试论地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中的有效性

目的：研究地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中的有效性。方法：选择本院110例 ASA 分级Ⅰ－Ⅱ级行全麻手术择期手术患者作为观察对象,随机分为两组并分别予以单纯使用瑞芬太尼、地佐辛与瑞芬太尼,观察两组患者自主呼吸和意识恢复时间、拔管时间、术后 VRS 评分。结果：观察组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间高于对照组,但差异不明显（P ＞0．05）,观察组无疼痛、治疗有效率均高于对照组,严重疼痛、剧烈疼痛均低于对照组,对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：地佐辛在瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏预防中具有显著预防效果,且安全性好,应推广使用。     

喷他佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响

目的 观察喷他佐辛对预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术病人60例(ASA Ⅰ～Ⅱ 级),随机分为2组,各组均采取气管内插管全凭静脉麻醉,术中以静脉泵注丙泊酚以及瑞芬太尼维持麻醉,间断给予维库溴铵维持肌松.P组(n=30):手术结束前10min静脉滴注喷他佐辛0.5 mg/kg;F组(n=30):手术结束前10 min静脉滴注芬太尼1 μg/kg.记录2组病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、气管导管拔除时间、拔管后5 min、10 min VRS评分以及术后24h有无恶心呕吐、呼吸抑制及术后躁动情况.结果 2组患者拔管后VRS评分差异无显著性(P>0.05),自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、气管导管拔除时间P组明显短于F组 (P<0.05),术后24 h内2组均无呼吸抑制、恶心呕吐和躁动.结论喷他佐辛0.5 mg/kg静脉滴注可有效减轻瑞芬太尼全麻后急性痛觉过敏.     

舒芬太尼和地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏效果比较

目的：比较舒芬太尼和地佐辛预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效。方法选取行妇科腹腔镜手术的患者60例。随机分为舒芬太尼组（A组）、地佐辛组（B组）和空白对照组（C组），每组20例。A组和B组分别于手术结束前30 min静脉滴注舒芬太尼（0.05μg／kg）和地佐辛（0.1 mg／kg），60例患者均为结束手术前10 min停止泵注丙泊酚和吸入七氟烷，结束手术立即停止泵入瑞芬太尼，记录并比较3组患者的手术时间、手术停止至恢复自主呼吸及意识的时间、手术停止至拔除气管导管的时间；3组患者于拔管即刻(T 1)、拔管后10 min（T 2）及拔管后60min（T3）的镇静评分（Ramsay）、视觉模拟评分（VAS）；以及3组患者拔管后的恶心、呕吐及躁动等不良反应的发生例数。结果 A、B、C 3组患者的恢复自主呼吸时间、恢复意识时间和拔除气管导管时间差异无统计学意义。A、B组术后发生中等和严重疼痛的患者比例各占（0%、5%）明显低于C组（40%）(P<0.05)；B组发生恶心8例、呕吐9例(各占40%、45%)，高于A组（5%、10%）、C组（15%、10%），差异有统计学意义(P<0.05)；C组的躁动发生率（60%）明显高于A组（5%）、B组（5%），差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术结束前30min静脉滴注舒芬太尼（0.05μg/kg）和地佐辛（0.1mg/kg），均能够有效预防妇科腹腔镜瑞芬太尼所引起的术后疼痛过敏，但地佐辛的恶心呕吐的发生率较高。     

地佐辛应用于瑞芬太尼静脉麻醉术后痛觉过敏观察

目的观察地佐辛对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏的影响。方法上腹部择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为四组,均采用静脉复合麻醉加气管插管,术中靶控输注瑞芬太尼,持续静脉注射异丙酚,间断给予维库溴铵维持麻醉。关腹前30min分别肌肉注射地佐辛0.1mg/kg（A组,n=20）、0.2mg/kg（B组,n=20）、0.3mg/kg（C组,n=20）,对照组给予芬太尼1ug/kg（D组,n=20）。记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的VAS评分、Ramsay评分及要求镇痛距离拔管的时间、拔管后苏醒室内患者恶心呕吐及烦躁等不良反应。结果拔管时的血流动力学指标四组比较无统计学意义（p〉0.05）;苏醒时间及拔管时间D组最长,恶心呕吐发生率D组最高,苏醒后VAS评分A组最高,B组和C组次之（p〈0.05）,两组间比较无统计学意义;D组最低,Ramsay评分C组最高,A组最低（p〈0.05）。结论0.2mg/kg地佐辛于手术结束前30min肌肉注射可安全有效减轻瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏。     

