中介素对急性肾衰竭的肾脏保护作用

目的探讨中介素在急性肾衰竭病人血清中的表达及其对肾脏的保护机制。方法选取焦作市第二人民医院 2015年 12月至 2018年 6月间确诊的急性肾衰竭病人 45例和健康对照组 30例,采用酶联免疫吸附试验检测血清中介素水平,寻找血清中中介素水平与急性肾衰竭的相关性。另外,建立大鼠肾小管上皮细胞( NRK?52E)缺氧 /复氧模型,模拟急性肾衰竭肾脏缺血再灌注过程, MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况, RT?PCR和蛋白质印迹法检测自噬标志蛋白 beclin?1、微管相关蛋白轻链 3(LC3)和磷脂酰肌醇 3?激酶 /蛋白激酶 B/雷帕霉素靶蛋白( phosphatidylinositol 3?kinase/protein kinase B/mam? malian target of rapamycin,PI3K/Akt/mTOR)信号相关蛋白表达水平,以进一步探索中介素对肾脏的保护作用。结果急性肾衰竭病人血清中中介素表达水平明显高于健康对照组者。大鼠肾小管上皮细胞经过缺氧 /复氧处理后,细胞的存活率为( 45.3± 4.5)%,与对照组( 100±1.4)%相比显著下降( P＜0.05)。采用不同浓度的中介素( 2 μmol/L、4 μmol/L、6 μmol/L)对细胞进行干预后,细胞存活率分别为( 55.9±2.6)%,(75.4±3.2)%,和( 86.7±2.9)%,与缺氧 /复氧模型组相比显著上升( P＜0.05)。细胞在缺氧再复氧后发生了严重的细胞凋亡现象,凋亡率为( 42.3±3.6)%,与对照组( 10.2±1.7)%相比显著上升( P＜0.05)而经过中介素( 4 μmol/L)预孵育 4h的细胞凋亡率为( 27.6±3.1)%,与缺氧 /复氧模型组相比显著下降( P＜0.05)。随着中介浓度升高, PI3K/Akt/mTOR信号通路关键蛋白磷酸化水平显著降低( P＜0.05),beclin?1、LC3?Ⅱ/LC3?Ⅰ表达量升高,细胞自噬水平显著升高;与中介素单独处理组相比, PI3K抑制剂 LY290042与中介素( 2 μmol/L)联合用组, PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平极显著下降(P＜0.05)beclin?1、LC3?Ⅱ/LC3?Ⅰ表达量极显著上升,细胞自噬水平极显著升高。结论中介素在急性肾衰竭病人血清中高度表达,抑制 PI3K/Akt/mTOR信号通路,上调细胞的自噬水平,实现直接保护肾脏作用。素,通过,     

