大三阳、小三阳的演变

幼儿感染乙肝病毒后，病毒在肝细胞中复制增殖，血清中则可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体，常规可检出：①表面抗原（HBsAg）；②表面抗体（HB-sAb）；③E抗原（HBeAg）；④E抗体（HBe-Ab）；⑤核心抗体（HBcAb）。以上抗原抗体的检测，医学上称为HBV-M检查（俗称两对半检查），是检查有无乙肝病毒感染的主要指标，也是诊断乙型肝炎的重要依椐。[第一段]     

前S1蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义

目的 探讨PreS1与乙肝两对半(HBV免疫标志物)的相互关系、评价其临床义.方法 我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对247例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者PreS1与HBV血清标志物进行比较.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性组PreS1的阳性率为87.1%,HBsAg和HBeAg阳性组PreS1的阳性率为77.7%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性组中PreS1阳性率为52.8%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.结论 前S1蛋白在HBV感染早期就可检出,它能敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,有助于乙型肝炎的诊断.     

一步法和二步法检测乙肝五项结果的分析

乙型病毒（HBV）感性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒染机体后所引起的疾病。中国人口中约有十分之一是乙肝病毒携带着,全世界约有3.5-4亿人感染乙型肝炎病毒。乙肝五项结果用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平,其常用的检测方法为酶联免疫吸附试验（ELISA）。ELISA具有灵敏、特异、简单、快速、稳定及易于自动化操作等特点。鉴于经典的二步法操作费时费力,     

HBsAg HBeAg含量及前S_1抗原与乙肝病毒DNA间关系探讨

我国在世界上属于乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区，乙肝表面抗原（HBsAg）的携带者已超过10％。随着新型的时间分辨荧光免疫法（TRFIA）的应用，使HBV免疫检测趋于超微量化。为了解HBsAg、HBeAg含量以及前S1抗原与乙肝病毒DNA之间的关系，本文对乙肝患者和乙肝病毒携带者共97例进行了HBsAg和HBeAg含量、乙肝病毒DNA及前S1抗原的检测，现将结果报告如下。     

乙型肝炎病毒前S1抗原及乙肝病毒血清标志物的检测结果分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原在乙肝病毒血清标志物五项常见模式中的阳性表达,评价其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测16044份血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原;采用时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA）检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒E抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒E抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）等5种血清免疫学指标。结果 16044份血清标本中,HBsAg阳性2094例,阳性率13.05%,前S1抗原阳性1478例,阳性率9.21%。530例HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式中前S1抗原阳性430例,阳性率81.13%;1175例HBsAg、HBeAb、HBcAb的阳性模式中前S1抗原阳性755例,阳性率64.26%;205例HBsAg、HbeAg阳性模式中前S1抗原阳性134例,阳性率65.37%;270例HB-sAg、HBeAb阳性模式中前S1抗原阳性143例,阳性率52.96%;485例HbsAg浓度为0.5-100ng/m1样本中前S1抗原阳性105例,阳性率21.65%;173例HbsAg浓度为100-200ng/m1样本中前S1抗原阳性85例,阳性率49.13%;1436例HbsAg浓度〉200ng/m1样本中前S1抗原阳性1285例,阳性率89.48%。结论乙肝前S1抗原阳性率与HBsAg含量成正比,作为乙肝病毒常规五项标志物的补充检测,能较好地反映乙肝病毒的复制状态和传染性。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床应用价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒血清标志物（HBV—M）、HBV—DNA的关系及其临床应用价值。方法采用ELISA方法测定乙肝血清标志物和乙肝病毒Pre—S1；采用荧光实时定量PCR检测法测定HBV—DNA，最后分析前S1抗原在临床检测应用的价值。结果Pre—S1抗原在HBe如（＋）组中检出率（82．8％）和HBeAg（-）组中检出率（27．9％），差别有统计学意义；Pre—S1抗原与E系统关系密切；Pre—S1抗原与HBV—DNA有良好相关性。结论HBV—M、Pre—S1抗原和HBV—DNA之间具有良好相关性，Pre—S1抗原是HBV感染与复制的良好指标，可作为乙型肝炎新的检测手段和新的标志物。     

某高校教职工乙肝病毒标志物检测结果与分析

乙肝(乙型病毒性肝炎)是我国最为常见的传染病之一，系乙型肝炎病毒(HBV)感染而引起的，具有传染性强、流行面广、难治愈及容易引起其他疾病等特点。通常HBV血清标志物(HBV-M)的检测是健康体检的必查项目之一，2004年2月笔者对温州市某高校705名教职工进行了HBV-M五项检测，现将结果与分析报告如下。     

