针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑病的疗效及对Th1、Th2相关因子的影响

目的观察针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑的疗效及其对Th1、Th2相关因子的影响。方法将116例血热型银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组58例。2组患者均口服阿维A胶囊,皮损局部外用卡泊三醇软膏。观察组在对照组治疗基础上联合针刺背俞穴并香丹注射液穴位注射。记录2组治疗前后的PASI评分、瘙痒程度评分和生活质量指数(DLQI)评分;评定皮损疗效;记录治疗后的不良反应;检测2组治疗前后外周血中Th1细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ水平和Th2细胞因子IL-4、IL-10水平。结果治疗后2组PASI、瘙痒程度和DLQI评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后观察组临床有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后2组IL-2、TNF-α和IFN-γ水平均明显低于治疗前(P均0.05),IL-4和IL-10水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组上述指标改善程度明显大于对照组(P均0.05)。结论针刺背俞穴联合香丹注射液穴位注射治疗血热型银屑病疗效更好,且不良反应少,可能与其调节Th1、Th2相关因子平衡有关。     

消疕汤对寻常型银屑病血热证患者免疫调节作用

目的:探讨消疕汤对寻常型银屑病血热证的免疫调节作用。方法:选取126例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各63例。对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合服用消疕汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周时的皮损面积与严重性指数(PASI)评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,另观察用药期间不良反应。结果:研究组治疗总有效率88.89%,显著高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后两组患者上述评分相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A胶囊联合消疕汤治疗寻常型银屑病效果显著,可明显改善患者临床症状、PASI评分以及生活质量,降低血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,发挥免疫调节作用。     

清开灵对银屑病患者皮损面积、PASI评分及外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨清开灵对银屑病患者皮损面积、严重性指数(PASI)评分及外周血Th1/Th2平衡的影响。方法将100例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均给予内服中药汤剂土槐饮加减并外用湿毒软膏,观察组在上述治疗基础上给予清开灵注射液静滴,对照组不给予其他治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组临床疗效,观察2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后PASI评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组PASI评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗2个疗程后明显低于治疗1个疗程后(P均0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程后的PASI评分均明显低于同期对照组(P均0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均0.05);而2组血清IL-4、IL-10水平均变化不大,治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论清开灵注射液治疗银屑病疗效显著,能有效改善患者的临床症状,有效纠正外周血Th1/Th2细胞因子失衡状态,值得在临床上广泛应用。     

蒙药森登四味汤联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

目的：评价蒙药森登四味汤联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法：选取2019年1月—2022年1月内蒙古自治区国际蒙医医院收治的68例寻常型银屑病患者作为研究对象，采用随机数表法分成对照组（卡泊三醇倍他米松软膏）和观察组（在对照组基础上加用蒙药森登四味汤），各34例。比较两组治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI）、转化生长因子-β1(TGF-β1)、富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LGR1)、外周血Th17及Treg细胞占比和复发率。结果：治疗后，观察组PASI评分、TGF-β1、LGR1、Th17细胞占比均低于对照组（P<0.05）,Treg细胞占比高于对照组（P<0.05）。观察组复发率低于对照组（P<0.05）。结论：蒙药森登四味汤联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病能改善皮损面积和严重度，降低炎性因子水平和复发率，调节免疫功能。     

中药药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床研究

目的探讨中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将寻常型银屑病患者按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组90例,治疗组给予中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗,对照组给予耳穴埋豆治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清白细胞介素-17a(IL-17a)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ)水平,并比较两组临床疗效。结果治疗后治疗组中医证候积分、PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a、TNF-α、INF-γ水平均低于对照组(P0.05,P0.01),治疗组有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆可有效改善皮损状况和中医证候,提高生活质量,治疗寻常型银屑病疗效显著。     

消银汤联合NB-UVB对寻常型银屑病血热证疗效及血清中Th1/Th2型细胞因子的影响

目的:观察消银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者血清Th1/Th2型细胞因子表达的影响。方法:将寻常型银屑病血热证患者60例随机分为治疗组及对照组,每组30例,治疗组予消银汤联合NB-UVB照射治疗,对照组予NB-UVB照射治疗,8周后评价疗效并测定2组患者治疗前后血清Th1/Th2型细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]水平。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后PASI评分明显低于对照组(P0.01);治疗组IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10及对照组IFN-γ、IL-2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:消银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血热证疗效确切,可能与调节Th1/Th2型细胞因子水平有关。     

