混合式教学模式在医学微生物学中的探索与应用

目的:探索传统教学、翻转课堂、PBL教学法相结合在临床医学专业医学微生物学教学中的有效结合方式。方法:将基础知识及能力相近的本校2013级、2014级五年制临床本科学生随机分成两组, 比较采取不同教学方法的实验组和对照组的教学效果。结果:参与教学改革的实验组的成绩高于对照组;并且实验组学生的综合能力的提高、自学能力及其主动性、学生满意度均高于对照组。实验组和对照组学习成绩及问卷调查结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:混合式教学法对培养和发展学生的综合素质和能力以及提高学生的学习成绩有非常重要的意义。     

标准化病人在妇产科学临床教学中的应用效果

目的 探讨标准化病人（standardized patient,SP）在妇产科学临床教学中的应用效果.方法 选择在湖北医药学院第三临床学院见习的2010级五年制临床医学专业120名学生为研究对象,将其随机分为两组,实验组60人,对照组60人,分别进行SP强化训练和常规教学训练.训练结束后对两组学生进行理论及临床技能考核;同时,就教学情况对两组学生进行问卷调查.结果 实验组学生对教学的满意度高于对照组学生,对知识的掌握和对从业后接诊患者的自信心优于对照组,两者差异具有统计学意义（P＜0.01）.理论考试结果显示,客观题成绩及知识点错误数,两组学生比较差异无统计学意义（P＞0.05）;但是,实验组学生的临床病例分析成绩高于对照组学生,知识点错误数低于对照组学生,其差异具有统计学意义（P＜0.05）.临床技能考核成绩比较,实验组学生的病史采集、妇科检查及产科检查等专科检查成绩高于对照组学生（P＜0.05）,尤其在医患沟通、临床思维方面,实验组学生成绩明显好于对照组学生,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 妇产科学临床教学中,应用标准化病人可以提高医学生的临床实践技能。     

客观结构化临床技能考试在医学生技能实践中的应用

目的:探讨客观结构化临床技能考试提高医学生技能实践能力的价值。方法:选择我院三年制临床医学专业2007级81名学生作为作为实验组,实践考试采用客观结构化临床技能考试(OSCE);另外将2006级79名学生作为对照组,实践考试以传统理论实践考核为主;分别记录并比较两组毕业考试得分与职业医师实践考试得分的差异。结果:OSCE组毕业实践考试及职业医师实践考试平均得分分别为(80.00±1.41)、(84.00±1.69)分,对照组分别为(65.00±1.52)、(68.00±1.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用OSCE有助于学生在职业医师实践考试中取得较好成绩,更能全面、客观地提高学员的临床实践能力,完成从医学生到临床医生的过渡。     

医学五年制课程整合心血管系统病学模块教学探索与实践

目的:分析探索医学五年制课程整合心血管系统病学模块的教学模式,为提高教学质量奠定基础。方法:选取临床学院2013级、2014级和2015级五年制临床医学专业医学本科生共计6个班180名,按照学号将其分为实验组和对照组,对照组学生采用传统教学模式,实验组学生采用模块教学方案,对比两组学生的理论考核和临床技能考核结果、学习效果以及对教学满意度。结果:两组学生的理论课程分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组的临床技能考核、学习效果以及对教学满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在医学五年制教学过程中应用整合心血管系统病学模块教学模式,能够显著提高学生的学习积极性和理论知识运用能力,激发学生的学习兴趣,提高临床学习效果,适宜推广应用。     

临床诊断学教学中实施以问题为基础学习教学方法的探索

目的 探索在医学桥梁课程中实施以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法的可行性和实施方式.方法 选择华中科技大学2004级八年制临床医学专业50名学生、2007级七年制临床医学专业70名学生作为研究对象,分为实验组和对照组.实验组在临床诊断学课程中实施PBL教学方法,对照组实施传统教学方法.教学结束后通过比较两组学生的考试成绩了解学生知识运用和综合能力的提高情况,并对实验组学生进行问卷调查以了解其对PBL教学认同度.结果 实验组学生在理论考试与病例分析成绩、知识运用与综合能力均高于对照组学生,差异具有统计学意义.问卷调查结果显示,实验组学生对PBL教学方法持肯定态度.结论 PBL教学方法有利于提高学生的学习积极性,可以促进医学生临床技能的提高,在对知识的应用能力及发挥学习主体作用等方面明显优于传统教学方法.     

