广东省揭阳市肝癌流行病学调查

我们根据广东省揭阳市1981至1990年间，肝癌死亡登记卡片进行统计分析，结果如下：（1）揭阳市1981-1990年死于肝癌共3257人，累计人口数13233148人，年平均死亡率24.61/10万，中国人口标化死亡率24.08/10万，世界人口标化死亡率30.28/10万。（2）十年中男性累计死亡数2471人，年平均死亡率35.99/10万，中国人口标化死亡率38.65/10万，世界人口标化死亡率49.16/10万，女性年平均死亡率12.34/10万，中国人口标化死亡率11.04/10万，世界人口标化死亡率13.91/10万，男女比例3.5:1。死亡率随年龄增长而上升。（3）死亡率的地区分布是平面地区榕江沿岸各镇较高。     

广东省揭阳县胃癌流行病学调查

揭阳县1981-1990年死于胃癌共3991人，累计人口数13233148人，年平均死亡率30.15/10万，中国人口标化死亡率29.55/10万；世界人口标化死亡率39.82/10万。10年中男性死亡数2894人，年平均死亡率42.15/10万，中国人口标化死亡率49.74/10万，世界人口标化死亡率67.32/10万。女性年平均死亡率17.22/10万，中国人口标化死亡率14.17/10万，世界人口标化死亡率19.32/10万，男多于女，比例2.4:1，死亡率随年龄增长而升高；死亡多为农民，占91.0%；死亡的地区分布，平原高于丘陵地带。     

广东省揭阳县1985—1997年恶性肿瘤死亡分析

揭阳县地处潮汕平原及丘陵地带，有130多万人口，我们对1985－1987年三年的死亡原因进行回顾调查，并对恶性肿瘤死亡者复查统计分析：全县三年死于恶性肿瘤共6127例，年平均死亡粗率为153．82／10万，截缩死亡粗率395．82／10万，中国标化死亡率133．95／10万，世界标化死亡率183．23／10万；中国人口截缩标化死亡率82．90／10万，揭阳恶性肿瘤死亡居各类死因之首；男比女高（2：1）。食管癌是恶性肿瘤死亡率中第一位，其次为胃癌，肝癌，肠癌等[1]。在恶性肿瘤死亡的年龄分布上，多数随年龄增长而上升。     

海南省2003年农村地区恶性肿瘤回顾性调查

了解海南省农村地区癌谱分布状况，为恶性肿瘤的防治提供科学依据。方法从16个市县各抽取一个乡镇居民户中收集2003年首次确诊或死亡的恶性肿瘤（包括神经系统良性肿瘤）病例，并进行个案调查。结果2003年农村地区的恶性肿瘤的发病和死亡病例平均年龄分别是56．4岁和56．9岁。发病率和死亡率分别为38．21／10万（标化率40．76／10万）和35．33／10万（标化率37．7／10万）。发病率和死亡率均以肝癌（13．35／10万和10．99／万）和肺癌（8．64／10万和7．59／10万）为主，其次是胃癌、食道癌；乳腺癌（1．69／10万和3．93／10万）在女性中排位第三。男性恶性肿瘤的发病率和死亡率明显高于女性。恶性肿瘤年龄别发病率和死亡率均是随着年龄的增长而逐步升高。结论恶性肿瘤在我省农村地区占有主要地位，应加强监测报告和三级保健网络的建设，提高恶性肿瘤的防治能力。     

广东省社区人群大肠癌流行病学调查

目的 探讨广东省社区人群大肠癌流行病学特征。方法 选取广东省惠东县5个镇2005年7月1日时间截面的全人口100859人,用“高危人群大肠癌筛检方案”和“粪隐血试验筛检方案”进行大肠癌普查,并进行疾病登记和死因登记,探讨广东省一个完整社区人群大肠癌的患病和发病情况。结果 广东惠东社区人群中的大肠癌总粗发病率为15．2／10万（男17．2／10万,女13．0／10万）,标化发病率为17．6／10万（男19．5／10万,女16．7／10万）。粗患病率41．9／10万（男46．5／10万,女37．2／10万）,标化患病率为49．0／10万（男54．1／10万,女45．6／10万）。粗死亡率为5．0／10万（男5．9／10万,女4．0／10万）,标化死亡率为6．4／10万（男7．2／10万,女5．7／10万）。结论 广东省惠东社区大肠癌发病率（17．6／10万）低于我国高发区,但接近全国总体水平及世界平均水平。     

