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1.
目的:评价芬太尼复合氟比洛芬酯用于食管癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的可行性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级食管癌根治术患者40例,随机均分为两组,A组,术后PCIA芬太尼1.0mg、氟哌利多2.5mg;B组,麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2.5mg,均用生理盐水稀释为100ml。记录术后1、2、4、8、12、24、36、48h的镇痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:术后PCIA按压次数与各时点的VAS两组间差异无统计学意义。B组Ramesay评分及恶心呕吐发生率低于A组。结论:芬太尼复合氟比洛芬酯用于食管癌根治术术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

2.
目的观察氟比洛芬酯联合芬太尼用于胸腹联合伤术后患者自控静脉镇痛(Patient—controlledrenouflanalgesia。PCIA)的临床镇痛效果。方法选择胸腹联合伤术后患者84例,随机分为芬太尼组(A组)、氟比洛芬酯组(B组)、氟比洛芬酯联合高剂量芬太尼组(C组)、氟比洛芬酯联合低剂量芬太尼组(D组),每组21例。A组,芬太尼0.5nag+0.9%NaCl共100mL;B组,氟比洛芬酯50mg+0.9%NaCl共100mL;C组,芬太尼O.5nag+氟比洛芬酯50rag+0.9%NaCl共100mL;D组。芬太尼0.25mg+氟比洛芬酯50mg+0.9%NaCl共100mL。分别观察各组患者术后3、6、12、24h内的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分、自控镇痛(PCIA)按压次数、镇痛满意度及不良反应发生情况。结果C和D组患者术后各时间点的疼痛VAS、Ramesay评分使用次数略低于A和B组,差异具统计学意义(P〈0.05);与C组比较.D组VAS、Ramesay镇静评分无明显差异,但自控镇痛(PCIA)按压次数明显减少(P〈0.05)。C组和D组患者恶心、呕吐、嗜睡发生率均低于A组和B组。镇痛满意度C和D组则Ⅰ、Ⅱ级为多,A组和B组以Ⅲ、Ⅳ级居多。结论胸腹联合伤术后患者联合应用氟比洛芬酯和芬太尼的镇痛效果较单独应用阿片类(芬太尼)或非甾体类抗炎药(氟比洛芬醋)要好,同时可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率,提高患者对治疗的满意度。  相似文献   

3.
目的探讨氟比洛芬酯复合芬太尼在宫颈癌根治术后自控镇痛中的疗效。方法将选择宫颈癌根治术术后行静脉自控镇痛(PCIA)60例患者分成芬太尼组和氟芬组各30例,芬太尼组术后镇痛为芬太尼1.5mg+托烷司琼10mg;氟芬组关腹前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛为芬太尼0.75mg+氟比洛芬酯200mg+托烷司琼10mg。观察两组术后12、24、48h的的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应,并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定两组患者的凝血功能。结果两组各时间点镇痛、镇静评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),对照组恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于观察组(P〈0.05)。两组镇痛治疗后凝血功能变化差异无显著意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛效果好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率,对凝血与血小板无明显影响。  相似文献   

4.
目的比较氟比洛芬酯与曲马多用于术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择全麻术后患者60例,随机分为两组,每组30例。A组:曲马多600mg/kg+芬太尼7μg/kg0.9%NS稀释至100ml,B组:氟比洛芬酯150mg+芬太尼7μg/kg+0.9%NS稀释至100ml。两组均在术后应用PCIA,持续输注量2ml/h,单次给药量(PCA)2ml,锁定时间为15min。观察术后4h、8h、20h、24h、48h内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录血氧、心率、呼吸频率和实际按压次数比。结果B组各时段镇痛满意度显著高于A组(P〈0.05),不良反应中恶心、呕吐普遍低于A组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯用于术后持续静脉镇痛的效果确切,不良反应发生率较曲马多显著降低。  相似文献   

