补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响

目的探讨补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的效果及对肺功能的影响。方法选取2014年3月—2016年3月收治的老年哮喘急性发作患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予沙丁胺醇+布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予补益理肺汤治疗,以7d为1个用药疗程。用药2个疗程后评估疗效,记录哮鸣音、湿罗音、咳嗽症状消失时间,比较肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼出一氧化氮(FENO)变化,测定白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-33)水平。结果观察组治疗有效率为93.18%(41/44),高于对照组的77.27%(34/44)(P 0.05);观察组哮鸣音、湿罗音、咳嗽消失时间短于对照组(P 0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组,FENO低于对照组(P 0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-33水平低于对照组(P 0.05)。结论补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年哮喘急性发作可降低气道炎性水平,明显改善肺功能,短时间内缓解临床症状。     

微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析

我院自2011年1月~2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者,其中微型外固定架组(治疗组)10例,AO微型钢板组(对照组)9例。比较两组TAFS关节功能评分;术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。(1)对照组与治疗组优良率分别为66.67%(6/9),90.00%(9/10),两组比较在统计学上无显著性差异(χ2=1.770,P>0.05)。(2)两组术后感染与骨折愈合时间比较,在统计学上无显著性差异(χ2=3.912,t=2.077;P<0.05)。延迟愈合比较,在统计学上无显著性差异(χ2=2.155;P>0.05)。微型外固定架治疗掌指骨骨折,疗效确切,安全好,与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间,有临床推广应用的价值。     

枳壳甘草汤治疗颈型颈椎病的临床观察

目的：观察枳壳甘草汤对颈型颈椎病的临床疗效。 方法：将2017年3月至2018年10月就诊于萧山中医院门诊的83例颈型颈椎病患者，其中按照随机数字分为观察组与对照组，对照组患者嘱避免长时间低头，锻炼颈椎操，予芬必得胶囊，0.4 2/日，口服。观察组在对照组基础上服用枳壳甘草汤，疗程2周。所有病人在治疗前及治疗后14天测定视觉模拟评分（VAS评分）和颈椎功能障碍指数量表（NDI），并通过颈椎侧位片用Borden法测定颈椎曲度值。 结果：与治疗前相比，两组在VAS评分和NDI均有降低，P<0.01，两组之间在治疗后VAS评分差异无统计学意义，P>0.05，两组之间在治疗后NDI差异有统计学意义，P<0.05。两组治疗前后颈椎曲度值差异均无统计学意义，治疗后两组之间颈椎曲度值也无统计学意义。P>0.05。 结论：枳壳甘草汤能够改善颈型颈椎病的临床症状，提高生活质量，值得临床推荐。     

急性缺血性脑卒中血管内治疗进展

脑卒中是神经内科常见疾病之一,具有发病率高、复发率高、病死率高和致残率高的特点。重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)是自1996年以来唯一被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓治疗的药物,但因静脉溶栓的治疗时间窗狭窄(<4.5 h)、大血管再通率低及出血风险限制了rt-PA的使用,导致全球范围内的溶栓治疗率一直很低。近年,相关血管内治疗技术有了快速发展,显著提高了闭塞血管的开通率。文中就静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、机械碎栓、支架成形等治疗技术的相关情况进行介绍。     

认知行为干预对精神分裂症一级亲属中分裂质个体认知功能的影响

目的 观察认知行为干预（CBT）对精神分裂症一级亲属中分裂质个体认知功能的影响。方法 对住院及门诊治疗的精神分裂症患者的一级亲属进行筛查,选取符合纳入标准的分裂质个体123例,根据入院顺序分为研究组54例和对照组69例。研究组实施为期12周的CBT,对照组仅作长期随访,并分别在干预前和干预后第4、8、12周、6个月及1年时进行重复性成套神经心理状态测验（RBANS）随访评估。结果CBT前,研究组与对照组的RBANS总分及各因子分均无统计学差异（均P＞0.05）。研究组CBT后RBANS总评分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆等各因子评分均呈逐渐升高趋势,在干预后12周、6个月及1年时与干预前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,在干预后12周、6个月和1年均较对照组显著升高（均P＜0.05）;而对照组认知功能各因子存在不同程度的进行性损害,在1年随访时最明显,与干预前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论认知行为干预能有效改善分裂质个体言语功能,提高其注意力及视觉广度,增强即刻记忆、延时记忆水平,改善精神分裂症一级亲属中分裂质个体的认知功能。     

神经科门诊血压记录表的设计及应用

<正>中国是脑卒中高发区,高血压与脑卒中的发生关系密切,18岁以上居民高血压患病率为18.8%,而且呈逐年增高的趋势,血压水平越高,脑卒中再次发生危险越大[1],控制高血压可以减少脑卒中的发生率。但是长期以来,由于患者对监测疾病情况相关知识的重视程度不够,影响了高血压的诊治效果。目前,大部分医院对出院后门诊高血压患者血压数据缺乏规范、连续性的记录管理,只在每次来医院就诊时在门诊病历上记录上     

药物联合肌力训练对盆腔淤血综合症疗效的影响分析

目的:探讨药物联合肌力训练对盆腔淤血综合症疗效的影响。方法:选择盆腔淤血综合症患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规药物治疗。观察组在对照组药物治疗的同时配合肌力训练治疗,8周为一疗程,观察两组临床效果。结果:观察组的总又要率明显高于对照组,两组比较差异有明显性的意义(p0.05)。结论:药物治疗配合肌力训练能较好改善盆腔淤血综合症血流速度,临床疗效较好,值的临床推广。     

穴位注射治疗黄褐斑研究概况

穴位注射治疗黄褐斑疗效确切,目前已广泛应用于黄褐斑治疗。就近年穴位注射疗法治疗黄褐斑的临床研究文献做一综述,提出穴位注射在治疗黄褐斑中的优势,并指出了研究中存在的问题,以期为穴位注射治疗黄褐斑临床研究及探索其作用机制提供参考。     

不同教育环境学龄前流动儿童心理行为问题及其相关因素分析

目的了解公立幼儿园和民办幼儿园流动儿童的心理行为问题及其相关因素,为采取正确的教育形式和制定有关的教育政策提供依据。方法使用Achenbach儿童行为量表和自制问卷,对成都市3所民办幼儿园和8所公立幼儿园的3～6岁428名流动儿童和456名城市户籍儿童进行调查。结果民办幼儿园流动儿童的异常行为和高危行为因子检出率较高,分别为13.54%和61.46%,检出率较高的高危行为依次为抑郁、不合群和攻击行为,男童的高危行为检出率高于女童。公立幼儿园流动儿童中违纪行为高危检出率最高。公立幼儿园城市户籍儿童异常行为和高危行为检出率最低。民办幼儿园和公立幼儿园流动儿童均以父母一方护短、父母关系不和睦、母亲体弱、早产、剖腹产、儿童体弱、伙伴关系差的儿童异常行为检出率较高。结论就读公立幼儿园更有利于学龄前流动儿童的心理健康成长。