骨髓转移瘤(附15例临床分析)

骨髓转移瘤患者中,仅有部分病例可以查到癌瘤的原发病灶和既往史,相当数量的骨髓转移瘤患者,因误诊而延迟治疗。本组仅就15例经骨髓穿刺检查确诊的骨髓转移瘤进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男性8例,女性7例。年龄26～65岁,50岁以上者6例。出现症状到确诊时间1～6个月,平均病程为3.3个月。入院诊断与最后诊断相符者仅2例,误诊13例。     

骨髓涂片诊断转移癌30例分析

30例骨髓转移癌患者均由骨髓细胞学检查而明确诊断,癌瘤细胞多成团出现于涂片的尾端和边缘,根据癌瘤细胞的形态及排列特点,结合临床进行分型。30例中有15例查明原发病灶,该法可为临床明确诊断提供帮助。     

恶性肿瘤骨髓微小转移灶检测的临床意义

恶性肿瘤骨髓微小转移灶检测的临床意义临床学院胸外科葛明建，综述，李良彬，审校中图分类号Ｒ７３－３７肿瘤病人的高死亡率与癌细胞发生异位隐匿性微小转移有关，而骨髓是癌细胞发生微小转移的重要部位，对恶性肿瘤患者骨髓中的微转移进行检测具有重要的临床意义。本文...     

胃肠肿瘤骨髓微转移研究进展

胃肠肿瘤骨髓微转移是肿瘤早期远处转移的直接证据,对于预测复发、指导辅助治疗以及研究转移细胞的生物学行为都具有重要的实用价值。本文综述了胃肠肿瘤骨髓微转移的检测与临床预后的关系及其生物学特性。     

肾癌骨髓转移1例

1 病历摘要 患者，男，59岁，2007年11月6日人院。主诉：右肾癌术后3个月余，咳嗽、咳痰伴活动后喘憋1个月。现病史：3个月余前因右肾癌进行右肾切除术。术后3周开始进行膀胱灌注化疗。     

肺癌骨髓转移一例

实体癌的骨髓转移以乳腺癌、前列腺癌和肺癌较为多见。肺癌的骨髓转移国内文献报道尚不多,现将我院收治的一例患者报告于下。     

神经母细胞瘤髓内转移骨髓动力学变化规律的探讨

目的：对神经母细胞瘤（ＮＢ）患儿化疗前后血，骨髓进行系统观察，探索总结ＮＢ细胞膜内转移骨髓动力学变化规律，方法：１４５例ＮＢ患儿均为做骨髓与外周血涂片镜检，观察瘤细胞增生程度与形态特点，同时做细胞免疫组化染色，结果：ＮＢ外周血与骨髓像中细胞增生程度及分布因病情而异，瘤细胞比例越高，症状越重，化疗后瘤细胞减少，临床症状随之减轻，结论：瘤细胞轻度浸润，镜检可偶见瘤细胞，极易漏诊，中度浸润时，骨髓增生及     

骨髓转移癌65例分析

骨髓转移癌６５例分析黄增敏，黄明清，张萍容，张臣青，黄慧芳关键词骨髓，肿瘤转移，血象，骨髓象骨髓是恶性肿瘤血行转移的常见部位，部分病人以骨髓转移为首发表现，有的至终未能找到原发肿瘤。认识骨髓转移癌的特点对恶性肿瘤的诊断、分期、指导治疗及判断预后很有意...     

骨髓转移性肿瘤的诊断

分析２８例骨髓转移性肿瘤病人，认为在无肯定肿瘤病史的病例中，若临床表现有发热、贫血、骨痛、体重减轻及周围血象出现幼粒幼红细胞者，可行骨髓穿刺涂片检查；若发现有肿瘤细胞养集分布，细胞形态明显异形者可诊断骨髓转移性肿瘤，促使临床进一步查找原发肿瘤灶。     

以外周血异常为首发表现的骨髓转移癌34例临床分析

目的:分析以外周血异常为首发表现的骨髓转移癌的诊断、临床表现、血像和骨髓像等。方法:回顾性分析34例骨髓转移癌患者的临床表现和实验室检查结果,总结诊断经验。结果:患者主要临床表现为28例(82.4%)发热,32例(94.1%)骨痛,20例(58.8%)贫血,10例(29.4%)出血;18例(52.9%)患者查明原发肿瘤部位,以肺癌和胃癌最常见,分别为7例(20.6%)和6例(17.6%)。结论:发热、骨痛等临床表现对于骨髓转移癌的诊断具有一定参考意义,部分恶性肿瘤患者应警惕骨髓转移癌。     

