疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察及对患者焦虑、抑郁状态的影响

目的评价疏肝和胃方治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将92例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为中药组和西药组,每组46例;中药组予以疏肝和胃方及一般治疗措施,西药组予雷贝拉唑及一般治疗措施。两组疗程均为8周,观察临床疗效以及临床症状、焦虑和抑郁状态的变化情况。结果中药组、西药组总有效率分别为97.83%和84.78%;中药组临床疗效明显优于西药组(P0.05)。两组临床症状积分治疗后均明显减少(P0.05);组间治疗后比较,临床症状积分差异有统计学意义(P0.05)。中药组、西药组治疗后,HAMA、HAMD积分均有降低,治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,HAMA、HAMD积分差异均有统计学意义(P0.05),提示中药组焦虑、抑郁的改善状况优于西药组。结论疏肝和胃方在改善非糜烂性胃食管反流病患者临床症状及焦虑、抑郁状态方面优于雷贝拉唑。     

旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑、抑郁情绪影响的临床研究

目的:观察旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:采用Excel软件Rand()公式产生的随机数字表,将80例符合纳入标准的反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,分别给予旋金降逆汤和奥美拉唑治疗,共治疗8周。疗程结束后,比较两组治疗前后临床症状、食管黏膜炎症、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分情况。结果:治疗组临床总有效率为85%(34/40),对照组为65%(26/40),两组比较有统计学意义(P0.05)。治疗组食管黏膜炎症改善有效率为63.64%(14/22),对照组为57.14%(12/21),两组比较无统计学意义(P0.05)。两组治疗后焦虑自评量表评分较治疗前明显降低,且治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后抑郁自评量表评分均较治疗前明显降低,两组治疗后比较无统计学意义(P0.05)。结论:旋金降逆汤能够减轻反流性食管炎肝胃郁热证患者的临床症状,促进食管黏膜炎症的愈合,改善患者焦虑情绪。     

清热和胃理气降逆法联合PPI治疗胃食管反流病30例疗效观察

目的观察清热和胃理气降逆法联合质子泵抑制剂(PPI),治疗胃食管反流病(GRED)肝胃郁热证的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予奥美拉唑钠肠溶片,治疗组予中药清热和胃理气降逆联合奥美拉唑钠肠溶片,疗程为8周,观察并记录治疗前后各组主要症状的改善情况,进行疗效评定。经统计学分析。结果 (1)治疗后主要综合症状改善积分的总有效率治疗组和对照组分别为93.3%和70.0%,前者显著高于后者(P0.01)。(2)2组均能降低主要单项症状积分(P0.01或P0.05),治疗组缓解反流症状的疗效显著优于对照组(P0.01)。结论清热和胃理气降逆法联合PPI疗效显著,可显著改善肝胃郁热型胃食管反流病患者的临床症状。     

和胃降逆汤加减联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的:研究和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床效果。方法:将76例肝胃郁热型胃食管反流病患者按照分层随机原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予奥美拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予和胃降逆汤加减治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组胸痛、反流、胃灼痛等积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可有效改善患者的症状,降低复发率,疗效显著。     

沈氏达郁汤加减方联合五音疗法治疗溃疡性结肠炎伴焦虑抑郁

目的:观察沈氏达郁汤加减方联合五音疗法治疗溃疡性结肠炎伴有焦虑、抑郁状态的临床疗效。方法 :将84例溃疡性结肠炎伴焦虑、抑郁状态患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗。对照组给予口服艾司西酞普兰片,治疗组接受沈氏达郁汤加减方联合五音疗法治疗。治疗前后对患者进行中医症状、直肠黏膜评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分比较,统计其临床疗效。结果:治疗后治疗组在中医症状总积分、直肠黏膜积分、HAMD总评分、HAMA总评分低于对照组(P0.05)。治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为92.86%、73.81%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:沈氏达郁汤加减方联合五音疗法可以明显改善溃疡性结肠炎患者中医症状及缓解焦虑、抑郁状态,提高其临床疗效。     

疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的评价疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将94例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为试验组和对照组,每组47例。试验组予生活饮食指导合疏肝和胃颗粒,对照组予生活饮食指导合奥美拉唑。两组疗程均为8周,观察临床疗效、临床症状积分以及胃镜下食管黏膜分级变化情况。结果入组患者94例均完成了8周疗程,其中疗程结束后实际完成胃镜复查76例。试验组临床及胃镜总有效率分别为95.74%、80.00%,对照组分别为76.60%、63.89%,试验组临床疗效及胃镜疗效均优于对照组(P0.05)。两组治疗后,临床症状积分值均显著降低(P0.05);组间治疗后临床症状积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后,胃镜下食管黏膜炎症分级均明显改善(P0.05);组间治疗后比较,胃镜下食管黏膜炎症分级差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝和胃颗粒可以明显提高肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,改善临床症状,减轻食管黏膜炎症。     

化郁清胃颗粒治疗肝胃郁热型胃食管反流病72例

目的:观察化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法:将127例患者随机分为治疗组(72例)和对照组(55例)。对照组使用奥美拉唑和多潘立酮治疗,治疗组在对照组基础上加用中药化郁清胃颗粒治疗。观察患者胸骨后烧心感、胸痛、上腹胀痛不适等症状改变情况,RDQ积分变化情况和不良反应发生情况。结果:治疗组、对照组临床治愈率分别为22.22%、12.73%,总有效率分别为94.44%、80.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后RDQ积分均下降,治疗后第4周和随访结果组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现不同程度的不良反应,总发生率分别为6.94%、12.73%,以头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状为主,不良反应有交叉重叠现象。组间比较,头痛发生率和总发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑和多潘立酮联合中药化郁清胃颗粒用于胃食管反流病肝胃郁热证,可有效改善胃食管反流病患者的临床症状,提高RDQ积分,且不良反应发生率低于单纯使用西药。     

沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎伴焦虑抑郁临床观察

目的:观察沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗溃疡性结肠炎伴有焦虑、抑郁状态的临床疗效。方法:将84例溃疡性结肠炎伴焦虑、抑郁状态患者分为治疗组及对照组,每组42例,两组均接受美沙拉嗪肠溶片(1g,口服3/天)治疗。对照组给予口服艾司西酞普兰片10mg/次,1次/天,治疗组接受沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压治疗。治疗前后对每例患者中医症状、直肠黏膜评分、汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评分,统计其临床疗效。结果:治疗后治疗组在中医症状总积分、直肠黏膜积分、HAMD总评分、HAMA总评分低于与对照组,比较有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为92.86%、73.81%,治疗组临床疗效总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:沈氏达郁汤加减方联合耳穴贴压可以明显地改善溃疡性结肠炎患者中医症状及缓解焦虑、抑郁状态,明显提高其临床疗效。     

清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的:观察清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将94例患者随机分为对照组48例和治疗组50例。对照组在常规护理的基础上给予清胃降逆汤,治疗组在对照组的基础上增加中医护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分改善情况。结果:治疗组有效率为94.00%,对照组有效率为70.83%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者胃灼热、反流及胸痛等积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃降逆汤配合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床效果显著,可有效改善患者生活质量。     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组30例内服小柴胡汤加减,对照组30例口服奥美拉唑胶囊。结果:治疗组反流性疾病问卷(RDQ)总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为86.67%和60.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效可靠。     

降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。     

和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的:观察和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病肝胃郁热型的效果。方法:74例随机分为研究组和常规组各37例,常规组用西药治疗,研究组用和胃降逆汤加减治疗。结果:总有效率研究组高于常规组(P0.05),复发率研究组低于常规组(P0.05)。结论:和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病肝胃郁热型效果更好。     

疏肝健脾渗湿方治疗伴有焦虑、抑郁状态的胃食管反流病的临床研究

目的观察疏肝健脾渗湿方对伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病的临床疗效。方法将72例伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组以疏肝健脾渗湿方治疗,对照组以奥美拉唑镁肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程4周;通过观察焦虑自评量表、抑郁自评量表、反流性疾病问卷对两组患者进行疗效评估。结果两组治疗前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、反流性疾病问卷(RDQ)积分比较,差异无显著性意义(P0.05);治疗组总有效率为91.67%,对照组为88.89%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后焦虑、抑郁评分及治疗后3 d的RDQ评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾渗湿方对急性加重期胃食管反流病治疗有效,并能改善为胃食管反流病患者的焦虑、抑郁状态。     

