重庆市甲型H1N1流感血清流行病学调查及影响因素分析

目的了解重庆市医疗机构就诊病例及健康人群甲型H1N1流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为制定针对性的防治措施提供依据。方法对238名门诊病例和171名健康人群进行流行病学调查并采集不同年龄组血清进行甲型H1N1流感血凝抑制试验。结果 HI总体阳性率为15.4%(95%CI:12.1%～9.4%),抗体几何平均滴度(GMT)高滴度者(≥1∶160)占阳性数的6.4%(95%CI:0.4%～19.5%);性别之间、2周前是否出现过流感样症状之间、5～岁年龄组与其余3个年龄组间和是否接种甲型H1N1流感疫苗之间阳性几何平均倒数滴度(GMRT)的差异有统计学意义(P0.05);抗体阳性率、滴度分布和logistic回归分析结果均显示2周前出现过流感样症状者为主要影响因素,但性别、年龄间差异无统计学意义。结论重庆市甲型H1N1流感免疫水平较低,易发生流行。     

2017年北京市健康成年人血清中季节性流感抗体水平分析

目的通过对北京市健康成年人季节性流行性感冒（流感）免疫水平的检测,为流感流行趋势进行预测预警和制定有效防控措施提供参考依据。方法2017年4月对北京市6个区（县）随机选取调查对象进行问卷调查,并采集血清标本进行甲型H1N1流感（H1N1）、甲型H3N2亚型（H3N2）、乙型Victoria系（BV）、乙型Yamagata系（BY）流感病毒抗体检测,比较不同组间的抗体阳性率及几何平均滴度（GMT）水平。结果共调查1 163人,其中645人携带≥1种抗体阳性,总体阳性率为55.46%;H1N1、H3N2、BV、BY阳性率分别为25.62%、44.88%、1.98%和3.53%;H3N2抗体的GMT最高（1∶24.75）,BV抗体GMT最低（1∶5.67）,各亚型抗体阳性率及GMT差异有统计学意义（P＜0.001）。 成年男性H3N2、BV、BY抗体阳性率及H3N2抗体GMT高于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同地区来源人群H1N1、H3N2抗体阳性率及GMT差异有统计学意义（P＜0.05）;各年龄组间H1N1、H3N2、BY抗体阳性率及GMT差异有统计学意义（均P＜0.001）,其中≥60岁老年组H3N2、抗体阳性率及GMT最高,18 ~ 29岁青年组H1N1、BY抗体阳性率及GMT最高;过去1年内有接种史组H1N1、H3N2、BY抗体阳性率及GMT均高于无接种史组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论北京市健康成年人中BV、BY抗体阳性率较低,导致流感暴发的风险较大;影响不同亚型流感病毒抗体水平的影响因素略有不同,疫苗接种等因素与抗体阳性存在相关性。     

甲型H1N1流感患者的分布特征

目的 了解甲型H1N1流感患者的人群分布特征,以便对易感人群采取积极有效的防控措施.方法 收集陕西省人民医院2009年10月24日～12月8日在发热门诊就诊,具有流感样症状的发热病人,采用RT-PCR法分别检潮呼吸道标本鼻咽拭子中甲型流感病毒的H1及N1核酸,H1及N1均阳性时判断为甲型H1N1流感病毒阳性.结果 2968例标本中甲型H1N1流感病毒阳性 1878例,阳性率63.3%;男性患者1 510例.阳性率60.9%(919/1 510),女性患者1 458例,阳性率65.8%(959/1 458),经统计学分析,男女性别差异无统计学显著性意义(P＞0.05);10岁以下、11～15岁、16～20岁的儿童及青少年是甲型H1N1流感病毒感染的主要人群,分别占总阳性的24.3%(457/1 878),33.7%(633/1 878)和19.8%(371/1 878),随年龄增长感染的比例逐渐下降,整个"甲流"人群明显呈偏态分布,峰值出现在11～15岁的年龄段,而且25岁以下各年龄组闯的差异有统计学意义(P≤0.01或P≤0.05).结论 甲型H1N1流毒病毒阳性的病人中,20岁以下的少年儿童占阳性病人的77.8%.随年龄增长逐渐下降.故青少年和儿童是甲型H1N1流感病毒防控的主要人群.     

