乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对身体成分的影响分析

目的　探讨乌鲁木齐市50岁以上中老年人睡眠质量及睡眠时间对其身体成分的影响。方法　采用随机抽样的方法,选取2016年12月—2017年3月于乌鲁木齐市某体检中心体检的50岁以上中老年人845例进行问卷调查及身体成分测量,调查问卷内容包括一般情况和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,PSQI总分>7分表示睡眠质量较差、PSQI总分≤7分表示睡眠质量较好）,并使用生物电阻抗方法测量身体成分。测定受试者的身高、体质量、腰臀比、体脂肪量、体脂肪率、去脂体质量、肌肉量、四肢肌肉量、躯干肌肉量,计算体质指数（BMI）、脂肪组织指数（FMI）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响。结果　845例50岁以上中老年人中男162例,女683例;平均年龄（64.2±7.7）岁。睡眠质量较差的男37例（22.8%）,女231例（33.8%）。女性睡眠质量较好者的体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI均小于睡眠质量较差者（P<0.05）。不同睡眠质量、睡眠时间男性身体成分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。女性睡眠时间<6 h者体脂肪量、体脂肪率、BMI、肥胖发生率、FMI高于睡眠时间6~8 h、>8 h者（P<0.05）。采用多因素Logistic回归分析分析睡眠质量及睡眠时间对肥胖及体脂肪率超标的影响,调整了年龄、民族、文化程度、月收入、婚姻状况后结果显示,女性睡眠质量较差者较睡眠质量较好者发生肥胖的风险增加〔OR=1.83,95%CI（1.21,2.76）,P<0.05〕;以睡眠时间6~8 h为参照,睡眠时间<6 h的女性发生肥胖及体脂肪率超标的风险均增加〔OR=1.77,95%CI（1.17,2.66）,P<0.05;OR=1.65,95%CI（1.16,2.37）,P<0.05〕。结论　乌鲁木齐市50岁以上中老年女性睡眠质量及睡眠时间对身体成分有一定的影响,但男性睡眠质量及睡眠时间对其身体成分无影响。改善中老年女性睡眠质量,增加实际睡眠时间有助于降低其体脂肪率、肥胖发生率,从而促进中老年女性身体健康。     

2型糖尿病内脏脂肪面积与肾小球滤过率相关分析

目的 探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肾小球滤过率的关系。方法 应用Inbody720人体成分分析仪对120例2型糖尿病患者进行内脏脂肪面积、体脂肪、体脂百分比、骨骼肌等指标测量,同时测量空腹血糖、尿素氮、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,计算肾小球滤过率（GFR）,测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）,对人体成分参数和肾功能、血脂等指标进行分析。结果 线性相关分析显示GFR与内脏脂肪面积（r=0.233）、体脂肪（r=0.236）、BMI （r=0.366）、WHR （r=0.377）存在相关,差异有统计学意义（P<0.05）;多元线性回归分析显示内脏脂肪面积（β=0.095,P=0.007）是GFR的独立影响因素。结论 2型糖尿病合并内脏型肥胖者肾小球滤过率水平下降,内脏脂肪面积与2型糖尿病患者肾小球滤过率密切相关,是独立影响因素。     