地佐辛用于瑞芬太尼复合吸入麻醉后痛觉过敏的临床效果

目的 观察地佐辛用于瑞芬太尼复合吸入麻醉后痛觉过敏的疗效。方法 腹腔镜下胆囊切除术患者80例,随机分为4组,所有患者术中均采用瑞芬太尼和七氟烷维持麻醉,手术结束前20min分别静脉注射地佐辛0.1mg·kg^-1（D1组）、0.15mg·kg^-1（D2组）,芬太尼2ug·kg^-1（F组）与对照组（R组）。记录各组的苏醒时间、拔管时间、拔管后口述疼痛评分、术后VAS评分与不良反应。结果 R组和D组患者苏醒和拔管时间显著短于F组（P〈0.05）。苏醒后的口述疼痛评分与VAS评分R组最高,D1组次之,D2组、F组最低（P〈0.05）。R组要求镇痛药者较多。结论地佐辛对瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏具有较好的抑制作用,且无明显不良反应。     

用地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行麻醉致患者术后痛觉过敏的效果研究

目的 :探讨用适量的地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行复合麻醉致患者术后痛觉过敏的临床效果。方法 :对2013年5月~2014年5月期间我院收治的106例手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这106例患者随机分为观察组和对照组,每组各有53例患者。在进行手术前,为这两组患者均使用瑞芬太尼进行复合麻醉。手术结束后,为了预防这些患者发生术后痛觉过敏,为观察组患者静脉注射0.2mg的地佐辛,为对照组患者静脉注射0.1mg的地佐辛。治疗结束后,比较两组患者苏醒后各时间段的VAS评分及拔管的时间、苏醒的时间。结果 :手术结束后,观察组患者苏醒后各时间段的VAS评分均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者术毕至拔管时间、术毕至苏醒的时间相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:用适量的地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行复合麻醉致患者术后痛觉过敏的效果显著。此方法值得在临床上推广应用。     

地佐辛在睡眠呼吸暂停综合征病人中全麻苏醒期的临床观察

目的观察地佐辛在睡眠呼吸暂停综合征病人全麻苏醒期的躁动与呼吸抑制。方法将择期在支持喉镜下行腭咽成型术患者ASA I-Ⅱ60例随机分为A,B两组,每组30例,均采用静脉复合麻醉经鼻气管插管,术中持续静脉注射盐酸瑞芬太尼,异丙酚,间断给予维库溴铵维持麻醉,手术结束前10min,A组静注地佐辛0.1mg/kg,B组缓慢持续推注生理盐水10mL,记录停药后各自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后苏醒室内患者躁动、呼吸抑制及呕吐的发生率。结果两组病人术后苏醒及拔管时间、呼吸抑制无统计学差异,围拔管期血流动力学A组较B组稳定,A组患者拔管时躁动发生率较B组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛组拔管时血流动力学稳定、镇静适度、对苏醒时间无影响,用于呼吸睡眠暂停综合征手术患者围拔管期安全有效,麻醉苏醒过程平稳。     

喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的临床观察

目的观察喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的疗效。方法将150例全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者分为A组、B组及C组,各50例。三组麻醉方案相同,术毕停全麻药后A组静注生理盐水10mL;B组静注1g/kg芬太尼;C组静注0.35mg/kg喷他佐辛。分别记录患者麻醉前呼吸频率、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静/躁动（RASS）评分及拔管后5min呼吸频率。结果与A组相比,B组和C组苏醒期躁动发生率低（P〈0.05）,且C组较B组对患者自主呼吸恢复时间和拔管时间的影响更小,C组与A组比较差异无显著性（P〉0.05）,B组与A组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论丙泊酚-瑞芬太尼全麻下腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒前予0.35mg/kg喷他佐辛可有效地预防苏醒期躁动的发生,且优于小剂量芬太尼。     

