精神科护士的工作疲溃感及其相关因素分析

目的探讨精神科护士的工作疲溃感及其与工作源、个性和应对方式的关系.方法采用Mashach工作疲溃感量表(MBS)、护士工作压力源量表(NJSQ)、简化的艾森克个性问卷(EPQ)和特质应对方式问卷(TCSQ),对两所医院的98名在职精神科护士进行调查.结果与常模[(7.12±5.22)分,(22.19±9.53)分,(36.54±7.34)分]比较,精神科护士的工作冷漠感[(14.13±4.89)分]为高度,而情绪疲溃感[(16.59±7.93)分]与工作无成就感[(15.09±7.61)分]均为轻度;护士的工作压力与情绪疲溃感和工作无成就感密切相关(r=0.239～0.545,P＜0.05～0.01);个性倾外向且情绪不稳定的护士易于产生情绪疲溃感和工作无成就感;积极应对有助于减轻工作冷漠感与工作无成就感,消极应对则会加重情绪疲溃感.结论精神科护士的工作疲溃感相对较轻,并受工作压力及个性、应对方式的影响.应关注引起精神科护士工作压力的特殊成因,改善他们的工作环境,同时塑造良好的个性,提高其积极应对技巧.     

职业疲溃感对ICU护士离职倾向的影响研究

目的：调查三级甲等医院重症监护病房(ICU)护士职业疲溃感与离职倾向现状并分析二者的相关性。方法：采用便利抽样法,采用一般资料问卷、职业疲溃感量表、离职意愿量表,对217名三级甲等医院ICU护士进行调查。结果：217名ICU护士职业疲溃感及离职意愿得分分别为(53.75±10.62)、(14.26±2.64)分,处于中等水平。相关分析显示,ICU护士职业疲溃感总分及各维度得分与离职意愿总分及各维度得分均呈正相关关系(r=0.161～0.398,P<0.05)。单因素分析显示,不同工龄、人事关系、月均收入、夜班情况及自评健康状况的ICU护士离职意愿得分差异均具有统计学意义(P<0.01);不同人事关系、工作压力及自评健康状况ICU护士职业疲溃感得分差异均具有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析显示,工龄、月均收入、夜班情况、自评健康状况及情绪疲溃感是ICU护士离职意向的主要影响因素(P<0.05),可解释总变异的45.9%。结论：三级甲等医院ICU护士离职意愿水平较高,职业疲溃感是其重要影响因素,二者具有相关性。护理管理者应根据其影响因素,采取针对性干预策略,...     

精神科护士的工作疲溃感及其相关因素分析

目的探讨精神科护士的工作疲溃感及其与工作源、个性和应对方式的关系。方法采用M ashach工作疲溃感量表(MBS)、护士工作压力源量表(NJSQ)、简化的艾森克个性问卷(EPQ)和特质应对方式问卷(TCSQ),对两所医院的98名在职精神科护士进行调查。结果与常模[(7.12±5.22)分,(22.19±9.53)分,(36.54±7.34)分]比较,精神科护士的工作冷漠感[(14.13±4.89)分]为高度,而情绪疲溃感[(16.59±7.93)分]与工作无成就感[(15.09±7.61)分]均为轻度;护士的工作压力与情绪疲溃感和工作无成就感密切相关(r=0.239~0.545,P<0.05~0.01);个性倾外向且情绪不稳定的护士易于产生情绪疲溃感和工作无成就感;积极应对有助于减轻工作冷漠感与工作无成就感,消极应对则会加重情绪疲溃感。结论精神科护士的工作疲溃感相对较轻,并受工作压力及个性、应对方式的影响。应关注引起精神科护士工作压力的特殊成因,改善他们的工作环境,同时塑造良好的个性,提高其积极应对技巧。     

护士职业倦怠与自我效能和工作环境的相关及回归分析

目的 探讨护士职业倦怠现状及其与自我效能和工作环境的关系,为对护士职业倦怠采取有效干预措施提供依据.方法 采用方便抽样法,抽取连云港市2所三级医院护士239名作为调查对象,采用个人资料问卷、护士职业倦怠量表、一般自我效能感量表、专业护理实践环境量表和护士工作压力源量表分别进行测量.对护士职业倦怠各维度和自我效能、专业护理实践环境、护士工作压力源的各维度进行相关和多元逐步回归分析.结果 护士情感衰竭得分为(23.95±11.11)分,去人格化得分为(7.90±6.58)分,均处于中等水平,个人成就感降低采用反向计分,得分为(27.51±10.96)分,处于高度倦怠水平.自我效能和工作环境均与护士职业倦怠有关(P＜0.05或P＜0.01).其中,个人成就感的首要影响因素为自我效能,而情感衰竭和去人格化的主要影响因素为环境.结论 应重视提高护士的自我效能,改善护士工作环境,以更有效地降低其职业倦怠.     