双氢睾酮联合高脂饮食诱导多囊卵巢综合征样伴糖脂代谢异常的小鼠模型

目的：　联合双氢睾酮（dihydrotestosterone,DHT）和高脂饮食建立一种多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）样伴糖脂代谢异常的小鼠模型。方法：　将16只3周龄清洁级雌性C57BL/6小鼠随机分为2组干预6周：实验组（n=8）予皮下注射DHT+高脂饮食干预,对照组（n=8）予皮下注射有机溶剂+普通饮食干预。干预结束后比较2组小鼠动情周期、性激素水平、卵巢病理、体质量、血糖、血脂、皮下及内脏脂肪库等,判定模型成功与否。结果：　干预完毕后,实验组血清DHT水平约为对照组的3倍（P=0.000）。连续观察14 d,实验组均无动情周期,而对照组均有规律动情周期。实验组动情间期明显长于对照组（P=0.001）,而动情前期（P=0.006）和动情期（P=0.000）的持续时间均短于对照组。光镜下,实验组小鼠卵巢呈多囊性改变,颗粒细胞层数减少,膜细胞增生、厚度增加,未见黄体,而小窦卵泡（P=0.043）和大窦卵泡（P=0.000）数量明显增多,小窦卵泡中不健康卵泡比例（P=0.011）和大窦卵泡中不健康卵泡比例（P=0.001）也明显升高。实验组空腹血糖水平（P=0.001）、腹腔葡萄糖耐量实验（P=0.012）和腹腔胰岛素耐量实验（P=0.007）曲线下面积均明显大于对照组。实验组小鼠增加的体质量明显大于对照组（P=0.005）,其腹膜后（P=0.007）、子宫旁（P=0.006）和腹股沟（P=0.018）脂肪库的质量,以及血清甘油三酯（P=0.009）和总胆固醇（P=0.000）均大于对照组。结论：　联合DHT和高脂饮食可诱导小鼠卵巢多囊样改变及动情周期改变,伴发糖脂代谢异常,为PCOS发病机制的实验研究提供了一种较好的小鼠模型。     

肠道GLP-1受体表达水平与T2DM及肥胖的关系

目的 分析肠道胰高血糖素样肽（GLP）-1受体表达水平与2型糖尿病（T2DM）及肥胖的关系。方法 选取2017年7月至2019年6月三亚中心医院接受结肠外科手术的肥胖型T2DM、单纯T2DM、体质量与血糖均正常的患者各30例,分别为A组、B组、C组。对比各组研究对象的基本信息资料、生化指标检测结果,并取正常近端肠道病理切片观察肠道GLP-1受体表达情况;采用Pearson相关系数评价肠道GLP-1受体相对表达量与各指标的关系,多元逐步回归法分析GLP-1表达的影响因素。结果 A组体质指数（BMI）、腰臀比、体脂率均高于B组、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。空腹血糖（FBG）、服糖后2小时血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽比较,A组>B组>C组,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）。免疫组化显示GLP-1受体高表达于近端结肠黏膜层,肌间神经层、环肌层中可见少量表达,且A组、B组、C组GLP-1受体表达依次升高,其相对表达量分别为（98.22±17.30）、（117.85±24.07）、（149.62±29.40）,差异有统计学意义（P<0.05）。肠道GLP-1受体相对表达量与BMI、腰臀比、体脂率及FBG、2 hPG、Fins、HbA1c、C肽呈负相关（r=-0.326,-0.338,-0.421,-0.625,-0.520,-0.471,-0.394,-0.362,P<0.05）。多元逐步回归分析显示,BMI、腰臀比、体脂率、FBG、2hPG、Fins、HbA1c、C肽均为肠道GLP-1受体相对表达量变化的独立影响因素（P<0.05）。结论 肠道GLP-1受体表达水平受T2DM、肥胖的影响,且与BMI、腰臀比、体脂率、糖代谢及胰岛素功能密切相关。     

