丹红注射液对全髋关节置换术患者血小板及血流变状态的影响

目的：观察丹红注射液对全髋关节置换术患者血小板及血流变状态的影响。方法：选取120例进行全髋关节置换术的患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组则在术后静脉滴注丹红注射液。比较治疗前后两组间血小板活化相关指标、凝血指标及血液流变学指标差异。结果：治疗后第7、14天,观察组血小板活化相关指标血清血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）、P-选择素、血小板膜糖蛋白CD62P（CD62P）水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fb）明显长于对照组,血清D-D水平明显低于对照组,而血清Fig水平则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液有效抑制全髋关节置换术后血小板活化,改善血液高凝状态,从而有效抑制深静脉血栓的形成。     

不同病因患者脾切除前后血液流变学指标的变化

对９０例不同疾病（外伤性脾破裂３０例、肝硬变脾亢３０例、特发性血小板减少性紫癜３０例）脾切除前后血液流变学指标的变化进行了比较,发现术前肝硬变脾亢和特发性血小板减少性紫癜患者全血粘度和血小板聚集功能明显低于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）,提示多种因素可导致和加重术前出血症状。术后近期３组脾切除患者和对照组患者血液流变学指标均有升高,是术后高凝期,应予重视。术后远期３组脾切除患者全血粘度仍为高值,血小板聚集功能增强,但导致的原因并不相同。对增高明显者,为防止脾切除后血栓和栓塞形成,应采取针对性的预防和治疗措施。     

创伤性四肢骨折患者血液流变学及凝血指标的改变及临床意义

目的探讨创伤性四肢骨折患者血液流变学及凝血指标的改变及其临床意义。方法以60例创伤性四肢骨折患者为对象,以同期60例体检健康者为对照组。检测受试者凝血指标及血流变学指标。结果观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平低于对照组,纤维蛋白原(Fbg)水平高于对照组(P<0.05)。观察组全血低切、中切、高切黏度及血浆黏度水平均高于对照组(P<0.05)。结论创伤性四肢骨折患者血流变学及凝血功能均存在异常,创伤性四肢骨折与血液黏度升高及凝血功能障碍均密切相关。     

断指再植术后应用丹参川芎嗪注射液的临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液对断指再植术后患者断指再植存活率、血管危象发生率、不良反应发生率、血液流变学指标(全血比粘度WBV、血浆粘度PV、红细胞比容HCT)和凝血功能指标(凝血时间TT、凝血酶原时间PT、活化部分凝血酶时间APTT)的影响。方法选取符合纳入标准的断指再植患者40例,随机分成2组各20例,两组术后均采用相同的围手术期治疗方案。实验组加用丹参川芎嗪注射液,对照组加用注射液尿激酶。观察2组断指再植存活率、血管危象发生率、不良反应发生率、血液流变学指标(WBV、PV、HCT)和凝血功能指标(TT、PT、APTT)。结果两组治疗后断指再植存活率和血管危象发生率对比(P0.05)差异无统计学意义;两组治疗期间不良反应发生率的对比(P0.05)差异有统计学意义;实验组血液流变学指标(WBV、PV、HCT)与对照组比较,术前(P0.05)差异无统计学意义,术后第3天及术后第7天(P0.05)差异有统计学意义;实验组凝血功能指标(TT、PT、APTT)与对照组比较,术前(P0.05)差异无统计学意义,术后第3天及术后第7天(P0.05)差异有统计学意义。结论丹参川芎嗪注射液在断指再植术后临床疗效显著,避免了长时间应用尿激酶所产生的不良反应,但仍需要大样本的研究证实。     

心肌梗死患者血清脑钠肽、血液流变学及血小板活化指标变化的研究

目的探讨心肌梗死患者血清脑钠肽(BNP)、血液流变学及血小板活化指标的变化规律。方法选择2010年9月至2012年4月于河北北方学院附属第三医院进行治疗的37例心肌梗死患者作为观察组,同期选择在本院进行体检的37名健康体检者作为对照组,检测两组的血清BNP、血液流变学及血小板活化指标并进行比较。结果观察组的血清BNP、血浆黏度、全血黏度、红细胞聚集及刚性指数、CD62p、血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体、CD61、GPⅡb/Ⅲa、血小板α颗粒膜蛋白140水平均明显高于对照组,且Killip分级Ⅲ～Ⅳ级患者高于Ⅰ～Ⅱ级患者(均P<0.05)。结论心肌梗死患者血清BNP、血液流变学及血小板活化指标均呈现升高的趋势,且严重程度对其升高程度有一定影响。     

丹七软胶囊辅助治疗对急性出血性脑血管病患者血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标的影响

目的:探讨丹七软胶囊辅助治疗急性出血性脑血管病,对患者血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标的影响。方法:112例急性出血性脑血管病患者,依据随机数据表法分为对照组(n=57)和观察组(n=55),对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上再给予丹七软胶囊治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子、凝血功能及血液流变学指标水平。结果:治疗前,两组患者炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)、凝血功能纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)及部分凝血酶原时间(APTT)和血液流变学指标(高切全血黏度、低切全血粘度及血浆黏度)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6、FIB、高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平较组内治疗前,其水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、FIB、高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与组内治疗前相比,治疗后两组的PT及APTT水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹七软胶囊辅助治疗急性出血性脑血管病,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善其凝血功能及血液流变学指标,具有重要临床价值。     