人群鼻咽癌血清学筛查

我国鼻咽癌世界标化死亡率男３．４／１０５（下均以１０万人口计），女１．７７，广东男高达１２．４６，女５．０，广西男８．５４，女３．５４。香港世界人口标化发病率男３２．９，女１４．４，亚洲虽为世界鼻咽癌高发地区，但除中国以外其他国家发病率仍不高，如日本...     

南澳县1987—1992年食管癌发病动态

南澳县1987-1992年恶性肿瘤发病共647例，其中食管癌397人，占恶性肿瘤发病的61.36%,居癌肿首位，食管癌年平均发病率100.94/10万，中国人口标化发病率99.23/10万，世界人口标化发病率131.05/10万，35-64岁截缩发病率231.87/10万。男性年平均发病率132.19/10万，女性69.20/10万；中国人人口标化发病率男147.36/10万，女62.05/10万；世界人口标化发病率男197.82/10万，女81.32/10万。男高于女，比例2.4：1。发病率随年龄增加而升高。农村镇高于县城镇，渔民发病较多。     

1973～2002年常德市居民死因趋势研究

目的：通过对1973～2002年常德市居民死因动态进行综合评价和相关的潜在寿命损失年数（YPLL）分析，探讨影响常德市居民平均寿命的主要死因，为控制相关疾病、科学制定卫生决策提供依据。方法：采用全国生命统计软件进行汇总，在1985年以前，基础数据采用年报汇总数据的形式，分级逐级上报汇总；之后，由卫生部超级汇总程序进行数据的审核、汇总和产出，疾病分类采用国际疾病分类ICD—10。本文的数据分析采用SPSS10．0，Excel软件。结果：常德市1973～2002年累计死亡1103233人，年均死亡率为771、20／10万，标化死亡率为648、60／10万，死亡率呈现逐年下降趋势。其中男年均死亡率为760．70／10万，标化死亡率为714、55／10万；女性年均死亡率为670．40／10万，标化死亡率为584．17／10万。30年间累计婴儿死亡平均年婴儿死亡率为29．76‰，其中城市、农村婴儿死亡率分别为27.36‰和31．02‰，2002年与1973相比下降了85．54％；新生儿平均死亡率为15.06‰，其中1973～1975年为31.05‰，到2000～2002年下降至5．08‰。按各大类死因排列，前5位死亡原因依次为：呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤中毒、传染病与寄生虫、肿瘤，其中前3位死因的死亡率分别为185．40／10万，138．31／10万，97，10／10万。但2002年与1973年死因顺位不一致，除呼吸系统疾病仍占据首位外，顺位变化较大的为传染病与寄生虫病由1973年的第2位降为2002年的第6位、肿瘤由第7位上升为第3住。30年间传染病死亡率下降明显（由1973年的211，12／10万下降至2002年的79，31／10万），死因顺位由1973年的第2位下降至2002年的第6位；30年间损伤、中毒粗死亡率（CDR）为97．10／10万，居全死因的第4位。其中，男性为106，56／10万，女性为89．36／10万。1973～2002年常德市居民平均期望寿命67，60岁，其中男性65．93岁，女性69．42岁。该市居民2002年平均期望寿命为74．09岁，其中男72．46岁，女75，87岁；与1973年相比较，男、女性分别提高了12．63岁、11．96岁。在1973～2002年对常德市居民寿命影响最大的是呼吸系统疾病，去除呼吸系统疾病死因后，期望寿命可提高5，92岁，其中男性可提高5，17岁，女性可提高6．60岁。     

