重组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死31例

观察重组织型纤维溶酶激活剂治疗急性心肌梗死效果。方法急性心肌梗死３１例，２１例在发病６ｈ内入院，１０例在发病６－１２ｈ入院，均接受了ｒｔ－ＰＡ治疗。结果治疗后血管再通率为６７％，有轻度出血者占６％，结论急性心梗死用ｒｔ－ＰＡ治疗血管再通率较高，且较安全。     

国产重组链激酶与进口重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

目的 比较重组链激酶（ｒ－ｓｋ）与重组组织纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓对急性心肌梗塞的效果与其副作用。方法 急性心肌梗塞患者发病６ｈ内者２６例给予静脉ｒｔ－ＰＡ，另２７给予静脉内ｒ－ｓｋ溶栓，结果ｒｔ－ＰＡ组，ｒ－ｓｋ组临床血再通率分别为８４．６％与７７．３％（Ｐ〉０．０５），前者局部出并发症为１１．５％呼吸道出血为７．７％，后者分别为３．７％与０，（Ｐ〉０．０５）；结论：ｒ－ｓｋ溶栓血管     

国产重组链激酶与进口重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床对比观察

目的：比较重组链激酶（ｒ－ｓｋ）与重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓对急性心肌梗塞的效果与其副作用;方法：急性心肌梗塞患者发病６ｈ内者２６例给予静脉ｒｔ－ＰＡ,另２７例给予静脉内ｒ－ｓｋ溶栓;结果：ｒｔ－ＰＡ组、ｒ－ｓｋ组临床血管再通率分别为８４．６％与７７．３％（Ｐ＞０．０５）,前者局部出血并发症为１１．５％,呼吸道出血为７．７％,后者分别为３．７％与０（Ｐ＞０．０５）;结论：静脉ｒ－ｓｋ溶栓血管再通率及出血并发症与ｒｔ－ＰＡ无明显差异。     

德国链激酶,国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗 …

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月￣１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒ－ＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒ－ＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒ－ＳＫ组６６．６７％（Ｐ〉０．０５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临 …

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期静脉溶栓以及延迟用药的疗效。方法 对３６例ＡＭＩ患者，用ｒｔ－ＰＡ进行静脉溶栓治疗，检查治疗后冠状动脉造影评价冠状动脉开放率。结果 ２４例ＡＭＩ患者发病后６ｈ内溶栓，冠状动脉开放率为７０．８３％，１２例发病后６￣１２ｈ时溶栓，冠脉开放率为３３．３３％，结论 溶栓疗法能使ＡＭＩ的预后完全改观。     

不同年龄组急性心肌梗塞静脉溶栓治疗临床研究

为了探讨不同年龄急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗的有效性及安全性，本试验对１１３例起病在２４ｈ内的患者行尿激酶静脉溶栓治疗，剂量１００￣１５０万Ｕ加生理盐水１００ｍｌ３０ｍｉｎ内静滴。分〈４９岁，５０￣５９岁，６０￣６０岁，≥７０岁４个年龄组进行分析比较。结果各年龄组６ｈ内再通率，出血等并发症及５周病死率无显著性差异（Ｐ〉０．５）；７￣１２ｈ再通率前３组无显著差异（Ｐ〉０．５），≥７０岁组无再通；〉１     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞的临床观察

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者,发病距溶栓６ｈ内１２例,６～１２ｈ８例,超过１２ｈ６例,应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病６ｈｘ内的急性脑梗塞患者１０例,结果：发病６ｈ内急性心肌梗塞患者冠状动脉再通率为７５％,发病６～１２ｈ再通率为５０％,超过１２ｈ再通率为３３．３％,急性脑梗塞发病距溶栓６ｈ内基本痊愈率达７０％。结论：在剂量国产尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞有较好疗效。而     

溶栓治疗不同起始时间对冠状动脉再通效果的影响

探讨急性心肌梗塞患者发病后不同时间溶栓治疗对冠状动脉再通效果的影响。根据发病后不同溶栓时间将１０２例ＡＭＩ患者分成≤２ｈ，－４ｈ，－６ｈ和－１２ｈ四组进行观察比较，结果发现，作为冠脉再通指标的血清肌酸磷酸激酶峰值于发病后１６ｈ内的出现率，以及胸痛缓解率和ＳＴ段回降率，均以４ｈ内溶栓的两组显著优于〉４ｈ的溶栓的两组；以上述指标综合评价的冠脉再通率，也以前两组显著高于后两组。提示：ＡＭＩ发病后４ｈ内溶     

