线粒体ATP敏感性钾通道与心脏缺血预适应

关于心脏缺血预适应的研究较多，其机制尚不清楚，但ATP敏感性钾通道（KATP）的参与已被肯定。以往认为，心脏缺血预适应是细胞膜上钾通道开放诱导所产生，但近年来的多项研究表明是线粒体内膜ATP敏感性钾通道（mitoKATP)的作用。我们就缺血预适应目前研究现状、mitoKATP开放产生缺血预适应的证据、可能机制及mitoKATP的调节进行综述，以期找到理想的mitoKATP开放剂，通过药理干预达到类似缺血预适应的心脏保护作用。     

卡托普利对高血压患者血浆一氧化氮水平的影响

作者探讨了血管紧张素转移酶抑制剂对高血压患者血浆一氧化氮水平的影响及其临床意义，现报告如下。1资料与方法35例符合WHO标准的高血压病患者，均为初次就诊，就诊前未服用任何降压药，血压平均为21．3／13kPa，平均年龄55岁，男15例，女对例。治疗前均常规测血压，采静脉血测血浆一氧化氮含量，然后给予卡托普利50mg每日分2次口服，1周后测血压和血浆一氧化氮含量。血浆一氧化氮含量的测定按试剂盒说明（NO测定试剂盒由南京建成生物工程研究所提供）。结果见表1。2讨论一般认为高血压时有血管内皮功能障碍，由于NO不足，导致血管扩张…     

骨髓微转移检查及临床评价

如何确定实体瘤患者是否具有转移倾向一直是临床上普遍关心的问题，而骨髓在肿瘤转移的过程中发挥重要作用，无论是易发生还是罕见骨转移的肿瘤患者骨髓中癌细胞的检出率均较高，该理论为骨髓微转移检查提供了依据，且多年来的研究表明骨髓微转移检查在预后、分期、指导治疗及疗效监测方面越来越显示出其临床应用价值，因此作者就骨髓微转移的概念、检查方法及临床应用价值作一综述，并对下一步的研究方向提出了展望。     

芬太尼透皮贴剂与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的：比较芬太尼透皮贴剂(商品名为多瑞吉)与美施康定控制癌痛的疗效和副作用。方法：81例患者随机分为两组，多瑞吉组43例，美施康定组38例，分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果：多瑞吉与美施康定治疗中重度癌痛的有效率分别为83．7％和81．6％。两组生活质量改善情况治疗前后均有差异，但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面多瑞吉组明显低于美施康定组。结论：两药治疗中重度癌痛疗效可靠，生活质量均可得到改善，但多瑞吉不良反应发生率较低，可作为临床首选用药或口服吗啡替代药。     

异甜菊醇抗豚鼠离体心脏缺氧复灌损伤作用

目的　拟证实双萜类化合物异甜菊醇抗豚鼠离体心脏缺氧复灌损伤作用及与线粒体ATP敏感性钾通道 (mito KATP)的关系。方法　Langendorff装置逆向心脏灌注。预先灌注异甜菊醇 1,5和 10μmol·L- 1,5min ,流速约为 9.5mL·min- 1,全心停灌 30min ,复灌 2 0min ,观察心脏舒缩功能、冠脉流出液酶学和心肌组织学改变。结果异甜菊醇预处理有效减轻缺氧复灌引起的左室舒缩功能下降 ,降低冠脉流出液中乳酸脱氢酶和肌酸激酶浓度 ;延迟停灌后心脏出现挛缩的时间。mito KATP关闭剂 5 羟基癸酸 10 0 μmol·L- 1可部分逆转异甜菊醇 10 μmol·L- 1的心肌保护作用。光学和电子显微镜观察结果表明 ,异甜菊醇预处理可减轻缺氧复灌引起的心肌纤维和线粒体损伤。结论　异甜菊醇 1～ 10 μmol·L- 1预灌注可有效减轻豚鼠离体心肌缺氧复灌引起的损伤 ,该作用可能与mito KATP的开放有关。     

氧化砷对MR2细胞耐药蛋白的调节作用

目的 :研究氧化砷 (三氧化二砷 ,As2 O3 )对肿瘤耐药蛋白的作用。方法 :以耐维A酸 (ATRA)早幼粒白血病细胞株MR2 为研究对象 ,以非耐药早幼粒白血病细胞株NB4为对照组 ,用免疫组化法观察P 糖蛋白 (Pgp)、多药耐药相关蛋白 (MRP)的表达。结果 :MR2 细胞Pgp表达 (30 %～ 4 0 % )较NB4细胞 (10 %～ 2 0 % )明显增强 (P <0 .0 0 1) ,MR2 细胞MRP表达 (6 0 .4± 4 .0～ 6 6 .5± 4 .4 )较NB4细胞 (2 8.3± 5 .6～ 31.2± 5 .1)明显增强 (P <0 .0 0 1)。 0 .5～ 2 .0μmol/L氧化砷能显著降低MR2 细胞Pgp、MRP表达。MR2 细胞Pgp、MRP表达的降低与氧化砷作用浓度和作用时间成负相关。结论 :MR2 细胞耐药蛋白Pgp、MRP表达的下调 ,可能是氧化砷克服耐药的敏感性指标。维A酸 (ATRA)可能是Pgp、MRP的转运底物。     

TGP方案在晚期非小细胞肺癌治疗中的初步观察

目的 观察代P（紫杉醇＋健择＋顺铂）方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 对14例Ⅳ期NSCLC患者，给予TGP方案化疗2个周期，观察其近期疗效、生存期及毒副作用。结果 获得完全缓解1例，部分缓解3例，病情稳定5例，进展5例，总生存期7．5个月，无进展生存期5．1个月，1年生存率23％，2年生存率7％。结论 TGP方案有望成为治疗晚期NSCLC的一线或二线治疗方案之一，其毒副作用较轻，患者可以耐受。     

线粒体ATP敏感性钾通道与心脏缺血预适应

关于心脏缺血预适应的研究较多,其机制尚不清楚,但ATP敏感性钾通道（K