梅花针联合中药治疗银屑病的疗效观察及对Th1/Th2细胞因子和皮肤屏障功能的影响

目的 观察梅花针联合凉血消疕汤加减治疗银屑病的临床疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子水平和皮肤屏障功能的影响。方法 选取银屑病患者72例,根据治疗方法分为联合组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规西药治疗,联合组予梅花针联合凉血消疕汤加减治疗。比较两组治疗前后的银屑病面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index, PASI)评分、血清Th1/Th2细胞因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)和白介素-4(interleukin-4, IL-4)]水平以及皮肤屏障功能指标(角质层水含量、皮脂含量和经表皮水分丢失),比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,两组PASI评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清TNF-α和IFN-γ水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组血清IL-10和IL-4水...     

钙泊三醇倍他米松软膏联合白芍总苷胶囊治疗寻常型银屑病的临床体会

目的:探讨钙泊三醇倍他米松软膏外用联合白芍总苷胶囊口服治疗寻常型银屑病临床疗效。方法:64例寻常型银屑病患者,随机分成治疗组和对照组,各32例。治疗组予以钙泊三醇倍他米松软膏外用联合白芍总苷胶囊口服,对照组予以钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗,对比临床效果。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:钙泊三醇倍他米松软膏联合白芍总苷胶囊治疗寻常型银屑病治疗效果显著,具有较高临床价值,值得在临床上大力推广应用。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:观察凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者免疫功能、生活质量、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选取80例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒重镇汤治疗。比较2组总有效率,观察治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-23的变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.248,P0.05)。治疗后,2组PASI评分与DLQI评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组PASI评分与DLQI评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05),治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);2组CD8~+水平均较治疗前降低,治疗组CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6、IL-23水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组TNF-α、IL-6、IL-23水平均低于对照组(P0.05)。结论:凉血解毒重镇汤可以提高免疫功能,减轻炎症反应,从而有效改善寻常型银屑病血热证患者的皮损程度,提高其生活质量。     

消银汤联合卡泊三醇治疗银屑病疗效分析

目的:观察消银汤联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病的临床效果。方法:92例随机分成研究组和对照组各46例。两组均用卡泊三醇软膏治疗,研究组加用消银汤治疗,连续治疗8周,比较两组临床效果及治疗前后外周血细胞因子改善情况。结果:总有效率研究组93.48%,对照组80.43%,两组比较差异有统计意义(P0.05);治疗后两组外周血细胞的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)均有改善,观察组改善优于对照组(P0.05)。结论:消银汤联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病效果更好,且安全性较高。     

308nm高能准分子光联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗慢性斑块状银屑病疗效分析

目的:探讨寻常型银屑病患者行308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗的效果,评定临床价值。方法:选入我院于2016年1月-2017年1月所收治的寻常型银屑病患者共90例,采用随机数字表法的形式将其平均分为联合治疗组(n=30)、药物组(n=30)以及准分子光组(n=30)。对比三组患者予以不同方法治疗后的疗效、不同治疗周期的DLQI评分、治愈皮损照射次数和剂量以及不良反应发生率和随访情况。结果:三组患者治疗后2、4、6、8周PASI和DLQI评分均逐渐下降、PASI评分及DLQI评分在疗后2周3组评分差异不具有统计学意义(P0.05),治疗后4、6、8周药物组、准分子光组以及联合治疗组之间差异均有统计学意义(P0.05),3组患者治疗8周后的有效率差异具有统计学意义(χ~2=7.52,P=0.023),其中联合治疗组分别与药物组及准分子光组有效率差异均有统计学意义(P0.05),可以认为联合治疗组有效率高于药物组准分子光组。3组治疗结束后复查血尿常规、肝肾功能均无异常。结论:采用308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗慢性斑块状银屑病的效果显著,临床安全性高,值得临床进一步应用。     

中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病30例

目的:观察中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病的临床疗效。方法:将60例头皮部寻常型银屑病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗,对照组30例仅外用卡泊三醇软膏治疗,均治疗4周。采用国际通用的银屑病皮损面积和严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)为指标,治疗4周后比较治疗效果。结果:治疗组痊愈2例,显效23例,有效2例,无效3例,总有效率90.00%;对照组痊愈0例,显效15例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后组内PASI评分、治疗后组间PASI评分对比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病有较好疗效。     

凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:探讨凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:117例寻常型银屑病血热证患者被随机分成两组,固定方组58例,采用凉血潜阳方联合卡泊三醇软膏治疗;加减组59例,采用凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏治疗。以银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效、安全性等为观察指标。结果:加减组总有效率(83.05%,49/59)和愈显率(27.12%,16/59)均优于固定方组总有效率(67.24%,39/58)和愈显率(10.34%,6/58)(P<0.05)。两组治疗后PASI、VAS、DLQI及HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),加减组在改善PASI、DLQI及HAMD评分上优于固定方组(P<0.05)。所有患者治疗前后肝肾功能、血常规检查均未见异常。结论:凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏可显著改善寻常型银屑病血热证患者的临床症状,提高生活质量,安全性高。     

中药2号方联合健脾解毒汤治疗寻常型银屑病脾虚湿盛证的疗效观察及对外周血T淋巴细胞的表达影响

目的:中药2号联合健脾解毒汤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取110例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组患者给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗,观察组患者采用中药2号联合健脾解毒汤治疗。比较治疗前后两组患者T淋巴细胞亚群、炎性因子水平、血液流变学、皮损改善情况、生活质量评价、瘙痒程度及临床疗效。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8及Treg均明显高于治疗前(P0.05),Th17、Th17/Treg均明显低于治疗前(P0.05),并且观察组患者各项指标显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组的TNF-α、IL-6、IL-17、IL-23及VEGF的水平均显著降低(P0.05),并且观察组各项指标显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率及纤维蛋白原的降低幅度均较对照组显著(P0.05)。治疗后两组的PASI、VAS及DLQI的评分均显著降低(P0.05),并且观察组PASI、VAS及DLQI评分显著低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为29.1%,观察组不良反应发生率为7.2%,显著低于对照组(P0.05)。结论:中药2号联合健脾解毒汤可以明显改善寻常型银屑病患者的临床症状,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病45例

目的： 观察消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病的近期疗效及对远期病情稳定的作用。 方法： 将90例寻常型银屑病随机按数字法分为对照组和观察组各45例。对照组采用钙泊三醇倍他米松软膏,适量外用,2次/d,疗程4周或至皮损面积和严重程度指数（PASI）评分为0分时停止使用;口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d,疗程16周。观察组外用药物治疗同对照组,内服药物采用消银方,1剂/d。疗程16周。于治疗前及治疗后第4,16周末进行银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分,并计算PASI-50;于治疗前及治疗后第4,16周末进行瘙痒程度采用视觉模拟（VAS）评分及皮肤病生活质量指数（DLQI）评分;记录16周内复发情况,并计算复发时间。 结果： 治疗后4周,对照组总有效率为86.67%,观察组为88.89%,两组比较差异无统计学意义;PASI75两组平均为68.89%。治疗后16周,对照组总有效率为62.22%,观察组为82.22%,观察组优于对照组（P<0.05）;PASI75分别为40.0%和57.78%,差异无统计学意义。治疗后4周,两组PASI评分均比治疗前显著下降（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后16周,两组PASI评分较治疗后4周上升,但观察组PASI评分低于对照组（P<0.01）;治疗后4,16周观察组瘙痒VAS和DLQI均低于对照组（P<0.01）;对照组有20例患者曾经达到复发标准,观察组有13例,两组比较差异无统计学意义;对照组的平均复发时间（49±7）d短于观察组的（71±10）d（P<0.01）。 结论： 消银方维持治疗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病近期能减轻患者瘙痒,提高生活质量;持续维持治疗能提高总有效率,稳定病情,延长缓解期。     

