彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例门静脉海绵样变的声像图进行观察和分析。结果12例门静脉海绵样变性,全部经CT及动脉间接门静脉造影证实,其中5例为原发性,肝脏损害轻微,7例为继发性,肝脏损害严重。门静脉海绵样变性二维超声显像肝门区结构紊乱,呈蜂窝状或网格状无回声区;彩色多普勒呈红蓝相间彩色血流信号;脉冲多普勒在蜂窝状或网格状无回声区显示门静脉样血流频谱。结论彩色多普勒超声具有无创性、无放射性、简便、实时的优点,可准确地对门静脉海绵样变性做出诊断。     

彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的病因学诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的病因学诊断价值，以及其声像图改变。方法 应用彩色多普勒超声检查63例门静脉海绵样变性患者，观察门静脉系统的血流状况，结合二维超声，对门静脉海绵样变性的病因作出诊断。结果 彩色多普勒超声显示门静脉主干及周围分支呈蜂窝状、多条迂曲扩张的管状结构，内充满门静脉样血流。引起门静脉海绵样变性的原因主要包括肝硬化伴门静脉血栓和门静脉高压脾切除术后，另外还有肝癌伴门静脉癌栓、门静脉炎和原因不明。结论 彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的病因学有较高的诊断价值。     

门静脉海绵样变性的超声诊断

目的 探讨二维超声彩色多普勒血流显像诊断门静脉海绵样变性的临床价值。方法 总结我院12例经手术治疗病例的临床和超声资料。结果 门静脉海绵样变性二维超声显示肝门区结构紊乱，呈蜂窝状或迂曲的管状元回声区，彩色多普勒血流显像呈红蓝相间的彩色血流信号，脉冲多普勒将取样容积置于病变区内可探及平坦低速的连续性门脉样血流信号。结论 二维超声彩色多普勒血流显像是诊断门静脉海绵样变性的理想的影像学技术。     

彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性的临床应用价值

目的讨论二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)在门静脉海绵样变性中的诊断价值及其临床意义。方法选取2014年4月至2015年3月,5例门静脉海绵样变性患者进行研究,观察患者门静脉情况、血流情况等进行分析。结果门静脉海绵样变性的二维超声与彩色多普勒显像具有特异性,其声像比较特殊,诊断准确率较高。结论彩色多普勒超声能够很客观的反映出患者门静脉海绵样变性的位置、性质等特点,具有十分重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性的临床价值。方法:对2015年8月~2016年8月我院收治的30例彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性患者的资料进行回顾性分析。结果:门静脉海绵样变性超声声像图发生显著改变,对侧支循环小血管血流速度进行测定即可对病变程度做出较为准确的判断。结论:彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变则不仅简单、而且快速且没有创伤,另外经济成本低,还可对病变发展情况进行实时观察。     

彩色多普勒超声在继发性门静脉海绵样变性中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在继发性门静脉海绵样变性中的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或DSA证实的继发性门静脉海绵样变性43例,所有病例均行腹部超声检查.结果 43例门静脉海绵样变性患者中,病变部位单纯发生于门静脉主干者24例,占55.81％;病变发生在门静脉主干及左、右分支者9例（其中左支6例、右支3例）占20.93％;脾静脉病变6例,占13.95％;单纯肝内门静脉分支病变3例,占6.98％,全部位于门静脉左支;肠系膜上静脉病变1例,占2.33％.门静脉海绵样变性在彩色多普勒超声诊断中具有典型表现,但仍需与胆管癌、胆管扩张等疾病相鉴别.结论 彩色多普勒超声检查是诊断继发性门静脉海绵样变性的有效检查手段,其诊断率高,可做为门静脉海绵样变性首选检查方法.     

门静脉海绵样变性合并上消化道出血的内镜治疗观察

近年来由于彩色多普勒超声和造影技术的提高以及CTA的出现，门静脉海绵样变性（cavemous transformation of portal vein，CTPV）的诊断病例越来越多，CTPV是指门静脉主干和（或）它的分支完全或部分阻塞后，其周围形成大量侧支或阻塞后的再通，表现为一种特殊的海绵样外观，是机体为保证肝脏血流量和肝功正常的一种代偿性病变，     

门静脉海绵样变性的二维彩色多普勒超声诊断价值

应用二维彩色多普勒血流显像诊断７例门静脉海绵样变性,其中５例经手术证实,２例经血管造影证实,诊断符合率为１００％。结果表明,门静脉海绵样性的二维超声具有特征性改变,结合彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）及脉冲多普勒（ＰＤ）可进一步明确诊断并进行鉴别诊断。结论：二维彩色多普勒血流显像是诊断门静脉海绵样变性的理想的影像技术。     

儿童门静脉海绵样变性20例临床特征与诊断

目的 探讨儿童门静脉海绵样变性的临床特征与诊断方法。方法 对20例经彩色多普勒超声和（或）门静脉血管造影确诊的门静脉海绵样变性患儿进行临床和超声检查分析。结果 20例患儿多以脾肿大、脾功能亢进、消化道出血等临床表现为首发症状，其中脾肿大16例，占80％，脾功能亢进11例，占55％，消化道出血7例，占35％。彩色多普勒超声检查确诊17例，占85％，血管造影检查确诊3例，占15％。结论 门静脉海绵样变性临床表现以继发门静脉高压表现为主，彩色多普勒超声检查可确诊大多数病例。     

门静脉海绵样变七例的超声诊断

目的　探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变的诊断价值及其临床意义。方法　应用彩色多普勒对 7例门静脉海绵样变患者的声像图特点进行观察与分析。结果　 7例门静脉海绵样变彩超结果与血管造影或CT相符合。结论　彩色多普勒超声在门静脉海绵样变诊断中具有重要的价值。     