数字化音乐电胃肠起搏对食管癌术后肠道屏障功能、炎症和氧化应激的影响

目的探讨数字化音乐电胃肠起搏对食管癌术后肠道屏障功能、炎症和氧化应激的影响。方法选取 2016年 3月至 2018年 6月于河北省胸科医院住院的 120例食管癌病人作为研究对象,分为四组,即 A、B、C和 D组, A组病人给予胃肠减压等一般治疗措施, B组病人在 A组的基础上给予足三里穴按摩, C组病人在 A组的基础上给予胃肠起搏, D组在 A组的基础上给予数字化音乐电胃肠起搏治疗,共治疗 7d。观察胃肠功能的恢复情况,包括肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、胃管留置时间、胃液引流量;酶联免疫吸附试验检测血清中内毒素、二胺氧化酶( DAO)、紧密连接蛋白( Occludin)、闭锁小带蛋白( ZO?1)、肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)、白细胞介素 ?6(IL?6)、白细胞介素 ?8(IL?8)和白细胞介素 ?10(IL?10)的含量;蛋白质免疫印迹检测外周血单个核细胞中 Toll样受体 ?4(TLR4)/核因子 ?κB(NF?κB)信号通路的表达;黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶( SOD)的活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛( MDA)的含量。结果 D组的肠鸣音恢复时间( 36.20±5.15)h、排气时间( 52.87±4.51)h、排便时间( 73.42±6.92)h、胃管留置时间( 80.95±7.65)h、胃液引流量( 895.44±101.35)mL、内毒素( 5.37±2.40)ng/L、DAO(2.71±0.70)U/ L、Occludin(13.61±3.20)μg/L、ZO?1(23.55±3.60)μg/L、TNF?α(12.35±3.61)ng/L、IL?6(16.48±4.01)ng/L、IL?8(37.87±9.71)ng/L均低于 A组［(48.72±5.93)h,(68.17±6.45)h,(87.20±6.67)h,(97.34±8.19)h,(1334.50±211.80)mL,(11.83±3.62)ng/L,(3.69±0.53) U/L,(21.56±3.94)μg/L,(31.01±4.33)μg/L,(26.31±4.29)ng/L,(33.72±5.44)ng/L,(82.67±12.55)ng/L］、 B组［( 45.62±5.50)h,(63.48±6.70)h,(79.95±7.69)h,(91.17±6.89)h,(1180.46±196.15)mL,(8.55±2.19)ng/L,(3.31±0.64)U/L,(19.49±2.88)μg/L,(27.36±4.02)μg/L,(20.70±3.88)ng/L,(25.09±4.85)ng/L,(72.63±11.44)ng/L］、 C组［(41.04±6.11)h,(61.25±5.81)h,(77.29±7.13) h,(88.72±9.03)h,(1047.28±160.33)mL,(7.80±3.25)ng/L,(3.12±0.59)U/L,(15.51±3.49)μg/L,(28.11±4.52)μg/L,(17.65±3.24) ng/L,(26.67±5.03)ng/L,(65.51±13.10)ng/L］,且 B、C组低于 A组( P＜0.05),但是四组间 IL?10的含量差异无统计学意义( P＞0.05)。 D组外周血单个核细胞中的 TLR4(0.44±0.11)和 NF?κB(0.28±0.13)蛋白表达量均低于 A组［(1.00±0.24)(1.00±0.21)］、 B组［( 0.86±0.15)(0.84±0.22)］、 C组［( 0.75±0.20)(0.45±0.16)］且 B、C组低于 A组( P＜0.05)。 D组血的 SOD含量清中,(418.50±36.22)U/L高于 A组( 363.62±24.01)U/L、 (385.09±30)U/L、C组( 391.33±27.44)U/L,且 B、C组高于 A组( P＜均,B组,.58,0.05); D组血清中的 MDA含量( 5.11±0.66)μmol/L均低于 A组( 6.42±0.85)μmol/L、B组( 5.89±0.74)μmol/L、C组( 5.65±0.80) μmol/L,且 B、C组低于 A组( P＜0.05)。结论数字化音乐电胃肠起搏能够改善食管癌术后病人的肠道屏障功能,下调血清炎性因子含量和外周血单个核细胞中 TLR4/NF?κB信号通路的表达,降低氧化应激水平。     

血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌细胞中自噬水平的关系及机制研究

目的研究血管紧张素 Ⅱ(Ang Ⅱ)是否能够引起血管平滑肌细胞( VSMC)自噬,探讨其相关作用机制。方法以 VSMC为研究对象,设立组别分别为空白组、 Ang Ⅱ组、自噬抑制剂( 3?MA)组、自噬促进剂雷帕霉素( Rap)组、血管紧张素 Ⅱ(AT1)受体抑制剂( ARB)组、 3?MA+Ang Ⅱ组、 Rap+Ang Ⅱ组、 ARB+Ang Ⅱ组,采用四唑盐( MTT)比色法检测细胞存活率,蛋白质免疫印迹法检测自噬相关蛋白脂化和膜相关蛋白( LC3 Ⅱ)表达的变化,免疫荧光法检测自噬小体数目的变化。结果实验中空白组吸光度为( 0.159±0.001)Ang Ⅱ组吸光度为( 0.151±0.003),相比空白组,加入 Ang Ⅱ药物对细胞存活率变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05)。蛋白,质免疫印迹结果显示加入 Ang Ⅱ促进 VSMC的 LC3?Ⅱ表达量增多,呈现时间依赖性、浓度依赖性,表明 Ang Ⅱ促进 VSMC自噬发生。 3?MA对 Ang Ⅱ(10-7 mol/L,24 h)引起的 LC?3Ⅱ表达量增多起到抑制作用, Rap对 AngⅡ(10-7 mol/L,24 h)引起的 LC?3Ⅱ表达量增多起到叠加作用。 ARB对 Ang Ⅱ(10-7 mol/L,24 h)引起的 LC?3Ⅱ表达量增多起到抑制作用,表明自噬是由 Ang Ⅱ通过 ATI受体引起的。结论 Ang Ⅱ通过 AT1受体引起血管平滑肌细胞发生自噬。     

