泪液中SIgA放射免疫测定及其正常值

本文应用 SIgA 放射免疫(双抗体—PEG 法)测定30例正常人泪液中 SIgA 含量,平均为31.9±6.9mg/dl(范围为14.8～44.5mg/dl),男女无显著性差异。     

腹水中α1-酸性糖蛋白测定的临床意义

目的探讨测定腹水α1-酸性糖蛋白(AAG)的临床意义.方法采用比浊法,对自发性腹膜炎48例,癌性腹水32例,肝硬化腹水38例进行血清和腹水AAG测定.结果血清AAG自发性腹膜炎(SBP)组(124.30±72.08)mg/dl,癌性腹水组(165.40±51.47)mg/dl,肝硬化腹水组(86.30±42.52)mg/dl,各组间差异有显著性;腹水AAG自发性腹膜炎组(57.30±32.42mg/dl),癌性腹水组(90.20±29.75mg/dl),肝硬化腹水组(20.80±22.48mg/dl),各组间差异有显著性.结论腹水AAG测定不仅能鉴别渗出液和漏出液,而且有助于对良恶性腹水的鉴别.     

小儿血清、唾液及脑脊液卡马西平浓度研究

测定了23例小儿服卡马西平(CBZ)达稳态浓度后血清及脑脊液中CBZ水平,并同时测定了8例儿童的唾液CBZ浓度。结果全组患儿血清CBZ浓度平均为7.7±2.5mg/L(3.1～12.7mg/L),脑脊液浓度平均是1.4±0.7mg/L(0.5～3.4mg/L),脑脊液浓度为血清浓度18±3％,二者呈相关关系,r=0.91。8例儿童唾液CBZ平均浓度为2.0±0.9mg/L(1.0～3.6mg/L),唾液浓度为血清浓度17±4％,二者间r=0.96。提示CBZ在脑脊液及唾液中的分布相似。     

载脂蛋白A_1及B_(100)火箭电泳法测定

应用火箭电泳法测得65例健康人血清载脂蛋白 A_1(APOA_1)为1.149±0.138g/L(114.9±13.8mg/dl),其中男性(39人)1.177±0.136g/L(117.7±13.6mg/dl),女性(26人)1.123±0.139g/L(112.3±13.9mg/dl);血清载脂蛋白 B_(100)(APOB_(100))为0.898±0.158g/L(89.8±15.8mg/dl),其中男性(39人)0.883±0.14g/L(88.3±14mg/dl),女女性(26人)0.919±0.179g/L(91.9±17.9mg/dl)。对203例 APOA_1及 B_(100)代谢异常有关的疾病作对比测定,其中158例冠心病患者 A_1及 B_(100)有极显著性差异(P<0.001)。A_1∶B_(100)=0.78∶1,该比值可作为冠心病辅助诊断和观察疗效的指标。     

腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血——附30例报告

我科自１９９８年１月～１９９９年６月采用腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)置换术治疗蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)３０例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料治疗组３０例中男１９例 ,女１１例 ,年龄３２～６５岁 ,平均５１岁。另选择１９９６年６月～１９９７年１２月间收治的ＳＡＨ患者３０例做为对照组 ,男２１例 ,女９例 ,年龄２６～６９岁 ,平均４９岁。两组患者均于发病后４８ｈ内入院。ＳＡＨ诊断标准为突然头痛、呕吐、颈强直等脑膜刺激征 ,腰穿为血性脑脊液。入院后无呼吸困难及脑疝。两组患者均作了头部ＣＴ检查示环池、…     

腹腔液补体C3、C4水平与盆腔粘连相关性研究

目的 探讨腹腔液C3、C4与盆腔粘连发生的相关性.方法 收集50例在我院行腹腔镜检查或治疗患者的腹腔液,其中21例为无盆腔粘连的患者作为对照组,13例为子宫内膜异位伴盆腔粘连患者,16例为其它原因导致盆腔粘连的患者.用速率散射比浊法对患者腹腔液C3、C4进行测定.结果 腹腔液C3在对照组为37.23 mg/dl,在子宫内膜异位伴盆腔粘连组及无子宫内膜异位症的盆腔粘连组分别为38.52 mg/dl和33.36 mg/dl,三组间比较无显著性差异(P＞0.05);将盆腔粘连的两组合并后C3值为35.67 mg/dl,与无盆腔粘连对照组比较无显著性差异(P＞0.05).腹腔液C4在对照组为6.47 mg/dl,在子宫内膜异位伴盆腔粘连组及无子宫内膜异位症的盆腔粘连组分别为8.40 mg/dl和7.41 mg/dl,三组间比较无显著性差异(P＞0.05).将盆腔粘连的两组合并后C4值为7.86 mg/dl,高于无盆腔粘连对照组(P＜0.05).结论 腹腔液C4与盆腔粘连的形成相关.     