2003-2012年首钢地区居民脑卒中死亡率变化趋势分析

目的 分析2003-2012年首钢地区（首钢总公司职工居住区）居民脑卒中死亡率及其变化趋势,并评价首钢地区居民心脑血管疾病的防治效果。方法 2003-2012年首钢地区户籍人口脑卒中死亡数据和户籍人口数分别来源于石景山区疾病预防控制中心死因登记报告信息系统和石景山区统计局。采用回归分析方法计算脑卒中死亡率的变化趋势和年变化率。结果 2003-2012年首钢地区居民中共2 537例死于脑卒中,其中男1 474例（58.1%）,女1 063例（41.9%）。2003-2012年首钢地区居民标化死亡率为59.9/10万,男性为70.5/10万,女性为49.2/10万。2003-2012年首钢地区居民标化死亡率呈下降趋势,年平均下降幅度为3.6%（P=0.005）,女性下降幅度为4.9%（P=0.002）,男性下降幅度为2.5%（P=0.075）。10年间,55~64岁组和65~74岁组标化死亡率呈下降趋势（b=-0.071,P=0.015;b=-0.055,P=0.002）。结论 2003-2012年首钢地区居民脑卒中标化死亡率呈下降趋势,女性下降趋势明显,55岁以上居民呈下降趋势。首钢地区长期高血压管理可能是该地区脑卒中死亡率下降的原因。     

1989至2008年中国女性子宫颈癌发病和死亡趋势分析

目的 探讨中国女性子宫颈癌在1989至2008年的发病和死亡趋势,为制定和评价我国子宫颈癌防治策略提供参考依据。方法 根据1989至2008年全国肿瘤登记中心的发病和死亡数据,计算城市和农村子宫颈癌的发病和死亡粗率,以及标准化人口年龄调整的发病率和死亡率(中国人口标化率和世界人口标化率)。采用Joinpoint软件估算年度变化百分比,分析1989至2008年子宫颈癌发病率和死亡率的变化趋势。结果 全国子宫颈癌粗发病率由1989至1990年的3.06/10万上升到2007至2008年的11.87/10万,城市肿瘤登记地区由4.96/10万上升到11.98/10万,农村地区由2.39/10万上升到11.77/10万。全国子宫颈癌的粗死亡率由1989至1990年的2.19/10万上升到2007至2008年的3.20/10万,城市肿瘤登记地区由3.21/10万到2.56/10万,农村地区由1.82/10万上升到3.75/10万。1989至2008年子宫颈癌的粗发病率无论城市还是农村总体均呈上升趋势,分别在1997年和1999年后以平均每年14.4%和22.5%的速度递增;世界人口年龄标化后,城市地区增速变化不大,农村地区小幅降低。虽然全国子宫颈癌的粗死亡率和世界人口标化率在1989至2008年总体无变化,但在1999年后粗死亡率平均每年上升8.1%;城市地区的粗死亡率和世界人口标化率在2001年后均以平均每年7.3%的速度递增;而农村地区的粗死亡率在1989至2008年平均每年上升3.9%,世界人口标化率无变化。结论 近十几年来我国子宫颈癌的发病率和死亡率逐年升高,迫切需要建立适合我国国情的子宫颈癌筛查和疫苗相结合的综合防治体系,从而有效降低子宫颈癌的疾病负担。     