学生接种甲型H1N1流感疫苗免疫原性与持久性观察

目的 通过对学生接种甲型H1N1流感疫苗的免疫原性及持久性观察,为今后甲型H1N1流感疫苗的使用与免疫策略提供参考依据。 方法 选择辖区内某中学初三年级学生为研究对象,以知情自愿为原则,于上臂三角肌处接种一剂国产甲型H1N1流感疫苗,并于接种前、接种后1、3、6个月和1年采集血清,检测不同时间段甲型H1N1流感HI抗体情况。 结果 学生免前甲型H1N1流感HI抗体阳性率为35.68%,免后1个月HI抗体阳转率为75.14%,阳性率为92.43%,GMT(倒数)为177.42,增长9.32倍,免后1年HI抗体阳性率仍在84.21%、GMT(倒数)93.03水平。 结论 国产甲型H1N1流感疫苗具有较好的免疫原性与免疫持久性,免疫后1年不用再次免疫。     

2009年北京市昌平区甲型H1N1流行性感冒病毒监测结果分析

目的及时了解北京市昌平区2009年流感样病例中甲型H1N1流感病毒感染情况。方法依据《甲型H1N1流感病毒RT-PCR检测技术标准操作规程》,应用一组寡核苷酸引物和双重标记的TaqMan(探针,对呼吸道鼻咽拭子标本中的甲型H1N1流感病毒核酸进行定性检测[实时荧光定量(RT-PCR)法检测甲型H1N1流感病毒]。结果2009年5月18日至11月29日共检测流感样病例标本3647份,检测出甲型H1N1流感病毒核酸阳性标本214份(阳性检测率为5.87%),7月27日检出首例甲型H1N1流感病毒核酸阳性标本,9月14-27日阳性检出数最多(112例)。发病年龄集中在5~岁、10~岁、15~岁和20~岁组,发病人群学生占76.62%,97.40%的病例具有发热症状,其次为咳嗽(42.86%)和咽痛(31.17%)等。结论2009年昌平区流感样病例中甲型H1N1流感病毒感染以学生为主,发病具有明显年龄、人群差异。开展甲型H1N1流感病毒核酸检测,有助于了解甲型H1N1流感病毒感染情况,为临床的诊治以及合理制定甲型H1N1流感病毒防控策略提供依据。     

广州地区无偿献血人群中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体的分布及水平

目的 探讨H1N1和H3N2流感病毒中和抗体在广州地区无偿献血人群中的分布及水平,为研究广州地区流感流行病学特征提供参考.方法 于2015年10～11月,采用年龄分层随机抽样法选择广州血液中心无偿献血的498例健康献血者为研究对象.按年龄将其分为18～20岁组(n=150)、21～30岁组(n=210)、31～60岁组(n=138).采用微量病毒中和实验法测定献血者血浆中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体滴度,并分别对不同性别及年龄段H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率及滴度进行统计学分析.结果 498例健康献血者中,H1N1流感病毒中和抗体阳性率为3.6％ (18/480);H3N2流感病毒中和抗体阳性率为4.6％ (23/498),2种流感病毒中和抗体阳性率比较,差异无统计学意义(x2=0.636,P=0.425).156例男性献血者中,H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率分别为3.8％(6/156)和4.5％(7/156);342例女性献血者中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性的率分别为3.2％(11/342)和4.4％(15/342).不同性别献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(x2 =0.129、0.003,P＞0.05).18～20岁组、21～30岁组和31～60岁组献血者H1N1流感病毒中和抗体阳性率分别为4.0％、5.2％和0.7％;H3N2流感病毒中和抗体阳性率分别为6.0％、5.2％和2.2％.不同年龄组献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=4.961、2.705,P＞0.05).18～20岁组、21～30岁组和31～60岁献血者H1N1流感病毒中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶1.38、1∶1.48和1∶1.05,平均为1∶1.32;H3N2流感病毒中和抗体GMT分别为1∶1.62、1∶1.51和1∶1.19,平均为1∶1.44.3组献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体滴度比较,差异均无统计学意义(x2 =4.887、2.702,P＞0.05).结论 广州地区无偿献血人群中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体水平较低,不同性别和年龄人群对流感病毒普遍易感.     