5.
目的观察氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛的疗效。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产手术患者60例ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组:氟比洛芬酯复合芬太尼组(n=20例),氟比洛芬组(n=20例),芬太尼组(n=20例)。术毕拔除硬膜外导管后接一次性镇痛泵行PCIA。观察并记录术后1、4、8、12、24、36、48h各时点VAS评分;BCS舒适评分;监测并记录上述各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度变化以及镇痛期间不良反应发生情况。结果VAS评分低于Ⅰ组〈Ⅲ组〈Ⅱ组(P〈0.05),Ⅲ组VAS评分高于Ⅰ组(P〈0.05)。BCS舒适评分Ⅰ组高于Ⅲ组,Ⅲ组高于Ⅱ组,镇痛期间呼吸循环指标均较稳定,Ⅲ组恶心、呕吐发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05)。结论氟比洛芬复合芬太尼用于宫产术后静脉自控镇痛效果较好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率。  相似文献   

6.
目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于病人自控镇痛(PCA)对老年胸部手术后的镇痛效果及对呼吸功能的影响。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期开胸手术的食管癌病人随机分为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)组和病人自控静脉镇痛(PCIA)组,每组20例。药液配方PCIA组为氟比洛芬酯200mg+芬太尼0、3mg+恩丹西酮8mg,PCEA组为0、15%罗哌卡因+芬太尼0.3mg+恩丹西酮8mg。均用生理盐水稀释到100ml。记录术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、布氏评分(BCS)、镇静评分(RSS)、病人对术后镇痛总体满意度评分及不良反应。并于术前和术后24h测定肺功能和血气分析的变化。结果 两组VAS评分PCIA组高于PCEA组,BCS评分PCIA组低于PCEA组,但差异无统计学意义(P〉0、05),RSS评分于术后4hPCIA组明显增高(P〈0.05),病人对术后镇痛总体满意程度评估优秀者PCEA组明显增多但两组间差异无统计学意义(P〉0、05)。PCEA组呼吸功能改善明显优于PCIA组(P〈0.05)。结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼PCIA对于老年胸部手术术后镇痛安全有效,改善了呼吸功能,综合镇痛总体质量和呼吸功能的改善仍不及PCEA,但PCEA需加强硬膜外导管的管理。  相似文献   

7.
目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥手术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和不良反应。方珐择期鼻内窥镜手术患者60例,手术结束后随机分为两组:实验组:术毕静脉注射氟比洛芬酯50mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.5mg+氟哌利多5.0mg+生理盐水至100mL;对照组:术毕静脉注射芬太尼0.1mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为芬太尼1.2mg+氟哌利多5.0mg+生理盐水至100mL。两组均采用持续输注2.0mL/h,单项PCA剂量0.5mL,锁定时间15min。记录术后48h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇痛效果、镇静评分差异元统计学意义(P〉0.05),实验组恶心、呕吐和头晕等不良反应低于对照组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥镜手术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼不良反应,提高镇痛质量。  相似文献   

8.
目的探讨观察氟比洛芬酯(非甾体类抗炎药)与枸盐酸芬太尼(阿片类药)联合应用骨科手术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选择择期行骨科手术患者80例,ASAI~II级,随机分氟比洛芬酯芬太尼组(FB组)和芬太尼组(F组),(每组加例)。镇痛泵用药,F组:枸盐酸芬太尼注射液2.4mg+托烷司琼5mg+0.9%NaCl共200mL;FB组:用氟比洛芬酯150mg+芬太尼1.2mg+托烷司琼5mg+0.9%NaCl共200mL,手术后3h(一般术后3h硬膜外作用消失),患者开始自控静脉镇痛(PatientControlledIntravousAnalgesia,PCIA),负荷量3mL,持续给药速度2.5mL/h,自控镇痛量0.5mL,锁定时间15min。分别记录比较术后各时间点患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、镇静评分以及不良反应发生率。2d后撤掉镇痛泵。结果两组镇痛效果均满意,48h内各时间点vAs评分均〈4分。两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但F组芬太尼总用量(2±0.02)mg,明显多于FB组(1.0±0.03)mg。FB组24h内PCIA按压次数为(16.4±1.8)次,明显高于F组的(7.6±1.6)次(P〈0.05)。镇静评分,F组各个时间点与FB组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应发生率,F组镇痛期间有8例发生呼吸抑制,FB组无一例发生。F组有10例发生明显恶心、呕吐,FB组有3例发生(P〈0.05)。FB组不良反应发生率明显少于F组。结论氟比洛芬酯与枸盐酸芬太尼联合用于骨科病人手术后静脉自控镇痛,不仅能达到满意的术后镇痛效果,而且还明显减少阿片类镇痛药的用量和不良反应的发生率,提高了镇痛的安全性。  相似文献   

