^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药，4周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善，生活状态评分有明显提高，部分患者肿瘤明显缩小。结论：^32磷—玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂，有较大的优点，临床疗效显著，毒副作用小，放射污染轻微，尤其适用于肝癌的治疗。     

32P-玻璃微球内放射治疗中晚期肝癌的疗效

目的 探讨经肝动脉灌注^32P-玻璃微球治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 将38例同期患者随机均分2组：观察组采用^32P-玻璃微球十栓塞化疗；对照组采用栓塞化疗。2组病例治疗前临床资料比较差别无统计学意义。结果 临床疗效有效率：观察组13例（68．496），对照组6例（31．696），2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。随访18～26个月，中位生存时间：观察组14个月，对照组10个月，2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗后未发生与^32P-玻璃微球治疗相关的严重不良反应。结论 ^32P-玻璃微球在治疗中晚期肝癌方面有一定程度的疗效；其与介入栓塞化疗结合可以明显增效，使用较安全。     

32^磷玻璃微球内照射治疗肝癌的实验研究

目的研究32^磷玻璃微球对荷肝癌大鼠内照射治疗作用。方法将对照组大鼠和荷肝癌大鼠分别由肝固有动脉注射32^磷玻璃微球，进行对照组大鼠动物毒性和耐受性实验，以及观察荷肝癌大鼠瘤体内照射治疗效果。结果所有对照组动物受药前后的进食和活动情况无明显改变。大鼠白细胞升高（P〈0．01），血红蛋白、红细胞和血小板无变化，骨髓组织正常。ALT升高（P〈0．01），但术后1wk恢复。病理检查见部分肝细胞浊肿，伴点状坏死。荷肝癌大鼠16个癌结节镜检，发现12个癌结节有坏死。结论实验动物的肝组织对大剂量的32^磷玻璃微球内照射有较好的耐受性。32^磷玻璃微球对癌细胞有明显杀伤作用，对荷肝癌大鼠有较好的治疗效果。     

放射性磷玻璃微球治疗15例晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨核素微球治疗晚期肝癌的疗效。方法 1999～2003年，对15例不能切除的晚期肝癌行32p玻璃微球肝动脉灌注治疗，并以AFP、CT等判断治疗效果。结果 肿瘤缩小明显，平均生存期延长。结论 放射性磷玻璃微球治疗晚期肝癌有效。     

^32磷玻璃微球内放射栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨＾３２磷玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对中晚期肝癌的内放射治疗效果。方法：应用＾３２Ｐ－ＧＭＳ治疗肝癌２１例。结果：治疗后彩色多谱勒超声检查，１７例肿瘤血流明显减少甚至完全减少；ＳＰＥＣＴ肝扫描显示，＾３２Ｐ－ＧＭＳ聚集在肿瘤区内，平均癌／肝比２．５：１；治疗后６，１２，１８个月生存率分别为８５．７％，６１．９％，５７．１％；１６种肿瘤有不同程度的缩小；无明显毒副反应。结论：＾３２Ｐ－ＧＭ     

超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床应用

目的探讨中晚期肝癌对超选择肝动脉治疗效果和价值。方法收集500例中晚期肝癌患者，采用肝动脉造影证实并观察肿瘤供血情况，再进行超选择肝动脉化疗栓塞治疗。结果本组中，完全缓解占76．4％，部分缓解占12．4％，稳定占8．8％，进展占2．4％。中位生存期为36个月，1,2、3、年生存率分别为82．9％、69．4％、46．6％。结论超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌优于全身静脉化疗，疗效显著，副作用少，已成为无手术适应证肝癌患者主要治疗方法之一。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