定量检测乙肝血清学标志物及其临床意义

目的通过对乙肝病毒五项血清学标志物（HBV—M）定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比，验证定量检测在临床乙肝诊治、病情评估中具有重要的应用价值。方法应用时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）同时检测280例乙肝血清标志物五项指标，即乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），结果不一致标本再采用美国Abboutt公司生产的Axsym雅培试剂检测。并运用Excel管理数据库分析处理数据。结果两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测，阳性检出率具有显著差异：HBsAg，P〈O．05；抗-HBe、抗-HBc，P〈0．01。结论HBV—M定量检测更适合于临床诊治的应用，定性检测更适合于常规筛查体检。TRFIA法定量检测HBV—M对乙型肝炎病毒（HBV）感染的早期诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用，为临床诊治提供更可靠的依据。     

乙肝病毒前S抗原检测的临床意义

为分析乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与HBV—DNA及HBeAg的相关性，进一步探明前S1抗原检测对乙肝的诊断及肝炎活动、病毒复制作依据的意义，本文对438例HBV感染者的前S1抗原、乙肝病毒血清抗原抗体标志物（HBV—M）、HBV—DNA的检测结果进行了分析，现报告如下。     

定量检测乙肝血清学标志物及其临床意义

目的 通过对乙肝病毒五项血清学标志物(HBV-M)定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比,验证定量检测在临床乙肝诊治、病情评估中具有重要的应用价值.方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测280例乙肝血清标志物五项指标,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),结果不一致标本再采用美国Abboutt公司生产的Axsym雅培试剂检测.并运用Excel管理数据库分析处理数据.结果 两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测,阳性检出率具有显著差异:HBsAg,P<0.05;抗-HBe、抗-HBc,P<0.01.结论 HBV-M定量检测更适合于临床诊治的应用,定性检测更适合于常规筛查体检.TRFIA法定量检测HBV-M对乙型肝炎病毒(HBV)感染的早期诊断、临床分型、治疗和疗效评价都将起着十分积极的作用,为临床诊治提供更可靠的依据.     

乙肝标志物模式与病毒载量的相关性研究

目的研究慢性乙肝患者血清标志物和病毒载量之间相关性。方法血清HBV DNA测定用荧光定量分析PCR法和乙肝标志物采用化学发光酶免疫定量法,分别对222例慢性乙肝患者血清HBV DNA和乙肝标志物检测并比对分析。结果血清学检测乙肝表面抗原（HBsAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）＋乙肝病毒核心抗体（HBcAb）组与乙肝表面抗原（HBsAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）组其病毒载量显著高于其它组（病毒载量高于105拷贝/m l分别达91.9%和77.8%）。结论 HbeAg与HBV DNA定量水平具有良好的相关性,同时检测乙肝标志物和HBV DNA才能准确反映不同个体HBV感染状态及病毒复制情况     

乙肝患者妊娠有哪些危险

乙型肝炎（乙肝）由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，我国是乙肝高发区，乙肝病毒携带者高达10％左右，HBV感染是一个非常严重的公共健康问题。乙肝患者妊娠对孕妇本人、妊娠结局、以及新生儿的不良影响都不容忽视。     

乙型肝炎病毒血清标志物检测及结果分析

目的统计分析乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物模式,为预测乙型肝炎病毒的传染程度、预防、诊断及治疗提供实验室依据。方法采用ELISA法对20086例就诊者HBV血清学标志物进行检测,运用弘检验等方法进行统计分析。结果20086例HBV—M检出模式共24种,常见模式8种共19608例,占97．49％少见模式16种,共505例,占2．51％。其中抗HBs阳性率22．51％;乙肝病毒携带者14．27％。结论乙型肝炎病毒血清标志物检测及结果分析对HBV感染早期诊断,了解病毒的复制情况,疗效观察和预后判断均具有重要意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原和抗体检测及其临床意义

目的：探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原及其抗体的临床意义。方法：对648例乙型急性肝炎(包括乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、HBV携带者及其它非乙肝肝炎)进行前S1抗原和抗体检测，同时检测HBV标志物和HBV DNA。前S1抗原、抗体和HBV标志物检测用ELISA法，HBVDNA检测用PCR法。结果：在HBV复制标志物中，前S1抗原与HBeAg、HBV DNA具有明显的相关性，前S1抗原阳性与HBV DNA阳性的符合率为80．4％；前Sl抗原比HBeAg更敏感，在648例血清中，前S1抗原阳性检测率为60．2％，HBeAg阳性检测率为41．0%。在慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者中前Sl抗原检出率分别达66．2％、76．6％和63．6％。结论：前S1抗原、抗体检测对乙肝的早期诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义，在慢性HBV感染中，前S1蛋白持续阳性提示病情进展和恶化。     

泰安市青年人群乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨本市青年人群中乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征.方法用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 测定部分青年血清中乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及其抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）及其抗体（HBeAb）以及核心抗体（HBcAb ）五项HBV血清标志物（HBVM）.结果 4593例中2673例为全阴性,占总数58.20%;1920例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41.80%,模式共有14种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以“135”和“145”模式为主;恢复期模式组以“25”和“2”模式为主.结论在泰安市青年健康人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙型肝炎的防治和乙肝病毒的检测.     