酶重氮法测定血清δ胆红素

提要黄疸血清中的部分胆红素和白蛋白共价结合形成δ胆红素(B_6)。为了测定血清中这个色素成分,我们建立了一种酶重氮法。该法测定B_6具有快速、简便、灵敏度高、准确度及重复性好等优点。对平均浓度为0.89mg/dl,2.98mg/dl和7.80mg/dl的Bδ作重复性试验,批内变异系数3.4％,2,8％和3.0％,日间变异系数为5.3％,3.7％和4.1％。在两个患者血清中(Bδ分别为0.83mg/dl和2.40mg/dl)加入已知量的Bδ平均回收率为95％和94％。与简易树脂吸附法相比较,相关系数r=0.9988,直线回归方程Y(酶重氮法)=1.02x(简易树脂吸附法)—0.02。     

血清LSA测定在恶性肿瘤临床诊断中的初步应用

本文根据Svennerholm和蒋谷人等的方法略加改良,测定了蚌埠地区113例正常人,71例恶性肿瘤患者和82例非肿瘤疾病患者血清脂质结合唾液酸(LSA)的含量。正常值为12.4mg/dl(SD=±3.6mg/dl),71例不同肿瘤患者的平均值为28.2mg/dl(SD=±9.7mg/dl),阳性率为88.7％,82例非肿瘤疾病患者的平均值为16.82mg/dl(SD=±5.4mg/dl),假阳性率为17％。方法的灵敏度,重复性(平均CV=3.6％)和回收率(平均回收率=101.4％)测定结果是满意的。本研究的初步结果表明,血清LSA测定对肺癌、白血病、胃癌和食管癌具有一定的临床诊断价值。     

腰大池脑脊液持续外引流治疗蛛网膜下腔出血

对６０例蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者进行腰大池脑脊液持续外引流,并对治疗前后病情恢复进行观察。结果：腰大池脑脊液持续外引流后患者较对照组头痛缓解快,无脑积水、脑梗塞等并发症发生,治疗时间缩短。表明腰大池脑脊液（ＣＳＦ）持续外引流是治疗ＳＡＨ的有效方法     

腰大池腹腔分流术治疗颅内压增高28例

目的:探讨应用可调压分流管行腰大池腹腔分流术治疗颅内压增高的疗效。方法:对28例颅内压增高患者采用经皮穿刺可调压腰大池腹腔分流术,其中脑室扩张15例,脑室形态正常或偏小13例,评价分流手术的效果和特点。结果:所有患者随访3~24个月,临床症状均明显改善,CT显示扩张的脑室明显缩小,无硬膜下积液和分流过度的出现,未出现分流管感染和癫痫等并发症。结论:腰大池腹腔分流治疗颅内压增高患者疗效显著,术后并发症少,创伤小、恢复快;特别是脑室形态正常或偏小的患者是首选的治疗方式。     

精神分裂症脑脊液中相对分子质量130 ku蛋白质含量增加的免疫学及临床意义

目的 研究精神分裂症脑脊液中存在的特异性ＩｇＧ抗体。方法 应用ＳＯＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳及蛋白印迹技术对精神分裂症脑脊液与对照脑脑液同时进行检查。结果 精神分裂症脑脊液中相对分子质量１３０ｋｕ的蛋白质含量显著增加,在蛋白印迹分析中发现此蛋白质可与羊抗人ＩｇＧ抗体发生免疫结合反应,结论 提示该蛋白质组分可能是一种与ＩｇＧ相关的蛋白质。     

脑脊液过氧化脂质检测及其与急性颅脑损伤关系的探讨

本文检测36例急性颅脑损伤患者伤后48h内CSF-LPO含量,结果表明,患者CSF-LPO为1.3147±0.7533μmol/L,显著高于对照组(P<0.001);颅脑损伤程度、颅内压及颅内血肿量与CSF-LPO呈密切正相关(P<0.005～0.001);死亡组CSF-LPO为2.1540±0.3827μmol/L,显著高于生存组(P<0.002);提示急性颅脑损伤后脂质过氧化反应剧增,CSF-LPO含量检测对判断颅脑损伤程度和评估预后有一定的参考价值.     

单发佐剂性关节炎大鼠脊髓3种神经肽的变化规律

目的:观察慢性佐剂性关节炎大鼠脊髓3种神经肽含量及释放量的动态变化,以阐明其与炎症痛的关系.方法:采用完全弗氏佐剂在大鼠右后肢造成单发性关节炎模型,用放射免疫分析法检测致炎前及致炎后1～9周大鼠脊髓背半侧和脊髓灌流液中与疼痛有关的神经肽:八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octapeptid,CCK-8)、孤啡肽(orphanin FQ,OFQ)、内吗啡肽-2(endornorphin-2,EM-2)的含量及释放量的动态变化.结果:(1)炎症期间,脊髓中CCK-8-ir释放量显著降低,脊髓背半侧含量于炎症第2周呈一过性增高;(2)OFQ-ir释放量于炎症后的第3、7周明显升高,而含量则在3周后降至正常水平以下,并以患侧变化更为明显;(3)EM-2-ir释放量于第1～2周明显降低,此后恢复正常,患侧脊髓含量1～9周均显著降低.结论:单发佐剂性关节炎大鼠脊髓背角和脊髓灌流液中有关的神经肽CCK-8、OFQ、EM-2均发生了可塑性变化.     

