胸腔镜肺大泡切除术的手术护理

电视下胸腔镜行肺大泡切除是随着电视摄影技术的快速发展和微型器械的不断革新而兴起的一种全新的手术方法，具有创伤小、痛苦轻、病人恢复快、对肺功能影响小、住院时间短的优点。我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来，共完成39例手术，效果较好，现将手术护理配合总结如下。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口切除肺大泡的治疗效果。方法125例肺大泡患者为研究对象，采用胸腔镜辅助小切口或开胸手术方法，行肺大泡切除术。结果63例患者在胸腔镜辅助下小切口行肺大泡切除术，62例选择后外侧切口行肺大泡切除术，均痊愈出院，1例于术后7天死于肺部感染。结论胸腔镜辅助下小切口切除肺大泡可行、安全，它具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等特点。     

老年肺气肿合并气胸的微创手术治疗

目的探讨手术治疗老年肺气肿合并气胸疗效。方法分析我院17例老年肺气肿合并气胸患者的临床资料,17例均采用电视胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口手术,以胸腔镜专用切割缝合器切除肺大泡及过度充气的肺组织,术后随访6个月,观察疗效。结果术后17例患者未复发气胸(同侧)。1例死亡。结论反复发作气胸的老年肺气肿患者采用胸腔镜下肺大泡切除、单侧肺减容手术可改善老年肺气肿患者生活质量,降低死亡率及手术风险。     

电视胸腔镜治疗普胸疾病42例体会

目的 探讨电视胸腔镜在胸部疾病手术治疗中的应用价值。方法 采用电视胸腔镜对42例胸部疾病的患者进行了手术治疗。34例术中见有肺大泡破裂行肺大泡钛夹间断夹闭,4例血气胸由于胸内有大量凝血块,胸腔镜下难以清除而附加一个6cm的切口;5例肺部肿块在辅助小切口下行肺楔形切除和肺叶切除术;1多汗症患者行两侧胸内交感神经切除。结果 所有病人均成功地进行了电视胸腔镜手术,术中仅有1例并发复张性肺水肿,抢救转危为安,无手术死亡。平均手术时间78分钟,住院时间为6．1天,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论 电视胸腔镜手术具有切口小、创伤轻、出血少和对心肺功能影响小等优点,是一项很有发展前景诊治胸内疾病的手段。     

胸腔镜配合胸壁小切口手术治疗自发性气胸

目的:探讨电视胸腔镜配合下经胸壁小切口手术治疗自发性气胸、肺大泡的方法和疗效。方法:在电视胸腔镜配合下,经胸壁小切口行肺大泡切除65例,其中2例中途转常规开胸手术治疗,比较该类手术与传统开胸手术的优缺点并总结手术的适应证、操作要点和疗效。结果:65例无手术死亡,全部治愈,随访1个月至5年,术侧无复发。结论:电视胸腔镜配合下经胸壁小切口术式创伤小,特殊设备要求低,技术易掌握,是治疗自发性气胸、肺大泡的首选方法。     

微型胸腔镜肺大泡切除术的准备与配合

目的：总结微型电视胸腔镜肺大泡切除术的护理配合、仪器及器械保管方面的经验．方法：对36例微型电视胸腔镜肺大泡切除术进行术前、术中、术后的护理配合．结果：36例微型电视胸腔镜手术均配合颁利，达到预期目的．结论：要确保手术的顺利进行，参加手术的护士必须有配合普胸手术的经验，责任心强，熟练掌握微型胸腔镜下肺大泡切除的准备与配合、仪器及器械的使用．     

电视胸腔镜手术的麻醉

电视胸腔镜手术(TATS)具有创伤小、出血少、术后呼吸功能恢复快的优点,乐于为病人接受。我院自1994年4月以来,共施行电视胸腔镜手术11例,效果满意,现将麻醉处理报导如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组11例中男性9例,女性2例,年龄19—46岁,其中自发性气胸肺大泡切除3例,右肺中叶切除1例,外伤性血气胸止血术6     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸58例护理体会