过表达细胞因子信号转导抑制因子2调控JAK2/STAT3通路抑制直肠癌细胞活性和移植瘤生长

目的：　探究细胞因子信号转导抑制因子2（suppressor of cytokine signaling 2,SOCS2）过表达对直肠癌细胞生长、运动和JAK2/STAT3通路的影响。方法：　HCT8细胞分为对照组、pcDNA组和pcDNA-SOCS2组,根据组别转染pcDNA空载体或pcDNA-SOCS2重组表达载体,RT-PCR检测SOCS2基因表达,BrdU染色检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell检测细胞侵袭,Western blot检测细胞SOCS2、上皮钙黏蛋白、波形蛋白、纤连蛋白表达以及JAK2和STAT3的磷酸化。另设BALB/c nu/nu裸鼠分为对照组、pcDNA-SOCS2组,建立HCT8皮下移植瘤模型,称取移植瘤质量,免疫组化检测Ki-67和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）平均光密度,Western blot检测瘤组织JAK2和DTAT3磷酸化。结果：　离体实验中,RT-PCR结果显示,与对照组（1.00±0.00）比较,pcDNA-SOCS2组细胞SOCS2 mRNA水平（4.70±0.27）明显升高（P=0.000）。Western blot结果显示,pcDNA-SOCS2组细胞SOCS2蛋白表达（0.130±0.020）较对照组（0.010±0.005）明显上调（P=0.000）。BrdU阳性百分比明显降低（P=0.000）;流式细胞术结果显示,pcDNA-SOCS2组[（35.0±5.0）%]HCT8细胞凋亡率较对照组[（6.0±3.4）%]明显升高（P=0.000）。Transwell分析结果显示,pcDNA-SOCS2组（89.0±10.0）HCT8细胞侵袭数目较对照组（87.0±13.0）明显减少（P=0.000）。Western blot结果显示,pcDNA-SOCS2组HCT8细胞中上皮钙黏蛋白水平（0.120±0.030）较对照组（0.010±0.004）明显升高（P=0.000）,同时波形蛋白水平（0.008±0.004）和纤连蛋白水平（0.010±0.005）较对照组（0.170±0.024,0.070±0.020）明显降低（P=0.000）,JAK2和STAT3磷酸化水平降低（P=0.000）。在体实验中,pcDNA-SOCS2组瘤体质量（0.14±0.06）较对照组（0.45±0.08）明显减轻（P=0.000）。免疫组化结果显示,pcDNA-SOCS2组Ki-67和VEGF平均光密度（17.0±6.0,7.0±6.0）较对照组（52.0±9.0,43.0±9.0）明显降低（P=0.000）,瘤体JAK2和STAT3磷酸化水平明显下调（P=0.000）。结论：　SOCS2过表达可抑制直肠癌HCT8细胞的增殖和运动能力并促进其凋亡,这一作用与JAK2/STAT3通路有关。     

八段锦对2型糖尿病患者下肢肌力与身体成分的影响

[目的]观察规律性八段锦运动对2型糖尿病患者的血糖、下肢肌力与身体成分的影响。[方法]选取60例2型糖尿病患者,年龄45~67岁之间,随机分为八段锦运动干预组与对照组,分别给予12周八段锦运动（45~50分/次,5次/周）与糖尿病的病因、防治及饮食等教育（90分/次,1次/月）。比较两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、股四头肌、腘绳肌、胫骨前肌与腓肠肌最大等长肌力,体脂百分比与腰臀比。[结果]组内比较八段锦运动干预组,患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与运动前相比均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。女性体脂百分比下降,差异有统计学意义（P<0.05）;且与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。与本组干预前相比较,双侧股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌最大等长肌力均增长,依次平均增长6.7 kg（增长率19.8%）、6.5 kg（增长率24.3%）、6.0 kg（增长率24.7%）,均P<0.05,与对照组相比,干预后,股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌肌力增加,均P<0.05。[结论]12周规律性八段锦运动有效改善2型糖尿病患者的血糖、身体成分与肌肉力量,可为进一步研究传统体育运动八段锦防治糖尿病及其并发症如糖尿病足等提供基础。     