骨髓转移癌16例临床分析

报告16例骨髓转移癌,并着重对骨髓转移癌的诊断,骨髓穿刺涂片和骨髓活检的意义以及癌细胞检出阳性率比较进行讨论。     

角蛋白阳性细胞检测在肿瘤转移诊断中的意义

目的：探讨建立早期诊断肿瘤转移的方法。方法：用免疫组化方法检测癌症患者的骨髓涂片中的角蛋白阳性细胞。结果：21株人的癌细胞株中,凡上皮来源者均呈阳性反应,非上皮来源者均呈阴性反应。24例癌症患者中,18例骨髓中有角蛋白阳性细胞,其中1/3的患者淋巴结没有转移,另外冰冻检查发现,分化不明显的癌细胞角蛋白表达更多,染色更深,结论：骨髓中角蛋白阳性细胞检测技术,可用于某些癌症血行转移的早期诊断和形态分化不明确,病理难于确定的补充诊断。     

骨髓转移癌细胞形态学分析的临床应用价值

目的 分析骨髓转移癌骨髓细胞形态学特点及其临床应用价值.方法 对骨髓转移癌患者进行常规髂前或髂后上棘抽取骨髓液涂片,同时制备血涂片,瑞氏-姬姆沙复合染色后显微镜检查及分析.同时进行血常规、血沉检查.结果 患者RBC为2.2±1.1×1012 /L、Hb为84±33g/L,明显低于对照组,血沉为49.4±38.5mm/h显著高于对照组.血涂片中幼稚细胞为4.5±3.1个/100个WBC,而对照组未找到幼稚细胞.患者骨髓增生活跃,且找到转移癌细胞.结论 血液学与骨髓细胞形态学分析对骨髓转移癌的临床诊断具有重要意义,对非典型癌细胞应慎重判断,避免漏诊与误诊.     

免疫组化法检测乳腺癌患者骨髓内转移癌细胞

明确乳腺癌患者是否存在早期血行转移具有理论和实际意义,目前的各种检查方法尚难以完成。本文首次应用上皮膜抗原、角蛋白单克隆抗体检测乳腺癌患者骨髓中的微小转移取得了成功。实验方法采取敏感的卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC法)这一较新的免疫组化技术。对病人在手术麻醉状态下行多部位骨髓穿刺,标本用Ficoll分层离心以集中有核细胞和可能存在的瘤细胞。已完成10例病人,其中4例找到了阳性的肿瘤细胞,为乳癌的早期诊断和治疗开辟了新径。     

骨髓转移癌的临床表现及骨髓象诊断

目的探讨骨髓转移癌的来源、临床特点及骨髓象诊断。方法对37例骨髓转移癌患者的临床表现、骨髓形态学特征、病理活检等资料进行回顾性分析。结果37例在骨髓片中均找到转移癌细胞。30例找到原发灶,其中以肺癌(18.92%),骨癌(16.22%),肝癌(16.22%),乳腺癌(13.51%)最多见。骨髓转移癌临床表现以贫血最多见(75.68%),其次为血小板减少(64.87%),骨痛(62.16%)和发热(48.65%)。结论对于原因不明或用原发病不能解释的贫血、血小板减少、骨痛、发热、出血的患者,骨髓穿刺做细胞学检查,对骨髓转移癌有重要的诊断价值。     

骨髓微转移检查及临床评价

如何确定实体瘤患者是否具有转移倾向一直是临床上普遍关心的问题，而骨髓在肿瘤转移的过程中发挥重要作用，无论是易发生还是罕见骨转移的肿瘤患者骨髓中癌细胞的检出率均较高，该理论为骨髓微转移检查提供了依据，且多年来的研究表明骨髓微转移检查在预后、分期、指导治疗及疗效监测方面越来越显示出其临床应用价值，因此作者就骨髓微转移的概念、检查方法及临床应用价值作一综述，并对下一步的研究方向提出了展望。