喷他佐辛防治瑞芬太尼痛觉过敏的临床分析

目的：对喷他佐辛防治瑞芬太尼痛觉过敏的效果进行分析与研究。方法：选取150名进行腹腔镜手术的患者,平均分为A、B、C三组。对A组患者全麻诱导时,进行0．5mg／kg喷他佐辛的静脉滴注;对B组患者完成手术前10min进行0．5mg／kg喷他佐辛的静脉滴注;对C组患者在完成手术前10rain进行0．25mg／kg喷他佐辛的静脉滴注。并对3组患者苏醒时间、恢复自由呼吸时间、拔管时间、清醒程度以及拔管后5min、10min疼痛的评分进行观察。结果：A、B两组患者的苏醒时间、恢复呼吸时间以及拔管时间都比C组时间短（P〈0．01）,B、C两组患者的清醒程度评分要比A组低（P〈0．05）,B组患者的疼痛评分要比A、C两组低（P〈O．01）,各组患者的疼痛评分都在1分以下。结论：腹腔镜手术中,喷他佐辛能够有效预防患者在进行瑞芬太尼麻醉术后所出现的痛觉过敏反应。     

三种镇痛药物预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果比较

目的观察芬太尼、曲马朵、地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响及不良反应。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组,均采用静脉与吸入复合麻醉,手术结束前15 min F组静脉注射芬太尼1μg／kg;T组静脉注射瞌马朵2mg／kg;D组静脉注射地佐辛0．1mg／kg;N组静脉注射0．9％生理盐水2 ml。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间;并于苏醒拔管后即刻（T1）、苏醒后1h（T2）、苏醒后2h（T3）记录视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）,记录术后躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果D组、N组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于F组和T组（P〈0．05）,F组与T组比较无统计学差异（P〉0．05）,D组与N组比较无统计学差异（P〉0．05）。N组与F组、T组、D组患者在术后T1、T2、T3时点VAS评分、BCS评分比较均有统计学差异（P〈0．05）。与F组和T组比较,D组和N组恶心呕吐发生率明显降低（P〈0．05）,F组的呼吸抑制发生率高于其余3组（P〈0．05）。结论芬太尼、曲马朵、地佐辛均可减轻瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其中地佐辛的副作用较少。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床研究

目的：对地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛进行分析。方法：选取2012年8月～2014年8月份在我院进行手术治疗患者120例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为3组患者。常规组患者40例，均采用常规方法进行术前麻醉；地佐辛组患者40例，在常规术前麻醉基础上，手术结束前应用地佐辛静脉注射；曲马多组患者40例，在常规术前麻醉基础上，手术结束前应用曲马多静脉注射，对3组患者的麻醉情况进行分析。结果：地佐辛组患者自主意识完全恢复时间、气管拔管时间、瑞芬太尼泵入总量、自主呼吸完全恢复时间、对比曲马多组和常规组患者差异无统计学意义（P＞0．05）。地佐辛组患者术后30、60、120分钟疼痛VAS评分、RSS的评分均显著优越于曲马多组和常规组患者，其中曲马多组患者优越于常规组患者（ P＜0．05）。3组患者均无因应用麻醉用药和麻醉操作导致严重不良后果发生。结论：应用地佐辛预防瑞芬太尼符合麻醉患者术后疼痛效果，显著优越于应用曲马多或是不应用预防药物，同时对患者的术后拔管时间、自主意识恢复时间、自主呼吸恢复时间影响性较小，无严重不良反应，安全性较高。     

芬太尼用于妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏防治的临床观察

目的研究芬太尼（3μg／kg）防治瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效。方法妇科腹腔镜手术的患者52例,随机分为芬太尼组和芬太尼＋氟派利多组,每组26例芬太尼组（A组）和芬太尼＋氟派利多组（B组）分别于手术结束前20min静脉滴注芬太尼（3μg／kg）和氟派利多（0．05mg／kg）＋芬太尼（1μg／kg）,所有患者在手术结束前10min停止吸入异氟醚和泵注异丙酚,手术结束时停止泵注瑞芬太尼,比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数以及恶心呕吐寒颤的发生率。结果A组和B组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间和恶心呕吐寒颤的发生率在统计学上没有显著性差异,A组术后发生中等和严重疼痛的人数明显少于B组（P〈0.05）,而且A组拔管后需要2次追加芬太尼的人数也少于B组（P〈0.05）,后者约有50％的患者拔管后需要两次追加芬太尼。结论手术结束前20min静脉用芬太尼（3μg／kg）能够有效防治妇科腹腔镜手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后疼痛过敏,并且促进自主呼吸恢复和意识恢复。     