肿瘤并发病原菌感染患者NLR的临床意义

目的 探讨肿瘤患者外周血象中性粒细胞与淋巴细胞数比值（NLR）对肿瘤并发病原菌感染的诊断价值。方法 回顾分析中科院合肥物质研究院肿瘤医院2014年4月至2016年1月收治的43例伴病原菌感染肿瘤患者（感染组）和43例无病原菌感染患者（非感染组）资料,统计学分析两组与健康对照组患者白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（NEUT）、淋巴细胞数（LYMPH）、NLR、血红蛋白（Hb）及血清白蛋白（ALB）指标差异及其相关性;采用logistic二分类回归分析肿瘤并发病原菌感染危险因素;ROC曲线分析NLR对肿瘤并发病原菌感染诊断价值。结果 感染组患者的NLR高于非感染组及对照组且非感染组高于对照组,差异均有统计学意义（P=0.000）;感染组WBC及NEUT数均高于非感染组及对照组（P=0.000、P=0.001）但非感染组与对照组比较,差异无统计学意义（P=0.240、P=0.666）;感染组LYMPH、ALB及Hb均低于非感染组及对照组（P=0.000、P=0.000、P=0.003）且非感染组低于对照组（P=0.000、P=0.000、P=0.000）;肿瘤组NLR与其ALB、Hb、淋巴细胞呈负相关（r=-0.530、r=-0.216、r=-0.740,P=0.000、P=0.046、P=0.000）,与中性粒细胞正相关（r=0.604,P=0.000）;logistic回归显示,NLR升高及ALB降低是肿瘤患者合并病原菌感染独立危险因素（P=0.001、P=0.023）。ROC曲线显示,NLR的曲线下面积（AUC）为0.864（P=0.000）,当NLR取值为4.19、4.62时,NLR诊断感染敏感性为88.39%,83.7%,特异性为69.77%、74.4%,诊断价值最大;NEUT的AUC为0.647（P=0.018）;WBC对感染无诊断价值（P=0.237）。结论 NLR对肿瘤患者发生病原菌感染具有较好诊断效能;NLR与ALB、Hb有相关性。     

重庆地区10 183例多中心来源儿童过敏原皮肤点刺结果分析

目的：　了解重庆地区儿童常见过敏原情况,为重庆市儿童过敏性疾病的预防和治疗提供科学依据。方法：　对重庆市区及周边区县2018年1月至2020年6月进行过敏原皮肤点刺试验检测的6所医院共10 183名（男6 245例,女3 938例）患儿进行回顾性研究,采用卡方检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果：　大于1种过敏原检测阳性的占61.40%。吸入性过敏原阳性前3位疾病为：支气管哮喘（45.71%）、慢性咳嗽（22.79%）、变应性鼻炎（16.06%）。在支气管哮喘、慢性咳嗽、变应性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、腺样体肥大、结膜炎中,吸入性阳性率高于食入性阳性（P<0.05）;但是,过敏性皮炎中食入性阳性率明显高于吸入性阳性率（P=0.007）。不同吸入性过敏原在不同阳性反应强度分布上具有统计学差异（P=0.000）,户尘螨、粉尘螨以“+++”至“++++”阳性反应为主;不同食入性过敏原在不同阳性反应强度分布上具有统计学差异（P=0.000）,鸡蛋以“+++”至“++++”阳性反应为主。不同花粉中玉米花粉作为过敏原阳性占比最高,为6.62%。不同年龄组在不同性别之间的过敏原分布具有统计学差异（P=0.004）,其中3~6岁组相比于6~18岁组过敏原阳性占比更高,且男孩过敏原阳性检出率高于同年龄组女孩（P=0.006）。不同年龄过敏原阳性检出结果显示,吸入性过敏原阳性率随年龄呈递增趋势,食入性过敏原1岁以内阳性检出率最高。不同季度之间吸入性与食入性过敏原阳性检出具有统计学差异（P=0.000）,其中第一季度比第三季度低（P=0.000）,第二季度比第三季度高（P=0.004）,第四季度比第三季度低（P=0.049）。结论：　重庆地区儿童吸入性过敏原以户尘螨、粉尘螨、蟑螂为主,食入性过敏原以海蟹、鸡蛋、海虾为主;倾向于低年龄段（3~6岁）、男性、4~6月高流行趋势,并且主要以呼吸道疾病形式检出。本研究为重庆市儿童过敏原疾病的治疗和预防指明了方向,具有重要的参考价值。     

