上海市贫困人口医疗服务可及性研究

改革的不断深化以及伴随而来的激烈的社会变迁,也同时带来诸多的社会问题。城市新贫困不仅构筑了社会经济发展的“陷阱”,而且明显地损害了社会公正,影响了社会的发展,并对社会稳定构成了直接的冲击。城市贫困家庭就医问题已成为中国城市最为普遍面临的一项挑战。现通过对上海市贫困人口家庭就医问题的调查,分析贫困人口就医问题现状与就医障碍。     

我国农村医疗救助的现状研究

中国农村贫困地区卫生问题得到很大的改善,但是"因病致贫"和"因病返贫"的现状并没有得到根本解决.农村医疗救助政策正是针对农村地区贫困人口的就医问题的一项民生政策,本文从目前农村地区贫困人口的现状,卫生利用状况及医疗制度享受情况入手,就农村医疗救助的开展及实施情况,总结农村医疗救助在实施中所面临的问题,并提出相应建议,为农村医疗救助政策的完善提供一定的参考.     

上海城市贫困人口医疗现状及问题研究

在以健康和生命为基本核心的社会中．贫困人口医疗问题引起社会广泛关注。贫困人口医疗现状与问题研究是解决贫困人口医疗问题的一项最重要的基础性研究。本文对贫困人口医疗现状及其面临的主要障碍进行了分析。解决贫困人口就医问题不仅需要建立一个高效完善的医疗救助制度，更需要建立一个经济适宜的贫困医疗服务系统，社区卫生服务是这种服务系统的潜在理想的选择。     

农村居民就医地点的选择与评价

农民就医地点的选择是一个值得关注的问题。就卫生服务需方而言，农民选择不同的地点就医，反映了农民不同的卫生服务需求。就卫生服务的提供方而言，服务对象的流动，不仅关系到不同层次医疗机构资源的利用效率，而且，在一定程度上关系到医疗机构的生存和发展。 本文利用卫生Ⅷ项目第一批项目县人户调查的资料，分析项目县农民对医疗服务机构的利用与就医流向的特征，为项目县卫生资源规划、卫生服务质量的改善以及合作医疗补偿方案的确定提供参考依据。 一、调查结果及初步分析 １．门诊就诊 （１）经常就诊单位 在项目地区农民经常就医…     

基本医疗卫生制度作用下的城乡居民就医行为

卫生体系和卫生政策直接或间接地影响患者的就医行为。基本医疗卫生制度包括基本医疗保障制度、基本药物制度、基本医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务体系,旨在通过提供基本医疗卫生服务,缓解"看病难、看病贵"问题,保证居民合理就医。本文将回顾卫生制度和就医行为关系的理论和实证,综述每一项基本医疗卫生制度对城乡居民就医行为的影响,包括影响程度、路径方式等,比较就医行为对不同政策的敏感程度,并指出各项制度调整的方向。     

对贫困人口医疗救助应重点关注的问题

医疗救助计划是体现卫生服务的公平性的内容之一，在当前城乡卫生改革中，各级政府和社会各界在关注卫生资源使用效率的同时，应该进一步关注健康及卫生服务的公平性问题。对此，首先应充分满足贫困人口的健康需要，国际上有两种措施即医疗救助和重点疾病干预。所谓医疗救助，可以定义为政府通过提供财务、政策和技术上的支持使贫困人口获得基本的医疗卫生服务，以改善目标人群健康状况的一种运行机制。以世界银行中国卫生Ⅷ项目“特困人口医疗救助计划”为例，提出实行医疗救助政策中需要重点关注的问题。 一、医疗救助与公平原则 医疗救助…     

新密市1996～2000年提高妇幼卫生综合服务能力合作项目执行情况

新密市实施１９９６～２０００年提高妇幼卫生综合服务能力合作项目取得初步效果，卫生服务资源得到了改善，孕产妇和儿童管理率、住院分娩率、家庭新法接生率有了较大幅度提高，给广大妇女、儿童提供了有效的妇幼卫生服务，妇女、儿童健康状况得到了改善。同时，由于合作医疗形式单一，政府投入不足、管理力度等问题，还没有从根本上解决贫困人口的就医问题，作者就如何解决贫困人口就医问题提出了建议     

