肘关节恐怖三联征的术后护理要点和功能康复分析

目的:对肘关节恐怖三联征患者术后的护理要点与功能康复方法进行探讨分析。方法:选取2012年5月~2013年5月收治的12例肘关节恐怖三联征患者作为研究对象,对所有患者采取术前准备、术后观察病情、预防感染以及指导功能康复等护理措施,观察护理效果。结果:经过治疗和护理后,患者的前臂旋转度约为100°,肘关节屈曲度约为120°;无一例发生术后感染、僵硬以及脱位等并发症。结论:对肘关节恐怖三联征患者给予有效、精心的护理和功能康复指导,能够快速促进患者康复,并提升生活质量。对肘关节恐怖三联征患者术后的护理要点与功能康复方法进行探讨分析。     

肘关节"恐怖三联征"围手术期护理

目的:探讨肘关节"恐怖三联征"的护理和功能康复的方法及疗效.方法:回顾性分析8例肘关节"恐怖三联征"患者的术前准备、术后的病情观察、预防感染的措施、系统功能康复教育及个性化教育的方法.随访6～24个月.结果:骨折均愈合,肘关节稳定、无疼痛.肘关节屈伸120°左右,前臂旋转110°左右.Mayo肘关节功能评分:优6例,良2例.结论:在术中重建骨关节和软组织结构稳定的基础上,施行全面的术后护理、及早进行康复训练、最大限度地改善肘关节活动功能,可明显减少并发症的发生,对提高患者术后生活质量有重要意义.     

肘关节“恐怖三联征”围手术期护理

目的：探讨肘关节＂恐怖三联征＂的护理和功能康复的方法及疗效。方法：回顾性分析8例肘关节＂恐怖三联征＂患者的术前准备、术后的病情观察、预防感染的措施、系统功能康复教育及个性化教育的方法。随访6~24个月。结果：骨折均愈合,肘关节稳定、无疼痛。肘关节屈伸120°左右,前臂旋转110°左右。Mayo肘关节功能评分：优6例,良2例。结论：在术中重建骨关节和软组织结构稳定的基础上,施行全面的术后护理、及早进行康复训练、最大限度地改善肘关节活动功能,可明显减少并发症的发生,对提高患者术后生活质量有重要意义。     

9例肘关节“恐怖三联征”的术后护理

[目的]探讨肘关节恐怖三联征术后综合护理方案的安全性和有效性。[方法]2008年1月~2010年8月,对我科收治的9例肘关节＂恐怖三联征＂患者行切开复位内固定及外固定支架固定术,术后的综合护理包括一般护理、疼痛护理、外固定支架护理、功能锻炼、心理护理、并发症的预防和出院指导等,随访过程中常规拍摄X线片,评价骨折愈合、疼痛、肘关节活动度,并应用Mayo肘关节功能评分进行评价。[结果]所有患者均获得随访。平均7.1周桡骨头愈合,平均10.5周拆除外固定支架,终末随访时肘关节稳定,无疼痛。术后3个月时肘关节屈伸平均128°,前臂旋转平均116°。Mayo肘关节功能评分优良率达100%。无肘严重并发症。[结论]肘关节＂恐怖三联征＂切开复位内固定及外固定支架固定术后通过全面的术后护理,尤其是早期功能康复和心理护理,可最大限度地改善肘关节的活动功能,提高患者的生活质量。     

内外固定联合应用在恐怖三联征术后康复中的应用

目的：观察内外固定联合应用在恐怖三联征术后早期康复治疗中的效果。方法选取2009年8月至2012年6月邢台市人民医院收治的肘关节恐怖三联征患者13例,均采取切开复位内固定与铰链式外固定架相结合的方式进行固定,术后给予康复治疗,指导患者进行肘关节屈伸,前臂旋前、旋后锻炼。结果所有患者术后均一期愈合,无复发性脱位、无关节僵硬发生,1例出现肘关节异位骨化,但未对关节功能造成影响,MEPS评分优9例,良2例,可2例,优良率为84.6%。结论内外固定联合应用能提高肘关节恐怖三联征术后关节稳定性,有利于肘关节早期功能锻炼,降低肘关节恐怖三联征的致残率。     