地佐辛超前镇痛对小儿扁桃体手术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响

目的观察地佐辛超前镇痛对小儿扁桃体手术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响。方法 60例择期扁桃体和腺样体肥大手术患儿分为观察组(30例)和对照组(30例)。手术开始前地观察组静脉注射地佐辛0.1mg/kg(2ml),对照组静脉注射0.9%氯化钠注射液2ml,观察记录两组麻醉诱导前(T1)、停药时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),停药后苏醒时间、拔管时间,并对术后疼痛进行儿童行为量表疼痛评分。结果两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间差异均无统计学意义(均>0.05)。组内比较,对照组T3及T4时比T1 MAP升高,HR加快(均<0.05)。组间比较,对照组T3、T4比观察组血压高,心率快(均<0.05)。观察组疼痛评分在拔管后、术后6h均低于对照组(均<0.05),术后24h差异无统计学意义(>0.05)。结论手术开始前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg能有效防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。     

喷他佐辛防治瑞芬太尼全麻后急性痛觉过敏的临床观察

目的 观察喷他佐辛防治瑞芬太尼急性痛觉过敏的疗效.方法 选择择期妇科腹腔镜手术60例(ASA Ⅰ～Ⅱ 级),随机分为3组,各组均采取气管内插管全凭静脉麻醉,术中以静脉靶控输注丙泊酚,持续输注瑞芬太尼,间断给予维库溴铵维持麻醉.P组(n=20):手术结束前15～20 min给予喷他佐辛30 mg(用0.9%生理盐水稀释至5 mL)肌肉注射;K组(n=20):氯胺酮1.5 mg/kg(用0.9%生理盐水稀释至5 mL)肌肉注射; C组(n=20,对照)给予生理盐水5 mL肌肉注射.观察记录3组恢复自主呼吸的时间、呼之睁眼时间、气管导管拔除时间、定向力恢复时间、苏醒后VRS评分及需要追加芬太尼镇痛的人数、有无恶心及呕吐、呼吸抑制及术后躁动情况.结果 3组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时呼之睁眼时间、气管导管拔除时间差异无显著性(P>0.05),定向力恢复时间,K组较P组与C组明显延长(P<0.05);苏醒后VRS评分C组明显高于P组及K组(P<0.05),且拔管后需要追加芬太尼的人数明显少于C组(P<0.05),术后躁动P组明显少于K组及C组(P<0.05).结论 喷他佐辛30 mg肌肉注射可有效减轻瑞芬太尼全身麻醉患者术后急性痛觉过敏.     

地佐辛不同给药时机对腹腔镜下胆囊切除术全麻苏醒期间躁动的影响

目的观察地佐辛不同给药时机对腹腔镜下胆囊切除术全麻苏醒期间躁动的影响。方法选择90例ASA 1～2级需要在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为三组。A组：30例,全麻诱导前静注地佐辛0.1mg/kg。B组：30例,手术开始下刀后静注地佐辛0.1mg/kg。C组：30例,手术结束停药时静注地佐辛0.1mg/kg。三组麻醉诱导及麻醉维持方法均相同。分别纪录麻醉前患者的呼吸次数,麻醉持续时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静-躁动（RASS）评分及拔管5min后的呼吸次数。结果三组患者麻醉持续时间及拔管5min后的呼吸次数均差异无显著性（P>0.05）。A组与B组之间自主呼吸恢复时间、拔管时间均差异无显著性（P>0.05）, A组和B组与C组之间自主呼吸恢复时间、拔管时间均差异有显著性（P<0.05）,A组和B组比C组自主呼吸恢复时间及拔管时间较短。三组之间拔管时镇静-躁动（RASS）评分均差异有显著性（P<0.05）,A组镇静和预防躁动效果均不明显,B组预防躁动效果明显,C组镇静效果明显。结论手术开始下刀后静注地佐辛能够有效减少腹腔镜胆囊切除术术后全麻苏醒期躁动的发生,并且不影响全麻的复苏。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床分析

