SARS期间对医疗机构空气监测的结果分析

20 0 3年2月以来,广东流行传染性非典型肺炎(SARS) ,由于对传染病不了解,造成该病在医院内传播,特别是医务人员的爆发流行和社区聚集性流行,引起社会的恐慌。究其原因,主要是对SARS认识不足,未采取严格的个人防护措施;医院对SARS警惕性不高,重视程度不够;病原体可通过近距离接触和飞沫传播,难于预防。因此,加强消毒隔离,控制医院感染是防止SARS流行最重要的措施之一。为了解宝安区各级医疗单位消毒隔离情况,我们对全区各级医院手术室、诊疗室、输液注射室,各社康站、个体诊所诊疗室、注射室进行医院感染监督检查工作,特别是对各级医…     

广东省SARS疫情发展的分段室模型分析

SARS自从 2 0 0 2年 11月在广东佛山市首次发现以来 ,到 2 0 0 3年 5月下旬疫情已得到有效控制。至2 0 0 3年 5月 31日已连续两周未出现新发病例 ,仅有15名SARS患者仍在医院接受治疗。由此可见SARS在广东省的流行已经历了一个完整的周期 ,对广东省疫情发展作深入分析将对SARS的预防和控制提供可供借鉴的经验。研究揭示SARS是由变种的冠状病毒引起的〔1〕,病毒的基因序列已测出 ,目前国内外正在围绕病毒的编码蛋白质、代谢产物和疫苗展开合作研究。SARS的传播途径初步确定为人与人之间近距离飞沫传播 ,由于人群对SARS普遍易感 ,…     

SARS的预防与控制

严重急性呼吸综合征 (Severeacuterespiratorysyndrome ,简称SARS ,国内称为传染性非典型肺炎 )是指由新型冠状病毒引起的以肺炎为主要表现的呼吸道传染病。SARS作为 2 1世纪全球第一个新发的广泛传播的传染病 ,其特点和流行规律尚有许多不清楚 ,有待深入研究解决 ,更应该做好预防和控制工作。1　SARS的流行概况1 1　 2 0 0 2～ 2 0 0 3年SARS流行概况2 0 0 3年 1月 2日 ,广东省卫生厅首次接到SARS病例报告 (也是全球首次报告 ) ,回顾调查发现最早病例的发病时间为 2 0 0 2年 11月份。截止 2 0 0 3年 7月 ,全世界 2 6个国家报告临…     

上海市宝山区SARS疫情监测分析与效果评价

20 0 2年 11月份 ,我国广东省部分地区发生了传染性非典型肺炎 (以下简称SARS) ,由于该病具有起病急、传播快、人群普遍易感和病死率较高等特点 ,很快在我国北京 ,香港、内蒙等地以及全球 2 0多个国家和地区流行 ,引起世界各国的高度关注。上海市各级医疗卫生部门加强了对SARS疫情的监测工作 ,自2 0 0 3年 2月中旬 ,本区建立了SARS及呼吸道疫情监测报告系统和监测网络 ,对全区的SARS和呼吸道疾病疫情进行监测 ,现将监测情况报告如下。1　资料与方法1 1　报告网络　按照属地化原则 ,辖区内各医院SARS实行每日“全报告 ,零报告 ,紧急…     

非定点SARS接收医院发热门诊对发热病人的诊断体会

SARS在流行时期的诊断、及时治疗是提高救治成功率的关键,现将我院发热门诊对首诊发热病人的诊断经验结合小型医院的医疗特点,谈几点体会。1　临床资料我院属广州市非定点SARS接收医院。在SARS流行期间成立了发热门诊。预防交叉感染,自2 0 0 3年2月至2 0 0 3年6月13日,我院发热门诊接诊发热病人72 2例,全部病例进行常规X线胸片及血常规检查,临床诊断标准,参见《广东省传染性非典型肺炎的临床诊断标准草案》及卫生部发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》,年龄从1岁半至83岁,其中男4 2 0例,女30 2例,在我院首诊发热病人中,其中…     