常见皮肤病皮损动态系统视频教学效果评估

为了提高皮肤病诊断、识别皮损的教学效果,本课题在武汉大学医学院2008级五年制临床医学专业皮肤性病教学中引入皮损动态、系统视频教学模式.以武汉大学医学院2008级五年制临床医学专业60名学生为研究对象,随机选择其中30名学生为实验组,30名学生为对照组.实验组采用皮损动态、系统视频教学,对照组采用传统的多媒体教学.课后统一考核常见皮肤病的诊断及皮损描述,并就皮肤病教学的有关问题进行问卷调查.结果显示,实验组学生平均成绩（87.6 ＋4.12）分,对照组学生平均成绩（71.3 ＋4.51）分,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.调查结果显示,皮损动态、系统视频教学能够反映皮损的演变、系统、直观,有利于激发学生的学习兴趣.研究证实,常见皮肤病皮损动态、系统视频教学可以提高教学效率,更受医学生的欢迎.     

临床医学专业成人本科外科学教学改革的研究与实践简

目的探讨影响临床医学专业成人本科外科教学质量的因素,改进教学内容教学方法,为基层培养高端医学人才。方法对河北医科大学成教学院沧州校区临床本科2009级167名学生进行教学质量的影响因素和外科学教学效果调查;分析影响教学质量的主要因素,依据调研结果,对2011级学生的外科学教学内容和方式进行改革;设2009级学生167名为对照组,2011级228名为实验组。对实验组和对照组的外科学成绩、外科教学效果进行比较。结果外科学结课成绩实验组明显高于对照组（P〈0．01）;问卷调查结果显示,外科专业知识、外科临床思维及处理能力实验组高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;外科实践技能操作能力、临床专业知识、自我学习及再学习能力实验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过建立成人外科学教学网络平台、模块教学、专题讲座等教学模式及方法的改革,可明显提高成人临床医学本科层次外科学的教学质量。     

七年制临床医学专业学生循证医学课程教学模式改革探索

目的通过七年制临床医学专业循证医学课程教学模式改革,探索提高学生临床实践和研究能力的循证医学教学模式。方法2010年7月至2012年7月,将中国医科大学2006级和2007级临床医学专业学生在每一个年级内随机分成实验组和对照组。循证医学教学中,实验组采取新教学模式,对照组采用传统的讲授式教学模式,2012年6月集中进行问卷调查以了解循证医学教学效果。结果实验组学生用循证医学思想解决临床问题的实践能力优于对照组学生,两组学生的差异具有统计学意义;两组学生制作证据的研究能力的差异无统计学意义,但实验组学生发表1篇循证医学论文的人数高于对照组。结论新的循证医学教学模式得到学生的认可,提高了学生应用证据解决临床问题的实践能力及制作证据的研究能力,提高了循证医学教学效果。     

基于CBL的床旁教学模式在《儿科学》实践教学中的应用

目的:探索基于以案例为基础的学习方法(CBL)的床旁教学在《儿科学》实践教学中的应用,为改革《儿科学》实践教学模式提供依据。方法:随机从皖南医学院临床医学专业2012级25个班中抽出两个班,其中一个班为实验组,另一个班为对照组;对照组采用原有的观看电教片和大班病房见习模式,实验组采用CBL的床旁教学模式。结果:实验组较对照组的期末考试总成绩明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);教学模式的评价结果显示,基于CBL的床旁教学方法较传统教学方法能有效提高学生的学习兴趣、解决临床实际问题能力、医学人文素养能力和临床技能操作能力,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:基于CBL的床旁教学在临床医学专业《儿科学》实践教学应用中成效明显,值得在临床医学专业及其他医学类专业推广。     

精减课时和优化教学内容在儿科学临床教学中的实验研究

实验组74名进入儿科临床学习的五年制临床医学专业学生实行精减课时、优化教学内容的教学改革,与对照组比较儿科完全病历撰写成绩,儿科学期末考试总成绩.结果显示两组学生完全病历撰写成绩无显著性差异(P＞0.05);实验组学生期末考试总成绩明显高于对照组学生(P＜0.05).提示本研究不仅能减轻医学生的学习负担,而且有助于提高他们的学习效率和学习成绩,值得进一步探讨和推广.     