潍坊市基本医疗卫生服务可及性建设研究

潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究主要通过提高医疗保障水平、扩大覆盖面来提高卫生服务的可及性,本文从基本医疗保障、小病社区低收费、大病就医保障和贫困人口医疗救助等方面来论述基本医疗卫生服务的可及性建设。     

新疆农村贫困人口医疗服务利用变化分析

[目的]分析新疆农村贫困人口的医疗服务利用变化情况,为进一步完善针对农村贫困人口的医疗保险和医疗救助等提供依据。[方法]利用新疆2003年和2008年两次卫生服务调查资料,对农村贫困人口的卫生服务需要与利用、医疗费用变化进行分析。[结果]2008年与2003年相比,两周患病率由56.1‰上升到130.2‰,差异有统计学意义(P<0.05);两周就诊率由43.5‰下降至35.3‰,差异无统计学意义(P>0.05);年住院率由31.4‰提高到58.8‰(P<0.05);未住院率由51.0%减少到13.3%(P<0.05),经济困难是未利用住院服务的主要原因;次均就诊费用年增长率为8.9%,次均住院费用年增长率为6.2%。[结论]新农合一定程度地促进了新疆农村贫困人口对基层医疗机构卫生服务的利用,但利用水平仍低于全国农村水平;医疗费用不断增长,而新农合补偿水平有限。建议加强新农合与贫困医疗救助制度的有效衔接;加快发展新疆农村经济,有效实施农村扶贫政策,重点关注少数民族贫困人口。     

甘肃省利用项目改善基本卫生服务的实践与思考

为了促进卫生Ⅷ项目的顺利实施，改善农村基本卫生服务，提高贫困人口利用基本卫生服务的可及性，达到降低和减轻项目地区群众贫困程度的目的。甘肃省在3个试点县，通过加强项目管理和专家技术力量，加强卫生服务人才培养，临床诊疗规范和基本药物目录使用的试点，建立健全县、乡、村三村保健网，开展特困人口医疗救助，开展合作医疗试点等。提高了卫生资源规划的能力，卫生服务的能力，改善卫生服务质量和工作效率，增加孕产妇对卫生机构服务利用，提高了贫困人口和妇女、儿童对基本卫生服务的可及性，增加群众对卫生服务的可及性。项目地区基本卫生服务状况得到了明显的改善。     

城市贫困人口医疗救助利用及影响因素分析

城市居民贫困是近年来突现的重大社会问题.城市贫困Ё人口已愈来愈受到全社会的关注.近年来,我国较多采用城市居民最低生活保障来界定贫困者[1],家庭人均收入低于当地贫困线标准的居民视为贫困人口.贫困人口医疗救助是通过对特殊人群提供补贴的补助方式,利用医疗救助基金提高最需要获得卫生服务的特殊人群对卫生服务的可及性,在一定程度上可改善卫生服务分配的公平性[2].为掌握向贫困人口提供切实有效的基本卫生服务状况,我们于2006年11月对上海、广州、大连、武汉、长沙和重庆市6个试点城市共1116名贫困人口进行了同卷调查,并对城市贫困人口医疗救助利用情况及其影响因素进行分析,为进一步提高城市贫困人口医疗救助利用水平,建立和完善稳定的城市贫困人口医疗救助机制提供科学依据.     