检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床意义

目的 对乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre-SlAg）的临床意义进行探讨.方法 采用荧光定量（PCR）和酶联免疫吸附实验（ELISA）对80例乙型肝炎患者S1抗原和抗体以及HBV标志物和HBVDNA进行检测.并对30例健康人的血清中Pre-SlAg、HBeAg和HBV-DNA进行测定.结果 以HBV-DNA≥103为标准判断乙肝病毒的复制情况,HBeAg阳性与HBV-DNA的符合率为62.0%,S1杭原（Pre-S1Ag）阳性与HBVDNA阳性的符合率为92.8%,作为乙型肝炎病毒复制的标志物,S1抗原比HBeAg更敏感.结论 S1抗原是参与HBV感染与复制的重要指标,作为乙型肝炎病毒复制的标志物优于HBeAg,对乙肝的早期诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义.     

乙型肝炎患者不同时期血中HBcAb—IgM检测的临床意义

目的：通过对急性期、慢性非活动期、慢性活动期的乙型肝炎患者血中HBcAb-IgM检测,以及HBcAb—IgM与相应的肝功能和乙肝两对半进行相关分析,探讨HBcAb—IgM检测的临床意义。方法：对345例乙型肝炎病人乙肝病毒核心抗原IgM抗体用酶联试剂采用捕获法原理,两对半标志物用ELISA方法进行测定,并同时在东芝TBA-40FR全自动生化分析仪上检测相应的肝功能。结果：1．HBcAb—IgM在急性期、慢性活动期的乙型肝炎患者血中有高度的表达;2．HBcAb—IgM阳性的乙型肝炎患者与HBcA-IgM阴性的乙型肝炎患者比较,肝功能各项指标有显著差异（P〈0．01）;3．在急性期和慢性活动期,乙型肝炎患者血液中,乙肝表面抗原（HBsAg）有96．2％为阳性;在急性期,病人血液检测结果有83．3％表现为“大三阳”;在慢性活动期病人,HBcAb-IgM不仅出现在乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性的标本中,也出现在乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）阳性的标本中。结论：HBcAb-IgM的血清检测对判断乙型肝炎病毒（HBV）感染状态具有较好的临床价值,是HBV早期感染的标志;也是反映HBV在体内活跃、复制的可靠指标;并可作为判断慢性乙型肝炎活动性的指标;同时可间接了解肝功能的状态以及乙肝病毒传染性强弱等情况     

乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义

目的研究乙型肝炎病毒（HBV）前S1（Pre-S1）抗原与乙型肝炎病毒肝炎病毒复制的相关性，评价Pre-S1抗原在乙型肝炎诊断及治疗中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）法及实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法对457例乙肝患者血清进行了HBV血清学标志（“两对半”）、Pre-S1抗原、HBVDNA检测，并对检测结果进行了相关性分析。结果在457例乙肝标本中，Pre-S1抗原阳性百分率为53．1％，与HBVDNA阳性率无显著差异（X^2=3.239，P〉0.05）；在具有不同HBV DNA载量的各组中，Pre-S1抗原与HbeAg阳性率都随着病毒拷贝数的增加而增加，而Pre-S1敏感性和准确性要优于HbeAg（X^2=56.770，P〈0．01）。结论Pre-S1抗原与HBV DNA具有高度相关性，能敏感的反映乙肝病毒的感染与复制情况，在乙型肝炎诊断及治疗中具有重要意义。     

3218例煤矿职工乙肝标志物检测结果分析

目的监测现代化大型煤矿企业职工乙肝病毒（HBV）的感染及流行情况,力求采取一定的措施,将HBV在矿井的传播及流行降至最低限度。方法采用酶联免疫吸附（ELISA法）测定法,对体检的3218例煤矿职工进行乙肝五项的测定。结果乙肝五项检测的3218例体检者当中,共有757例为乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）＋,占23.52％。检测者中以HBsAg＋、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）＋、乙型肝炎病毒核心抗体（HBeAb）＋模式最多见,其次为HBsAg＋、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）＋、HBcAb＋组合模式。结论采取相应措施,可有效控制HBV在煤矿职工中的传播与流行。     

乙肝"两对半"检测结果意义分析

目前国内医院最常用的乙型肝炎病毒（HBV）感染检测的血清标志物是乙肝“两对半”.乙肝“两对半”,即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）等.正确理解和解释这些检测项目的临床意义,对减少医患纠纷,帮助临床诊断有重要价值.现就这些检测项目意义阐述如下.