目的:对应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者在术后出现痛觉过敏症状的临床效果进行研究。方法:将78例接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者随机分为对照组和观察组,平均每组39例。观察组患者在手术操作结束前半小时给予地佐辛,对照组患者在手术期间不给予地佐辛。结果:观察组患者中出现痛觉过敏症状的人数明显少于对照组;自述疼痛程度明显轻于对照组;苏醒时间明显短于对照组。结论:应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的手术患者在术后出现痛觉过敏症状的临床效果非常明显。     

地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防

目的:探讨地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防。方法:选择行择期腹部手术患者88例,所有患者均为ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,将所有患者按照有无应用地佐辛分为观察组与对照组,每组44例。对两组患者的麻醉情况进行比较。结果:对两组患者术后疼痛情况的比较,观察组疼痛程度明显小于对照组(P<0.05);对两组患者自主呼吸的恢复时间、苏醒时间和拔管时间的比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防具有明显的效果,可明显缓解患者的疼痛度,值得临床推广。     

不同剂量地佐辛对瑞芬太尼静脉全麻术后苏醒期的影响

目的研究不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者瑞芬太尼静脉全麻术后苏醒期的影响。方法选择100例腹腔镜手术患者,按随机数字表法分为实验组四组（T1组、T2组、T3组、T4组）和对照组（C组）,每组20例,行双盲试验。在麻醉深度监测下行麻醉诱导及维持,维持药物为丙泊酚＋瑞芬太尼,术毕前15 min,T1组、T2组、T3组、T4组分别静注地佐辛80μg/kg、60μg/kg、40μg/kg、20μg/kg,C组静注生理盐水10 ml,观察患者睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、恶心呕吐及躁动不良反应。结果 T1组、T2组的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间明显较T3组、T4组和C组延长（P〈0.05）,T4组和C组VAS评分及躁动情况发生率显著高于T1组、T2组和T3组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼静脉全麻腹腔镜手术患者,地佐辛（40μg/kg）可预防术毕疼痛及痛觉过敏现象,减少苏醒期的躁动。     

地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼麻醉效果影响

目的研究地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响。方法选取2015年1月~2016年4月我院接收的68例择期行腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,每组34例。所有研究对象均给予瑞芬太尼复合麻醉;A组患者于手术结束前30 min给予0.2 mg/kg地佐辛肌肉注射;B组患者于手术结束前30 min给予0.2 mg/kg地佐辛静脉注射。比较两组患者不同时间点(苏醒时及苏醒后1 h、2 h、4 h)的疼痛程度,术后躁动评分及镇痛满意度等镇静镇痛指标。结果与B组患者比较,A组患者苏醒时及苏醒后1 h、2 h及4 h疼痛程度较低,差异均有统计学意义(P0.05)。与B组比较,A组患者躁动评分降低,拔管、清醒时间及手术后呼吸恢复时间缩短,恶心呕吐、低血压等不良反应发生率以及丙泊酚应用率降低,镇痛满意率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肌肉注射地佐辛有助于减轻瑞芬太尼复合麻醉手术患者浅麻或者麻醉消失后疼痛对机体的刺激及苏醒期躁动发生,相较于静脉注射镇痛镇静效果更佳。     

曲马多抑制瑞芬太尼致术后患者痛觉过敏的临床观察

目的：观察曲马多对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏的抑制作用。方法：上腹部择期手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,各20例,均采用瑞芬太尼和丙泊酚全静脉麻醉,间断给予顺式阿曲库铵。A、B两组分别于手术结束前15 min静脉给予曲马多,A组为1 mg/kg,B组为2 mg/kg,C组对照给予芬太尼1μg/kg。记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的VAS评分、Ramsay评分及要求镇痛距离拔管的时间、拔管后苏醒室内患者恶心呕吐及呼吸抑制等不良反应的情况。结果：拔管时血流动力学指标3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,苏醒时间及拔管时间C组最长。苏醒后VAS评分A组最高,B组和C组次之（P〈0.05）,B组和C组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ramsay评分3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。呼吸抑制C组发生率最高,C组和B组恶心呕吐发生率高于A组。结论：手术的患者于手术结束前15 min静脉注射2 mg/kg曲马多可安全有效地减轻瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏。