关节镜诊治膝关节剥脱性骨软骨炎的临床观察

剥脱性骨软骨炎是软骨病变的一种特殊类型,表现为局限性无菌性坏死。临床检查及影像学检查难以做出正确诊断。我科自1999-06／2000-10经关节镜下诊治29例(32膝)膝关节剥脱性骨软骨炎病例,疗效满意,现将诊治情况分析报告如下。     

针尾弯曲梅花型髓内针内固定治疗胫腓骨骨折临床应用研究附162例

我们于 1 995年开始研制弯曲梅花型髓内针 ,几年来广泛应用于临床 ,有增强内固定作用。避免髓内针退出到膝关节腔内 ,减少膝关节僵直等并发症。骨折愈合后髓内针容易取出等优点。现报道如下。1　临床资料本组 1 62例 ,男 1 0 4例 ,女 5 8例。最小年龄2 0岁 ,最大年龄 5 6岁 ,平均年龄 38岁。骨非骨横形骨折 82例 ,斜形骨折 5 2例 ,多段粉碎性骨折 2 8例。本组均获随访 ,骨折愈合取出内固定时 ,取针容易 ,无 1例髓内针退出到关节腔内 ,关节功能恢复正常。2　手术适应症①骨干骺端已消失的成年人 ;②胫骨中段、中下 1 /3段 ,闭合性胫腓骨骨…     

钢板内固定治疗骨折失败原因分析

目的 :为了提高基层医院的钢板内固定治疗骨折的手术成功率。方法 :结合基层医院的实际工作状况分析我科近 10年来接诊的 97例钢板内固定治疗骨折失败的原因。结果 :手术失败的主要原因为器械不配套、未理解钢板的使用原理、骨折未达到解剖复位及不正确地指导功能锻炼。结论 :为避免钢板内固定治疗失败 ,应合理使用器械 ,解剖复位 ,正确功能锻炼。     

50例膝关节镜检与手术的分析

膝关节内的疾病和损伤是全身各关节中最多最复杂的，临床常见。但往往诊断较为困难，临床检查及影像学检查等不易正确反映病情，若诊治不当，易致关节功能障碍。我科自1999年6月～2000年8月，在关节镜下诊治50例膝关节疾病和损伤的病例，疗效满意。现将诊治情况及分析报道如下。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症，与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症，通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访，除15例无效外，均恢复工作，有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症，冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

肱骨近端锁定钢板固定与人工肱骨头置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的比较

目的比较肱骨近端锁定钢板(LPPH)固定和人工肱骨头置换术在治疗老年复杂肱骨近端骨折中应用的临床效果。方法回顾性分析38例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,其中Neer三部分骨折20例,Neer四部分骨折18例。采用切开复位LPPH内固定术27例(LPPH组),采用人工肱骨头置换术11例(人工肱骨头组),术后肩关节功能评估采用Neer评分系统进行评估,比较两组间临床疗效。结果术后随访(15.7±6.4)个月,LPPH组Neer评分为(85.4±8.5)分,人工肱骨头组Neer评分为(88.7±6.2)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPPH组优良率为77.8%,人工肱骨头组优良率为81.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPPH固定和人工肱骨头置换都是用于治疗老年复杂肱骨近端骨折的有效方法,两者在治疗效果上无明显差异。