为94.00%,对照组有效率为70.83%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者胃灼热、反流及胸痛等积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃降逆汤配合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床效果显著,可有效改善患者生活质量。  相似文献   

2.
傅岳平 《新中医》2015,47(3):76-78
目的:观察和胃顺气汤联合奥美拉唑镁肠溶片和盐酸伊托必利片治疗肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:将90例肝胃郁热型GERD患者采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组各45例。对照组予奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片治疗。联合治疗组在对照组的基础上加服和胃顺气汤。2组疗程均为8周。治疗前后评定反流性疾病问卷(RDQ)量表评分、肝胃郁热证评分和进行食管黏膜内镜检测,对有效患者进行6月的随访,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分。结果:经Ridit分析,联合治疗组胃镜下炎症疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组RDQ量表各维度评分及总分均低于对照组(P<0.01),肝胃郁热证评分和食管黏膜内镜评分均低于对照组(P<0.01)。复发率联合治疗组为25.58%,对照组为68.42%,联合治疗组复发率低于对照组(P<0.01);复发时,联合治疗组食管黏膜内镜评分低于对照组(P<0.01)。结论:和胃顺气汤联合质子泵抑制剂、促胃动力药治疗肝胃郁热型GERD患者,近期能控制临床症状,远期能降低复发率,值得临床使用。  相似文献   

3.
目的观察针刺督脉背段联合疏肝利胆和胃中药治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法将144例NERD患者随机分为观察组和对照组,每组72例。对照组给予疏肝利胆和胃中药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺督脉背段治疗。观察两组治疗前后食管黏膜分级、胃泌素、胃动素及SCL-90各因子评分变化,并比较两组临床疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为98.6%和86.1%,观察组优于对照组(P0.05)。观察组治疗后的食管黏膜分级优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清胃泌素与胃动素水平高于同组治疗前(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后SCL-90各因子评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组评分低于对照组(P0.05)。治疗后随访1年,观察组与对照组的复发率分别为1.4%和11.3%,观察组低于对照组(P0.05)。结论针刺督脉背段联合疏肝利胆和胃中药治疗NERD能提高疗效,改善胃肠动力,减少对食管黏膜的损伤,改善患者的心理状态。  相似文献   

4.
目的:观察温中降逆汤联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选择2013年6月—2014年6月本院诊治的胃食管反流病患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组的基础上采用温中降逆汤治疗。结果:观察组有效率96.0%,对照组有效率72.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜评分、RDQ量表评分优于对照组(P0.05)。结论:温中降逆汤联合马来酸曲美布汀治疗胃食管反流病疗效显著。  相似文献   

5.
《辽宁中医杂志》2019,(11):2331-2334
目的:评价旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)的临床疗效和探讨其可能的胃动力机制。方法:将140例反流性食管炎(肝胃郁热证)患者随机分为4组,每组35例,包括治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,分别给予旋金降逆汤、电针足三里、旋金降逆汤联合电针足三里、奥美拉唑治疗,治疗时间为8周,治疗结束后比较4组临床症状、胃肠激素和内镜下食管黏膜炎症的改善情况。结果:(1) 4组的临床总有效率分别为68. 57%、57. 14%、91. 43%和71. 43%,经统计学比较,治疗3组临床疗效优于对照组及其他治疗组(P 0. 05);(2) 4组均能有效增加血浆胃动素、Ghrelin,治疗3组优于对照组及其他治疗组(P 0. 05);(3) 4组均能改善食管黏膜炎症,经统计学比较,各组之间无显著差异(P 0. 05)。结论:旋金降逆汤联合电针足三里可能是通过增加胃肠激素,调节胃动力,促进胃排空,从而缓解改善反流性食管炎(肝胃郁热证)临床症状,促进食管黏膜炎症愈合。  相似文献   