2006年1月-2012年1月,我院行电视胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸58例,效果良好,现将护理体会报告如下。〈br〉 1临床资料〈br〉 1.1一般资料本组患者58例,均经X线或CT检查确诊,其中男39例,女19例,年龄16岁~72岁,平均年龄36.3岁;均为复发性气胸,其中40例曾做过胸腔闭式引流术。单侧自发性气胸55例,其中左侧33例,右侧25例;双侧3例。本组病例手术中发现有肺大泡57例,肺大泡位于左肺上叶23例,左肺下叶4例,上下叶均有大泡6例;右肺上叶大泡23例,右肺中叶肺大泡1例,右肺下叶肺大泡1例。未发现肺大泡1例。本组全部使用美国强生公司生产的腔镜直线切割缝合器（Endo-GIA）切除部分正常肺组织和肺大泡切除＋胸膜固定术。     

胸腔镜下治疗肺大泡的护理体会

目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施。方法采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡52例为实验组,对术前指导及术后护理资料作一分析。另选40例以前采用腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料为对照组,对比其临床医护疗效。结果实验组52例患者均一次性手术治愈,胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全、术后平均住院时间均高于对照组组（均P〈0.05）。结论电视胸腔镜手术切口小,出血少,组织损伤小,疼痛轻,配合术前术后护理,可提高疗效,降低并发症的发生率,缩短患者住院时间。     

胸腔镜下肺大泡切除术的护理体会

肺大泡是胸外科常见的一种疾病,其治疗方法以行胸腔闭式引流为主。但因常常反复复发而困扰患者,最终选择开胸行肺大泡切除术。此方法因损伤大,往往患者不愿意接受。随着胸腔镜技术的发展,胸腔镜下切除肺大泡,因创伤小、出血少、痛苦小、术后恢复快而越来越受到广大患者的接受。现将我院156例在胸腔镜下行肺大泡切除术的患者,通过病例分析报告如下。1临床资料2002至2013年共行胸腔镜下肺大泡切除手术156例。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸12例体会

探讨电视胸腔镜下肺大泡切除的效果和优点。方法 :对 12例自发性气胸患者应用VATS治疗肺大泡破裂。结果 :12例均获成功 ,无手术死亡及其它严重并发症。结论 :VATS手术创伤小 ,术后疼痛轻 ,恢复快。     

胸腔镜下肺大疱切除术43例护理体会

<正>临床资料1一般资料2002年1月至2004年12月我科共完成胸腔镜肺大疱切除术43例。其中男38例,女5例;年龄16-42岁,1例为双侧肺大泡,其余均为单侧肺大泡。43例全部实行胸腔镜下肺大疱切除术。2护理方法2.1术前护理2.1.1做好术前宣教认真向病员及家属讲解电视胸腔镜手术的基本步骤与开胸手术的异同点、优点和适应证,说明此项手术美容效果好,风险小,创伤也较小,胸腔镜手术失败后改成开放手术,让病人有充分的心理准备来接受此手术,并对病人提出的各种问题均认真详     

电视胸腔镜治疗自发性气胸12例报告

对 12例自发性气胸患者施行电视胸腔镜肺大泡切除加胸膜固定术 ,手术效果满意 ,无重大合并症 ,作者就胸腔镜对肺大泡切除的方法、注意事项及适应证进行讨论 ,认为胸腔镜治疗自发性气胸 ,疗效确切、损伤小、痛苦轻、恢复快 ,适合在有条件的基层医院推广使用     

电视腹腔镜处理胸部疾病

目的：探讨电视胸腔镜手术在胸部疾病的临床应用。方法：以腹腔镜代替胸腔镜对１１例胸部疾病患者进行电视胸腔镜手术。１０例肺大泡破裂病人术中行肺大泡钛夹间断夹闭。其中２例血气胸由于胸内有大量凝血块，胸腔镜下难以清除而附加一个６ｃｍ小切口。１例多汗症患者行两侧胸内交感神经切除。结果：所有病人均成功并安全地进行了手术。无手术并发症及死亡。平均住院８．３天（３～１６天），平均手术时间１０５分钟（４６～１８２分钟）。所有患者术后均随访，临床症状明显改善，疗效满意。结论：电视胸腔镜具有切口小，创伤小，出血少和对心肺功能影响小等优点，是一项很有发展前景的诊治胸内疾病的手段。     

