不同透析法对丙型肝炎病毒抗体阳性率的影响

目的了解血液透析（HD）患者与不卧床持续性腹膜透析（CAPD）患者丙型肝炎病毒感染情况。方法对54例HD患者和227例CAPD患者进行了回顾性分析，确定透析治疗时间、透析液用量和抗-HCV阳性率并进行比较。结论HD患者抗-HCV阳性率显著高于CAPD患者，血液透析治疗时间越长，抗-HCV阳性率越高。     

PSA测定结合经直肠彩色多普勒超声检查在早期前列腺癌诊断的临床意义

目的 探讨PSA(前列腺特异性抗原)测定结合经直肠彩色多普勒超声检查在早期前列腺癌诊断的临床价值.方法 对19例经直肠超声检查的前列腺癌患者进行回顾性研究,分析其病变部位的超声改变及血流显像,并收集各例的PSA数值.结果 根据回声改变分3型:本组弥漫型病变2例,结节型14例,无结节型2例.根据血供情况分3型:10例是Ⅱ型,6例是Ⅲ型.PSA 3.2～79.2 ng/ml(平均47.8 ng/ml).结论 PSA测定结合经直肠彩色多普勒超声检查有助于提高前列腺癌早期诊断水平.     

IVU与CTU对尿路梗阻性疾病诊断价值的比较

目的:通过静脉肾盂造影(IVU)与CT尿路造影(CTU)在尿路梗阻性疾病中诊断价值的比较,为临床选择合理的检查方法提供依据。方法:对34例经临床或手术病理证实的尿路梗阻患者进行影像资料回顾性分析。34例患者均行IVU检查,其中13例患者同时行CTU检查。结果:IVU和CTU检查诊断准确率分别为47.1%(16/34)、92.3%(12/13);13例输尿管结石病例中IVU检查诊断准确率53.8%,CTU检查准确率100%,6例肾盂输尿管移行部狭窄病例中IVU检查准确率66.7%,2例行CTU检查准确率50.0%;9例输尿管肿瘤病例中IVU检查准确率33.3%,4例行CTU检查准确率100%;6例外源性压迫或侵犯病例中IVU检查准确率33.3%,2例行CTU检查准确率100%。结论:IVU相比较CTU而言,仅在先天性异常等尿路梗阻性疾病的诊断中准确率较高。而CTU在诊断腔内、腔壁、腔外病变及其周围组织情况等尿路梗阻性疾病方面准确率明显优于IVU检查。     

人巨细胞病毒在丙型肝炎患者中活动性感染及肝功损害状况

目的观察人巨细胞病毒(HCMV)在丙型肝炎患者中活动性感染及肝功损害状况。方法选取我院2011年1月～2012年1月收治的82例丙型肝炎患者为观察组,另选取同期82例健康体检者为对照组,取患者血清检测其抗HCMV-IgM、ALT和AST。结果两组患者抗HCMV-IgM阳性率无显著性差异(P>0.05);观察组ALT和AST水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙型肝炎患者伴有HCMV活动性感染时会加重患者肝脏损伤程度,加重患者病情,不利于患者的康复和治疗。     

聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效

目的探讨聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法将自2009年1月～2011年12月收治的慢性丙型肝炎患者68例随机分为观察组与对照组。观察组应用聚乙二醇(PEG)干扰素、利巴韦林进行治疗,对照组应用普通干扰素和利巴韦林进行治疗。结果两组患者在经过48周的治疗后,观察组19例患者获得早期病毒应答,13例患者获得SVR,2例患者无应答。对照组10例患者获得早期病毒答应,6例患者获得SVR,18例患者无应答。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎疗效确切、安全,及时发现药物不良反应并采取适当措施,能够确保患者完成治疗疗程。     

环形电切除术治疗宫颈癌前病变42例

目的探讨环形电切除术(LEEP)治疗和诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值.方法对经细胞学、阴道镜检查及镜下活检初步诊断为宫颈上皮内瘤样病变42例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织送病理检查.观察手术时间、出血量、患者反应、术后修复情况及用阴道镜检查、HC2-HPV-DNA(13种高危型人乳头瘤病毒的检测)检查进行随访.结果 LEEP治疗成功率为97.62%(41/42).平均手术时间为4.5分钟,出血量8ml.术后3～6个月随访42例,41例HC2-HPV-DNA阴性同时阴道镜复查未见异常.结论 LEEP治疗宫颈CIN操作简便、安全、成功率高.     

脑干听觉诱发电位和经颅多普勒检测对后循环缺血患者的诊断价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、经颅多普勒超声(TCD)检查对后循环缺血(PCI)患者的诊断价值.方法 对100例诊断为PCI的患者进行BAEP和TCD检查,并选择50例正常对照组进行BAEP检查.结果 BAEP异常率为62%,且与正常对照组差异有统计学意义,其中内耳型5例,脑干型49例,混合型8例.TCD异常...     