百郁解郁方治疗郁病临床研究

目的:观察百郁解郁方治疗郁病的临床疗效。方法:选择郁病(肝郁气滞,心神不宁型)患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。两组均给予常规治疗,治疗组加用百郁解郁方,治疗后6周观察两组患者量表积分的变化,探讨百郁解郁方对肝郁气滞,心神不宁型郁病的疗效性及安全性。结果:HAMD、HAMA量表:两组患者HAMD、HAMA量表积分前后比较有统计学差异(P<0.05)。中医症状积分:经治疗后两组患者中医症状积分有统计学差异(P<0.05)。总有效率比较无明显差异(P>0.05),总有效率与对照组疗效相当。结论:百郁解郁方在改善郁病患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿抑焦虑量表评分及中医症状积分方面疗效确切,安全。     

降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的:观察降逆消瘅汤辅治肝胃郁热型胃食管反流病的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予枸橼酸莫沙比利片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组加用降逆消瘅汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),生活质量评分观察组高于对照组(P0.05),血清Leptin水平观察组低于对照组(P0.05),血清Ghrelin水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型疗效较好。     

柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效观察

【目的】 观察柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。【方法】 将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片联合柴胡陷胸汤加减治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）、对照组为 70.0%（21/30）,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的中医证候积分、HAMA-14 评分和 PSQI 评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分、HAMA-14评分和PSQI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生,患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征均未见异常波动,血、尿、大便常规和肝、肾功能等均无明显异常变化。【结论】 在西药治疗基础上联合柴胡陷胸汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻患者焦虑情绪,提高患者睡眠质量。     

小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

目的:观察小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热证胃食管反流病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均以连续治疗4周为一个疗程。结果:治疗组30例,痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为97%;对照组痊愈6例,显效10例,有效5例,无效9例,总有效率为70%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后在中医主症积分、次症积分、证候总积分比较上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗肝胃郁热证胃食管反流病疗效显著,值得临床推广运用。     

中西医治疗胃食管反流病Wennberg分层区组随机、平行亚组化对照临床疗效评价研究

目的:探讨比较中西医治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:采用Wennberg分层区组随机、平行亚组化对照的研究设计,将符合纳入标准的胃食管反流病患者60例分为西医组30例,中医组30例,西医组予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,中医组辨证予四君子汤合左金丸加减或四君子汤加减治疗,连续治疗8周,观察两组患者主要单项症状严重程度积分、内镜下积分评分、GERD患者报告结局量表评分等变化情况。结果:(1)两组患者自身治疗前后在主要单项症状积分及总积分、内镜下评分等方面,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)在患者自身治疗前后GERD患者报告结局量表评分变化方面,西医组差异无统计学意义(P0.05),中医组差异有统计学意义(P0.05);(3)两组患者治疗后组间比较除在主要单项症状中反食一项差异无统计学意义(P0.05)外,其余各项差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医治疗在改善胃食管反流病主要单项症状、修复黏膜损伤及提高患者生活质量等方面均具有良好的效果,但中医药辨证治疗相较于西医治疗效果更佳,值得临床推广使用。     

自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证70例

目的探讨自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法将140例胃食管反流病(肝胃郁热证)患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊。观察组在对照组基础上,采用自拟清热降逆汤治疗。采用胃食管反流病自测量表(GerdQ)评估两组的临床症状变化。比较两组患者的反流频率、反流持续时间。检测两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)的水平。结果观察组的有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间显著降低(P0.05);观察组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的VIP明显降低,MTL、GAS明显升高(P0.05);观察组治疗后的VIP比对照组低,MTL、GAS比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟清热降逆汤可提高胃食管反流病肝胃郁热证的疗效,改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。