胸腔镜配合胸壁小切口手术治疗自发性气胸

目的:探讨电视胸腔镜配合下经胸壁小切口手术治疗自发性气胸、肺大泡的方法和疗效。方法:在电视胸腔镜配合下,经胸壁小切口行肺大泡切除65例,其中2例中途转常规开胸手术治疗,比较该类手术与传统开胸手术的优缺点并总结手术的适应证、操作要点和疗效。结果:65例无手术死亡,全部治愈,随访1个月至5年,术侧无复发。结论:电视胸腔镜配合下经胸壁小切口术式创伤小,特殊设备要求低,技术易掌握,是治疗自发性气胸、肺大泡的首选方法。     

纤维支气管镜在治疗创伤性肺不张患者中的应用

肺不张是严重胸外伤及开胸手术患者常见的并发症,对患者心肺功能影响较大, 尤其是年老体弱患者, 直接关系到患者能否顺利恢复,严重者将发生呼吸衰竭而危及生命.对于这类患者,如果临床上给予雾化吸入、协助翻身、拍背、鼻导管吸痰、刺激咳嗽排痰等方法仍不能顺利排痰的,宜采用纤维支气管镜吸痰、肺灌洗,清除支气管内积血、血凝块,刺激呛咳,促进肺功能恢复.我院2004年6月至2006年6月应用纤维支气管镜治疗严重胸外伤及开胸术后并发肺不张的患者28例,取得满意的效果, 现总结如下.