卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素注射液对剖宫产术后止血效果及凝血功能的影响

目的 分析对剖宫产术后出血产妇实施卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素注射液治疗的止血效果及对产妇凝血功能的影响。方法 随机选取泰安市妇幼保健院产科2020年1月—2021年7月收治的50例剖宫产产妇为研究对象,采用电脑随机分组的方式将其分成两组,每组25例。参照组实施单一卡贝缩宫素注射液治疗,治疗组联合使用卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素注射液治疗,对比两组产妇的治疗效果。结果 治疗后,治疗组的止血时间(36.69±5.10)min、2 h出血量(369.59±45.16)mL、24 h出血量(796.22±60.30)mL以及凝血指标PT(13.35±1.12)s、APTT(32.25±2.50)s、FIB水平(2.13±0.26)mmol/L优于参照组产妇,差异有统计学意义(t=11.545、11.639、6.562、8.438、5.305、9.332,P<0.05);且治疗组干预后的治疗有效率(96.00%)高于参照组(68.00%),差异有统计学意义(χ²=4.878,P<0.05)。结论 对剖宫产产妇实施卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素注射液的治疗效果...     

哌拉西林钠-他唑巴坦钠优选给药方案的评估及应用的研究现状

目的为哌拉西林钠-他唑巴坦钠的临床合理用药提供参考。方法对哌拉西林钠-他唑巴坦钠的优选给药方案的药动/药效学研究、临床试验及具体实施情况进行综述。结果哌拉西林钠-他唑巴坦钠的优选给药方案（延长输注或持续输注）可最大化地达到药效学目标,改善临床有效性。结论需积极完善优化方案用于临床实践的策略。     

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者免疫功能影响的Meta分析

目的 评价ω-3鱼油脂肪乳对胃肠肿瘤术后患者免疫功能的影响。方法 检索Pubmed、EMbace、MEDLINE、万方和CNKI等数据库,经筛选纳入符合要求的随机对照研究（RCT）,用修改后Jadad评分评价纳入研究质量,并提取需要的研究数据,采用Revman 5.3进行统计分析。结果 共纳入12篇RCT研究,共848例胃肠肿瘤术后患者,分析结果显示鱼油脂肪乳能显著增加CD3⁺T细胞[WMD=5.79,95% CI（3.07,8.50）,P<0.01]和CD4⁺T细胞[WMD=6.22,95% CI（3.85,8.59）,P<0.01]水平,减低CD8⁺T细胞水平[WMD=-1.74,95% CI（-2.96,-0.52）,P<0.01]。结论 ω-3鱼油脂肪乳加强的肠外营养对胃肠肿瘤术后患者免疫功能有增强作用。     

丹酚酸A改善ZDF大鼠视网膜病变及其作用机制

目的观察丹酚酸A(SAA)对Zucker糖尿病肥胖(ZDF)大鼠视网膜病变的干预作用,探讨SAA可能的作用机制。方法取7~8周龄雄性ZDF大鼠32只,Purina#5008饲料饲喂4周后,按血糖平均分为模型对照组,SAA高、低剂量组与二甲双胍(Met)组,每组8只。另取同龄雄性ZL大鼠8只作为正常对照。SAA低、高剂量组每日尾静脉注射SAA 0.5 mg/kg、1 mg/kg,Met组每日经口灌胃Met 200 mg/kg,连续给药12周,观察ZDF大鼠白内障发生率和视网膜病理学改变,并检测血糖血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)和血清白介素1(IL-1)、IL-6、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)含量和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的活性,以及尿液中转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量。结果模型对照组大鼠血糖、血脂及Hb A1c均上升,糖尿病性白内障发病率68.75%,视网膜基底增厚和微血管病变,血清IL-1、IL-6、ox-LDL和MDA含量和Lp-PLA2活性显著升高,尿液中TRF和RBP含量亦显著升高。给予SAA后,ZDF大鼠白内障发病率降低,视网膜病理学形态有不同程度的改善,血清IL-1、IL-6、ox-LDL、MDA含量和Lp-PLA2活性下降,尿液中TRF、RBP含量亦下降。结论 SAA能改善ZDF大鼠糖尿病视网膜病变,降低白内障发生率,其作用途径可能与抑制慢性炎症、防止脂质过氧化和降低Lp-PLA2活性有关。     

李平教授从痰论治胸痹心痛经验

胸痹心痛(冠心病)是心血管疾病的主要死亡原因,及时、正确的辨证治疗尤为重要。“百病多有兼痰者”胸痹心痛的论治与“痰”密切相关。外感六淫、内伤七情、饮食不节、素体脾肾亏虚等因素均可影响气血津液的疏布与运化,使其蕴生痰邪,阻遏胸阳,痹阻心脉,导致胸痹。总结李平教授从痰论治胸痹的辨证和用药规律,可知祛痰以通痹是治疗胸痹的重要方向。李平教授认为痰浊致病分为“躯体之痰”与“精神之痰”,通过治痰通痹五法结合病人病因及临床表现灵活用药以达到化痰通痹的目的,常取得较好的临床疗效。     