社区实践在临床专业预防医学教学改革的研究

目的:评价社区实践对临床专业学生预防医学知识及实践技能的影响。方法:将临床专业本科生随机分为实验组和对照组,分别采取传统教学和社区实践教学,比较教学效果。结果:实验组学生的理论及技能成绩明显高于对照组。实验组学生的现场调查能力、解决问题能力、综合分析能力、合作能力、人际沟通能力、利用网络获取信息的能力、文献检索能力、语言表达能力等方面的评价明显高于对照组。结论:社区实践性教学使学生较好掌握预防医学理论和技能,提高学生各方面的能力。     

《血液学检验》理实一体化教学模式实施探讨

目的探讨理实一体化教学模式在高职《血液学检验》的实施效果。方法选择2012级医学检验专业学生为实验组,2011级、2010级医学检验学生为对照组。实验组使用理实一体化为主的教学法,对照组采用传统教学法。结果 2012级学生平时成绩、理论成绩及实践成绩均明显高于2011级、2010级学生（P〈0.05）。结论《血液学检验》使用理实一体化教学模式大大提高了学习效率,适合在高职院校医学检验专业《血液学检验》课程开展。     

医学视频联合以问题为基础在急诊心肺复苏教学中的应用

目的：观察与评价心肺复苏视频和问题为基础教学在急诊医学心肺复苏术教学中的应用效果.方法：选择吉林大学2008级临床医学专业84名（七年制42人,八年制42人）学生为研究对象,七年制学生为实验组,八年制学生为对照组.心肺复苏理论课程学习时,实验组在课程开始前发放心肺复苏相关试题,授课过程中播放心肺复苏视频.理论学习结束,实习期间,实验组及对照组学生进行相同的心肺复苏试题考试以及高仿真模拟人心肺复苏术技能操作测试.将两组学生理论考试成绩和操作技能评分分数运用SPSS 11.5统计软件进行分析处理.结果：实验组学生理论考试成绩和操作技能测试平均分高于对照组,两组之间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：在急诊心肺复苏教学中结合播放视频和问题导向教学,能够更好的将理论运用于临床实际,对提高医学生心肺复苏技能操作有明显的促进作用,值得在教学工作中推广.     

巴林特小组改善医学生临床实践中共情与医患沟通能力的研究

目的　探索巴林特小组在医学生临床实践中培养共情和医患沟通能力的作用。方法　选取2016年7月至2016年12月在上海交通大学医学院实习的500名临床医学专业学生（大学四年级）,通过杰弗逊量表和SEGUE量表筛查出在共情与医患沟通能力上有不足的学生,从中随机选取60名,将其随机分为巴林特小组（实验组）和常规教学组（对照组）。实验组除了常规临床实习外开展巴林特小组活动,对照组仅参加常规临床实习。在巴林特小组干预后再次对两组成员进行评估,评价巴林特小组对改善医学生共情与医患沟通能力的效果。采用SPSS 22.0软件进行分析,数据比较采用配对t检验,独立样本t检验和χ2检验。结果　实验组和对照组在年龄、性别、是否独生子女、是否担任班级干部以及前一年理论考试成绩方面差异无统计学意义（P>0.05）。共情能力方面,在常规教学实习前,两组人群在观点采择、情感护理、换位思考以及共情总分方面差异无统计学意义（P均>0.05）。经过常规教学实习,两组人群在上述各维度均有明显提升（P均＜0.05）,但实验组在上述各维度提升方面均高于对照组（P均＜0.05）。医患沟通方面,在教学实习前,两组人群在沟通启动、信息收集、理解病人、信息给予、结束问诊以及SEGUE量表总分方面差异无统计学意义（P均>0.05）;教学实习后,两组人群在上述5个维度得分均有明显提升（P均＜0.05）;其中除理解病人维度外,实验组在其余各维度得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论　在常规临床教学基础上开展巴林特小组活动能进一步改善医学生的共情能力及医患沟通能力。     

操作技能直接观察评估在全科医学科毕业实习中的应用效果研究

背景　操作技能直接观察评估（DOPS）是评估者通过直接观察学生技能操作的过程即时给予评估和反馈,是一种具有教学功能的形成性评价工具,能够客观、全面地评估学生的学习过程。将DOPS引入全科医学专业教学评价具有重要意义。目的　探讨在全科医学科毕业实习中应用DOPS进行形成性评价的意义和效果。方法　于2018年9-10月,采用整群抽样方法选择中国医科大学2013级七年制临床医学专业学生72例为研究对象。采用随机数字表法将72例学生随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组和对照组学生均安排在中国医科大学附属第一医院全科医学科病房参加为期1周的实习;实习结束后,进行为期1周的临床实践。对照组的临床实践操作技能培训采用传统带教方法,试验组在1周的临床实践过程中开展2次DOPS形成性评价,两组由相同教师授课。轮转结束时,应用小型临床评价演练（Mini-CEX）、临床技能操作评分、理论考试及问卷调查法进行教学评价。结果　试验组学生的理论考试成绩与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组学生的临床技能操作得分分别为（76.67±6.20）、（72.50±7.66）分,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组Mini-CEX成绩比较：试验组学生体格检查、人文关怀、沟通技巧、整体表现得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。DOPS临床操作时间为（11.32±1.76）min,反馈时间为（13.14±2.21）min,合计时间为（24.46±1.97）min。>80%的学生认为DOPS有利于发现自身操作中的小问题、有助于感受到教师的重视和关怀、可行性强、可以提高操作技能、培养人文素养和交流沟通能力。结论　在全科医学科毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效提高学生临床技能操作和Mini-CEX成绩,改善教学效果。     