国产r-SK溶栓治疗急性心肌梗塞的冠脉造影及临床观察

应用国产重组链激酶（ｒ－ ＳＫ）１５０ 万Ｕ 加入５ ％ ＧＳ１００ ｍｌ １ｈ 内静脉滴注治疗２８ 例急性心肌梗塞，治疗后９０ ｍｉｎ行冠状动脉造影评价治疗效果，结果梗塞相关血管再通率为７５ ％ ，起病后３ｈ 内溶栓再通率为８７ ．５ ％ ，３ ～６ｈ 再通率为８０ ％ ，６ ～１２ｈ 再通率为６０ ％ 。梗塞相关血管前降支再通率为８１ ．３ ％ ，回旋支再通率为７５ ％ ，右冠脉再通率为６２ ．５ ％ 。未通的立即补救ＰＴＣＡ 及冠脉内支架术开通梗塞相关性血管，全部病例５ 周观察无一例死亡。     

溶栓治疗时间对急性心肌梗塞再通率的影响

应用尿激酶治疗７２例急性心肌梗塞，并观察溶栓时间与冠脉再通的关系。结果：病程〈４ｈ溶栓治疗组，胸痛均在１ｈ内缓解或消失；ＳＴ段在１ｈ内下降〉５０％者２６例；血清肌酸磷酸激酶及其同功酶峰值均提前至１２ｈ内出现。血管再通率为７１．８７％，与病程４￣６ｈ和〉６ｈ组比较均有显著差异（Ｐ〈０．００１）。提示早期溶栓可在最短时间内建立再灌注，改善心功能，减少并发症，提高生存率。     

急性心肌梗死病人溶栓时IL-6浓度的动态变化及临床意义

①目的　了解白细胞介素－６（ＩＬ－６）在急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓与非溶栓时的浓度变化,探讨其在ＡＭＩ发病过程中的作用。②方法　选择３０ 例发病１２ｈ 内入院的ＡＭＩ病人,其中１３ 例于发病后１２ｈ 溶栓成功,８ 例溶栓未通,９ 例未予溶栓治疗,用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定ＡＭＩ病人发病后１２,２４,４８,７２ 及１２０ｈ 时的ＩＬ－６浓度,并与１５例健康人进行比较。入院后２８ｄ 行多普勒检查测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）。③结果　３０ 例ＡＭＩ病人发病后１２,２４,４８,７２ 及１２０ｈ 的ＩＬ－６ 浓度均增高,与对照组相比较差异均有极显著意义（ｔ＝ ４．２０～６．２８,Ｐ 均＜０．０１）,溶栓再通组１２,４８ｈ 时ＩＬ－６ 浓度与溶栓未通组和未溶栓组比较差异有极显著性（ｔ＝ ３．４２～４．７１,Ｐ＜ ０．０１）。ＩＬ－６ 浓度峰值与肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、ＬＶＥＦ无相关性（ｒ＝ ０．２１,－ ０．３１,Ｐ＞ ０．０５）。④结论　ＩＬ－６ 参与ＡＭＩ发病和心肌缺血－再灌注的过程,检测ＩＬ－６ 浓度对判断冠状动脉是否再通有一定作用。     

结直肠癌患者术前预防应用头孢三嗪血液和组织药物浓度测定

观察重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ ｔｉｓｓｕｅ－ｔｙｐｅ ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎ ａｃｔｉｖａｔｏｒ， ｒｔ－ＰＡ）治疗急性心肌梗死的疗效。方法： ５３例急性心肌梗死患者，于 ６０ｍｉｎ或 ９０ｍｉｎ内给予ｒｔ－ＰＡ总量为 ５０ ｍｇ，观察血管再通的临床指标、低血压、出血及寒战等并发症。结果：总血管再通４２例（４２／５３），其中，６０ ｍｉｎ组及９０ ｍｉｎ组再通者分别有１９例（１９／２８）、２３例（２３／２５）。不良反应发生中，一过性低血压６例（６／５３），轻度出血７例（７／５３），发生寒战 １例（１／５３），一般不需处理自行消失。结论：ｒｔ－ＰＡ是一种安全、有效的溶栓剂。     