直肠癌手术前后血液流变学变化的研究

目的研究直肠癌患者手术前后血液流变学的改变特点。方法选择直肠癌患者67例为试验组,同期健康人员60例为对照组,测定对照组和实验组术前、术后第1天、术后第4天、术后1周、术后2周、术后1个月、术后2个月的血液流变学指标。结果直肠癌患者的全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原高于对照组,患者术后的血液黏度较术前增加,根治术患者在术后2周恢复到术前水平,术后1月恢复到正常人水平,而姑息性手术的患者血液黏度在术后2周恢复到术前水平并持续稳定在这一水平。结论直肠癌患者存在血液流变学的异常,术后改善循环治疗对于血栓形成、肿瘤转移的预防都有重要意义,动态检测血液流变学指标有助于判断预后。     

恶性肿瘤辨证分型与血小板聚集和血液流变学的临床研究

目的:研究恶性肿瘤患者各证型的血小板聚集、血液流变各项指标的变化,探讨这些指标与中医分型联系.方法 :对40例肿瘤患者进行中医辨证分型,分为痰凝组、血瘀组、热毒组、正虚组4组.检测其血小板最大聚集率(MAR)和血液流变学指标,并与正常组进行对比.结果 :正虚组患者MAR明显低于对照组(P<0.05),其血液流变学中全血粘度(ηb)包括全血高切粘度(ηh)、全血低切粘度(ηl)、血浆粘度(ηp)、血浆纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)明显降低,血沉(ESR)明显增快(P均<0.01).血瘀组患者MAR增高,血液流变学部分指标有改变.痰凝组与热毒组指标改变无统计学意义.结论 :恶性肿瘤患者的MAR和血液流变学指标可在部分程度上反映中医证型病理实质.     

活血化瘀汤对跟骨骨折术后患者血液流变学及血清炎症因子水平的影响

目的:探讨活血化瘀汤对跟骨骨折术后患者血液流变学及血清炎症因子水平的影响.方法:选择2016年6月—2019年12月宜阳县中医院收治的跟骨骨折患者96例,按交替分组法分为对照组(48例)和观察组(48例),所有患者均行同种手术治疗.对照组术后给予抬高患肢、常规西医治疗,观察组另加用活血化瘀汤口服.比较两组患者血液流变学指标、炎症因子水平.结果:术后1周,两组患者血液流变学指标[红细胞压积(HCT)、全血黏度、纤维蛋白原(FIB)]均较术前降低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组患者血清炎症因子水平[白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]均较术前降低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀汤治疗跟骨骨折术后,能显著改善患者血液循环,降低炎症反应,利于术后恢复.     

股骨粗隆间粉碎性骨折患者围手术期凝血功能和氧化应激指标的变化

目的探究股骨粗隆间粉碎性骨折患者围手术期凝血功能和应激水平的变化。方法选取2015年1月至2016年12月期间行外科手术治疗的78例股骨粗隆间骨折患者为实验组,同期健康体检者78例为对照组。通过采集两组患者术前1天(T0)和术后第1天(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)的静脉血液10 mL,用于血小板、凝血指标和氧化应激指标的检测,并进行比较。结果对照组比较显示,骨折组患者除了D二聚体指标,凝血和血小板指标在术前均无统计学意义(P0.05),术后凝血指标,血小板计数虽有波动但均属正常范围。骨折组患者的氧化应激指标在术前均无统计学意义(P0.05),术后1 d,SOD和MDA均显著增高(P0.05),术后5 d,各个指标不同程度的改善,到术后7 d,SOD和MDA得到显著的改善。实验组患者术后均未出现DVT或肺栓塞及其伤口大出血等并发症情况。结论在股骨粗隆间骨折患者的围术期中,测定患者机体的凝血指标和氧化应激指标关系可作为对患者术后预后的评价指标之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

昆明市某高校957名学生失眠症情况调查评估

目的了解昆明市某高校大学生失眠情况及其分布特征.方法对昆明市某高校957名学生进行睡眠质量和失眠相关问题的问卷调查.结果 27.3%的同学有不同程度的失眠,女生失眠率高于男生（P〈0.01）;本科生的失眠检出率高于研究生（P〈0.05）;三年级学生失眠率高于一年级和二年级学生（P=0.01）.不同专业、不同年龄段学生失眠率差异无统计学意义.结论性别、年级、学历是影响高校学生睡眠的主要因素.     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

Palpitation in pregnancy: experience in one major hospital in Kuwait

Background

Increased heart rate is a normal physiological adaptation occurring during pregnancy. Some women have severe tachycardia requiring medical attention. Aim of this study is to determine the number of women with benign symptomatic palpitations who receive treatment.

Methods

We performed a retrospective chart review of all women who were referred to our obstetric-medicine clinic for evaluation of palpitation from January 2009 to December 2009 in one major maternity hospital in Kuwait.

Results

A total number of 27 women were identified. Of these, only 7 (25.9%) were given treatment for palpitation. Two were started on digoxin, 3 given propranolol, 1 woman on both propranolol and digoxin and 1 was started on verapamil. Eighteen women had normal deliveries with healthy babies.

Conclusion

Palpitation is a common symptom during pregnancy. However, only a small number of patients receive treatment despite safety of drugs that are used to control tachycardia.