9.
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于食管癌切除术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行食管癌根治术患者45例术后均行静脉自控镇痛,随机分为3组(n=15):对照组(C组),PCIA泵中含芬太尼20μg/kg、托烷司琼5mg;F1组,PCIA泵中含芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100mg、托烷司琼5mg;F2组:PCIA泵中含舒芬太尼0.2μg/kg、氟比洛芬酯100mg、托烷司琼5mg。观察患者术后镇痛、镇静及不良反应情况。结果在术后各时间点,C组和F1组镇痛视觉模拟评分无统计学意义(P〉0.05);在术后12h、24h、48h,F2组镇痛视觉模拟评分低于C组和F1组(P〈0.05),3组镇静效果和不良反应无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼具有较强镇痛作用,且不增加不良反应,可作为临床术后镇痛模式选择。  相似文献   

10.
梁娜  王白云  罗红菱  王永东 《吉林医学》2011,(10):1935-1936
目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成K组(氟比洛芬酯联合芬太尼)和F组(芬太尼组),每组30例。K组于手术结束前15 min静脉推注氟比洛芬酯50 mg,F组静脉推注0.9 NaCl溶液4 ml,术后均采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。记录术后2、6、12和24 h两组VAS评分和Ramsay评分,术后24 h两组PCA按压次数,芬太尼的用量及不良反应。结果:K组术后2、6、12 h VAS评分和Ramsay评分,术后24 h PCA按压次数,芬太尼用量均明显低于F组(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于游离皮瓣移植术后静脉镇痛效果更好,能减少术后芬太尼用量及不良反应。  相似文献   

11.
房明 《中外医疗》2010,29(8):106-107
目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对胃癌术后镇痛的临床效果。方法选择56例行胃癌手术的患者,随机分为对照组和观察组。对照组术后泵内应用芬太尼1mg+生理盐水共100mL;观察组术前15min、关腹时分别静注氟比洛芬酯50mg,术后泵内应用芬太尼0.5mg+生理盐水共100mL;观察术后24h内(2、4、8、24h)的镇痛评分(VAS),PCA使用次数、不良反应及芬太尼的用量。结果术后2、4、8h观察组的VAS评分明显低于对照组组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后24h内PCA按压次数2组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯复合芬太尼对胃癌术后静脉镇痛效果良好,且有一定超前镇痛作用。可明显减少PCIA期间芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。  相似文献   

12.
目的:观察氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的效果。方法:将100例ASAI~Ⅱ级患者随机分成两组,A组(对照组)术后持续静脉输注芬太尼15μg,h;B组(实验组)术前15min静脉推注氟比洛芬酯注射液1mg/kg,术后持续静脉输注芬太尼15μg/h。观察并记录患者术后1、3、6、12、18、24h视觉模糊(VAS)评分,镇痛满意度,追加补救镇痛药的例数及不良反应的发生例数。结果:术后1、3.6、12hB组镇痛VAS评分低于A组(P〈0.01或P〈0.05),18h后两组镇痛评分差异无统计学意义。A组优良率为64%,B组为96%,两组镇痛优良率比较差异有统计学意义(P〈0.05),在术后1~12h内A组有18例需肌注哌替啶来缓解疼痛,B组仅2例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:术前15min静脉输注氟比洛芬酯注射液1mg/kg增强了小剂量芬太尼的镇痛效果.同时减少了阿片类药物的用量,降低了不良反应发生率。  相似文献   