6.
目的:研究柴芍护膜汤治疗反流性食管炎(RE)对患者氧化应激、胃肠激素的影响,探讨分析其药理作用机制。方法:选取我院2014年3月~2015年5月消化内科收治确诊的74例RE患者,采用随机抽签分为对照组和观察组各37例。对照组给予常规药物奥美拉唑肠溶片口服治疗,观察组给予中药配方柴芍护膜汤治疗,治疗8W后比较两组治疗效果,并观察两组患者食管黏膜氧化应激指标[总超氧化物岐化酶(T—SOD)活力、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)]、胃肠激素指标[血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)]的变化。结果:观察组治疗总显效率高于对照组,差异显著(P0.05);两组治疗后氧化应激T—SOD、MDA、NO较治疗前均有显著改善,但观察组治疗后T—SOD较对照组高,MDA则低于对照组,差异显著(P0.05);两组治疗后胃肠激素血浆GAS、MTL较治疗前均明显升高,但观察组治疗后血浆GAS、MTL较对照组上升更明显,差异显著(P0.05)。结论:中药配方柴芍护膜汤能有效改善RE患者食管黏膜的损伤程度,缓解反酸、烧心等症状;其药理机制途径可能是通过提高T—SOD活力,降低MDA、NO表达改善食管黏膜内的氧化应激反应,减轻黏膜炎症刺激损伤;提高血浆GAS、MTL等胃肠激素含量表达,改善食管下括约肌松弛压力和胃肠动力,促进食管黏膜功能恢复。  相似文献   

7.
目的探讨自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法将140例胃食管反流病(肝胃郁热证)患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊。观察组在对照组基础上,采用自拟清热降逆汤治疗。采用胃食管反流病自测量表(GerdQ)评估两组的临床症状变化。比较两组患者的反流频率、反流持续时间。检测两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)的水平。结果观察组的有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间显著降低(P0.05);观察组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的VIP明显降低,MTL、GAS明显升高(P0.05);观察组治疗后的VIP比对照组低,MTL、GAS比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟清热降逆汤可提高胃食管反流病肝胃郁热证的疗效,改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。  相似文献   

8.
目的:观察柴芍六君汤联合左金丸治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,及其对患者血清胃泌素(GAS)、食管黏膜组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取43例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为实验组21例与对照组22例。实验组给予柴芍六君汤联合左金丸治疗,对照组给予泮托拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗。治疗后比较2组内镜积分和治疗总有效率,观察2组治疗前后血清GAS浓度及食管黏膜组织中PPARγ、HIF-1α表达的变化。结果:治疗后,2组内镜积分均较治疗前降低(P 0.05),实验组内镜积分低于对照组(P 0.05)。对照组总有效率68.18%,实验组总有效率95.24%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清GAS水平均较治疗前升高(P 0.05),实验组血清GAS水平高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组食管黏膜组织中PPARγ及HIF-1α表达水平均较治疗前降低(P 0.05),实验组PPARγ表达水平低于对照组(P 0.05)。2组HIF-1α表达水平治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:柴芍六君汤联合左金丸治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效确切,其作用机制可能与升高患者体内血清GAS水平,降低PPARγ及HIF-1α表达水平有关。  相似文献   

9.
目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。  相似文献   

10.
孟淼  李珊珊  佟喆 《陕西中医》2022,(7):884-886,913
目的:探讨降逆益中汤治疗胃食管反流病(GERD)疗效及对患者胃肠激素、血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法:选取128例胃食管反流病患者为研究对象,按照治疗方法分为研究组和对照组,对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合降逆益中汤治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者治疗前后的临床症状评分、胃肠激素、炎症因子及临床疗效。结果:治疗后,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后两组各症状积分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组患者MTL、GAS水平均较治疗前上升,且研究组患者MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05); 治疗前,两组患者NO、hs-CRP及IL-18水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组NO水平均上升,hs-CRP、IL-18水平下降,且研究组NO水平高于对照组,hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。结论:采用降逆益中汤治疗GERD可以改善患者症状、抑制炎症反应、调节胃肠激素水平,提高治疗效果。  相似文献   