“5S”管理在医学生临床实践教学中的应用研究

目的：探索提高医学临床实践教学质量、提升医学生综合素质的方法。方法将源自日本的“5S”管理方法运用于医学生实习科室、教学和学生管理等多领域,从主客观方面改进临床实践环境、教学质量、医学生自我学习和生活管理,并通过试验组和对照组成绩比较、带教老师、患者满意度比较进行效果评估。结果试验组学生内、外、妇、儿、中医、社区6个专业的五站式出科考试（问诊、查体、辅助检查、写病历、口试）总分比对照组高近13分,除中医略低外,各专业成绩均高于对照组;患者、教师对试验组学生满意度评分均值比对照组分别高5.78分、4.1分,差异有统计学意义（P<0.01）。结论多层次“5S”管理对提高医学生临床实践效果、患者和教师满意度,提升医院教学工作质量有一定效果。     

专项实践技能培训在口腔医学本科生培养中的应用研究

目的探讨改革口腔医学专业本科生实践技能教学方法,提高口腔专业学生临床实践能力和技能操作水平。方法选择2006级五年制口腔医学专业68名本科生为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组经过专项实践技能培训后进入临床实习,而对照组直接进入临床实习。结果实验组学生的考核成绩和合格人数明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论在口腔医学本科生中开展实习前专项实践技能培训,有助于提高学生临床实践能力、综合分析问题和解决问题的能力,提高口腔医学专业人才培养质量。     

情景模拟演练在ICU专业护生实习前集训中的应用

目的探讨情景模拟演练在ICU专业护生实习前急救与重症护理技能集训中的应用效果。方法选取2010、2011级ICU专业护生120人为研究对象。2010级60人为对照组,接受常规的规范化集训;2011级60人为实验组,在集训中应用情景模拟演练。集训后进行技能考核。自设2份调查问卷在护生实习1个月后,对护生和临床带教教师进行调查,内容分别为护生对集训效果的评价和带教教师对护生各项能力的评价。2组技能考核成绩和问卷调查得分均采用t检验进行统计学分析。结果实验组技能考核成绩优于对照组（P〈0．01）。2组护生对集训效果的评价比较,实验组学生在自身所接受培养方式有利于理论与实践相结合、缩短实习生角色转变的时间、增强临床实习自信心及缓解实习前紧张、焦虑情绪等方面评分高于对照组（P〈0．05）。带教教师认为实验组学生在分析、应变、操作、沟通交流、团队协作能力及积极获取知识的能力方面强于对照组（P〈0．01）。结论情景模拟演练有助于提高护生操作技能和综合能力,使其更好地适应临床工作;同时有利于提高教师专业水平。     

临床护理路径在护生实习前临床技能综合训练的应用

目的：观察临床路径在护生实习前临床技能综合训练的应用效果,探讨提高实习前临床技能综合训练的方法。方法：随机选择我校护理专科2010级2个班级、2011级2个班级,实验组178人,对照组176人,对照组采取传统的实训方法,实验组采取临床路径指导下的实训方法,比较两组学生临床技能综合训练后的理论、技能考核成绩及临床实习后综合素质能力。结果：两组学生临床技能综合训练后的理论、技能考核成绩及临床实习后综合素质能力比较,差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：在实习前的临床技能综合训练中,采取临床路径下带教的方式,可提高学生实习期的临技能综合训练效果,缩短学生临床实习适应期。     

不同专业动物外科操作考试成绩分析及差异原因探讨

目的分析我校2005级四个不同专业学生期末动物外科操作考试成绩,探讨出现差别的原因及改进方法。方法选取我校2005级临床医学五年制,救援医学,七年制和麻醉医学四个专业的学生（共383人）在2009年期末动物外科的操作考试成绩进行统计分析。结果按样本间两两比较的秩和检验（Nemenyi法）,七年制组与麻醉医学组、救援医学组之间差别有统计学意义（P〈0.05）,其余各组之间差别没有统计学意义。结论 本学期大多数学生能认真完成动物外科的学习、成绩相近,但麻醉医学及救援医学的学生需克服偏科思想,加强动手能力训练,才能更好地掌握外科学操作知识。