13.
目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛的效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年(年龄〉60)患者随机分为地佐辛复合氟比洛芬酯镇痛组(D组)和芬太尼镇痛组(F组),每组30例。手术结束前30分钟D组缓慢静注地佐辛5mg+氟比洛芬酯50mg;F组缓慢推注芬太尼μg/kg,手术结束后两组均用自控静脉镇痛(PCIA)。D组配方为地佐辛0.5mg+氟比洛芬酯250mg+生理盐水配制成100mL;F组配方为10μg/kg的芬太尼+生理盐水配制成100mL。初始负荷剂量2mL,背景剂量2mL/h,单次PCA剂量0.5mL,锁定时间15分钟。观察并记录患者术后2小时、4小时、8小时、24小时、48小时的VAS疼痛评分、Ram-say镇静评分,以及术后24小时内PCA按压次数和不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无显著性,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAs评分均低于F组(P〈0.05)。两组24小时内患者自控镇痛按压次数无显著性,但恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于F组(Pd0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得推荐。  相似文献   

14.
氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛   总被引:1,自引:0,他引:1  
乔淼  吴秀英 《中外医疗》2009,28(7):63-64
目的探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼妇科手术术后静脉镇痛的临床效应。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级全麻下行妇科手术的病人,在手术完毕后行病人静脉自控镇痛。随机分为氟比洛芬酯组(A组)、芬太尼组(B组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(C组)。参数设定:负荷量5mL,持续输注2mL/h,PCA2mL,锁定时间10min。观察24h内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况。结果参与术后镇痛的3组病人都有较好的镇痛效果,但C组的镇痛效果最好,VAS评分均小于A组和B组(P〈0.05),PCA的按压次数少于另外2组(P〈0.05),镇痛后满意度也好于另外2组,且镇痛后的不良反应最少(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于妇科手术术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率。  相似文献   

15.
目的探讨小剂量纳洛酮对芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)效果及副作用的影响。方法选择50例全麻下行子宫切除术的患者,术后行48h PCIA,随机分为2组(每组25例):Ⅰ组(芬太尼组):芬太尼0.2μg·kg^-1·h^-1加生理盐水稀释至150ml;Ⅱ组(芬太尼复合纳洛酮组):在Ⅰ组中加入纳洛酮0.05μg·kg^-1·h^-1记录术后PCIA治疗期间4、8、12、24、48h各时间点患者的镇痛和镇静评分、PCA有效按压次数及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组的VAS评分和PCA有效按压次数在术后48h内各时间点显著低,两组有统计学差异(P〈0.01);Ⅱ组恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅰ组(P〈0.05)。结论纳洛酮0.05bμg·kg^-1·h^-1可有效减少芬太尼PCIA的副作用,同时增强芬太尼的镇痛效果。  相似文献   

16.
目的评价氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于乳腺癌术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的可行性。方法 ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌根治术患者40例,随机均分为2组:Ⅰ组为生理盐水组,麻醉前注射生理盐水5 ml,术后PCIA使用芬太尼0.8 mg、甲氧氯普胺10 mg;Ⅱ组为氟比洛芬酯组,麻醉前静脉注射氟比洛芬酯50 mg,术后PCIA使用芬太尼0.4 mg、氟比洛芬酯50 mg、甲氧氯普胺10 mg,均用生理盐水稀释为100 ml。记录术后0、1、4、8、24、48 h的视觉模拟镇痛评分(VAS)及嗜睡、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果术后各时间点的VAS评分2组间差异无统计学意义(P〉0.05),但Ⅱ组嗜睡、恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于乳腺癌根治术术后PCIA的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