11.
目的:探讨泄热降逆汤配合兰索拉唑肠溶胶囊用于反流性食管炎肝胃郁热证的临床效果。方法:选取2018年5月—2020年8月我院收治的90例反流性食管炎肝胃郁热证患者作为研究对象,以抽签法分为两组,对照组(n=45)采用兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组(n=45)另给予泄热降逆汤治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率(95.56%,43/45)明显高于对照组(80.00%,36/45)(P<0.05);治疗后观察组中医主证、次证评分及食管黏膜形态评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组食管黏膜氧化应激指标[丙二醇(PEG)、一氧化氮(NO)]表达低于对照组,总超氧化物歧化酶(T-SOD)表达高于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃泌素(Gas)、胃动素(MOT)及血管活性肠肽(VIP)表达高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组,白细胞介素-4(IL-4)高于对照组(P<0.05);治疗结束后随访6个月,观察组复发率(2.22%,1/45)明显低于对照组...  相似文献   

12.
目的观察顺胃降逆方对复发反流性食管炎肝脾胃不和、寒湿热错杂证患者临床疗效,及对食管黏膜p16蛋白表达的影响。方法采用随机数字表法将100例患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组予顺胃降逆方颗粒剂,每日2次冲服。对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊,每日1粒,早餐前30min口服。2组均治疗8周。观察2组治疗前后耐信量表(RDQ)积分、食管黏膜炎症积分及食管黏膜p16蛋白表达,比较2组临床疗效。结果治疗组RDQ积分疗效总有效率为92.00%(46/50),对照组为72.00%(36/50),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后RDQ积分及食管黏膜炎症积分降低(P0.05);2组治疗后比较,治疗组RDQ积分低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组患者食管黏膜p16蛋白表达降低(P0.05)。结论顺胃降逆方可改善复发反流性食管炎患者的临床症状,修复食管黏膜炎症,降低食管黏膜p16蛋白表达。  相似文献   

13.
目的观察自拟中药疏肝降逆汤联合西药对反流性食管炎患者临床症状及生活质量的影响。方法将90例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟疏肝降逆中药方治疗,连续治疗8周。观察2组治疗后2周、4周及8周的中医症状积分(RDQ积分)及内镜检查积分变化情况,记录治疗后临床治疗疗效及患者生活质量。结果治疗后4周、8周,2组RDQ症状积分、内镜检测积分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率及内镜检查改善率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组生活质量MCS评分、PCS评分以及总评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后6个月后复发率显著低于对照组(Х~2=4.050,P=0.044)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论自拟中药疏肝降逆汤联合西药治疗反流性食管炎患者的临床效果显著,能够明显改善患者的反酸烧心及疼痛症状,改善食管黏膜病理改变,提高生活质量,且安全性好。  相似文献   

14.
目的:观察降逆消瘅汤辅治肝胃郁热型胃食管反流病的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予枸橼酸莫沙比利片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组加用降逆消瘅汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),生活质量评分观察组高于对照组(P0.05),血清Leptin水平观察组低于对照组(P0.05),血清Ghrelin水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型疗效较好。  相似文献   

15.
目的评价八味逍遥散加味对胃食管反流病(GERD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将70例肝胃郁热型GERD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,观察组予八味逍遥散加味口服治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分,评价2组中医证候疗效及胃镜下炎症疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分均明显改善(P0.01),以观察组改善程度最为明显(P0.01)。观察组中医证候疗效优于对照组(P0.05),2组胃镜下炎症疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论八味逍遥散加味可显著改善肝胃郁热型GERD患者的临床症状,提高生活质量,促进食管黏膜愈合,同时还可有效改善胃肠激素水平。  相似文献   

16.
目的:观察开郁降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝胃郁热型胃食管反流病患者60例随机分为两组,每组30例。对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊联合多潘立酮片治疗,治疗组予开郁降逆汤加减治疗,疗程8周,观察两组治疗前后主要单项症状、胃镜下炎症、Hamilton焦虑自评量表(HAMA)、Hamilton抑郁他评量表(HAMD)等变化情况。结果:两组治疗前后在主要单项症状积分及总积分、内镜下评分、HAMA总分及HAMD总分等方面,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组间主要单项症状中除反食一项比较差异无统计学意义(P0.05),其余各项比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:开郁降逆汤加减能明显改善肝胃郁热型GERD患者主要单项症状、修复黏膜损伤及缓解焦虑、抑郁症状,值得临床推广使用。  相似文献   