综合医院工作人员院内感染SARS情况的分析

分析SARS在综合性医院工作人员中的流行特点 ,以及预防策略和各种综合性的防护措施在综合医院控制SARS流行的效果 ,为今后预防和控制院内工作人员SARS及类似传染病的感染提供依据。采用中国国家卫生部推荐的“非典型肺炎病例个案调查表” ,由经过培训的调查员 ,对某综合医院工作人员中所有感染SARS患者 ,进行逐个个案调查。资料采用SPSS 1 1 0进行整理和统计处理。结果表明 ,2 0 0 3年发生在某综合医院的SARS疫情 ,共造成 4 1名工作人员感染 ,罹患率为 6 1 %。医生、护士和病区内物业管理人员感染率高于医院其他人员 (P <0 0 5 ) ,医院内SARS罹患率性别之间差异无显著性 (χ2 =3 0 5 ,P >0 0 5 )。提示 ,SARS的暴发流行存在明显的医院聚集性。医生、护士和病区内物业管理人员是感染SARS的高危人群之一。“分区隔离、疏散人口、加强防护”的防护策略和各种综合性的防护措施能够有效地控制SARS在综合医院流行。     

武汉市部分大学生SARS知识问卷调查

严重急性呼吸综合征 (SARS)是主要通过近距离空气飞沫传播的一种呼吸道传染病 ,临床主要表现为肺炎 ,家庭和医院有显著的聚集现象 〔1〕。突如其来的 SARS是一突发性公共卫生事件 ,它破坏了原有的社会秩序 ,引起了全社会普遍的不安 〔2〕。由于目前没有特效药物和预防疫苗 ,近距离飞沫传播是最主要的传播途径〔3〕 ,保护易感人群和切断传播途径成为控制疫情发展的最有效的手段。对集体生活的大学生SARS知识进行调查和分析 ,防止 SARS在学生中流行有其特殊意义。为此首次对武汉高校的大学生进行 SARS问卷调查 ,为制定相应对策寻找科…     

恩平市非典型肺炎的疫情报告及流行病学分析

目的　正确认识传染性非典型肺炎 (严重急性呼吸综合征 ,SARS)流行病学特征 ,认真学习传染病防治法 ,重视疫情报告 ,防止SARS疫情发生与流行 ,确保人群身体健康。方法　SARS疫情流行期间 ,恩平市从 2 0 0 3年 4月 2 6日开始实行SARS每日零报告制度 ,同时填写全国统一印制的SARS病例日报表于每日 15时前送达或传真。及时采用描述流行病学方法 ,判定其流行特征。结果　以发病时间计算 ,自 2 0 0 3年 3月 2 0日～ 6月 3 0日 ,报告SARS疑似病例 8例 ,无确诊病例 ,院内医学观察病人 2 0例 ,院外医学观察病人 12 1例 ,所有医学观察病例无转诊SARS疑似及确诊病例 ,发热病人 10 19例 ,发病率为 0 78% (以发热人数统计 )。其流行特征是以城区与个别镇农村发病为主 ;男性多于女性 ;发病以外出务工农民多见。结论　SARS列入传染病防治法法定传染病管理 ,SARS的预防、疫情报告、控制和救治工作按照传染病防治法、条例和SARS防治管理办法的规定执行 ,就一定能杜绝其传播。     

从SARS谈医院管理者应重视危机管理

20 0 3年8月,国务院副总理兼卫生部长吴仪在全国卫生工作会议上讲话时明确指出要“加强公共卫生体系建设”[1] 。作为医院,既是公共卫生突发事件中应急的核心力量,又是传染病患者集散地。因而,医院管理中稍有疏忽,医院就会成为传染病的传播点,如SARS。另外,医院工作由于其特殊性,如有时医疗纠纷等可发生不测事件。所以,探讨医院的危机管理十分必要。一、某些医院在防治SARS中的窘迫现象与分析(一)某些医院在防治SARS中的窘迫现象:SARS首例患者于2 0 0 2年11月在广东河源发病[2 ] ,其后开始蔓延。2 0 0 3年二三月时,有些医院的医师与…     