经肝动脉灌注~(32)磷-玻璃微球治疗不能切除的原发性肝癌

目的：探讨３２磷玻璃微球（３２ＰＧＭＳ）治疗手术不能切除的原发性肝癌的效果。方法：用３２ＰＧＭＳ通过皮１下埋藏药盒注入肝动脉，选择性内放射治疗（ＳＩＲＴ）８例经手术证实不可切除的原发性肝癌，３２ＰＧＭＳ用量为０．６～１．８ＧＢｑ。并与同期的２０例肝动脉化疗栓塞（ＨＡＣＥ）治疗病例比较。结果：ＳＩＲＴ组无治疗死亡，治疗后３、６、１０个月生存率分别为１００％、６３．５％、３２．８％，中位生存期１０．３个月；ＡＦＰ有不同程度下降，幅度８７．５％～９９．８％，Ｂ型超声、电子计算机体层扫描显示肿瘤体积平均缩小３１．０％（２１．０％～６３．５％），有效率７５．０％，明显优于ＨＡＣＥ。结论：经肝动脉灌注３２ＰＧＭＳ治疗手术不能切除的原发性肝癌，兼有栓塞和放射治疗的双重优点，临床使用安全、方便，疗效较肝动脉化疗栓塞为优     

氩氦刀联合肝动脉介入栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效分析

目的评价氩氦刀（ASCS）联合肝动脉导管化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法氩氦刀经皮穿刺冷冻消融治疗76例中晚期肝癌患者81个病灶（肿瘤直径5．1—15．0cm），ASCS前后联合TACE治疗，随访观察治疗效果、并发症和患者生存情况。结果ASCS操作均顺利完成，并发症6.58％（5／76），包括皮肤冻伤2例，胆漏1例，腹腔出血2例。TACE无并发症。随访16—62个月，随访率92、1％，6个月、1年、3年生存率分别为98．6％、72.9％和30．6％。结论ASCS联合TACE能发挥互补增效作用，是治疗中晚期肝癌的一种有效方法。     

^32磷——玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨＾３２磷－－玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉,注入＾３２磷－－玻璃微球碘油昆悬液和化疗药,４周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善,生活状态评分有明显提高,部分病人肿瘤明显缩小。结论：＾３２磷－－玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂,有较大的优点,临床疗效显著,毒副作用小,放射污染轻微,尤其适用于肝癌的治疗。     

冷冻联合肝动脉插管化疗治疗原发性肝癌（附80例报道）

目的：探讨冷冻联合肝动脉插管化疗治疗不能手术切除原发性肝癌的临床价值。方法：回顾分析1996．1—2001．2月收治的80例不能手术的肝癌患者行冷冻联合肝动脉插管化疗的治疗情况。结果：综合治疗后2个月复查，综合治疗的肿瘤，缩小≥50％为40％(32／80)，术后AFP水平均有不同程度下降，不良反应轻。1、3和5年生存率分别为60％、40．5％和35％。结论：冷冻联合肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除的肝癌是一种较好的综合治疗方法。     

原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗探讨

目的：探讨原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗效果。方法：1996年1月—2001年10月，对76例中晚期原发性肝癌患者行超选择性插管化疗栓塞228例次，肝动脉化疗 碘化油栓塞26例；肝动脉化疗 碘化油 明胶海绵栓塞35例；肝动脉单纯灌注化疗15例。结果：化疗 碘化油 明胶海绵治疗效果最佳；化疗 碘化油治疗次之；单纯灌注化疗效果最差。本组患者6个月、1年、2年生存率分别为84．2％、59．2％、21．1％。结论：肝动脉化疗栓塞可作为不能切除的中晚期原发性肝癌患者常规治疗方法，经过治疗，在临床症状改善，肿瘤明显缩小者，可行积极采取二期手术切除。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及影响因素分析

目的 探讨肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及影响疗效的因素。方法 对１９９４年９月至１９９８年９月间１０５例不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者行选择性肝动脉插管灌注化疗加栓塞治疗。结果 肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性中晚期肝癌的１,２,３,４ａ累积生存率分别为５５．２％,２２．９％,２．９％。其中１例存活５５个月以上。结论 肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗不能手术切除的原发性肝癌的有效方法;     