甲状腺功能亢进症治疗中护理干预的应用效果分析

目的 探讨针对性护理在甲状腺功能亢进症治疗中的临床应用效果.方法 收集2015年4月至2016年6月入院的80例甲状腺功能亢进症患者随机分为两组,对照组患者给予入院指导、治疗期间注意事项、健康宣教、施药操作与床边护理等传统护理,实验组患者则在传统护理的基础上加施服药前准备、心理干预、饮食干预、行为干预等针对性护理,比较两组患者干预前后心理状态、甲状腺激素、肝功能水平与护理满意度.结果 实验组患者干预后SAS[(45.27±5.48)]与SDS评分[(44.11±5.09)]组间比较均显著低于对照组[(51.36±5.75),(50.05±4.87)];实验组患者干预后TSH水平[(4.45±1.08)mU/L组间比较显著高于对照组[(2.36±0.93) mU/L],TT3[(2.25±0.82) nmol/L]、Tr4[(95.45±12.77)nmol/L]、FT3[(4.85±0.94) pmol/L]、FT4[(10.74±2.65) pmol/L]、ALT[(24.86±5.74) U/L]、ALP[(24.30±6.79) U/L]、AST[(24.26±6.17) U/L]与r-GT水平[(22.45±6.81) U/L]组间比较均显著低于对照组[(4.03±0.88) nmol/L,(130.57±14.81) nmol/L,(7.87±1.07) pmol/L,(20.40±3.72)pmol/L,(31.47±6.16) U/L,(33.52±7.57) U/L,(32.75±7.27) U/L,(33.38±7.28) U/L],差异有统计学意义(P＜ 0.01);实验组患者护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理在甲状腺功能亢进症治疗中的临床应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴意义.     

前列地尔联合阿托伐他汀钙治疗 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化 40例

目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀钙对 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人的粥样斑块稳定性及超敏 C?反应蛋白( hs?CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF?α)等炎症因子的影响。方法选择 2016年 1月至 2018年 1月在东莞巿松山湖中心医院(东莞巿第三人民医院)收治的 2型糖尿病肾病合并颈动脉粥样硬化病人 80例。对照组病人以阿托伐他汀钙治疗,观察组在此基础上联合前列地尔治疗。观察两组病人的粥样斑块稳定性、炎症因子及氧化应激反应水平。结果治疗 2个月后两组斑块稳定性均高于治疗前( P＜0.05)。观察组治疗 2个月后的斑块稳定性高于对照组( P＜0.05);观察组治疗 2个月后的 hs?CRP(2.04±0.62)μg/mL、TNF?α(22.1±2.3)ng/mL、白细胞介素 6(IL?6)(4.1±0.6)pg/mL、白细胞介素 8(IL?8)(6.4±0.7)pg/mL、丙二醛(MDA)(15.64±1.84)U/L、晚期氧化蛋白产物( AOPP)(41.03±5.43)μmol/L低于治疗前［hs?CRP(6.22±1.18)μg/mL、TNF?α(40.2±2.1)ng/mL、IL?6(8.2±2.1)pg/mL、IL?8(9.4±0.9)pg/mL、MDA(25.11±2.64)U/L、AOPP(75.17±6.34)μmol/L］及治疗 2个月后的对照组［hs?CRP(3.25±0.93)μg/mL、TNF?α(36.4±4.2)ng/mL、IL?6(7.4±0.9)pg/mL、IL?8(7.8±1.3)pg/mL、MDA(22.11±2.67)U/L、AOPP     