17.
赵海强  张德奎 《新中医》2016,48(10):65-67
目的:观察复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎的临床疗效。方法:选取60例胃气虚逆型反流性食道炎患者作为研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各30例,对照组予单纯西药(吗丁啉、奥美拉唑钠肠溶片)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方降逆汤治疗,2组患者均以7天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效,治疗前后检测胃动素、胃泌素,观察不良反应发生情况与复发情况。结果:4疗程后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组胃动素、胃泌素比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃动素、胃泌素均较治疗前升高(P0.05);观察组胃动素、胃泌素均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率、复发率均低于对照组(P0.05)。结论:采用复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎,疗效显著,可改善胃动素、胃泌素水平,快速缓解临床症状,副作用较小,安全性高,复发率低。  相似文献   

18.
朱燕  刘大铭  贾玉 《河北中医》2021,43(1):100-102,106
目的观察化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将86例肝胃郁热型RE患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,治疗组43例在对照组基础上联合化肝煎合左金丸治疗。2组均治疗8周后评价临床疗效及胃镜疗效,比较2组治疗前后反酸、烧心及胸骨后灼痛评分变化情况,2组患者均达到治愈后随访1年,比较疾病复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率93.02%(40/43),胃镜疗效总有效率90.70%(39/43),1年后随访复发率18.60%(8/43),对照组临床疗效总有效率81.39%(35/43),胃镜疗效总有效率83.72%(36/43),1年后随访复发率34.88%(15/43),治疗组临床疗效及胃镜疗效总有效率均高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后反酸、烧心及胸骨后灼痛评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型RE临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进食管黏膜修复,且远期疗效稳定,复发率低。  相似文献   

19.
目的 观察和胃理气降浊方、穴位按摩联合西药治疗肝胃郁热型老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法 选取120例肝胃郁热型老年RE患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组60例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加和胃理气降浊方及穴位按摩治疗,2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、最长反流时间和总反流次数、血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)水平、健康状况调查简表(SF-36)评分变化情况,对2组痊愈和显效病例随访12周,统计复发率。结果 治疗组总有效率88.33%(53/60),复发率23.25%(10/43),对照组分别为70.00%(42/60)、56.25%(18/32),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组除易饥外、对照组除易怒外,其余各中医症状评分均较本组治疗前下降(P<0.05);治疗后,治疗组烧心或烧灼感、易怒评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最长反流时间均较本组治疗前缩短(P<0.05),总反流次...  相似文献   

20.
目的观察通降合剂对大鼠单纯性胃食管反流模型的作用及对脑-肠轴的影响。方法取健康雄性SD大鼠手术造模,建立大鼠单纯性胃食管反流模型。并将30只造模成功的大鼠随机分为模型组,通降合剂低、高剂量组,每组10只;另取10只健康雄性SD大鼠作为对照组(仅打开腹腔后缝合)。通降合剂低、高剂量组分别灌胃予10 ml/kg、20 ml/kg的通降合剂,对照组、模型组灌胃予20 ml/kg的0.9%NaCl溶液。各组均连续干预4周,观察胃电图,取样检测食管下段黏膜及胃液pH值、胃液中胃蛋白酶水平,ELISA法测定大鼠血浆及胃窦组织中胃肠活性物质水平,HPLC测定大鼠血浆神经递质水平,分离食管进行食管炎评分。结果 (1)与对照组比较,模型组大鼠胃电频率和振幅、食管下段黏膜pH值、血浆胃泌素水平、胃窦组织胃肠活性物质(胃泌素、胃动素、P物质)水平降低(P0.05),胃液胃蛋白酶水平、血浆神经递质(去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺)水平、食管炎评分升高(P0.05)。(2)与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠胃电频率和振幅增加(P0.05),食管下段黏膜p H值升高(P0.05)。(3)与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠血浆及胃窦组织胃泌素水平升高(P0.05),通降合剂高剂量组大鼠血浆甲肾上腺素、多巴胺水平降低(P0.05)。(4)与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠食管炎评分减少(P0.05)。结论通降合剂可以明显改善单纯性胃液食管反流模型大鼠的胃肠动力,抑制反流损伤,同时对与脑-肠轴相关的外周神经递质和胃肠活性物质具有调节作用。  相似文献   

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