上海地区高出生体质量与儿童肥胖关系的横断面研究

目的 探讨高出生体质量与儿童肥胖之间的关系,为预防和减少儿童肥胖的发生提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样调查方法,选取70 284名3~12岁上海儿童作为研究对象,通过问卷调查收集所有研究对象年龄、性别、体质量、身高、新生儿时期数据（包括出生孕周、出生体质量和喂养方式）等信息,分析高出生体质量与儿童肥胖之间的关系。结果 男孩高出生体质量组和正常出生体质量组超重、肥胖及重度肥胖构成比差异均有统计学意义（P均<0.05）,女孩高出生体质量组和正常出生体质量组超重、肥胖及重度肥胖构成比差异有统计学意义（P均<0.05）。经多变量logistic回归模型调整年龄及性别因素后,高出生体质量是引起儿童超重（OR=1.41,95%CI 1.33~1.51,P<0.05）、肥胖（OR=1.45,95%CI 1.31~1.62,P<0.05）、重度肥胖（OR=1.51,95%CI 1.35~1.68,P<0.05）的独立危险因素;调整年龄、性别及新生儿特征因素（包括孕周、喂养模式）后,高出生体质量是引起儿童超重（OR=1.40,95%CI 1.31~1.50,P<0.05）、肥胖（OR=1.44,95%CI 1.28~1.61,P<0.05）、重度肥胖（OR=1.42,95%CI 1.25~1.60,P<0.05）的独立危险因素。结论 高出生体质量是儿童超重、肥胖和重度肥胖的重要危险因素。     

城市老年人规律体育活动与血压水平关系

目的 探究城市老年人规律体育活动与血压水平关系,为有效提升老年人健康水平提供有益参考。方法 培训医学生为测量员,采用问卷调查法、测量法、数理统计法等方法,对1 555名陕西省城市老年人规律体育活动与血压情况进行调查,分别按照是否参加规律体育活动,规律体育活动不同时长、频次、强度进行分组,对血压情况进行统计学分析。结果 按照是否参加规律体育活动分组,老年人收缩压（t=35.150,P=0.000）、舒张压（t=7.966,P=0.000）组间比较差异有统计学意义;不同活动时长老年人收缩压（F=2.821,P=0.038）、舒张压（F=10.126,P=0.000）组间比较差异有统计学意义;不同活动频次组老年人收缩压（F=13.303,P=0.000）、舒张压（F=9.678,P=0.000）组间比较差异有统计学意义;不同活动强度组间比较,收缩压差异有统计学意义（t=2.078,P=0.038）。结论 规律体育活动有助于控制血压水平,对于改善老年人单纯收缩期高血压更具临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病严重程度与骨骼肌营养不良的相关性研究

背景　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球主要致死性慢性病之一,不断加重全球经济负担。骨骼肌营养不良作为COPD常见并发症之一,严重影响了患者的生活质量及预后,但目前关于其发生机制、预防和治疗的研究尚不完善。目的　探讨COPD严重程度与骨骼肌营养不良的相关性。方法　以2017年9月-2019年6月就诊于锦州医科大学附属第一医院的COPD患者205例作为病例组,另选取同一时期于该院行体检的性别、年龄与病例组相匹配的健康成年人125例为对照组,检测两组各项身体成分指标、舒张气管后肺功能。采用单因素分析比较两组同性别受试者的各项身体成分指标,采用Pearson相关分析和Spearman秩相关探讨COPD患者第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1%）、深吸气量与肺总量比值（IC/TLC）与各项身体成分指标的相关性。结果　男性COPD患者BMI、去脂体质量（FFM）、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数低于对照组男性（P<0.05）,女性COPD患者BMI、FFM、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数低于对照组女性（P<0.05）。相关分析结果显示,男性COPD患者IC/TLC与FFM、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数呈正相关（P<0.05）,女性COPD患者IC/TLC与BMI、FFM、全身脂肪量、全身肌肉量、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、四肢肌肉量、握力、骨骼肌指数、去脂体质数、脂肪体质数呈正相关（P<0.05）。除男性COPD患者FEV1%与握力呈线性正相关外（P<0.05）,FEV1%与男性、女性COPD患者其他身体成分指标无相关关系（P>0.05）。结论　COPD患者BMI、FFM、肌肉量及握力低于健康者;COPD患者身体成分指标与FEV1%不相关,与反应疾病严重程度的另一项指标IC/TLC存在明显相关性。     

