手术治疗粉碎性老年肱骨近端骨折17例

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折，占全身骨折的4％～5％，占肩部骨折的26％［1］，以60岁以上老年人群多见。因保守治疗效果不佳，大多数学者主张对于不稳定及粉碎性肱骨近端骨折应采取手术治疗。本文对2010年3月-2012年10月我院应用人工关节置换手术治疗粉碎性老年肱骨近端骨折17例，效果满意，现报告如下。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2007年4月至2010年4月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例。其中,Neer二部分骨折4例,三部分骨折7例,四部分骨折2例。结果术后平均随访6个月,所有病例无骨折不愈合,Neer肩关节功能评分：优5例,良4例,优良率为69.2%。结论肱骨近端锁定钢板内固定可靠,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用

目的观察肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用情况。方法选择收治的81例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组41例和对照组40例,对照组采用三叶草钢板内固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,比较分析两组的治疗情况。结果两组患者总有效率间差异无统计学意义（P〉0.05）;并发症发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用效果满意,值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的 探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法 自2007年5月～2009年8月对21例老年肱骨近端二部分以上骨折采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果 骨折均得到了愈合,根据Neer评分优良率为85.71%.结论 肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折具有固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.     

肱骨近端锁定钢板固定与人工肱骨头置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的比较

目的比较肱骨近端锁定钢板(LPPH)固定和人工肱骨头置换术在治疗老年复杂肱骨近端骨折中应用的临床效果。方法回顾性分析38例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,其中Neer三部分骨折20例,Neer四部分骨折18例。采用切开复位LPPH内固定术27例(LPPH组),采用人工肱骨头置换术11例(人工肱骨头组),术后肩关节功能评估采用Neer评分系统进行评估,比较两组间临床疗效。结果术后随访(15.7±6.4)个月,LPPH组Neer评分为(85.4±8.5)分,人工肱骨头组Neer评分为(88.7±6.2)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPPH组优良率为77.8%,人工肱骨头组优良率为81.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPPH固定和人工肱骨头置换都是用于治疗老年复杂肱骨近端骨折的有效方法,两者在治疗效果上无明显差异。     

肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折

目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月～2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果采用Constant评分对132例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.4%,应用肱骨近端锁定板的优良率为91.4%,应用三叶草型钢板的为87.8%。根据x2检验,两者间无显著性差异。结论应用肱骨近端锁定板或三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：我科于2007年3月至2008年7月采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折16例,按Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果：骨折平均愈合时间6.8周（6～12周）,根据Constant-Murley评分法,16例患者中功能优9例、功能良5例以及功能中2例,优良率为87.5%。结论：锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、对骨及软组织血供影响小、有利于关节囊和肩袖修复、骨折愈合快等优点,特别适用于治疗老年骨质疏松患者。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法将我院2010年8月—2012年2月收治的84例肱骨近端骨折患者随机分为2组,对照组49例接受传统的钢板治疗,治疗组35例接受肱骨近端锁定钢板治疗。结果对照组满意率为71.4%,治疗组满意率为94.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,患者骨折复位良好,术后恢复迅速,可尽早功能锻炼,且并发症较少,是一种创新手术方法,值得在临床推广使用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效.方法对15例肱骨近端粉碎骨折行肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果经3 ～ 6月的随访并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%.结论对于年轻的肱骨近端粉碎骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板治疗有较满意的效果.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效.方法对15例肱骨近端粉碎骨折行肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果经3 ～ 6月的随访并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%.结论对于年轻的肱骨近端粉碎骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板治疗有较满意的效果.     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端外翻嵌插型骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端外翻嵌插型骨折的临床效果。方法 2009年1月-2011年1月入院的〉60岁的老年肱骨近端外翻嵌插型骨折患者13例,均为新鲜骨折,使用肱骨近端锁定钢板治疗,应用美国肩肘外科医师评估表（American shoulder and elbow surgeon,ASES）对术后肩关节功能进行评估。结果 13例平均随访12.5（12~15）个月。肩关节活动范围平均为前屈上举（124.6±14.5）°,外旋（40.8±7.6）°,内旋平均达到T11（T9~L2）。ASES评估平均为（78.6±8.2）分。最后一次随访时,均无肱骨头坏死。结论肱骨近端锁定钢板治疗〉60岁老年肱骨近端外翻嵌插型骨折临床治疗效果良好。     