甘肃省20个疾病监测点心脑血管疾病死亡情况分析

目的了解甘肃省心脑血管疾病的死亡情况。探索心脑血管疾病的死亡特点，为制定心脑血管疾病的防治策略提供科学依据。方法死因统计由各监测点牧集、核对．上报辖区内的所有死亡个案，以死亡证明书的形式邮寄至省CDC，由省CDC速一核对，按国际疾病统计分类（ICD-9）确定根本死因进行编码，并完成计算机录入、统计工作。结果甘肃省20个疾病监测点2003年心脑血管疾病总死亡率为159．27／10万（标化死亡率为152．79／10万），并且心脑血管疾病在城乡分性别的死因顺位排序中均居第一，死亡率分别为城市男207．74／10万、城市女166．03／10万，农村男175．02／10万、农村女140．52／10万。男合计176．02／10万、女合计141．29／10万。甘肃省20个疾病监测点2003年主要心脑血管疾病死亡率由高到低依次是脑血管疾病63．89／10万（标化死亡率为60．65／10万）、缺血性心脏痛27．36／10万（标化死亡率为26．57／10万）、高血压痛12．78／10万（标化死亡率为12．39／10万）、风湿热和风心痛3．74／10万（标化死亡率为3．66／10万）。另外，在1993～2003年11年间脑血管疾病死亡率波动幅度较大，有升有降；缺血性心脏病、高血压痛的死亡率略有上升；风温热和风心痛死亡率略有下降。其中，脑血管疾病的死亡率持续较高水平，超过50．00／10万，其余几种均低于32．06／10万。结论甘肃省慢性病预防控制工作的侧重点应放在心脑血管疾病的预防上，尤其是脑血管疾病的预防。应大力开展群众性的健康教育与健康促进活动，在各社区设立公共健身场所及健身器材，以便群众开展健身活动；在各社区设立各种健康专栏，供群众阅览、学习；在各社区医院门诊建立首诊测血压及对35岁以上的人群开展定期测血压的制度，以便早期发现高血压患者，早期控制心脑血管疾病的主要危险因素，从而迭到对心脑血管疾病的早期预防。     

肺心病标化截缩死亡率与吸烟关系的队列研究

作者采用队列研究方法对农民肺心病标化截缩死亡率与吸烟的关系进行了研究。对３５岁以上的农民２９４９８人５年随访的结果显示：肺心病死亡在全死因中的构成比为３０．３５％，居首位；男女性吸烟率分别为８６．４８％和３８．９６％；男女吸烟者肺心病标化死亡率与不吸烟者差异无显著性，相对危险度（ＲＲ）为１左右（Ｐ＞０．０５）；按性别和年龄分层分析表明各年龄组肺心病标化死亡率随年龄增大而增高，其间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；肺心病标化截缩死亡率随累计吸烟量增加而升高，虽然小剂量短时期吸烟与肺心病标化截缩死亡率间的关系不明显，ＲＲ也为１左右（Ｐ＞０．０５），但是，当累计吸烟总量达一定阈值时，（吸晒烟量达２７０ｋｇ以上，吸香烟量达２００００包以上），其ＲＲ为１．４０～３．９４；归因危险度为１７１～１６１０／１０万人年（Ｐ＜０．０５～０．０１）。     

激素难治性前列腺癌治疗进展

前列腺癌在西方国家是男性人群中最常见的恶性肿瘤,在我国的发病率也呈明显的上升趋势,中国1993年前列腺癌发生率为1．71人／10万人口,死亡率为1．2人／10万人口,1997年发生率升高至2．0人／10万人口,至2000年4．55人／10万人口^[1]。内分泌治疗已成为对于外科手术或放射治疗不能奏效的前列腺癌的标准治疗方法,然而在经过一定中位缓解期（一般为18—24个月）后,原来对内分泌治疗敏感的前列腺癌转为激素难治性前列腺癌（Hormone refractory prostate cancer,HRPC）。     

扶绥县1974—2005年恶性肿瘤发病率分析

目的探讨扶绥县32年来恶性肿瘤发病率变化趋势。方法分析扶绥县肿瘤防治研究所的肿瘤登记资料,分别计算1974—2005年各年度粗发病率、中国人口标化率、世界人口标化率。结果扶绥县1974—2005年恶性肿瘤新发病例为10713例,粗发病率89．10／10万,中国标化率84．64／10万,世界标化率108．03／10万。前5位恶性肿瘤为肝、胃、肺、鼻咽、恶性淋巴瘤,占全部恶性肿瘤85．49％。男女粗发病率性别比为3．04：1。结论扶绥县恶性肿瘤一直处于高发状态,尤其是肝癌发病,进一步加强肿瘤防治工作有深远意义。     

