云南省乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫管理基线调查分析

目的　掌握云南省儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率及乙肝病毒 (HBV)感染状况 ,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料。方法　采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样方法 ,抽取了 2 5 96名l～ 3岁儿童进行调查。结果　 1～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率、乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)携带率和HBV感染率分别为 70 .3 4%、2 2 .5 3 %、68.45 %、2 2 .3 4%、2 .2 5 %和 12 .60 %。以上 4项接种率及HBV感染率均以城市儿童最高 ,低收入农村儿童最低 ,呈逐层降低趋势 ;HBsAg携带率则是农村儿童高于城市儿童。结论　云南省乙肝防制工作的重点和难点是农村地区 ,尤其是低收入农村地区     

四川省≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

为了解四川省≤3岁儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率,采用组群抽样法,全省分成三层,城市一层,农村按经济状况分为一般农村和贫困农村,于2002年5～7月对3 558名适龄儿童进行了调查.结果显示1～3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和全程及时接种率分别为79.93%、55.11%、66.13%、50.12%;城市儿童的四项接种率均非常明显地高于农村儿童(χ2=266.870、371.268、71.170、302.387,P均＜0.01).＜1岁儿童乙肝疫苗接种率为86.49%.城市＜1岁儿童首针及时接种率为79.02%,非常明显地高于农村儿童(χ2＝40.498,P＜0.01).住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为66.67%和22.01%,差异有非常显著的统计学意义(χ2＝477.096,P＜0.001).该人群HBsAg携带率为3.06%,较1992年同年龄组人群HBsAg携带率下降了60.21%;城市儿童HBsAg携带率明显低于贫困农村儿童(χ2=8.095,P<0.05);有接种史的儿童其HBsAg携带率非常明显地低于无接种史的儿童(χ2＝31.997,P＜0.001).因此,乙肝疫苗纳入计划免疫后,提高农村,特别是贫困农村新生儿乙肝疫苗接种率和首针及时接种率,是今后工作的重点.     

广安市乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫基线调查分析

为了解儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料.2002年5月对广安市0～3岁儿童进行了整群随机抽样调查.结果显示调查的3 601人中,乙肝疫苗接种率为60.18%,首针及时接种率为35.05%,全程及时接种率为32.80%,全程接种率为50.54%;检出HBsAg阳性者150人,携带率为4.17%.     

安庆市农村≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 :为了解农村儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(Hbs Ag)携带率和抗 - HBs阳转率 ,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料。方法 :2 0 0 2年 12月对安庆市农村≤ 3岁儿童进行了调查。结果 :调查的 930人中 ,乙肝疫苗全程接种率为 74 .30 % ,首针及时接种率为 36 .4 5 % ,全程及时接种率为 2 9.4 6 % ,首针及时接种率以 0岁组最高 (χ2 =2 3.2 3,P<0 .0 1) ;检出阳性者 15人 ,携带率为 1.6 1% ;调查合格接种乙肝疫苗儿童 6 31人 ,抗 - HBs阳性 4 93人 ,抗 - HBs阳转率为 78.13%。平原地区的首针及时率为 38.4 0 % ,高于山区 (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 5 )。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为 4 8.74 %、14 .6 3% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =10 7.6 7,P<0 .0 1)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后 ,提高农村新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率是今后工作的重点     

2006年枣庄市薛城区1～14岁农村儿童乙肝疫苗接种及其效果评价

[目的]了解1～14岁农村儿童乙型肝炎疫苗接种情况,分析乙肝疫苗的免疫效果。[方法]2006年10月,对枣庄市薛城区294名1～14岁儿童进行调查。[结果]调查儿童294名,乙肝疫苗第1针接种率为88.78%,3针全程接种率为85.71%,首针及时接种率为80.27%,占首针接种者的90.42%。1～14岁儿童HBV感染率为9.18%,其中有乙肝疫苗接种史的为5.75%,无乙肝疫苗接种史的为36.36%（P〈0.01）。[结论]薛城区农村1～14岁儿童乙肝疫苗接种率偏低,接种乙肝疫苗可明显降低儿童HBV感染率。     