建立我国贫困人口健康保障制度的重要性研究

通过综合分析我国贫困人口现状，结构特征，贫困原因，探讨贫困产生的个人与社会根源；重点对贫困人口的健康状况，对卫生服务的需要，需求与利用现状，以及对影响贫困人口卫生服务利用的各种因素进行了多因素逻辑回归分析。筛选出贫困人口的收入，支出状况，合作医疗制度，劳动能力的丧失情况等因素对贫困人口的卫生服务利用有着明显的影响，同时就贫困人口卫生服务的公平性问题进行了系统分析。在论述建立贫困人口健康保障制度重要意义的基础上，提出了建立中国贫困人口健康保障制度的政策建议。     

对城市贫困人口医疗救助的理论探讨

经济体制改革促进了人民生活水平的提高,但同时也拉大了城市居民的贫富差距。本文从卫生服务的三个性质(功德产品、正的外延性、信息不对称)出发从理论上探讨了政府在卫生服务中应承担的责任,尤其是对城市贫困人口。但目前政府对医疗机构的投入尚不能有效地解决贫困人口的卫生服务,因此,建议政府可通过建立平(贫)民医院或对贫困人口的医疗保险给予补贴等渠道来从体制上解决城市贫困人口的医疗救助问题。     

深圳职工医疗保险费用控制策略

深圳职工医疗保险费用控制策略深圳市医疗保险管理局吴之寿一、深圳医疗保险费用控制的运作要点、效果、问题（一）控制措施１．需方（患者）控制：通过经济利益的调整增强患者费用意识，促使患者就医行为合理化，以达到控制卫生费用增长的目的。（１）投保职工就医需个人...     

我国城市医疗救助对象的卫生服务需求调查

城市贫困人口卫生服务公平性及可及性一直是政府及社会关注的问题。了解其主要的健康问题、影响健康的因素是改善贫困人口健康状况的基础和前提，可以使我国城市医疗救助制度的开展具有更强的针对性，做到有的放矢。     

对加强"卫八"项目财务管理的思考

为改善农村医疗服务条件、提高农民健康水平，我国政府采取了多项措施，其中，利用世界银行贷款及英国政府国际发展部赠款，于1998年实施了“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”(以下简称“卫八”项目)。项目目标包括：改进县级卫生资源配置与管理，改善农村医疗条件和卫生设施，提高卫生服务的质量和有效性，增强贫困人口对基本卫生服务的风险分担和承受能力。     

开展社区医疗服务的思考与建议

1社区医疗服务概况 为方便群众就医，解决“看病难，看病贵”问题，1997年，党中央、国务院明确提出要积极发展社区卫生服务事业。到2005年，我国大中型城市已基本形成以卫生服务中心为主，卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系。目前全国已设置卫生服务中心3400多个，卫生服务站近12000个，社区医疗服务机构的数量多，网络布局也合理，[第一段]     

数字排行

据中国卫生产业杂志社主编的2007年医疗卫生绿皮书——《中国医疗卫生发展报告》（第三卷）中公布的数字，自2005年3月中国正式启动城市医疗救助试点工作以来，到目前为止，中国已有1865个县（市区）启动了城市医疗救助试点，覆盖1440万城市贫困人口，试点县（市区）和贫困人群覆盖率分别达到65．16％和64．26％。     

部队卫生服务现状与一体化卫勤保障模式认知调查

目的：对部队卫勤体制和官兵卫生服务需求情况调研,改善部队官兵就医现状,优化部队卫勤体制。方法对不同地区的各类部队人员和医务人员发放卫勤体制问卷,对调研结果进行描述性统计分析。结果进一步明确部队和医院的隶属关系、端正医院的服务方向、提升部队卫生人员素质、改善医疗设备、将医院纳入部队管理体制、强化部队医院对部队的服务意识是切实改善现状、保障官兵卫生服务需求的有效措施。一体化卫勤保障模式具有较高的认可度和可行性。结论部队官兵对部队卫生服务的总体评价较好,但联勤医院服务保障体系需完善,医疗技术水平、就医顺畅程度、全方位医疗服务、一体化卫勤保障等方面有待提升。     

沈阳市和成都市贫困医疗救助项目实施效果评价

利用家庭入户调查资料,采用比值法评价贫困医疗救助年度实施效果。相对基线调查,低保家庭与普通家庭的患病率比值下降,就诊比例比值及就诊率比值上升,住院率比值有升有降,医疗支出占总收入(或总支出)比重比下降,对社区卫生服务的利用率增加。结论:贫困医疗救助项目实施1年后,贫困人口就医的经济负担减轻,卫生服务利用率增加。