2002—2017年上海市浦东新区居民脑卒中死亡特征及减寿率分析

背景　脑卒中是在全球范围内严重威胁人类健康的一类疾病,上海市浦东新区居民脑卒中死亡流行病学资料目前依然缺乏。目的　了解2002—2017年上海市浦东新区居民脑卒中死亡特征与减寿情况,为制定相应的干预措施提供依据。方法　以上海市浦东新区户籍居民为研究对象,从浦东新区死因监测系统中提取死亡日期为2002—2017年死因为脑卒中死亡居民的资料进行分析。不同人群间粗死亡率比较采用Poisson分布资料Z检验,标化死亡率比较采用Mantel-Haenszel检验。脑卒中死亡率年均变化百分比（APC）采用Joinpoint 4.0.4计算。减寿指标包括潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率（PYLLR）、平均减寿年数（AYLL）、标化潜在减寿年数（SPYLL）以及标化潜在减寿率（SPYLLR）。人口因素与非人口因素对于脑卒中死亡率变化的贡献采用率差别分解法进行评价。结果　2002—2017年浦东新区累计报告居民脑卒中死亡56 180例,年均粗死亡率为129.85/10万,标化死亡率为47.03/10万。2002—2017年脑卒中粗死亡率保持稳定（Z=1.362,P=0.195）;标化死亡率呈逐年下降趋势（APC=-3.78%,Z=-14.950,P<0.001）;其中缺血性脑卒中粗死亡率呈逐年上升趋势（APC=3.62%,Z=14.055,P<0.001）,标化死亡率呈逐年下降趋势（APC=-0.74%,Z=4.639,P<0.001）;出血性脑卒中粗死亡率与标化死亡率均呈逐年下降趋势（APC粗死亡率=-1.46%,Z粗死亡率=-5.739,P粗死亡率<0.001;APC标化死亡率=-5.43%,Z标化死亡率=-13.409,P标化死亡率<0.001）。男性居民脑卒中粗死亡率低于女性（Z=-5.465,P<0.001）,标化死亡率高于女性（Z=-35.779,P<0.001）。儿童组、青年组、中年组、低龄老年人组、高龄老年人组年龄别死亡率分别为0.15/10万、2.52/10万、27.86/10万、248.02/10万、2 019.20/10万。年龄别死亡率趋势分析显示,2002—2017年青年组、中年组、低龄老年人组、高龄老年人组居民脑卒中死亡率均呈逐年下降趋势（P<0.001）。脑卒中PYLL为87 302年,PYLLR为2.02‰,AYLL为1.55年/人。2017年浦东新区居民脑卒中死亡率高于2002年,其中人口因素影响死亡率升高,而非人口因素作用使死亡率下降。结论　2002—2017年浦东新区居民脑卒中死亡率保持稳定,导致了严重的疾病负担,人口老龄化因素发挥主要促进作用,应采取综合性的防控措施。     