应用EIA法检测舟山地区献血者甲型H1N1流感病毒抗体

通常当某一人群中甲型H1N1流感(甲型流感)病毒抗体(抗-H1N1)阳性率>60%时,该人群中不会暴发甲型流感.为了解普通人群对甲型流感病毒的免疫保护情况,更好地应对今年春、秋可能发生的甲型流感疫情,做好其间的无偿献血工作,保障医疗急救用血[1],我们应用EIA法对舟山地区无偿献血者人群的抗-H1N1水平进行了检测,现将结果报道如下.     

济南市甲型H1N1流感感染状况人群血清学调查情况分析

目的 通过对济南市城区不同人群甲型H1N1流感血清学抗体水平调查,了解济南市甲型H1N1流感病毒感染状况,研究甲型H1N1流感流行规律,为制定流感大流行应对策略提供可靠的科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在济南市3个主城区的适量社区分5个年龄组随机抽取调查对象,对抽中的人群进行问卷调查并采集血清,用血凝抑...     

浙江省德清县农村成人甲型流感各亚型病毒血清抗体检测及其关联探讨

目的 了解浙江省德清县农村社区成人禽流感病毒H7N9、H9、H5、甲型H1N1、季节性H1、H3的血清抗体水平,探索各亚型流感病毒之间的关联。方法 2013年4月德清县发现2例H7N9患者,分别在急性期和恢复期检测了患者及其家属的血清抗体;利用已有的生物样本库,检测病例发生之前收集的725份血清和病例发生之后收集的503份血清的H7N9、H9、H5的抗体水平,了解疫情前后人群血清抗体水平变化情况,在503份血清中抽取398份,检测甲型H1N1、季节性H1、H3的抗体情况,探索其与其他亚型流感病毒的关系;血清检测采用血凝抑制试验(HI),H7N9、H9、H5以HI抗体滴度1: 20为阳性,甲型H1N1和季节性H1、H3以1: 40为阳性,对于部分阳性和阴性样本进行复测;计算抗体阳性率和几何平均滴度,关联分析采用配对2检验并计算关联系数r。结果 H7N9的14名密切接触者中有2人抗体阳性,阳性率为14.3%;H7N9疫情出现之前,一般人群血清中未发现H7N9抗体(0/725),疫情出现之后发现1名隐性感染者,抗体阳性率为0.2%(1/503),H7N9疫情出现前后均未检出H5抗体,H9抗体阳性率没有明显变化,约为4.19%(22/503),标化率4.18%;甲型H1N1阳性率为4.77%(19/398),标化率5.73%;季节性H1为5.28%(21/398),标化率7.86%;季节性H3为11.31%(45/398),标化率6.28%;各个年龄组之间抗体阳性率差异无统计学意义;关联分析显示甲型H1N1血清抗体阳性者,H9血清抗体也趋于阳性(r=0.108, P 0.05);季节性流感病毒H1、H3抗体阳性者,甲型H1N1血清抗体也趋于阳性(r=0.504, P 0.05; r=0.111,P 0.05)。结论 德清县农村社区一般人群对H7N9和H5无免疫力,对H9、甲型H1N1和季节性H3、H1免疫保护水平有限,需要重点监测和保护。甲型H1N1和季节性流感病毒H9可能存在抗体交叉保护或共同暴露。     

2004-2005年十堰市冬春季流感监测实验室结果分析

目的分析2004～2005年十堰市冬春季流感监测实验室结果,探索十堰市流感活动规律,制定有效的防制方案。方法收集2004年8￣9月份十堰市健康人群血清,检测流感抗体水平;每周至监测点医院采集流感样患者鼻咽拭子标本5￣10份,以MDCK细胞进行流感病毒分离。结果健康人群流感病毒抗体水平,A3(H3N2)型阳性率最高,达92.00%(GMT为76.74),A1(H1N1)型较低,为35.00%(GMT为11.10),B型最低,仅18.00%(GMT为6.64);病原学监测:冬春季以B型为优势流行株,也分离到3株A3(H3N2)亚型毒株。结论十堰市人群中A3型流感抗体水平较高,但B型和A1型流感抗体水平很低,特别是人群中B型流感病毒分离率较高,应加强防范。     