^32P—玻璃微球治疗中,晚期消化道癌肿的临床研究

目的：通过＾３２Ｐ－玻璃微球肝动脉局部灌注和肿块内直接注射的栓塞和内照射作用，研究中、晚期肝癌和消化道癌肿的治疗方法。方法：超选择性肝固有动脉插管行＾３２Ｐ－玻璃微球灌注和栓塞，Ｂ超引导下行肿块内＾３２Ｐ－玻璃微球注射。结果：１２例肝癌患者行２０次肝动脉灌注栓塞治疗，４例患者６次行Ｂ超引导下愉局部的注射治疗，＾３２Ｐ－玻璃微球主要集中分布于肿瘤组织内，治疗后肿块有不同程度的缩小，ＡＦＰ也有部分下降     

~(32)P-玻璃微球治疗中、晚期消化道癌肿的临床研究

目的：通过３２Ｐ－玻璃微球肝动脉局部灌注和肿块内直接注射的栓塞和内照射作用，研究中、晚期肝癌和消化道癌肿的治疗方法。方法：超选择性肝固有动脉插管行３２Ｐ－玻璃微球灌注和栓塞，Ｂ超引导下行肿块内３２Ｐ－玻璃微球注射。结果：１２例肝癌患者行２０次肝动脉灌注栓塞治疗，４例患者６次行Ｂ超引导下肿块局部的注射治疗。３２Ｐ－玻璃微球主要集中分布于肿瘤组织内，治疗后肿块有不同程度的缩小，ＡＦＰ也有部分下降。该疗法适当的剂量对肝功损害不大，副反应也轻微。结论：３２Ｐ－玻璃微球局部区域给药，是一种较为安全有效的中、晚期肝癌和某些消化道癌肿的治疗方法。     

肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^125I放射治疗肝癌24例

目的观察不规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^125I粒子植入放射治疗原发性肝癌的24例治疗效果。方法回顾性分析近10年来59例肝癌患者单纯肝切除与不规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^125I粒子植入放射治疗原发性肝癌的临床资料。结果单纯手术组与不规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^125I粒子植入放射治疗组1、3、5年术后复发率分别为67．2％＆37．5％、84．4％＆55．0％、94．8％＆72．5％，差异有显著性（P〈0．05）。两组病人1、3、5年生存率分别为58．7％＆90％、41．1％＆72．5％、13．8％＆40％，差异有显著性（P〈0．05）。结论不规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^125I粒子植入放射治疗原发性肝癌可明显降低术后复发率，提高生存率。     

中晚期肝癌介入治疗

目的 探讨肝动脉药物灌注术(TAI) 肝动脉栓塞术(TAE)治疗中晚期原发性肝癌的临床价值。方法126例中晚期肝癌患者，常规肝动脉灌注术 肝动脉栓塞化疗术。结果 126例患者中，38例瘤体不同程度的缩小，血清AFP下降，67例瘤体无变化，血清AFP下降。半年、1年、2年以上生存率分别为86．5％，56．3％，8．7％。结论 介入治疗是治疗中晚期肝癌患者安全有效的方法。     

中晚期肝癌局部治疗与栓塞化疗的临床研究

目的：探讨不能切除的中晚期肝癌的综合治疗方法。方法：中晚期肝癌42例随机分为A、B两组，A组20例为对照组，行肝动脉，门静脉双插管碘油栓塞化疗；B组22例为观察组，行肝动脉，门静脉双插管＋瘤体内无水乙醇注射术。结果：1，2，3年的生存率A组为35．0％，20．0％，0，B组为72．7％，54．5％，13．6％，两组差异有显著性。结论：中晚期肝癌的局部治疗和栓塞化疗有机结合有效地延长患者生存期，取得较好的临床效果。     

中晚期肝癌保守疗法的探讨

目的：探讨不手术切除的中晚期肝癌的治疗方法。方法：1995年9月至1998年11月对24例不能切除的中晚期肝癌患者采用肝动脉结扎联合IDDS(皮下植入式药物传递系统)微泵化疗。结果：总有效率为66．7％，肿瘤缩小率为74．8％，中位生存期为16mon，1／2a，1a，2a生存率分别为87．5％，70．8％，16．7％。结论：IDDS泵化疗(栓塞)是一种定位准确、经济方便、可长期反复化疗(栓塞)的治疗方法，联合肝动脉结扎是对不能切除的中晚期肝癌的一种行之有效的姑息性外科辅助治疗。