清瘿化痰汤内服及消瘿膏外敷联合口服硒酵母片治疗桥本甲状腺炎37 例

目的观察中西医结合治疗桥本甲状腺炎(HT)的效果。方法选取2018年2月至2019年2月秦皇岛市工人医院诊治的HT病人74例,采用数字表法随机分成观察组和对照组,每组37例;对照组口服硒酵母片,观察组在对照组基础上口服自拟方剂清瘿化痰汤及外用中药膏剂消瘿膏,在治疗8周后,比较两组临床疗效,测定两组治疗前后的甲状腺功能,并通过超声观察甲状腺形态及血流动力学变化。结果治疗8周后观察组比对照组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)［(230.25±34.26)U/mL比(319.50±40.28)U/mL］、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)［(510.27±74.36)U/mL比(761.12±80.21)U/mL］、游离三碘甲状腺原氨(FT3)［(5.30±1.25)pmol/L比(3.87±1.18)pmol/L］、游离甲状腺素(FT4)［(17.28±2.46)pmol/L比(12.15±3.14)pmol/L］及促甲状腺激素(TSH)［(2.13±0.40)mIU/L比(2.46±0.51)mIU/L］均有改善(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%(P<0.05);通过超声观察,治疗后观察组甲状腺动脉收缩期峰值流速(PSV)［(46.26±5.03)cm/s比(52.73±4.88)cm/s］及左叶厚度［(13.80±1.22)mm比(15.57±1.31)mm］、右叶厚度［(14.01±1.16)mm比(15.39±1.30)mm］、峡部厚度［(4.02±0.33)mm比(4.61±0.39)mm］均低于对照组(P<0.05),而两组阻力指数(RI)［(0.64±0.02)比(0.63±0.03)］比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 个月后复查时,观察组血清FT3［(6.25±1.15)pmol/L 比(4.02±1.02)pmol/L］、FT4［(19.52±3.47)pmol/L 比(13.65±3.02)pmol/L］水平显著高于对照组(P<0.05),TSH［(2.02±0.28)mIU/L比(2.89±0.62)mIU/L］、TPOAb［(226.52±28.71)U/mL比(286.95±36.17)U/mL］、TGAb［(516.52±24.95)U/mL比(536.85±21.45)U/mL］水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗HT,能明显改善病人甲状腺功能,促进甲状腺形态和血流动力学良好恢复。     

苍术素调节腺苷酸活化蛋白激酶 /沉默信息调节因子 1信号通路对白细胞介素 -1β诱导软骨细胞自噬和凋亡的影响

目的探讨苍术素(ATR)通过调节腺苷酸活化蛋白激酶 /沉默信息调节因子 1(AMPK/SIRT1)信号通路对白细胞介素 1β(IL-1β)诱导的乳鼠软骨细胞自噬与凋亡的影响。方法 2022年 1―8月从乳鼠中分离软骨细胞并鉴定;使用不同浓度苍术素(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 μmol/L)预处理软骨细胞,再使用 IL-1β诱导软骨细胞培养 24 h,噻唑蓝( MTT)法检测增殖活性,筛选最佳药物浓度;将软骨细胞分为对照组、 IL-1β组( 10 μg/L IL-1β)、苍术素组( 10 μg/L IL-1β+20μmol/L苍术素)、苍术素 +AMPK抑制剂组(苍术素 +compound C组, 10 μg/L IL-1β+20 μmol/L苍术素 +50 μmol/L compound C);流式细胞术与 TUNEL法检测软骨细胞凋亡,单丹磺酰尸胺( MDC)染色观察自噬小体;蛋白质印迹法检测自噬及 AMPK/SIRT1通路相关蛋白表达。结果与对照组比较, IL-1β组软骨细胞增殖活性、自噬水平、微管相关蛋白轻链 3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ)［( 0.47±0.08)比( 1.23±0.14)］、 Beclin-1［( 0.67±0.09)比( 1.45±0.19)］、自噬相关基因 -5(Atg5)［( 0.35±0.06)比( 1.14±0.13)］、磷酸化 AMPK(p-AMPK)［(0.37±0.05)比( 0.91±0.05)］、SIRT1［(0.51±0.06)比( 1.31±0.14)］磷酸化 Unc-51样自噬激活蛋白酶(p-ULK1)蛋白表达［(0.25±0.04)比(0.85±0.11)］降低,细胞凋亡率［(28.46±3.55)%比( 2.54±0.82)%］升高( P<0.05);与 IL-1β组比较,苍术素组细胞增殖活性、自噬水平、 LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Atg5、p-AMPK、SIRT1、p-ULK1蛋白表达升高,细胞凋亡率降低( P<0.05); compound C可逆转苍术素对 IL-1β诱导的软骨细胞自噬激活作用。结论苍术素通过激活 AMPK/SIRT1信号通路促进 IL-1β诱导的大鼠软骨细胞自噬,抑制细胞凋亡。     