大脑中动脉狭窄的TCD与DSA检查比较研究

目的 :通过大脑中动脉狭窄的TCD检查与DSA检查方法比较 ,为临床提供方便可靠的检查方法。方法 :对经TCD检查确诊为大脑中动脉狭窄 6 0例做DSA检查 ,对两种检查结果进行比较分析。结果 :经TCD确诊为大脑中动脉狭窄病例 ,病变侧狭窄处的血流速度(Vm)均明显高于健侧一倍以上 ,在动脉硬化性狭窄中多伴有“海鸥鸣”或“铁锅炒沙”样杂音 ,且频谱形态呈圆钝或脉动指数值增高的阻力波形。该 6 0例在DSA的检查中均出现不同部位的不同狭窄。结论 :TCD检查具有快速方便、安全、经济、确诊率高的优点 ,可作为脑血管病首选检查手段     

不同检验方法应用于丙型肝炎检验中的临床效果比照观察

目的：观察不同检验方法应用于丙型肝炎检验中的临床效果。方法选取进行丙型肝炎检查患者250例,采集250例患者的血清标本,采用胶体金法检测为实验组,采用酶联免疫法检测为对照组,比较实验组和对照组检验结果的阳性率,并分析两种检验方法应用于丙型肝炎检验中的临床价值。结果对照组检出6例患者呈阳性,阳性率2.40%,实验组检出7例患者呈阳性,阳性率2.80%,实验组和对照组检出结果的阳性率差异无统计学意义。结论胶体金法和酶联免疫法都是临床常用于检测丙型肝炎的方法,且均有较高的准确率,两种检验方法相比,胶体金法操作简单,快速,费用低,能将检测结果直观的呈现出来,临床推荐胶体金法用于检验丙型肝炎。     

丙型肝炎的防治

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起 ,易慢性化和进展为肝硬化、肝癌。为探讨丙型肝炎的防治及感染现状。通过对本组病例的诊治 ,结合文献 ,就其临床诊断、抗病毒药物选用、预防等进行讨论 ,浅淡对该病的几点体会。1　临床资料1998年 3月至 2 0 0 1年 5月间收治丙型肝炎 6 5例 ,男 48例 ,女 17例。 18岁至 45岁 5 7例 ,45岁至 6 5岁 8例。本组病例均经血清抗 -ＨＣＶ或 /和ＨＣＶ -ＲＮＡ检查为阳性而确诊 ,40例采用干扰素和免疫调节剂如胸腺肽等联合治疗 ,18例采用干扰素与中药配合治疗 ,均获得满意的效果。另 7例对干扰素副作用不能耐受 ,采用…     

锦州地区920例病毒性肝炎血清病毒标志物的调查

采用 EL ISA技术对 92 0例病毒性肝炎患者进行血清学分析 ,其结果甲型肝炎患者 6 5例 (占 7.0 % ) ,乙型肝炎患者771例 (占 83.8% ) ,丙型肝炎患者 84例 (占 9.2 % ) ,混合和重叠感染患者 2 0例 ,表明 :甲、乙、丙三型病毒性肝炎在锦州地区均有散发存在 ,尤以乙型肝炎为主     

我国不同地区各型肝病肝组织中HDV感染状态的研究

应用直接酶标法对来自全国17个地区的2346份肝组织标本进行了肝内HDAg的检测,1764份HBsAg阳性标本中有167份检出HDAg,检出率为9.47％。各大地区HDAg检出率无显著性差异。肝内HDAg的检出率与病理类型有关,慢性肝病和重症肝炎中HDAg检出率较高。提示:HDV感染与疾病的活动性及慢性化有关。对HDV与HBV复制关系的研究表明:HDV可以抑制HBV的复制,但两者也可同时复制,其机理尚不清楚。     

HBcAg检出与其他HBV标志的关系

本文采用固相放免法对94例慢性HBV无症状感染者血清作HBcAg检出并比较其它HBV标志物的关系。结果表明:血清HBcAg能直接反映HBV存在,其检测可作为人体内是否存在Dane颗粒及其复制程度标志,是反映HBV传染性的可靠指标。     

526例抗HCV检测结果分析

抗ＨＣＶ为目前诊断丙型肝炎常用的方法，用ＨＣＶ的非结构基因重组表达的ＳＤＳ融合旦白（相当于登草热病毒约Ｎ４区），可用于检测抗ＨＣＶ抗体，称为ＳＤＮ超氧岐化酶／ＨＣＶ多肽（Ｃ１００－３），为目前制备检测抗ＨＣＶ常用的抗原。依此原则，笔者自１９９２年～１９９３年检测了５２６例血清标本，其中肝炎患者３７７例，献血员１２９例，吸毒成瘾者２０例（均为静脉注射毒品），结合肝功能，ＡＬＴ、＂两对半＂，抗ＨＡＶ及抗－ＨＢＣ－ＩｇＭ检测进行了分析和讨论。     