广西壮族自治区乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫血清流行病学本底调查

为广西壮族自治区将乙型肝炎 (乙肝 )疫苗纳入儿童计划免疫的实施提供本底资料 ,采用多阶段整群系统随机抽样方法 ,于 2 0 0 3年调查了 0～ 3岁儿童 5 6 70人 ,儿童母亲 12 16人。结果显示 :0～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、全程接种率和首针及时接种率分别为 76 16 %、73 4 4 %、32 6 6 % ;乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)与抗体 (抗 HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 HBc)阳性率分别为 3 37%、4 0 18%、5 17%。与 1992年调查结果相比较 ,乙肝疫苗接种率提高了 77 6 1% ,HBsAg携带率由 9 6 8%降至 3 37% ,保护率为 6 5 19%。首针及时接种、全程接种乙肝疫苗儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地低于未接种的儿童 ,HBsAg阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地高于其他儿童。提高首针及时接种率、全程接种率 ,降低阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率成为今后乙肝控制工作的重点     

云南省贫困山区县儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原阳性率调查

为了解云南省贫困山区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带状况,对寻甸回族彝族自治县和景东彝族自治县进行调查,结果显示两个县1995～1999年和2000年产妇住院分娩率分别为43.77%和51.63%.1995～1999年和2000年出生儿童乙肝疫苗在出生后48h内首针及时接种率分别为1.69%和31.48%,新生儿乙肝疫苗接种率分别为3.74%和46.07%,乙肝疫苗3针全程免疫接种率分别为30.43%和79.65%.实施中国肝炎防治基金会乙肝疫苗扶贫项目后,2000年出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率、新生儿乙肝疫苗接种率、乙肝疫苗3针全程免疫接种率,均有明显提高.1995～1999年出生儿童及其母亲HBsAg阳性率分别为1.07%和3.74%,2000年出生儿童及其母亲HBsAg阳性率分别为1.15%和3.45%.     

四川省儿童乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素分析

为了解四川省儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率现状和影响接种率的因素,于1999年采用分层多阶段随机抽样方法进行了调查分析.结果表明四川省儿童乙肝疫苗接种率城市为87.7%,农村1层64.3%,农村2层41.7%,农村3层38.1%.居住在平原地区的儿童乙肝疫苗接种率高于丘陵和山区儿童,儿童在医院出生和参加计划免疫保偿将增加乙肝疫苗免疫接种的机会,儿童家长/监护人的文化程度、知识、态度以及接种点的冷链运转方式等因素对儿童乙肝疫苗接种率都有影响.     

贵州省城乡疾病监测点乙肝血清流行病学调查结果分析

[目的]分析我省城乡疾病监测点人群乙肝感染状况及儿童乙肝疫苗接种水平. [方法]采取多阶段整群随机抽样的方法,在我省城乡疾病监测点调查1～59岁人群2 239人. [结果]乙肝表面抗原阳性率经标化后为4.47%,农村(8.12%)高于城市(2.08%),≤14岁儿童高峰消失,有乙肝疫苗接种史的人群低于无乙肝疫苗接种史人群.乙肝表面抗体阳性率经标化后为39.41%,1～4岁组最高(73.89%).乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率城市高于农村,2002年以后出生儿童逐年提高,高于1992～2001年出生儿童平均水平,2005年出生儿童的乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率分别为36.49%、77.03%.医院出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率高于在家出生儿童,县级及以上医院出生儿童高于乡级及以下医院出生儿童. [结论]接种乙肝疫苗是防控乙肝的有效手段.我省乙肝疫苗纳入免疫规划管理后目标儿童乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率逐年增高,乙肝表面抗原阳性率低于1992年调查结果,儿童期高峰消失.但接种率仍未达到指标要求,农村以及在家出生儿童接种率水平极低.医院尤其是县级以下医院乙肝疫苗接种管理有待加强,人群特别是农村人群乙肝接种水平有待提高.     