17.
目的比较布托啡诺与芬太尼用于冠脉搭桥术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法40例行心脏非体外循环冠脉搭桥术的病人,术后随机分入B组和F组,分别接受布托啡诺和芬太尼的病人自控静脉镇痛(PCIA)治疗。比较两组患者拔管后各时段桡动脉平均动脉压(MAP)、8PO2、疼痛程度的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分.以及按压镇痛泵的次数和不良反应发生率等指标。结果两组各时段的MAP、8P02、VA8评分差异均无统计学意义(P〉0.05);B组的镇静评分显著低于F组(P〈0.05);而按压镇痛泵的次数和不良反应的发生率明显低于F组(P〈0.01)。结论布托啡诺用于心脏冠脉搭桥术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果,不良反应较少,安全可靠,优于芬太尼静脉镇痛。  相似文献   

18.
曾子代  张亚军 《中华医护杂志》2007,4(10):899-899,898
目的观察氟比洛芬酯与芬太尼持续静脉镇痛用于腹腔镜手术后的临床观察及不良反应。方法择期手术行腹腔镜手术患者60例,随机分为氟比洛芬酯组,于手术结束时静脉注射氟比洛芬酯50mg,镇痛泵内加入氟比洛芬酯200mg和氟哌利多3mg,并用生理盐水稀释至100ml,接PCIA;芬太尼组于手术结束时,静脉注射芬太尼0.05mg,镇痛泵内加入芬太尼1.0mg和氟哌利多3mg,并用生理盐水稀释至100ml,接PCIA;术后两组行疼痛评分(BCS)及观察不良反应。结果两组镇痛效果的差异无统计学意义p〉0.05,氟比洛芬酯组不良反应明显低于芬太尼组p〈0.05。结论氟比洛芬酯用于腹腔镜手术后静脉自控镇痛,其效果确切,不良反应少。  相似文献   

19.
目的:观察氟比洛芬酯术后静脉镇痛的临床效果,最佳方案及不良反应。方法:选择期分别行颈胸部、脊柱、上腹部、下腹部和四肢等四个部位手术患者400例实施术后静脉镇痛,每部位患者100例。每部位手术患者随机分为四组,镇痛泵配制方案Ⅰ组:芬太尼20μg/kg;Ⅱ组:芬太尼10μg/kg+氟比洛芬酯0.8-1mg/kg;Ⅲ组:芬太尼10ng/kg+氟比洛芬酯1.6~2mg/kg;Ⅳ组:芬太尼10μg/kg+氟比洛芬酯0.8~1mg/kg,并于麻醉前静注氟比洛芬酯0.8~1mg/kg。各组镇痛泵均以0.9%生理盐水稀释到100ml。镇痛期间观察患者48小时内镇痛效果(VAS法)、血流动力学变化及其恶心、呕吐的发生率。结果:四个手术部位患者各组在术后镇痛期间血流动力学变化无明显差异;各手术部位患者的术后镇痛效果,第Ⅲ、Ⅳ组均明显优于第Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.01),且下腹部和四肢部位手术患者的术后镇痛效果,第Ⅳ组明显优于第Ⅲ组(P〈0.05);各手术部位患者恶心、呕吐发生率第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均明显低于第1组(P〈0.05)。结论:①氟比洛芬酯用于静脉术后镇痛可明显增加镇痛效果,降低芬太尼用量,减少患者的恶心、呕吐发生率;②氟比洛芬酯剂量增加可明显增加各部位手术患者的术后镇痛效果;⑧氟比洛芬酯超前镇痛可以明显增强局部麻醉(椎管内麻醉、神经阻滞等)术后镇痛效果。  相似文献   

20.
目的观察氟比洛芬酯用于盆腔手术的超前镇痛作用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级盆腔手术患者60例,随机均分为三组,A组,术后PCIA芬太尼1.0mg、氟哌利多2.5mg;B组,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯100mg、氟哌利多2.5mg;C组,麻醉前静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA芬太尼0.5mg、氟比洛芬酯50mg、氟哌利多2.5mg,均用生理盐水稀释为100ml。记录术后1,2,4,8,12,24,36,48h的镇痛评分(VAS)、Ramesay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异无统计学意义。B、C组Ramesay评分及恶心呕吐发生率低于A组。结论氟比洛芬酯用于盆腔手术具有一定的超前镇痛效果,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

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