肘关节“恐怖三联征”临床治疗分析（附7例报告）

目的探讨肘关节＂恐怖三联征＂的治疗方法和疗效。方法 7例肘关节＂恐怖三联征＂患者均行手术治疗,观察术后疗效。结果 7例患者均获随访,随访时间4～41个月,平均17.5个月。术后均一期愈合,骨折全部愈合。末次随访时肘关节屈伸范围为（111±21）°,前臂旋转活动范围为（104±25）°。按Broberg-Morre评分,优3例,良2例,可2例,差1例,优良率为71.4%。结论积极的手术治疗能够重建肘关节＂恐怖三联征＂患者的肘关节解剖结构,恢复其稳定性。     

肘关节“恐怖三联征”的手术方法与疗效分析

目的探讨肘关节"恐怖三联征"的治疗方法和疗效。方法肘关节"恐怖三联征"患者11例,采用肘关节内、外侧联合入路依次修复冠状突、前关节囊、桡骨头、内、外侧副韧带的手术方法治疗,术后康复治疗及随访,总结治疗肘关节"恐怖三联征"的经验。结果 11例患者骨折全部愈合,愈合时间(13.17±1.72)周,肘关节活动度平均为(121.25±23.54)°,前臂旋转范围为(134.17±9.70)°。按照Mayo肘关节评分,平均为(82.11±10.62)分,该组优6例,良3例,可2例,优良率为81.8%。无肘关节再脱位、局部炎症反应、骨化性肌炎等并发症。结论肘关节"恐怖三联征"应积极手术治疗,重建或恢复骨的结构,加强内固定,修复关节周围支持结构,早期功能锻炼能有效恢复关节功能,减少骨折并发症。     

肘关节恐怖三联征的手术疗效观察

目的 观察肘关节恐怖三联征的手术疗效.方法 21例肘关节恐怖三联征采用手术治疗,应用M ayo和HSS肘关节功能评分系统评价疗效.结果 本组所有患者均得到随访.21例手术治疗者,3例随访3个月,4例随访6个月,14例随访1 a以上.术后摄片在3个月内发现1例骨折不愈合,未出现复发脱位,1例出现尺神经炎表现,4例在术后6个月摄片发现有少量软组织骨化影.术后肘关节稳定,经过早期功能锻炼,肘关节屈伸幅度和前臂旋转幅度逐渐增加.结论 手术治疗肘关节恐怖三联征,疗效满意.     

肘关节"恐怖三联征"的治疗

目的 探讨肘关节"恐怖三联征"的治疗方法.方法 肘关节"恐怖三联征"患者14例,9例采用肘关节外侧入路,5例采用双侧入路依次修复对冠状突、前关节囊、桡骨头、外侧副韧带复合体的手术方法治疗,术后康复治疗及随访,总结治疗肘关节"恐怖三联征"的经验.结果 14例患者骨折全部愈合,愈合时间12～17周,平均14.5周,肘关节屈伸范围70°～130°,平均90°,前臂旋转范围60°～150°,平均120°.无神经损伤及伤口感染.肘关节Broberg-Morrey评分65~90分,平均81分,优4例,良7例,可3例.优良率78.5%.结论 肘关节"恐怖三联征"损伤严重,单纯采取保守治疗外固定而不进行结构重建则很难维持肘关节的稳定性,而过长时间的制动必定导致肘关节的僵直,手术治疗可使肘关节获得充分的稳定性,以便进行早期功能锻炼,并最大限度地改善功能结果.     

肘关节恐怖三联症的临床表现及治疗体会

目的：探讨肘关节恐怖三联征的临床治疗方法。方法：2008年2月~2011年2月共13例肘关节恐怖三联征采用手术治疗,观察术后肘关节活动度、MEPS评分以及并发症发生情况。结果：本组所有患者均获得随访,平均随访时间为平均随访(13.8±3.73)月。所有骨折均获得骨性愈合。至随访结束,平均肘关节活动度(115.9°±11.27°)。平均前臂旋转活动度为(149.8°±7.56°)。平均MEPS评分为分,优良率为84.6%。共7例出现肘关节退行性变。1例出现异位骨化。4例术后出现肘关节疼痛,1例术后5个月时出现迟发型尺神经炎症状。结论：对于肘关节“恐怖三联症”,应积极手术治疗,重建或恢复骨的结构,坚强内固定,修复关节周围支持结构,早期功能锻炼,能有效恢复关节功能,减少骨折并发症。     