溴莫尼定对低氧诱导的 PC12细胞神经损伤的保护作用

目的探讨溴莫尼定对缺氧诱导的 PC12细胞神经损伤的保护作用及其机制。方法 实验于 2018年 5月至 2019年 8月进行,建立缺氧诱导的大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤 PC12细胞损伤模型,实验分为对照组、缺氧组(缺氧损伤)、缺氧 +0.25 μmol/L溴莫尼定组、缺氧 +0.5 μmol/L溴莫尼定组、缺氧 +1 μmol/L溴莫尼定组。采用 MTT法检测各组细胞活力;流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;根据检测试剂盒测定乳酸脱氢酶( LDH)、丙二醛、超氧化物歧化酶( SOD)含量;蛋白质印迹法检测细胞中 B细胞淋巴瘤 -2( Bcl-2)、 Bcl-2相关 X蛋白( Bax)及蛋白激酶 B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOR)/信号转导及转录活化因子 3(STAT3)信号通路相关蛋白表达。结果缺氧处理后,细胞活力较对照组降低［(0.35±0.04)比( 0.69±0.08)］(P<0.05)溴莫尼定不同剂量组细胞活力较 Hypoxia组升高［(0.37±0.05)、(0.40±0.06)、(0.44±0.05)、(0.53±0.07)、(0.60±0.09)比( 0.35±0.04),］(P<0.05); Hypoxia组细胞凋亡率增加［(32.89±3.46)%比( 3.58±0.34)%］(P<0.05),溴莫尼定干预后细胞凋亡率降低［(7.41±0.75)%比( 32.89±3.46)%］(P<0.05)Bax蛋白表达量降低［( 1.48±0.16比 3.76±0.31)］(P<0.05)而 Bcl-2蛋白表达量升高［( 0.89±0.12)比( 0.29±0.04)］(P<0.05);Hypoxia组细胞 SOD含量较对照组降低［( 50.43±5.36)U/mg比(173.39±18.21)U/mg］(P<0.05),溴莫尼定干预后可提高缺氧诱导的细胞 SOD含量降低［( 143.28±15.43)U/mg比( 50.43±5.36)U/mg］(P<0.05); Hypoxia组细胞 LDH［(62.31±6.82)U/mL比( 19.07±1.65)U/mL］、丙二醛含量［(4.29±0.43)μmol/g比( 1.35±0.12)μmol/g］较对照组增高(P<0.05)溴莫尼定处理后可降低缺氧引起的 LDH［( 31.35±3.21)U/mL比( 62.31±6.82)U/mL］、丙二醛含量［( 1.76±0.19)μmol/g比( 4.29±0.43μmol/g］增加(P<0.05); Hypoxia组细胞 Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、STAT3、p-STAT3表达降低( P<0.05)溴莫尼定处理后可提高细胞 Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、STAT3、p-STAT3的表达( P<0.05);抑制 Akt/mTOR/STAT3信号通路转溴莫尼定对缺氧诱导的 PC12细胞增殖、凋亡及 LDH、丙二醛、 SOD水平的影响。结论溴莫尼定可通过激活 Akt/mTOR/STAT3信号通路促进缺氧诱导的 PC12细胞增殖、抑制细胞凋亡及增强其抗氧化能力进而对缺氧诱导的神经细胞损伤发挥保护作用。     

紫草素通过激活自噬相关的 E1连接酶 7信号通路诱导结肠癌细胞自噬

目的研究紫草素对人结肠癌细胞系 SNU?407增殖和自噬的影响,及其潜在的分子机制。方法通过细胞计数试剂盒 ? 8(CCK?8)检测细胞存活率,用 Hoechst 33258染色法和流式细胞术分析细胞生长情况,采用蛋白质印迹法(Western Blot)分析不同紫草素浓度(0μmol/L、10 μmol/L、20 μmol/L和 30 μmol/L)处理前后自噬相关的 E1连接酶 7(ATG7)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和死亡受体(Caspase?8,Caspase?3,PARP)蛋白表达情况。结果紫草素以时间和剂量依赖性方式诱导 SNU?407细胞凋亡和自噬,在紫草素处理的 SNU?407细胞中观察到 ATG7表达水平显著升高;与 0 μmol/L的紫草素相比, 10 μmol/L、20 μmol/L和 30 μmol/L紫草素处理后 SNU?407细胞的 ATG7/自噬相关的 E1连接酶 5(ATG5)相对表达量分别显著增加［(176±9)%、(212±13)%和(293±11)%］。与 GFPi(阴性对照质粒 pSUPER_GFP siRNA)阴性对照组相比, ATG被沉默的 shATG7(ATG7的 RNA干扰质粒 pSUPER_ATG7 siRNA)组 LC3?Ⅱ/LC3?Ⅰ比值显著低于 GFPi阴性对照组［(8.25±1.36)比(97.45±1.98),P＜0.001］ATG7沉默后抑制了紫草素诱导的 SNU?407细胞自噬;荧光显微镜结果和流式细胞术分析证实紫草素诱导结肠癌细胞凋亡;质印迹法印迹分析显示紫草素通过 MAPK活化诱导结肠癌细胞凋亡,激活死亡受体(FADD)调节细胞凋亡蛋白(Caspase?8,Caspase?3,PARP)表达。此外,紫草素通过增加 ATG7的表达水平,进而下调促进细胞自噬的 p62表达。结论紫蛋白,草素通过激活 ATG7信号通路诱导人结肠癌细胞系 SNU?407细胞凋亡和自噬。     