广东省SARS传播模型实证研究

目的探讨严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在人群中的传播规律,研究预防措施对疾病的影响,为预防控制SARS提供科学依据。方法用确定性的SIR模型和SEIDR模型等传播动力学数学模型对SARS流行过程进行估计与分析。结果通过对卫生部2003年4月22日公布的广东省的数据,用确定性SIR模型估计消除比。广州市SARS的基本繁殖率为3.5左右。结论确定性的SIR模型、确定性SEIDR模型能比较好模拟并估计出SARS传播过程,并能够对未来的SARS流行趋势和流行规模进行预测。     

中山市2003年传染性非典型肺炎预防控制效果分析

目的 分析2003年中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的预防控制效果，为制定不明原因传染病暴发流行等突发公共卫生事件防制措施提供依据。方法 分析中山市SARS病例的流行因素和特征，并对预防控制策略及实施效果进行探讨。结果 2002年12月26日至2003年1月19日，中山市共发生SARS病例29例，死亡1例。病例的发生有家庭和医院聚集性，疏于个人防护是该病流行的主要原因。在采取了隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的预防控制措施后，SARS在中山市的流行仅持续24d，之后再无新发病例发生；各类人群SARS防治知识的知晓率达95．3％。结论 科学的预防控制措施可以有效地遏制SARS的流行。     

传染性非典型肺炎的预防与控制

我国暂时命名的传染性非典型肺炎被WHO正式命名为严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)。SARS的重要特点之一就是传染性极强 ,病人是主要传染源 ,短距离飞沫传播和接触病人分泌物传播是主要感染方式。个人防护措施稍为不严格就容易造成医院内感染、暴发流行和社区流行。　　广东省于 2 0 0 3年 1月 2日首次报告发现SARS病例 ,2月份发病 (71 8例 )达高峰。经采取强有力的预防与控制措施后 ,发病数逐月下降 ,广东省抗击SARS的措施和效果得到WHO高度评价和充分肯定 ,而且WHO已经解除对广东省的旅游警告。广…     

广州市荔湾区传染性非典型肺炎流行病学分析

目的 通过对广州市荔湾区传染性非典型肺炎(SARS)流行情况进行分析，初步探讨其流行规律与特征。方法 对2003年1月至5月广州市荔湾区发生的临床诊断为SARS病例的个案调查材料进行分析。结果 142例病例中，医务人员46例，社区病例96例；发病年龄以20～49岁为主，占71.83％；医务人员发病为多，占32．39％。社区病例中，一户两例以上有24户共56例。社区病例主要集中在人口较密集的区域。结论 SARS传播以密切接触为主，空气飞沫可能是传播的主要途径，荔湾区SARS流行具有医院和家庭聚集性。     

广州市医务人员传染性非典型肺炎流行情况及预防控制效果分析

目的 分析广州市医务人员传染性生非典型肺炎(SARS)流行的基本特征，探讨流行因素，评价防制措施，为医疗卫生单位开展SARS收治及预防控制工作提供指导。方法 采用统一调查表对医务人员SARS患进行流行病学调查，采用定性生研究方法对医院SARS流行影响因素、预防控制措施及其效果进行调查，资料采用描述性流行病学方法分析。结果 广州市医务人员首例SARS患发病时间为2003年1月13日，截止5月5日共有29家医疗卫生单位报告医护人员发病280例，占全市总病例数的26．07％。医务人员发病高峰在2月上、中旬，共有167例，占医务人员发病总数的59．64％，呈明显聚集性。4月后病例为零星散发。病例主要集中在1月下旬前开始收治SARS患(对SARS尚缺乏认识的时期)的6家医院，占总病例数的73．2％(2c15／280)。调查180例医务人员SARS患中92．22％直接参与过SARS患的救治工作。采取定点收治患、加强医院病区通风、加强医护人员自身的个人防护等综合措施后，2月下旬开始，医务人员的新发SARS病例明显减少。结论 控制SARS在医务人员中流行的关键措施是：(1)要对出现SARS症状的患高度警惕，及时诊断并隔离患；(2)严格按照操作规范做好个人防护措施；(3)收治区要合理布局，严格区分污染区、半污染区和清洁区；(4)加强病区通风换气；(5)严格按照有关指引做好污染物、空气及环境的消毒工作。     