维持性血液透析患者骨骼肌减少与生活质量和心理状况的关系

目的 调查维持性血液透析（MHD）患者骨骼肌减少症（以下简称肌少症）、生活质量及心理状况的现状,探讨患者肌少症与其生活质量、心理状况的关系。方法 根据欧洲老年肌少症工作组制订的诊断标准将2017年12月在我院接收治疗的101例MHD患者分为肌少症组（51例）和无肌少症组（50例）。所有入组患者均应用人体成分分析仪进行人体成分测量,用SF-36简明健康量表进行生活质量评估,用医院焦虑和抑郁量表（HADS）进行焦虑和抑郁情况评估。采用多元线性回归分析探讨MHD患者肌少症与其生活质量、心理状况的关系。结果 两组患者在年龄、性别、体质量指数（BMI）、Charlson合并症指数、握力、行走速度、体细胞质量、细胞外水分率（ECF/TBF）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）、尿素清除指数（Kt/V）、焦虑、抑郁、生理功能、躯体疼痛、一般健康状况和精神健康方面的差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,而在婚姻状况、受教育程度、年收入、透析龄、原发病、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、前白蛋白、白蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、生理职能、精力、社会功能、情感职能方面的差异均无统计学意义（P均>0.05）。多元线性回归分析结果显示,骨骼肌质量、婚姻状况、合并症是伴肌少症MHD患者生活质量的影响因素（P均<0.05）,而骨骼肌质量、BMI、年收入是伴肌少症MHD患者心理状况的影响因素（P<0.05,P<0.01）。结论 MHD患者中肌少症发病率较高。肌少症与较差的生活质量以及焦虑、抑郁症状之间有相关性,突出了早期发现并重视肌少症的重要性。     

代餐膳食对单纯性肥胖患者体质量及体脂分布的影响

目的 探讨代餐(益力佳SR,雅培)对肥胖患者减重及体脂分布的作用.方法 选取22例肥胖患者进行代餐膳食5周,口服益力佳6勺约52 g/次,计220.48 kcal(1 772 kJ)热量,每晚1次,代替晚餐.治疗前后测定体质量(body mass,BM)、体质指数(BMI)、血压、体脂、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及空腹血糖和胰岛素.试验采用前后自身配对设计.结果 与代餐膳食之前相比,代餐膳食5周后肥胖患者体质量(P＜0.001)、BMI (P＜0.001)、总脂肪含量(P=0.035)、脂肪含量百分比(P=0.033)、躯干脂肪含量(P=0.002)均下降;而外周脂肪含量和上肢脂肪含量/下肢脂肪含量减少差异无统计学意义(P＞0.05);脂代谢方面:代餐善食5周后,肥胖患者TG下降(P=0.028)同时HDL升高,差异有统计学意义(P＜0.001);糖代谢:胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有下降趋势,差异无统计学意义(P=0.372).结论 代餐干预可减轻肥胖患者体质量、改善肥胖患者脂肪分布,同时有效调节血脂和血糖,有利于改善肥胖患者代谢水平,并具有良好的耐受性和安全性.     