肱骨近端锁定接骨板治疗中老年肱骨近端骨折

目的探讨中老年肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端锁定接骨板内固定手术方法及临床疗效。方法 2005年1月～2008年12月采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗32例中老年肱骨近端骨折患者并有针对性的术后康复指导。结果随访6～1 8个月,Neer功能评分标准优良率达82%以上。结论中老年肱骨近端骨折特别是骨质疏松及干骺端粉碎骨折的患者,肱骨近端锁定接骨板最大程度地保留了肱骨头血运,是理想的内固定材料。     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2010年12月对我院30例肱骨近端粉碎性骨折的患者行肱骨近端锁定接骨板内固定治疗并观察其术后疗效,骨折按AO分型,其中A型12例,B型15例,C型3例。结果:28例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。术后均定期复查X线,骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定断裂、退钉及肱骨头无菌性坏死等并发症。结论:肱骨近端锁定接骨板可以很好的应用于肱骨近端骨折,尤其适用于老年、骨质疏松、粉碎性骨折患者。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果观察

目的观察分析肱骨近端锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折方面的临床效果。方法选取驻马店市中心医院2016年7月至2017年1月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者58例,对其进行随机分组,对照组患者采用常规内固定治疗,观察组患者采用肱骨近端锁定钢板治疗,对比观察两种不同方法的临床治疗效果。结果治疗后,观察组Neer评分优、良者共24例,占82.7%,对照组优、良者共16例,占55.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.6%,低于对照组的34.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板应用于肱骨近端粉碎性骨折可提高手术效果,患者术后疼痛小,功能恢复好,活动受限度轻,且能减少术后并发症的发生率,促进骨折部位愈合。     

采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果。方法选取2009年10月—2011年10月该院收治的58例肱骨近端骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组29例给予常规手术治疗,治疗组29例给予肱骨近端锁定钢板治疗,对比两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果与对照组相比,治疗组患者满意率、断钉断板率、感染率、肩峰撞击及四部分骨折肱骨头坏死率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果明显,值得临床推广和应用。     

肱骨近端锁定钢板微创手术治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年1月—2012年7月间对25例老年肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗。根据NEER分类,二部分骨折10例,三部分骨折15例。结果该组25例患者均获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。采用NEER评分：优12例,良11例,可2例,优良率为92%。结论采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年性肱骨近端骨折,具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,治疗效果良好。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果观察

目的探究肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果。方法选取老年肱骨近端骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予传统钢板治疗,观察组给予股骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折,临床疗效显著,并发症少,值得推广。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效

探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法肱骨近端骨折46例根据Neer分型:二部分骨折17例,三部分骨折26例,四部分骨折3例。均使用肱骨近端锁定钢板治疗,术后行系统化康复训练,按Neer评分标准评定疗效。结果全部病例获8～16个月随访,骨折均愈合,平均临床愈合时间4.2个月(3～5个月)。46例中优24例,良15例,可5例,差2例,优良率达84.8%。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的一种理想选择,只要正确操作,可以获得较满意的临床效果。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折疗效分析

目的:探讨采用锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折的临床疗效。方法:运用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折,并对老年肱骨近端骨折30例患者进行随访,行肩关节功能评分。结果:30例患者均获得随访,平均随访6个月。疗效:优14例,良9例,可5例,差2例,优良率76.7%。结论:锁定钢板治疗老年肱骨近端不稳定骨折效果良好,骨折愈合良好,很少破坏肱骨头血运,较少发生螺钉松动和内固定失效。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

[目的]观察锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。[方法]采用肱骨近端锁定钢板治疗32例老年肱骨近端骨折,平均随访7个月。[结果]术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优12例,良14例,可5例,差1例,优良率为81.25%。[结论]肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点。