基于缺氧诱导因子?1α/Bcl2/腺病毒 E1B相互作用蛋白 3通路探讨速效救心丸对冠心病大鼠的保护机制

目的探究速效救心丸对冠心病大鼠的保护作用,初步探究其可能作用机制。方法将 40只 SD大鼠分为健康组、单纯模型组、速效救心丸组、缺氧诱导因子 ?1α(HIF?1α)激活剂奥替普拉( Oltipraz)组、速效救心丸 +奥替普拉组,每组 10只大鼠。对大鼠心电图 ST段、 T波变化进行检测,采用酶法测定一氧化氮及血脂指标总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白( HDL)、低密度脂蛋白( LDL)水平,酶联免疫吸附试验( ELISA)检测大鼠肿瘤坏死因子 α(TNF?α)、单核细胞趋化蛋白 ?1(MCP?1)、细胞间黏附分子?1(ICAM?1)、内皮素 ?1(ET?1)、前列环素 I2(PGI2)水平, HE染色观察心肌组织病理形态学变化情况; DNA断裂的原位末端标记法( TUNEL法)检测心肌组织细胞凋亡情况;蛋白质印迹法检测心肌组织中 HIF?1α、Bcl2/腺病毒 E1B相互作用蛋白 3(BNIP3)、 B细胞淋巴瘤 /白血病 ?2(Bcl?2)、 Bcl?2相关 X蛋白( Bax)、半胱氮酸天冬氨酸蛋白酶 ?3(caspase?3)蛋白表达。结果与健康组相比,单纯模型组 ST段( 0.36±0.05)mV、T波( 0.26±0.05)mV升高,三酰甘油( 1.08±0.14)mmol/L、总胆固醇升高, HDL(0.59±0.05)mmol/L降低, TNF?α(38.27±1.36)pg/mL、ET?1(11.63±1.84)ng/L升高,一氧化氮( 28.58±1.53)μmol/L降低,心肌组织细胞凋亡率( 46.72±4.37)%升高, HIF?1α(1.12±0.15)、 caspase?3(0.54±0.05)蛋白表达升高, Bcl?2(0.36±0.05)蛋白表达降低( P＜ 0.05)。速效救心丸组 ST段( 0.23±0.04)mV、T波( 0.15±0.04)mV、三酰甘油( 0.85±0.07)mmol/L、TNF?α(24.69±1.53)pg/mL、ET?1(7.18±1.57)ng/L、细胞凋亡率( 15.66±3.51)%、HIF?1α(0.49±0.06)、 caspase?3(0.42±0.04)蛋白表达低于单纯模型组,一氧化氮(36.43±1.65)μmol/L、Bcl?2(0.67±0.07)高于单纯模型组( P＜0.05)。奥替普拉组 ST段( 0.41±0.05)mV、T波( 0.35±0.03)mV、三酰甘油( 1.27±0.12)mmol/L、TNF?α(43.42±1.59)pg/mL、ET?1(12.76±1.45)ng/L、细胞凋亡率( 62.88±8.35)%、HIF?1α(1.37±0.26)、 caspase?3(0.91±0.09)蛋白表达高于单纯模型组,一氧化氮( 23.52±1.84)μmol/L、Bcl?2(0.25±0.04)低于单纯模型组( P＜0.05)。速效救心丸 +奥替普拉组 ST段( 0.34±0.06)mV、T波( 0.24±0.05)mV、三酰甘油( 1.06±0.13)mmol/L、总胆固醇、 TNF?α(35.23± 1.65)pg/mL、ET?1(11.24±1.73)ng/L、细胞凋亡率( 42.76±5.16)%、HIF?1α(1.06±0.17)、 caspase?3(0.52±0.06)蛋白表达低于奥替普拉组,一氧化氮( 27.24±1.32)μmol/L、Bcl?2(0.38±0.06)高于奥替普拉组( P＜0.05)。结论速效救心丸可改善冠心病大鼠血脂、内皮功能,降低机体炎症反应,其可能是通过抑制 HIF?1α/BNIP3通路、降低心肌细胞凋亡实现的。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.