急性心肌梗塞延迟溶栓的临床分析

本文应用国产尿激酶（ＵＫ）对１２例发病后６～１２ｈ进行溶栓治疗的ＡＭＩ患者进行了总结分析，并设对照组。结果：溶栓组７例获得冠脉再通，再通率５８．３％，对照组无１例再通。说明：延迟溶栓治疗完全可能使阻塞的冠脉再通。本文提示：至少可以将溶栓治疗的时间窗放宽至发病后１２ｈ以内。     

急性心肌梗死再灌注治疗的临床研究

目的：比较不同再灌注治疗方案治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效和预后。方法：１１９例采用常规药物治疗,５７例行静脉溶栓、１４例行冠状动态内容栓（ＰＴＣＲ）、１２例行急诊经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）。结果：静脉溶栓治疗冠状动脉再通率为５２．６％,其中,ＡＭＩ发生〈６ｈ者再通率为６７．６％,〉６ｈ者再通率仅为２０％。ＰＴＣＲ再通率为５０％。急诊ＰＴＣＡ手术成功率为９１．７％,２例植入冠状动脉支架成功。     

重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

观察重组组织和纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的疗效。方法：５３例急性心肌梗死患于６０ｍｉｎ或９０内给予ｒｔ－ＰＡ总量为５０ｍｇ，观察血管再通的临床指标，低血压，出血及寒战等并发症。结果：总血管再通４２例，其中，６０ｍｉｎ组及９０ｍｉｎ组再通分别有１９例。     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效

应用冠状动脉造影评价链激酶加速静脉溶栓（ｎ＝２５，链激酶１５０万Ｕ／３０ｍｉｎ）治疗急性心肌梗死的临床效果。并与常规方法（ｎ＝２５，链激酶１５０万／６０ｍｉｎ）作对照，血管再通率分别为８４％和５６％，两组比较有显著性差异，Ｐ〉０．０５；副作用和住院期间死亡率组间比较无差异，Ｐ〉０．０５。结果显示，链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死有增加血管再通率而不增加副作用的优点，值得临床推广。 ?     

直接经皮冠脉成形术与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比？…

比较直接经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）与重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效。方法：３８例患者中２０例接受ｒｔ－ＰＡ药物溶栓治疗，１８例接受直接ＰＴ－ＣＡ治疗，观察两组之间梗死相关血管（ＩＲＡ）的再通率、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、再梗发生率及病死率等。     

溶栓治疗梗死相关血管开通时间与梗死区存活心肌及心功能的研究

为探讨溶栓治疗急性心肌梗死梗死相关血管开通时间与梗死区知心肌量左室功能，心肌梗死范围指数，心肌存活分数之间的关系，采用静脉溶栓治疗后，ＩＲＡ再灌注的ＡＭＩ５３例，其中ＩＲＡ再通距起病≤６小时组３９例，〉６小时组１４例。     

急性心肌梗死晚期溶栓68例临床分析

目的;观察急性心肌梗死晚期溶栓的效果。方法：有典型急性心肌梗死的症状及心电图ST段改变,发病时间为6－12h的患者,随机分成两组：治疗组和对照组,各组病例分别为68例。观察1个月内梗死血管再通率及死亡率。结果：治疗组血管再通率,死亡率分别为69．12％,7．4％,对照组再通率、死亡率分别为29．41％,11．8％,两组血管再通率有显著性差异。结论：急性心肌梗死晚期溶栓能提高血管再通率,降低死亡率,改善左室重构。     

急性ST段抬高心肌梗死后不同时间溶栓治疗的临床观察

目的研究急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)发病后不同时间溶栓治疗对血管再通的影响。方法120例STEMI静脉溶栓治疗患者,根据发病后不同时间溶栓分为四组,A组≤2小时,B组2￣4小时,C组4￣6小时,D组6￣12小时。结果四组血管再通率分别为80.9%、76.7%、72.2%、39.4%,前三组与后一组间比较,差异有显著性意义(P<0.05);出血并发症差异无显著性(P>0.05);病死率分别为0%、0%、2.8%、6.1%。结论血管再通率与发病至溶栓的时间呈负相关,STEMI发病2小时内溶栓治疗,血管再通效果最好,2￣6小时次之,但对于发病时间6￣12小时的患者溶栓治疗效果不显著。