有限内固定结合铰链式外固定架治疗肘关节“恐怖三联征”

目的探讨肘关节"恐怖三联征"的治疗方法。方法对5例肘关节"恐怖三联征"患者均采用有限内固定结合铰链式外固定架治疗,并修补肘内外侧副韧带,术后渐行功能锻炼。结果随访10～27个月,按Mayo肘关节功能评分标准:优3例,良1例,可1例,优良率80.0%。结论肘关节"恐怖三联征"采取有限内固定结合铰链式外固定架治疗,既保持肘关节的稳定性,恢复骨性解剖结构,又能早期活动以恢复肘关节屈伸及前臂的旋转功能,尽可能避免并发症的发生,最大程度恢复肘关节功能。     

手术治疗肘关节恐怖三联征

目的探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的意义。方法回顾性分析自2005年1月至2009年6月收治的11例肘关节恐怖三联征患者的临床资料,其中男9例,女2例;年龄18～45岁,平均29岁。采用手术切开复位内固定同时修复副韧带,术后早期功能锻炼。结果术后11例均获得3个月～4年随访,平均2．7年。随访发现手术能较好恢复肘关节稳定及功能,并采用Mayo肘关节功能评分,优2例,良7例,可1例,差1例。结论肘关节恐怖三联征骨折同时多伴有侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定,只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上进行早期康复锻炼才能获得较好的功能恢复,手术治疗是治疗肘关节恐怖三联征较好的方法。     

中西医结合治疗肘关节恐怖三联征7例

目的探讨肘关节"恐怖三联征"的中西医结合治疗方法。方法对7例肘关节"恐怖三联征"患者采用手术内固定、修补肘尺桡侧副韧带、术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗、进行早期功能锻炼治疗。结果随访636个月,按Broberg-Morrey肘关节功能评分标准:优3例,良2例,可1例,差1例。结论肘关节"恐怖三联征"应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构,修复关节囊及侧副韧带,术后结合中医三期辨证施治、中药熏洗及早期功能锻炼,恢复关节功能。     

手术治疗肘关节恐怖三联征临床研究

目的:对手术治疗肘关节"恐怖三联征"临床相关问题进行分析探讨.方法:我院2007年2月至2010年4月骨科收治肘关节"恐怖三联征"患者23例,15例患者行肘外切口,8例患者行肘外侧并肘内侧手术入路,粉碎性桡骨小骨头骨折采用微型螺钉联合EC医用胶固定,冠状突骨折采用螺钉加以固定.结果:随访6-36个月,平均13.6个月,术后患者骨折全部愈合;其中3例患者术后出现损伤性关节炎,患肘经活动疼痛感较为明显;4例患者有桡背侧2个手指麻木,本组患者均行外侧副韧带、伸肌总键修复;肘关节屈伸度平均117度,Mayo评分优16例,良6例,可1例.结论:肘关节恐怖三联征治疗以重建肘关节同心圆中心复位以及稳定性为重点进行治疗可提高并保证患者预后,同时注意手术并发症的发生.     

手术治疗肘关节恐怖三联征15例的体会

目的探讨肘关节"恐怖三联征"手术治疗方法及效果。方法肘关节"恐怖三联征"患者15例,采用手术切开复位内固定同时修复肘关节周围副韧带,术后早期功能锻炼。结果 15例随访8个月至3年,平均1.9年,采用Mayo肘关节功能评分标准进行评价。结果优9例,良4例,可1例,差1例,优良率86.7%。结论肘关节"恐怖三联征"严重破坏肘关节骨性解剖结构和周围软组织,治疗的关键是手术重建骨关节和软组织结构稳定性,并进行早期康复锻炼。     

肘关节恐怖三联征损伤的临床治疗

目的:探讨肘关节恐怖三联征损伤的临床治疗。方法:选取2016年9月～2017年9月宜汉双河王烟灰医院收治的18例肘关节恐怖三联征损伤患者为研究对象,然后对患者的肘关节后外侧、前内侧联合入路骨折复位内固定和韧带修复进行治疗,观察患者的临床治疗效果。结果:治疗后临床效果评估为优的患者10例,为良的患者5例,为可的患者2例,为差的患者1例,优良率为83.3%。治疗后随访13～29个月,平均随访17个月,其中16例患者没有疼痛感,2例患者有轻微疼痛感,并且患者的冠状突和桡骨骨折均明显愈合。结论:对肘关节恐怖三联征损伤进行有效的治疗可以促进关节功能恢复。     

