隐匿性甲状腺癌的诊断及手术治疗（附68例报告）

目的：探讨隐匿性甲状腺癌（occult cancer of the thyroid,OCT）的诊断与治疗。方法：回顾性分析1998年-2008年我院收治并经病理证实的68例OCT患者的临床资料。结果：男性11例,女性57例,年龄15-69岁,中位年龄43.5岁。41例（60.2%）患者因发现甲状腺结节就诊,其中16（39.0%）例临床查体未能发现,后经超声、手术探查发现微小结节;17例（25%）以颈淋巴结肿大为首发症状,经超声检查发现同侧甲状腺中微小结节;68例中66例成功得到随访（随访率97.1%）,其中甲状腺腺叶切除术患者44例,改良颈淋巴结清除术患者22例,其中5例（7.6%）患者死亡,2例患者由于地址更换而失访（失访率2.9%）。结论：甲状腺乳头状微小癌起病隐匿,术前较难诊断。详细的查体和辅助检查是OCT诊断不可缺少的,手术治疗为甲状腺乳头状微小癌的主要手段。     

子宫肌瘤介入治疗的护理

我院自 1997年 4月至 2 0 0 2年 1月共为 32例子宫肌瘤患者行介入治疗 ,现将其护理介绍如下。临床资料一、一般资料本组 32例患者均经ＣＴ及Ｂ超检查确诊。肌瘤位于浆膜下 6例 ,肌壁间 18例 ,黏膜下 8例。年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 37岁。 2 6例有生育史。主要临床表现为月经量增     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附32例报告)

子宫肌瘤为妇科常见病与多发病 ,易引起大出血 ,影响患者身体健康 ,威胁患者生命。子宫肌瘤压迫输卵管及宫腔变形而引起不孕。传统的治疗方法有激素治疗和手术切除 ,但其创伤及副反应大。我科开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤取得了很好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 32例均经CT及B超检查确诊 ,瘤体直径在 1 .3～ 1 0 .0cm ;浆膜下 5例 ,肌壁间 1 6例 ,多发肌瘤 3例(其中 2例于 2年前行肌瘤摘除术 ) ,黏膜下 8例。年龄最大 57岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 36 .5岁。 2 6例有生育史 ,6例无生育史。主要临床表现为 :经量…     

50%酒精预防乳腺癌术后皮瓣坏死56例分析

目的:探讨降低乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的有效方法。方法:对56例常规预防皮瓣坏死综合措施的基础上,加用50%酒精纱布湿敷创面的乳腺癌改良根治术患者,作为观察组;对336例常规预防皮瓣坏死综合措施的乳腺癌改良根治术患者作为对照组,观察两组患者皮瓣的皮瓣愈合情况。结果:观察组皮瓣坏死6例(坏死率10.7%);对照组皮瓣坏死78例(坏死率23.2%),两组比较差异显著(P<0.05)。结论:50%酒精纱布创面外敷,可明显降低乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的发生率。     

介入性诊治输卵管梗阻79例

目的：探讨选择性输卵管造影（SSG）和再通术（FTR）在诊治输卵管梗阻方面的安全性,有效性及提高输卵管疏通率的方法。方法：在DSA下和COOK公司的FTC－900系列器材对79例149条梗阻的输卵管施行SSG和FTR,每个病例在行子宫输卵管造影（HSG）和FTR之前均注入适量的利多卡因。结果：149例输卵管中有41条经SSG后即疏通,86条经FTR后才疏通,有效率达85．2％,随访20例中有9例在半年内受孕。结论：选择性输卵管造影和再阳术是安全,有效的,且创伤小,是诊治输卵管梗阻性不孕症的首选方法。     

下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝临床分析

目的探讨下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的临床应用价值。方法对我院2006年8月至2013年1月经下腹单切口治疗双侧腹股沟疝26例患者临床资料进行回顾性分析,分析该术式的手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况等。结果 26例双侧腹股沟疝中,手术时间(50.6±11.6)min,术后住院时间(5.8±1.4)d,并发症发生率3.8%,随访10~58个月,无复发病例。结论采用下腹单小切口治疗双侧腹股沟疝修补技术安全可靠、疗效确切,具有操作简单、手术创伤小、切口愈合美观、恢复快、复发率低且费用低等诸多优点,符合微创化手术原则。     

腹腔镜直肠癌全系膜切除18例体会

回顾分析2010年4月-2011年8月腹腔镜直肠癌全系膜切除18例患者的手术治疗效果。18例均达到了直肠全系膜切除,其中保肛手术10例,Miles手术8例,手术环形切缘均阴性,直肠系膜淋巴结转移率72．22％（13／18）,左侧输尿管损伤1例,目前随访患者无肿瘤局部及远处转移。腹腔镜直肠癌全系膜切除在盆腔深部间隙内是可行的,使深部操作简单化。     

难复性腹股沟疝超高位结扎术的疗效分析

目的探讨嵌顿性或绞窄性腹股沟疝经腹入路行疝囊内翻超高位结扎悬吊术的价值及疗效。方法对19例经手法复位治疗腹外疝失败的患者经腹行疝囊内翻超高位结扎悬吊术,对其疗效进行总结分析。结果所有19例患者,手术中无副损伤,手术后无阴囊积液、血肿形成及严重疼痛等并发症。随访6个月至4年,无复发病例,无睾丸上提、睾丸萎缩及腹股沟区疼痛病例。结论难复性腹股沟疝超高位结扎术方法简单、疗效确切,对手术者要求不高,易掌握。     

鼻咽纤维血管瘤术前介入治疗

目的探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。方法取右股动脉Seldinger技术穿刺插管，用5F—Corbra导管分别插至左、右颈总动脉造影，显示右侧颌内动脉远端有—形态不规则的肿瘤染色，随用4F-单弯管超选至颌内动脉起始段，用明胶海绵颗粒／条栓塞。结果栓塞24h后进行肿瘤手术切除，收到了术中出血少、术野清楚、有利于病变切除和降低手术风险的效果，为彻底切除肿瘤创造了条件。砖论数字减影血管造影及栓塞术在鼻咽部肿瘤术前有广泛的应用前景。