高职护理专业实验教学管理中的问题与对策

正随着经济社会的发展、人们生活水平的提高和对高层次健康服务的需求,护理服务正逐步向高质量、多元化和人性化方向发展[1]。培养适应现代社会需要的、具有扎实护理技术和现代服务理念的高素质技能型护理人才是目前我们护理教育的根本。针对这些问题,我院护理专业近年来借申报省级护理专业示范实验实训中心的契机,对实验教学管理中存在的问题进行了梳理,并采取相应措施,现报道如下:     

重度子痫前期肾功能异常患者S/D值的变化与围产儿结局的探讨

目的 探讨重度子痫前期患者肾功能异常时胎儿脐动脉血流S/D值的变化以及对围产儿结局的影响及其相关性.方法 回顾性分析单胎重度子痫前期患者187例,按肾功能检测将其分为肾功能异常组(A组)61例,无肾功能异常组(B组)126例,收集患者的S/D指标,随访围产儿结局,分析2组的临床资料.结果 重度子痫前期患者肾功能异常组(32.32±2.62)与无肾功能异常组(34.32±2.96)相比,发病孕周差异有统计学意义(P＜0.05);2组孕妇的S/D值分别为(3.86±1 33)、(2.97±0.71)、新生儿的出生体质量分别为(1458.20±598.00)、(2168.65±789.15)、1分钟评分分别为(5.95±2.89)、(8.00±1.71)、5分钟评分分别为(7.21±3.14)、(9.07±1.20),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组的围产儿结局中,早产、轻度窒息、重度窒息、FGR、胎儿窘迫、围产儿死亡、极低出生体重儿差异均有统计学意义(P＜0.05),而肾功能异常组S/D值的变化与围产儿结局差异无统计学意义.结论 重度子痫前期患者发病孕周越早,肾功能的损伤越严重,重度子痫前期患者肾功能异常组的S/D值较无肾功能异常组显著升高,围产儿并发症多,存活率低,而重度子痫前期肾功能异常时胎儿脐血流S/D值的变化与围产儿结局关系可能不大.     

十面“霾”伏,饮食有道

雾霾的空气让人紧张不已，甚至感到不适。面对空气污染，与人们一日三餐密切相关的饮食该注意些什么呢？如何通过合理的饮食来应对呢？     

知信行模式在支气管肺炎患儿家属健康教育中的应用

目的:探讨知信行模式在支气管肺炎患儿家属健康教育中的应用效果。方法:将100例支气管肺炎患儿及其家属纳入研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规健康教育干预,观察组在此基础上给予知信行模式干预。比较两组治疗疗效、患儿症状改善时间、住院时间、住院费用及患儿家属治疗依从性与护理满意度。结果:观察组患儿疗效总有效率高于对照组(P0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、肺罗音消失时间早于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),住院费用低于对照组(P0.05);观察组患儿家属依从性及护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在支气管肺炎患儿家属健康教育中应用知信行模式,可改善患儿临床症状及家属依从性,提高护理满意度。     

妊娠期尼古丁暴露对子鼠脏器发育的影响

[摘要]　目的　探讨妊娠期尼古丁暴露对小鼠子代脏器发育的影响。　方法　昆明孕小鼠24只,随机分为对照组和1、2、4 mg/kg尼古丁暴露组,各组小鼠自孕7 d至分娩,分别多点皮下注射1 mL生理盐水或尼古丁生理盐水溶液（尼古丁含量分别为1、2、4 mg/kg）,1次/d。子鼠哺乳喂养,21 d断乳。检测子鼠出生3、7、14、21、35 d时的体重及子鼠5周龄时的脑、肝、心、脾、肾脏器系数及组织形态。　结果　各尼古丁暴露组子鼠初始出生时体重均低于对照组（P<0.05）,出生35 d时,各组子鼠体重随尼古丁暴露剂量增高而降低（P<0.05）;5周龄时,子鼠心肌纤维萎缩,心肌纤维间隙增大;肝细胞水肿;脾脏特征性结构边界不清,白髓面积变小,红髓面积增大等;大脑海马和肾组织未见明显异常。尼古丁暴露剂量达到2 mg/kg时,子鼠心脏和脾脏的脏器系数均显著上降（P<0.05）。　结论　　妊娠期尼古丁暴露导致子鼠多器官组织形态异常,这可能是尼古丁致生后远期慢性疾病发生的解剖学基础和发育源性病因。