广州市首例传染性非典型肺炎病例流行病学调查分析

2003年1月28日广州市首次报告传染性非典型肺炎(SARS)病例,从报告病例的临床诊断分析,省中医院报告的SARS患者黄某为2003年1月2日发病,应为广州市首例确诊病例,该病例引起了广州市首起SARS医院内感染.现对该病例的发病与流行病学调查情况进行分析,结果报道如下.     

北京市一起输入性传染性非典型肺炎的流行病学分析

20 0 2年 11月广东省佛山市首发一起家族聚集传染性非典型肺炎事件。 2 0 0 3年 1月中旬在中山市又出现医院和家庭相同症状病例。 2月 11日我国卫生部发文 ,在全国范围内开展该病的监测防治工作。 3月 15日 ,世界卫生组织将传染性非典型肺炎命名为严重急性呼吸道综合征 (SARS) ,并且颁布了一项紧急旅游忠告 ,自此 ,全球防治和应对SARS疫情拉开了序幕。根据北京市SARS病例的发生情况 ,在流行病学的调查工作中 ,选择了一起流行病学史清晰、传播过程明确的案例进行分析 ,查找其流行规律和传播途径。所有病例的诊断标准均采用卫生部颁布的…     

加拿大SARS流行概况

2003年2～6月,加拿大经历了两波SARS流行.通过分析,第二波SARS流行与放松了对SARS的预防措施有关,特别是放松了预防医院内病人之间、病人和医护人员之间、病人和探视者之间的传播.     

加拿大SARS流行概况

2003年2～6月，加拿大经历了两波SARS流行。通过分析，第二波SARS流行与放松了对SARS的预防措施有关，特别是放松了预防医院内病人之间、病人和医护人员之间、病人和探视者之间的传播。     

北京市学生SARS流行特征分析

北京市严重急性呼吸综合征(SARS)的流行始于2003年3月初。它是由来自山西省的输入病例引起。2003年3月6日．北京市疾病预防控制中心接到首例SARS病例报告。北京市首例学生SARS病例于2003年3月22日发病，次日诊断为SARS病例。本文通过对北京市大、中、小学生SARS流行病学和临床表现等分析，描述本市学生SARS的流行基本特征和临床特点，为SARS传播机制的研究提供线索，为在学校内有效地预防和控制SARS传播提供了依据。     

流行病学工作者是抗击严重急性呼吸综合征入侵的主力军

严重急性呼吸综合征 (SARS)作为新世纪人类面临的第一个未知的严重传染病 ,正迅速在全国和全球传播蔓延 ,我们正面临一场突发性危机。SARS在我国广东和香港、加拿大、越南河内及新加坡的一些医院内 ,短时间内相继爆发 ,已成为当前国际关注的、危害人类健康的重大灾害。SARS发病急、症状重、病程长、病死率高 ,特别是其高传染性给人们带来了恐慌。在世界卫生组织 (WHO)工作的流行病学专家CarloUrbani博士于 2 0 0 3年 2月 2 8日在越南河内发现了首例SARS患者及在医院的迅速传播情况后 ,他认为这是一种新型严重肺炎的爆发流行 ,将会…