赣州市2014年新型甲型H1N1流感病毒NA基因特征及耐药性分析

目的：分析江西省赣州市2014年新型甲型H1N1流感病毒NA基因的特点,掌握其耐药情况,为临床治疗和疾病控制提供参考依据。方法随机选择17株新型甲型H1N1流感病毒,经核酸提取和one-step RT-PCR扩增NA基因片段,双向序列测定,采用DNAStar5.0和Mage4.0序列分析软件分析NA基因特征以及耐药性位点。结果17株毒株的NA基因片段与代表株A/California/07/2009(H1N1)的序列核苷酸序列进行比对,核苷酸序列同源性高达98.4%以上,氨基酸的同源性也高达97.0%以上。17株毒株的NA活性中心位点氨基酸及周围的辅助位点氨基酸均未发生氨基酸替换。结论17株毒株的NA基因片段保持高度的同源性并均对流感病毒神经氨酸酶抑制剂药物敏感,但仍应加强对流感病毒的耐药性监测,为制定新型甲型H1N1流感的防制措施提供技术支持。     

2009年上海市甲型H1N1流感的流行病学特征分析

目的分析2009年上海市甲型H1N1流感的流行病学特征,探索疾病流行规律,为进一步完善相关预防控制措施提供科学依据。方法采集病例咽拭子开展甲型H1N1流感核酸检测,并采用流行病学描述方法对2009年5-9月上海市确诊病例开展流行病学研究及相关因素分析。结果2009年5月25日上海市确诊首例甲型H1N1流感病例。截至11月19日24时,上海市共报告1656例确诊病例,重症病例4例,无死亡病例。对最初315例开展流行病学调查,以输入性为主(296例,93.97%),主要来源于澳大利亚(139例,44.13%)和美国(43例,13.65%)。病例的发现主要通过流感监测系统、口岸检疫、发热门诊和集中医学观察点4种途径,发病对象年龄段以10～29岁青少年为主(64.73%),有性别差异(P=0.003)。追踪确诊病例密切接触者共5224人次,包括20名医务人员,无医务人员感染。结论疫情已进入快速增长期,甲流在上海社区间暴发的风险正在日益增加。     

北京地区400例甲型H1N1流感患者流行病学及临床分析

目的 了解北京地区400例新型甲型H1N1流感患者的流行病学和临床特征,总结规律.进一步指导临床诊治.方法 2009年5-12月期间,收治400例甲型H1N1流感确诊病例.主要采用描述性流行病学方法对患者资料进行回顾性分析,并运用单因素方差分析的方法对结果进行检验.结果 患者以青年和儿童人群为主,47.0%的患者有明确...     

血清超敏C-反应蛋白在甲型H1N1流感患者中的变化及临床意义

目的探讨检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在甲型H1N1流感患者中的变化及临床意义。方法检测79例(轻症42例、重症37例)甲型H1N1流感患者的血清hs-CRP水平,分析和同期40例普通流感患者的血清hs-CRP水平比较。结果甲型H1N1流感患者血清hs-CRP阳性率明显高于普通流感组,差异具有统计学意义(χ2=40.83,P<0.05);重症甲流组血清hs-CRP水平明显高于轻症甲流组及普通流感组,差异具有统计学意义(F=22.80,P<0.05)。结论血清hs-CRP的检测可作为甲型H1N1流感的早期诊断、病情监测的辅助指标。     

2005年汕头市流感病原学和血清学流行病学调查

目的分析和掌握汕头市流感变化特点和流行趋势。方法2005年1～12月采集市区流感样病人的咽拭子标本405人份进行流感病毒分离,共分离出流感病毒33株,分离率为8.15%,其中23株为A(H3N2)亚型,10株为A(H1N1)亚型。采集一般人群血清100人份,采用微量半加敏血凝抑制试验(HI)进行A(H1N1)型、A(H3N2)型、B(Victoria系)型、B(Yamagata系)型抗体水平测定。结果阳性率分别是:35.00%、73.00%、16.00%、9.00%。采集职业人群血清90人份进行H5N1抗体水平测定,阳性率为0。结论汕头市人群未受禽流感病毒感染,2005年流行优势株为A(H3N2)亚型,人群对A(H1N1)型和B型流感病毒的免疫力较低,需引起注意。