家庭远程锻炼指导在社区老年肌少症危险人群中的应用效果

目的:观察家庭远程锻炼指导在社区老年肌少症危险人群中的应用效果。方法:选取110名社区老年肌少症危险人群为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各55名。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上采用家庭远程锻炼指导,比较两组教育前后体质量指数(BMI)、肌肉率、脂肪率、握力水平、步速、5次起坐时间、运动功能[老年人运动功能量表(GLFS-25)]评分和跌倒效能[跌倒效能量表(FES)]评分。结果:教育后,两组肌肉率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组BMI高于对照组,脂肪率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组握力水平和步速均高于对照组,5次起坐时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GLFS评分低于对照组,FES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规健康教育基础上采用家庭远程锻炼指导可提高社区老年肌少症危险人群BMI、握力水平和步速,缩短5次起坐时间,以及降低脂肪率、GLFS评分,提高FES评分,其效果优于单纯常规健康教育。     

老年2型糖尿病患者肌量水平与胰岛B细胞功能的相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者肌量水平与胰岛B细胞功能的关系。方法 收集2017年10月至2018年12月南通大学附属医院内分泌科收治的147例老年T2DM患者的临床资料。根据男性骨骼肌质量指数（skeletal muscle index,SMI）<7.0 kg/m²,女性SMI<5.4 kg/m²,即认为存在肌量减少,将147例患者分为肌量减少组（n=54）和肌量正常组（n=93）。比较两组患者的一般资料,检测患者的空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-B）、胰岛素生成指数30（IGI30）、处置指数30（DI30）,并分析肌量与上述指标之间的相关性。结果 肌量减少组男性比例63.0%,显著高于肌量正常组（30.1%）,P<0.05;肌量减少组患者FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-B、IGI30、DI30水平均低于肌量正常组（P<0.05）。控制了混杂因素后,男性SMI与FCP、HOMA-B呈显著正相关（r=0.324,P=0.014;r=0.301,P=0.024）。女性SMI与胰岛B细胞功能各指标无明显相关性（P>0.05）。结论 在老年T2DM患者中,低肌量水平的男性,更容易导致胰岛B细胞功能的丢失,因此临床上分析胰岛B细胞功能减退与其他并发症相关的时候,也不能忽视其与肌量丢失的相关性。     

核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇盆底肌力、尿控及性生活质量的影响

目的 探讨核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇盆底肌力、尿控及性生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月在淮安市妇幼保健院分娩的高龄产妇120例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组产妇产后进行核心肌群稳定性训练干预,B组产妇产后进行电刺激干预,C组产妇产后进行核心肌群稳定性训练联合电刺激干预。比较3组盆底肌力、尿控情况、尿失禁评分、性生活质量评分。结果 C组高龄产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维收缩个数、Ⅱ类肌纤维快速收缩压、Ⅰ类肌纤维持续时间均高或长于A、B组（P <0.05）。C组尿失禁发生率低于A、B组（P <0.05）。C组治疗前后ICI-Q-SF评分的差值高于A、B组（P <0.05）。C组治疗前后性欲、阴道润滑、性高潮、性满意度评分的差值均高于A、B组（P <0.05）。结论 核心肌群稳定性训练联合电刺激对高龄产妇进行干预具有较好的临床疗效,有利于提高产妇产后盆底肌力,改善尿控情况,提高产后性生活质量。     

人体成分与RFS低阳性评分慢性咽炎的相关性

目的 观察人体成分与反流体征指数评分(RFS)量表低阳性评分慢性咽炎的相关性。方法 选取2020年7月至2021年9月期间成都大学附属医院收治临床诊断为慢性咽炎,且RFS评分为8～10分的患者250例为病例组,以同期健康体检人群为对照组。比较两组研究对象的一般资料、人体成分等相关指标,采用多因素logistic回归分析法分析各危险因素对RFS低阳性慢性咽炎的影响。结果 两组研究对象性别、年龄、吸烟史和饮酒史等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组焦虑和失眠症的比例分别为15.6%和19.2%,对照组分别为6.8%和8.8%,病例组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。病例组体脂肪量、体脂百分比以及内脏脂肪均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistic回归分析显示内脏脂肪量是RFS低阳性慢性咽炎的独立危险因素(OR=1.095;95% CI:1.019~1.179;P=0.014)。结论 人体成分中内脏脂肪是RFS低阳性评分慢性咽炎的危险因素。