浅谈手术室护士工作压力及引起的工作疲溃感

目的 了解手术室护士工作的主要压力源及工作疲溃感之间的关系. 方法采用问卷调查发对100名手术室护士进行调查.结果 手术室护士的工作压力源依次为工作性质与工作强度、人际关系、继续教育与职业需求.社会地位.家庭支持等方面的问题.工作疲溃感中情绪耗竭、去人格化,转为中度耗竭,个人成就感为高度耗竭.工作压力源与工作疲溃感之间显著性相关. 结论手术室护士工作压力源来自多方面,工作疲溃感较严重,建议从管理和个人角度减少或消除手术室护士工作压力源.减轻工作疲溃感.以提高护理服务质量.     

护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究

目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系.方法采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系.结果护士的工作压力为2.01,属中等水平,其首要工作压力为工作量与时间分配方面,最大压力源为工作量太大;护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度,工作冷漠感为中度;护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关,相关系数分别为0.372和0.363;应对方式对护士工作疲溃感有影响,积极应对有助于降低护士长的工作无成就感,消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生.结论护士的工作疲溃感严重,并受工作压力及应对方式影响,建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作,制定合理的人员编制方案,加强护士的专业知识培训,提高其积极应对技巧.     

临床护士韧性、情绪困扰、压力负担水平的调查

目的 探讨临床护士压力负荷、心理韧性与情绪困扰三者之间的关系.方法 采用方便抽样的方式抽取广州市3所三级综合医院的449名一线临床护士,运用10条目韧性量表(CD-RISC-10)、一般自我效能量表(GSES)、中文版压力负荷量表(SOS)、凯斯勒10量表(K10)对其进行调查.结果 本护士群体SOS总分(63.27±16.62)分,处于中等压力水平,K10总分(24.44±8.19)分、情绪困扰有较高风险,CD-RISC-10总分(23.64±6.69)分、GSES总分(24.73±5.70)分,压力负荷得分与情绪困扰得分呈正相关(r=0.509,P<0.01),与心理韧性、自我效能得分呈负相关(r=-0.439、-0.349,P<0.01),情绪困扰与心理韧性、自我效能得分呈负相关(r=-0.496、-0.210,P<0.01),心理韧性在压力负荷与情绪困扰之间存在部分的中介效应,效应值为12.9%.结论 本护士群体的压力负荷对其情绪困扰有负性作用,心理韧性起中介作用.     

护士工作压力与广泛性焦虑:心理韧性的中介效应

目的 探究护士工作压力、心理韧性与广泛性焦虑的关系.方法 使用中国护士工作压力源量表(NJSI)、中文版心理韧性量表(CD-RISC-c)、广泛性焦虑量表(GAD-7)于2020年12月至2021年3月对多所医院共计310名护士进行问卷调查.结果 心理韧性的各个维度与护士工作压力源总分及其各维度均呈负相关(P<0.05),与广泛性焦虑呈负相关(P<0.05);护士压力源总分及其各维度与广泛性焦虑呈正相关(P<0.05).心理韧性在护士工作压力与广泛性焦虑之间存在部分中介效应(84.2％),中介效应占总效应的15.8％.结论 护士心理韧性与护士工作压力源及广泛性焦虑均呈负相关,心理韧性作为中介变量,间接影响护士工作压力与广泛性焦虑的关系.     

313名女护士工作倦怠及其影响因素分析

目的　了解女护士工作倦怠程度及其影响因素.方法　采用单纯随机抽样方法,抽取3所医院313名女护士,调查工具为一般情况调查表、社会支持评定量表(SSRS)和马氏倦怠问卷(MBI).结果　在情感枯竭(EE)维度有59.1%的女护士表现出中高度疲溃感,去人格化(DP)维度为33.5%,个人成就感(PA)维度达71.2%.手术室和普通病房女护士之间在EE、DP和PA三个分量表计分的差别均有统计学意义(P＜0.05),手术室女护士在EE和DP两个维度上中高度疲溃感比例均低于普通病房女护士,差别有统计学意义(P＜0.05).社会支持量表客观支持分、主观支持分、支持利用度和社会支持总分与EE分量表计分均呈负相关,社会支持各项计分与PA分量表计分呈正相关,均有统计学意义(P＜0.05).多元logistic回归分析结果,影响EE的主要因素是对职业不满意;影响DP的主要因素是工作岗位为病房、护师及以上技术职称和对职业不满意;影响PA的主要因素是客观支持分、社会支持利用度和对职业不满意.结论　女护士在情感枯竭、去人格化和个人成就感3个维度均有较高程度的工作倦怠,手术室女护士在情感枯竭和去人格化的疲溃感低于普通病房女护士,工作岗位、职业满意度、职称和社会支持对女护士工作倦怠有一定影响.     

护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究

目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系。方法采用问卷调查法，调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系。结果护士的工作压力为2．01，属中等水平，其首要工作压力为工作量与时间分配方面，最大压力源为工作量太大；护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度，工作冷漠感为中度；护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关，相关系数分别为0．372和0．363；应对方式对护士工作疲溃感有影响，积极应对有助于降低护士长的工作无成就感，消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生。结论护士的工作疲溃感严重，并受工作压力及应对方式影响，建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作，制定合理的人员编制方案，加强护士的专业知识培训．提高其积极应对技巧。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）