徐州市儿童乙型肝炎疫苗免疫情况评价

1992年以来,江苏省将新生儿的乙型肝炎(乙肝)疫苗接种工作纳入计划免疫管理,徐州市儿童的乙肝疫苗接种率不断上升,并一直维持较高的接种水平.乙肝疫苗免疫后,群体观察发现,HBsAg(乙肝表面抗原)阳性率由原来的10%降至1%～2%[1-3].为了解近4a来徐州市乙肝疫苗常规免疫接种工作开展情况,找出影响接种率的原因,以便能够确保新生儿童乙肝疫苗的全程及时合格接种,笔者于2002年12月对徐州市1998～2001年乙型肝炎疫苗免疫接种率及其影响因素进行了调查,现报道如下.     

湖北省儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析

目的　了解湖北省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素。方法　采用分层多阶段随机抽样方法,对84 3名2 0 0 1年出生儿童进行了调查。结果　湖北省儿童乙肝疫苗全程接种率、合格接种率、及时接种率分别为83.2 7%、75 .6 8%、4 9.2 3%。城市、农村1层、农村2层、农村3层全程接种率分别为96 .19%、88.15 %、80 .0 9%、6 8.72 %。儿童未接种或未全程接种乙肝疫苗的主要原因是:(1)本地不提供此类接种服务、(2 )不知道要接种、(3)收费太贵。城市农村分层组群、家庭年收入、儿童出生地点、父母文化程度、儿童监护人乙肝防治知识水平、接种证/卡是否齐全、地形地貌、儿童胎次等9项因素对儿童乙肝疫苗全程接种率有极显著影响(P<0 .0 1) ;儿童民族对乙肝接种率有显著影响(P<0 .0 5 ) ;儿童性别和户口状况对乙肝接种率的影响差异不显著。乙肝疫苗平均接种收费为34.9元,其中贫困农村平均接种费用为37.4元。农村乙肝疫苗接种收费过高影响了农村地区,特别是贫困农村地区乙肝疫苗接种率     

中方县2002-2009年农村儿童乙肝疫苗接种情况分析

目的了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,中方县农村出生儿童乙肝疫苗全程及首针及时接种情况。方法对中方县2002-2009年各年接种率调查资料整理分析。结果中方县农村出生儿童乙肝疫苗年平均全程接种率和年平均首针及时接种率分别为92.55%和77.91%,全程接种率和首针及时接种率分别由2002年的78.18%、59.09%上升至2009年的97.27%、89.54%,呈逐年提高趋势;以丘陵为主的西北县区经济发达的农村乙肝疫苗全程接种率及首针及时接种率显著高于以山地为主的东南县区经济欠发达的农村;在医院出生儿童乙肝疫苗全程接种率及首针及时接种率显著高于在诊所及在家出生儿童。结论该地区农村出生儿童乙肝疫苗接种呈逐年上升趋势。针对孕产妇等重点人群开展健康教育,提高住院分娩率,加强对开展产科服务的医疗机构的监管,是提高农村地区出生儿童的乙肝疫苗接种率的有效措施。     

福建省乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素调查

为了解福建省乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种的实际状况及其影响因素 ,于 1999年 7月采用分层多阶段随机抽样方法 ,对全省71个县 (市、区 )的 12 0个村 (居委会 )级计划免疫基层单位进行了调查。随机入户调查了 848名 1997年出生的儿童 ,结果表明 :乙肝疫苗接种率为 91 6 3% ,合格接种率为 84 96 % ;城区和农村 1层、2层、3层不同经济收入层次的乙肝疫苗接种率有显著性差异 ;未接种乙肝疫苗的主要影响因素是缺乏信息和客观原因 ;在出生后当天或第 2天内及时接种第 1针乙肝疫苗的仅占 43 92 % ,接生地点对及时接种率有影响 ;家长对乙肝疫苗的知识主要是从医生处获得。改善信息传播 ,加强对居民和各级医务人员进行乙肝疫苗及时接种重要性的教育 ,是当前迅速提高乙肝疫苗接种质量的有效办法     