慢性惭型肝炎重叠急性戊型肝炎的临床特点

目的：观察慢性乙型炎重叠急性戊型肝炎（慢乙肝加戊肝）的临床特点。方法：比较慢乙肝加戊肝（２０例）与单纯急性戊肝（２０例）的临床表现与肝功能。结果：慢乙肝加戊肝后黄疸的发生率、白蛋白／球蛋白倒置、凝血酶原时间延长、前白蛋白显著下降等均较单纯急性戊肝组显著（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０．００５）。结论：慢性乙肝重叠感染急性戊肝后肝功能损害严重、病死率高、预后差。     

医学生减量接种乙肝疫苗近期的效果

作者对HBV血清学标记均阴性的193名医学生分别肌肉注射25,5,10μg乙肝疫苗,按0,1,6月方案接种,并随访观察1年.注射3次乙肝疫苗后,3个剂量组的抗-HBs应答率均在90％以上,在首次注射后1,4,7,12月时,无论是抗-HBs应答率或抗-HBs S/N均值在3个剂量组之间均无显著差别。本观察近期结果提示,在医学生中接种2.5μg剂量疫苗代替常规的10μg疫苗,可以节省资金,扩大接种人数,缓和乙肝疫苗供应紧张状况。     

乙型肝炎高发地区慢性无症状感染者的临床病理学特点

在一个HBV高感染人群中肝活检289例,包括慢性无症状肝炎39例,无任何临床表现的慢性无症状携带者(ASC)218例,短暂无症状携带者10例和携带状态结束者22例。在ASC中CAH(有或无肝硬化)7.3%、CPH22.0%、CLH10.6%、轻微病变48.2%、肝组织正常者11.9%。无症状肝炎的病变相对较重,短暂携带者病变轻微,携带状态结束者尚有少数慢性肝炎。在257例慢性HBV感染者中,有无症状CAH26例(10.1%)、无症状CPH61例(23.7%),强调它们在HBV感染结构中的重要地位。肝轻微病变占ASC的半数,可能是相当稳定的一种对HBV持续感染的低反应状态。上述结果可能构成高发地区HBV感染的特点:无症状感染众多,肝组织病变率高以及低反应感染状态常见。     

重型病毒性肝炎的血清病原学研究

为了解重型病毒性肝炎（重肝）的病原分型及其与预后的关系，应用酶联免疫法对120例重肝患者进行了甲型肝炎病毒抗体（抗-HAV）IgM、HBV标志（HBVM）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）的检测。结果显示：抗HAV－IgM阳性19例（15．8％）；HBVM阳性90例（75．0％）；抗-HCV阳性29例（24．2％），其中19例合并HBV感染，单纯抗-HCV阳性6例；三型病毒标志阴性者16例（13．3％）。乙型重肝较甲型重肝、丙型重肝病死率高。慢性重肝、急性重肝较亚急性重肝预后差。HBV复制标志阳性患者预后较差。提示HBV是本地区重肝的主要病原，且预后较差。     

某医科大学学生中病毒性甲型与乙型肝炎的前瞻性研究

作者调查了某医科大学712名新生的甲、乙型肝炎感染情况。发现:抗-HAV阳性533人,占74.86％,HBsAg阳性13人,占1.83％,抗-HBc阳性113人,占15.87％,抗-HBs阳性207人,占29.07％。抗-HBs的S/N值(标本与阴性对照比值)>50者44人,占6.18％,HBV感染率为为35.39％。对251人追踪1年的观察中,无一人感染乙肝,有4人感染甲肝,均为隐性感染。建议在招生时严格把好HBsAg筛检关,尽量减少HBsAg漏检,并对无乙肝保护力的学生给予乙肝疫苗接种,预防乙肝感染。     

丙型肝炎的临床特点

丙型肝炎（ＨＣ）８６例，经临床观察发现其临床特点是：①潜伏期长短不一，长者１２０ｄ短者２６ｄ，平均４０．５±１４．５ｄ。②起病缓慢而隐匿。③病状轻，体征不明显，病程长。④肝功能损害程度与症状、体征不一致，往往不能及时诊治。⑤肝功能恢复慢，ＡＬＴ、ＡＳＴ有持续升高或反复异常。⑥治疗：用治疗肝炎的常用药物仅对改善症状有一定作用，对缩短病程及肝功能恢复无效。