手术治疗肘关节“恐怖三联征”疗效分析

目的:探讨手术治疗肘关节"恐怖三联征"的临床疗效。方法:术中从深层至浅层依次修复冠突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带及伸肌总腱起点,酌情修复内侧副韧带,并以铰链外固定支架固定;采用HSS肘关节评分标准进行疗效评价。结果:伤口均Ⅰ期愈合;患者均获随访,随访时间18~51个月,平均24.9个月;术后11~20周骨折达临床愈合,平均15.5周;术后6个月,肘关节伸屈度25°~110°,平均86.5°;旋前35°,旋后50°,平均70°;优3例,良6例,一般3例;无关节僵硬、肱尺关节炎等并发症的发生。结论:肘关节"恐怖三联征"造成关节严重不稳定,应尽早采取手术治疗,恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以外固定支架;术后应早期功能锻炼,避免关节僵硬,促进关节功能的尽快恢复。     

手术配合中药熏洗治疗肘关节“恐怖三联症”的疗效分析

目的探讨手术配合中药熏洗治疗肘关节"恐怖三联征"(肘关节后脱位同时伴有桡骨头骨折和尺骨冠状突骨折)的临床疗效。方法选取我院2011年5月-2014年5月收治的15例肘关节恐怖三联征患者作为研究对象。所有患者均采用手术治疗,以1.2 mm克氏针或2.0 mm钛制螺钉固定桡骨头和尺骨冠状突。术后屈肘90°,前臂取中立位外敷石膏加以固定,术后1个月行中药熏洗,并协助患者进行功能锻炼,比较两组患者的临床疗效。结果所有患者治疗后随访6~20个月,平均14个月。术后半年依据Mayo肘关节功能评估体系对患者治疗情况进行评价,15例患者全部为优,肱尺关节平均屈伸幅度134°(123°~136°),平均旋转度167°(162°~173°),且均未见异位骨化。结论手术治疗配合术后中药熏洗能够有效提高肘关节恐怖三联征的临床疗效,配合积极的康复锻炼,能够避免异位骨化、肘关节不稳等并发症,最终使得关节功能得到恢复。     

肘关节恐怖三联征的手术治疗

目的:探讨外科手术治疗肘关节恐怖三联征的治疗效果。方法:选取骨科收治肘关节恐怖三联征患者50例为研究对象,均行外科手术治疗。根据手术入路方式不同,分为肘外侧入路组24例,肘后入路组15例,肘前内侧入路组11例。统计三种入路手术后骨折的愈合情况、术后并发症发生情况以及肘关节功能恢复情况,以此评价外科手术治疗肘关节恐怖三联征的治疗效果。结果:术后患者骨折全部愈合,发生并发症11例。术后患者前臂旋转平均(108±15.87)°,肘关节屈伸平均(122±13.46)°,依据Mayo评分,优37例,良7例,可5例,差1例。结论:肘关节恐怖三联征治疗以重建肘关节同心圆中心复位以及稳定性为重点进行治疗可提高并保证患者预后,同时注意手术并发症的发生。     

肘关节恐怖三联征的治疗

目的：探讨肘关节恐怖三联征的治疗体会,寻求最佳治疗方案。方法：回顾性分析我院近年来收治的11例恐怖三联征患者的治疗方案,通过分析手术方案,术后功能锻炼的方式,根据跟踪随访结果及 Mayo 肘关节功能评分标准来作为对治疗方案疗效判定的标准。结果：全部11例患者在经过手术治疗及功能锻炼后,4例患者的 Mayo 评分≥90分,6例患者的 Mayo 评分在75－89分,1例患者在60－74分,优良率达90．1％。随访结果显示患者的骨折皆预后良好,没有明显的骨折愈合畸形,肘关节屈伸功能良好,日常生活不受影响。结论：对肘关节恐怖三联征的患者实施有效的手术治疗,后期进行科学的功能锻炼,绝大多数的患者肘关节功能可达到良以上,骨折愈合良好,对日常活动不造成影响,保证患者的生活质量,值得临床推广。