高效液相色谱-荧光法检测脑脊液的异丙酚浓度

目的：建立测定脑脊液异丙酚浓度的方法。方法：应用反相高效液相色谱技术，脑脊液样品经高速离心（12500r／min）3min，0．45μm滤膜过滤，以甲醇-水（80：20）流动相，流速1ml／min，柱温30℃，进样量20μl。经Supelco Discovery C18柱分离后，荧光检测，λex=276nm，λem=310nm。结果：脑脊液异丙酚浓度测定线性范围为5～200ng／ml（r=0．9994）。高、中、低3个浓度的回收率分别为101．29／6、99．8％、98．8％；日间RSD分别为1．55％、1．73％、6．01％；日内RSD分别为1．69％、2．37％、8．60％。最低检测浓度为2ng／ml。结论：该方法快速、准确、灵敏，可用于脑脊液异丙酚浓度的测定。     

股神经与闭孔神经肌支的定位观察

目的：为大腿部创伤修复及肌瓣移植提供形态学依据。方法：采用解剖剥离测量方法，对３６具（共７２侧）成人下肢标本的股神经和闭孔神经进行自身比例定位研究。结果：①股神经和闭孔神经发出的各肌支主要以１支型出现率最多；②股神经和闭孔神经发出的各肌支主要集中于大腿的１段和２段；③股神经和闭孔神经发出的各肌支进入各肌的区位，均有倾向于以神经干为轴心近距离分布的规律。结论：确定了股神经和闭孔神经肌支的危险区段和危     

鼻分泌物嗜碱性细胞对变态反应性鼻炎诊断及辨证的价值

对54例变态反应性鼻炎患者鼻激发试验前后鼻分泌物嗜碱性细胞进行观察,结果表明:鼻分泌物嗜碱性细胞在激发试验后较激发试验前明显增高,且与鼻激发试验反应程度呈显著相关,中医辨证以肺虚兼热型嗜碱性细胞的阳性率最高。作为变态反应的一项诊断指标,鼻分泌物中嗜碱性细胞与嗜酸性粒细胞同时出现时意义较大。     

卵巢过度刺激综合征12例临床分析

分析１２例卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）患者的临床处理情况，轻度ＯＨＳＳ除观察外，无需特殊处理；重度ＯＨＳＳ伴有血液浓缩、血清蛋白减少、腹水或胸水和少尿。对中～重度ＯＨＳＳ患者均住院监测体重、腹围、血清电解质、红细胞压积、肝肾功能和凝血功能、记录出入水量。扩容、及时补充血浆或白蛋白是重要的措施。从胸腔穿刺放液经阴道后穹窿穿刺放腹水和抽卵泡液，对改善呼吸和循环障碍非常有效。全部病例经上述处理后痊愈，对已获得妊娠的重度ＯＨＳＳ者不需终止妊娠。     

氧流量对异氟烷的消耗与摄取的影响

目的：探讨不同氧流量对异氟烷的消耗量和体内摄取的影响。方法：２４例异氟烷全身麻醉的病人，按新鲜氧流量不同随机分为３组。氧流量分别为２．０、１．０和０．３Ｌ·ｍｉｎ－１。以微量泵向呼吸环路吸入远端输入异氟烷，调节输入速度使肺泡异氟烷浓度维持在最低肺泡有效浓度的１１倍。监测异氟烷吸入及呼出体积分数，以吸呼体积分数差作为摄取指标，观察异氟烷的消耗量及体内摄取量的变化。结果：异氟烷的消耗量随氧流量的增大而明显增加；体内摄取量各组间差异无显著性。结论：在维持相同最低肺泡有效浓度时，异氟烷的消耗量随着新鲜氧流量的增加而增加；体内对异氟烷的摄取量与新鲜氧流量的大小无关     

Ca~(2 )对窦房结内不同类型起搏细胞动作电位的影响

在23份离体兔心窦房标本上观察了细胞外钙离子([Ca~(2 )]_0)对窦房结起搏细胞动作电位的影响,发现随[Ca~(2 )]_0的增加,优势起搏细胞的动作电位幅度(APA)、最大舒张期电位(MDP)、0相最大余极速率(MRD)降低,舒张期余极速率(RDD)增高,起始电位(TP)上移,4相向0相的过渡更加圆滑,动作电位时程(APD)延长。而潜在起搏细胞的APA、MDP、MRD增高,RDD降低,TP下移,APD缩短。上述结果提示,窦房结内不同类型起搏细胞对Ca~(2 )的反应存在差异。     

胫骨上端测量在经骺线截骨下肢廷长术中的应用——55例测量、26例手术分析

根据胫骨上端测量结果和解剖特征,提供了手术时确定截骨平面和牵伸骨圆针定位的依据。同期施行经骺线截骨下肢延长术26例。术前肢体短缩平均4.5cm,术后下肢延长平均4.5cm,疗效满意。