成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率及影响因素

目的评价成都市2002-2005年出生儿童乙肝疫苗首针（HepB1）及时接种率的情况,探究影响成都地区儿童HepB1及时接种率的因素。方法对成都市20个区（市）县适龄儿童采取＂组群抽样＂法,回顾调查乙肝疫苗首针及时接种情况。结果成都市2002-2005年出生儿童HepB1及时接种率93.90%,且呈逐年提高趋势;城区各年均乙肝首针及时接种率（98.43%）显著高于农村（92.37%）;以平原为主的农村（95.45%）显著高于以山地为主的农村（94.05%）;经济发达的农村（94.26%）显著高于经济欠发达的农村（93.15%）。结论要进一步提高成都地区HepB1及时接种率,今后工作的重点是农村地区,特别是山区和经济欠发达地区,应加强对儿童家长相关卫生知识的宣传。     

甘肃省部分县乙型肝炎疫苗免疫接种率及影响因素调查

目的了解甘肃省部分县乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种情况及影响因素。方法采用按容量比例概率抽样方法抽取3 791名2001~2003年出生的儿童,调查HepB接种率及影响因素。结果HepB全程接种率平均为64.4%,2001~2003年出生儿童分别为57.5%、59.4%、76.5%。HepB1及时接种率平均为40.3%,2001~2003年出生儿童分别为34.9%、38.3%、47.8%。结论HepB全程接种率、HepB1及时接种率逐年提高。影响HepB接种的主要因素是出生地、居住地、社会宣传动员效果、家长/监护人乙肝知识的认知程度、预防接种免疫服务质量等。     

1240名入园、托儿童乙肝免疫情况分析

目的了解安徽省铜陵市入园、托儿童的乙型肝炎（乙肝）疫苗接种情况,为在低龄儿童中进行乙肝防治提供参考依据。方法用血清流行病学分析方法 ,对2007年9月在铜陵市第四人民医院体检的入园、托儿童1240人进行问卷调查并采集静脉血标本2ml,用ELISA法检测乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBsAb）。结果本次调查的1240名儿童中,HBsAg阳性率为0.1%、HBsAb阳性率63.8%,乙肝疫苗首针接种率99.6%、首针接种及时率91.8%、全程接种率99.2%,HBsAb阳性率随年龄增长递减（χ^2=12.94,P〈0.01）,有乙肝疫苗接种史的儿童HB-sAb阳性率高于未接种乙肝疫苗的儿童,乙肝疫苗第三针接种后HBsAb阳性率逐年降低（χ^2=30.76,P〈0.01）。结论儿童乙肝疫苗的接种率较高,但乙肝表面抗体阳性率不是很高,有必要进行加强免疫,提高乙肝疫苗首针接种及时率、全程接种率。     

中国不同地区产妇住院分娩率与新生儿乙型肝炎疫苗接种率分析

目的分析新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种率与产妇住院分娩率之间的关系,指导HepB预防接种工作。方法将2003年国家卫生服务调查的产妇住院分娩数据与2005年全国常规免疫接种报告的新生儿HepB接种数据进行配比分析。结果城市产妇住院分娩率高于农村,城市新生儿HepB接种率高于农村。在农村,产妇住院分娩率越高,新生儿HepB接种率越高,新生儿HepB接种率和产妇住院分娩率关系密切。结论为了提高新生儿HepB接种率,必须大力提倡产妇住院分娩,保证在医院出生的新生儿及时接种HepB;对在家出生的新生儿应采取特殊策略,保证及时接种HepB。