中药汽疗联合卡泊三醇软膏治疗银屑病临床研究

目的:观察中药汽疗联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效。方法:将120例寻常型银屑病患者随机分为A、B、C 3组,每组40例;A组给予中药汽疗联合卡泊三醇软膏治疗,B组给予单纯汽疗联合卡泊三醇软膏治疗,C组单用卡泊三醇软膏治疗,疗程均为4周,观察比较各组临床疗效及不良反应,患者治疗前后银屑病皮损严重程度评分(PASI)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果:总有效率A组为62.5%,B组为35.0%,C组为12.5%,3组间总有效率两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组PASI评分较B组、C组低,且B组较C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组IL-2、IL-8、IFN-γ水平均较B组、C组低,且B组较C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组VEGF水平较B组、C组低,且B组较C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应率A组为5.0%,B组为12.5%,C组为25.0%。A组不良反应率显著低于C组(P<0.05);A组与B组、B组与C组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药汽疗联合卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效显著,可有效改善患者炎症状态,降低VEGF水平,且用药安全性较高。     

消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的：观察消银胶囊辅助治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及对银屑病皮损面积与严重程度指数（PASI）评分、皮肤屏障功能的影响。方法：选取寻常型银屑病血热证患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予郁金消银汤治疗,观察组在对照组基础上联合消银胶囊治疗。比较2组治疗前后炎性因子[白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、γ-干扰素（IFN-γ）]、PASI评分和皮肤屏障功能变化,评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效为96.30%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组PASI评分及IFN-γ水平较治疗前降低,且观察组PASI评分及IFN-γ水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-2、IL-4、IL-10水平低于治疗前,且观察组血清IL-2、IL-4、IL-10水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组经皮水分丢失（TEWL）值较治疗前降低,且观察组TEWL值低于对照组（P<0.05）;2组角质层含水量和皮脂含量较治疗前升高,且观...     

银屑病血热及血瘀证患者外周血Th1/Th2细胞表达差异研究

目的探讨银屑病血热及血瘀证的发病与外周血I型T辅助细胞（T helper cell 1,Th1）／Ⅱ型T辅助细胞（Thelper cell2,Th2）细胞轴漂移的相关性,观察血热及血瘀证银屑病患者与健康人外周血Th1/Th2细胞表达的差异。方法银屑病患者血热证组及血瘀证组各15例,健康对照组16例,采用流式细胞仪（flowcytome-try,FACS）检测单个核细胞（theperipheralbloodmononuclearcells,PBMCs）中CD4＋T细胞内细胞因子γ-干扰素（1-interferon,IFN-γ）、白介素-4（jnterleukin．4,IL-4）的表达情况;ELISA法检测不同证候银屑病患者血清中Thl型主要细胞因子IFN-γ和Th2型主要细胞因子IL-4的水平,并进行银屑病皮损面积和严重程度指数（the Psoriasis Areaand Severity Indexscore,PASI）评分。结果FACS结果示：血热证组外周血PBMCs中CD4＋IFN-γ水平显著高于血瘀证组及健康对照组（P〈0．05）,且与PASI评分呈正相关（P〈0．05）。ELISA结果示：血热证组外周血清中IFN-γ水平显著高于血瘀证组及健康对照组（P〈0．05）,血热证组血浆中IFN．叫水平与PASI评分呈正相关（P〈0．05）,血瘀证组血浆中IFN-γ水平与PAS1评分呈负相关（P〈0．05）。血热证组外周血清中IL-4水平显著低于血瘀证组及健康对照组（P〈0．05）。结论外周血Th1细胞在血热型银屑病的发病中占主导地位,当血热型银屑病向血瘀型转化或正常转归时,外周血Th1细胞的表达下降。     

消银方治疗血热证型银屑病患者的疗效及对外周血Th1/Th2平衡的影响

目的 观察凉血化瘀的消银方治疗血热证银屑病患者的疗效及其对血清细胞因子的影响，探讨凉血化瘀法治疗银屑病的作用机制。方法 观察32例寻常型银屑病患者治疗前后皮损面积和严重性指数（PASI）评分、中医症状评分的变化及采用ELISA法检测治疗前后血清Th1细胞因子α肿瘤坏死因子(TNF-α)、Th2细胞因子白细胞介素10(IL-10)水平的变化。结果 治疗4周后，总有效率为65.63% (21/32例)，治疗8周后，总有效率为75.00% (24/32例)；治疗后PASI评分、各中医症状改善率均高于治疗前（P<0.05）。治疗后TNF-α水平下降，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而IL-10差异无统计学意义 (P>0.05)，PASI评分与银屑病患者TNF-α分泌水平呈正相关性(r= 0.3709，P<0.05)。结论 凉血化瘀法可通过降低血清 TNF-α水平，从而起到治疗银屑病的作用。