吉林省心血管病人群监测区10年急性心肌梗塞发病与死亡动态趋势

目的：对吉林省心血管病人群监测区十年急性心肌梗塞（AMI）发病率、死亡率及病死率进行动态趋势分析，为防治对策提供科学依据。方法：按WHO－MONICA方案和北京心血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》具体要求进行实施。结果：10年（1984－1993年）监测人群总数为622万人，平均年监测人数为62．2万人。10年间AMI共发病671例，标化发病率为21．8／10万，其中男性475例，发病率为15／10万，女性196例，发病率为6／10万，男女之比为2．4：1。10年间共死亡286例，标化死亡率为9．6／10万，其中男性172例，死亡率为5／10万，女性114例，死亡率4／10万。25－74岁组AMI急性期总病死率为37．8％。25－75岁以上年龄组病死率为42．6％，高于25－74岁年龄组。10年间发病率有逐年增加趋势，而死亡率与病死率有逐年下降趋势。这与CCU病房普遍建立，AMI病人得到及时有效的抢救监护和医疗技术水平不断提高有关。AMI发病年龄提前至少15年，其发病率和死亡率均随年龄的增加而逐渐升高，从40岁组以上增高更明显。城市AMI发病率、死亡率均明显高于农村（P＜0．05），而病死率城市低于农村。结论：必须尽早、长期、广泛地采取预防措施，降低AMI发病率和死亡率。不断提高医疗技术水平，降低病死率。     

惠州市大肠癌在恶性肿瘤中的死因构成及死因顺位调查

目的了解广东省惠州市居民大肠癌死亡状况,为预防和治疗大肠癌提供科学依据。方法对2004年惠州市10个样本区（镇）全人口共230786人进行死亡人口登记,对大肠癌及其他恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成及死因顺位等。结果2004年惠州市10个样本区（镇）总死亡人数863例。其中恶性肿瘤181例,死亡率为78．43／10万,包括男116例,女65例,男女死亡率之比为1．73：1。恶性肿瘤男性前5位死因死亡人数及构成分别为肝癌42例（36．21％）、肺癌24例（20．69％）、胃癌13例（11．21％）、大肠癌10例（8．62％）、白血病8例（6．90％）,女性则为肝癌16例（24．62％）、肺癌9例（13．85％）、乳腺癌8例（12．31％）、大肠癌7例（10．77％）、胃癌7例（10．77％）。消化系统恶性肿瘤死亡106例,死亡率为45．93／10万,占全部恶性肿瘤总构成比的58．56％。结论惠州市居民大肠癌死亡率为7．37／10万,男女均位居恶性肿瘤死因第4位。消化系统恶性肿瘤死亡率为45．93／10万,占全部恶性肿瘤总构成比的58．56％。     

青岛市市北区1984～1990年急性心肌梗塞流行病学调查

对青岛市市北区１９８４～１９９０年急性心肌梗塞人群监测资料进行了统计分析。结果表明，２５～７４岁人群年平均发病率为５５／１０万，首次发生率为５２／１０万，按世界人口标化率分别为６５／１０万及６１／１０万。男性发病率明显高于女性，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；男女两性发病率均随年龄增长而增高；发病季节以冬季为高发，夏季为低发，７年内流行趋势平稳。     

扶绥县1974～2005年恶性肿瘤死亡率分析

目的探讨扶绥县32年来恶性肿瘤死亡率变化趋势。方法利用扶绥县肿瘤防治研究所登记处肿瘤登记资料,分别计算1974~2005年各年度粗死亡率、中国人口标化率、世界人口标化率。结果扶绥县1974~2005年恶性肿瘤死亡病例为10 156例,粗死亡率84.47/10万,中国标化率80.04/10万,世界标化率102.59/10万。前5位恶性肿瘤为肝、胃、肺、鼻咽、结直肠癌,占全部恶性肿瘤86.00%。男女死亡率性比例为3.09∶1。结论扶绥县恶性肿瘤死亡率一直处于高水平状态,尤其是肝癌死亡,进一步加强肿瘤防治工作具有深远意义。     

江苏省1990—1992年消化系病死亡分析

对占江苏省１／１０人口的８个市县１９９０－１９９２年消化系统疾病死亡资料进行分析，１９９０－１９９２年消化系统病死亡率为２６．２７／１０＾５（中国标化死亡率为１８．９８／１０＾５世界标化死亡为２５．７／１０＾５）占全死因的４．１９％，消化系病死亡率男性显著高于女性，其死亡率在男性为农村高于城市，而在女性为城市高于农村，消化系病死亡率由１９８５年２８．３４／１０＾５降低至１９９０－１９９２年的２６．