胸腔镜双侧肺大泡同期切除5例报告

1998年3月至1999年9月,我科对5例双侧肺大泡患者施行了电视辅助胸腔镜外科(VATS)双侧肺大泡同期切除,获得了满意的疗效。以往对双侧肺大泡的治疗需行胸骨正中劈开同期手术或二次剖胸手术,患者手术创伤大,切口影响美观,患者难以接受,胸腔镜手术的出现很好地解决了这方面的问题。1　临床资料1.1　一般资料　5例患者均为男性,年龄18～62岁,平均31.7岁,其中3例为双侧I型肺大泡,1例为双侧型肺大泡(多发性肺大泡),1例为双侧型肺大泡(气肿性肺大泡)。5例均有两次以上自发性气胸病史,其中2例为双侧自发性气胸,均经胸腔闭式引流或反复胸穿抽气未愈…     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口下肺叶或全肺切除术的选择与临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2005年11月,49例在电视胸腔镜辅助小切口下肺叶或全肺切除术患者的临床资料,其中肺叶切除46例,全肺切除3例;良性疾病10例,肺癌39例。结果全组无严重并发症及手术死亡,手术时间、引流时间、住院时间均明显缩短,全组平均胸引流时间2.6d,平均住院10d。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除具有创伤小,出血少,对内环境干扰小,手术安全可行,但要严格掌握手术适应证,合理应用手术技巧,在清除淋巴结时按开胸清除方法进行,可达到常规开胸相同或更好的临床效果。     

电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡临床效果分析

目的:对比研究电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效,为临床治疗方案提出指导。方法:选取接受手术肺大泡治疗的196例患者为研究对象。随机将患者平均分为两组,试验组为电视胸腔镜辅助下小切口(VAMT)治疗组,对照组为电视胸腔镜(VATS)手术治疗组。并对两组患者手术时间、胸腔引流量等情况进行比较。结果:两组患者在术中出血量、术后引流量、术后镇痛药物使用量、术后并发症和术后复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间方面试验组为(0.7±0.4)h,对照组为(1.0±0.6)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效都具有创口小、并发症少的特点,但是胸腔镜辅助下小切口组的手术时间明显长于胸腔镜组。两种方法临床疗效均好,临床应根据患者自身情况进行选择。     

电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡护理体会

目的：探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施，方法：采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡56例，对术前指导及术后护理资料作一分析。结果：56例均痊愈，平均住院12天，其中2例术后出现并发症，1例并发快速心房纤颤导致心源性休克，另1例并发伤口裂开，经相应治疗后均痊愈。结论：电视胸腔镜手术切口小，出血小，组织损伤小，疼痛轻，配合术前术后护理，可提高疗效，降低并发症的发生率，缩短患者住院时间。     

VATS行食管癌切除术6例临床分析

目的:探讨电视胸腔镜手术在食管癌切除中的应用。方法:对6例电视胸腔镜下行食管癌切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:手术中出血少,患者痛苦小,术后恢复快,无一例并发症。结论:胸腔镜下的食管癌切除手术切口小,手术风险及预防并发症都优于其他手术方式。     

应用电视胸腔镜技术治疗胸部疾病研究

20世纪90年代初出现的电视胸腔镜(VATS)作为一种新的手术方法,具有微创、对肺功能影响小、痛苦小、住院时间短、患者恢复快、疗效好等优点,特别适用于年老体弱、心肺功能不佳的患者。现主要介绍胸腔镜治疗肺大泡、肺气肿、胸腔积液和食管癌方面的研究。1.电视胸腔镜下食管癌根治的研究:1997年7月~2005年12月,我院经电视胸腔镜手术行食管癌切除120例,取得较满意的近期效果。对其中的25例食管癌(研究组)病灶施行电视胸腔镜切除,以同期22例施行常规开胸手术者为对照组,对两组间胸部淋巴结清扫情况及围手术期情况相比较。实践表明电视胸腔镜食…