64排螺旋CT诊断成人门静脉海绵样变性的影像学表现及价值

目的探讨利用64排螺旋CT动态增强扫描技术及多种血管重建方法诊断门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of portal vein,CTPV)的价值和意义。方法 10例经手术、数字血管造影、超声诊断证实的门静脉海绵样变性病例,均行腹部平扫和动态增强扫描及血管后处理成像。结果门静脉海绵样变性主要表现为门脉主干和(或)分支的阻塞,门脉走行区正常结构消失,出现大量向肝性及离肝性侧枝静脉。通过VR、MIP、MPR等血管成像技术能很好的显示门静脉栓塞、侧枝血管的重建与开放情况。结论 64排螺旋CT动态增强扫描及血管成像技术对诊断门静脉海绵样变性及侧枝血管的显示有较大优势和意义。     

原发性肝癌门静脉癌栓MRI和DSA比较

目的：以血管造影表现作为诊断标准,用非侵入性磁共振成像（ＭＲＩ）检查评价门静脉癌栓。方法：磁共振为１．０Ｔ超导系统,轴位扫描序列为ＳＥ序列Ｔ１权重和Ｔ２权重及小角度扫描法（ＦＬＡＳＨ）序列,数字减影血管造影术（ＤＳＡ）为ＰｈｉｌｉｐｓＣ２０００数字减影血管造影机,造影中采用减影技术。结果：２０例原发性肝癌伴有门静脉癌栓形成的ＤＳＡ表现,１３例门静脉癌栓腔内缺损ＭＲＩ表现为异常信号取代正常的门静脉流空;４例门静脉闭塞表现为门静脉截断;３例门静脉弥漫性狭窄表现为门静脉不规则狭窄。结论：ＭＲＩ敏感性高,特征性强,而且无创伤性     

MRI平扫＋LAVA技术对门静脉海绵状变性的诊断应用

目的探讨MRI平扫和肝脏快速容积成像（LAVA）技术在门静脉海绵样变性（CTPV）的诊断价值及临床意义。方法分析23例经临床证实的CTPV患者的MRI平扫、动态增强LAVA技术横轴位、冠状位及3D-MIP重组图像的表现及特征。结果CTPV的MRI平扫及增强LAVA技术可见门静脉增粗、栓塞或狭窄、部分或完全闭塞,肝门部门静脉周围可见迂曲增多的侧支静脉形成的异常团块状、网状不均匀软组织样等T1短T2信号影明显强化,LAVA冠状位及3D-MIP重组可直观立体显示上述异常病灶。结论 CTPV具有特征性的MRI表现,MRI对CTPV诊断及明确病因具有重要价值。     

急性门静脉血栓形成的诊治

目的探讨急性门静脉血栓形成（PVT）的诊治。方法回顾性分析55例经影像学检查或手术证实的急性门静脉血栓形成患者的诊断和治疗经过。结果 11例以非门静脉血栓形成的诊断入内科治疗,首诊为门静脉血栓形成44例入外科治疗。采取药物治疗47例,死亡4例,治愈43例。手术取栓8例,治愈5例,死亡3例。结论门静脉血栓形成容易误诊或漏诊,及早给予溶栓等药物治疗对大部分门静脉血栓形成治疗有效,严重并发症患者及时手术或介入治疗,可以显著降低死亡率。     

彩色多普勒超声诊断胎儿门静脉血管畸形的价值

目的探讨彩色多普勒在胎儿门静脉血管畸形应用中的价值。方法应用彩色多普勒,对经尸体解剖或出生后间接门静脉血管造影证实的12例引产胎儿门静脉血管畸形的声像图特点进行回顾性分析。结果12例门静脉血管畸形中,肝内门静脉狭窄4例,门静脉缺如3例,门静脉左右支反位2例,肝内门静脉-肝静脉瘘2例,肝动脉-门静脉瘘1例。彩色多普勒超声结果与尸体解剖结果及出生后间接门静脉血管造影结果符合。结论彩色多普勒在胎儿门静脉血管畸形的无创检查中有重要的临床应用价值。     

门静脉海绵样变性的MRI诊断

目的 分析门静脉海绵样变性的MRI特征.方法 分析20例经手术病理或DSA证实的门静脉海绵样变性患者的MRI平扫、动态增强扫描及动态增强磁共振血管成像(DCE-MRA)的影像表现.结果 20例患者中,11例为原发性肝细胞癌,3例为脾切除术后,5例为肝硬化,1例原因不明.门静脉海绵样变性在MRI平扫图象上,表现为门静脉主干或分支闭塞,周围可见由侧支静脉形成的团块状、网状异常软组织信号影,增强扫描门静脉期上述软组织影明显强化,表现为扩张迂曲的网状血管结构.增强扫描1例出现动脉期肝实质一过性灌注异常,2例见门静脉提前显影.1例可以出现肝外胆管低位梗阻.结论 MRI能很好地显示门静脉海绵样变性的特征,是有效的诊断方法.     

乙肝后肝硬化脾功能亢进患者部分性脾脏栓塞术后血流动力变化初步研究

目的观察肝硬化门静脉高压伴脾功能亢进患者部分性脾脏栓塞术（PSE）在术前、术后肝动脉、脾动脉及门静脉血流动力学变化,探讨PSE对门静脉高压治疗的效果。方法 42例肝硬化门静脉高压伴脾亢患者接受PSE治疗,利用彩色多普勒超声分别于PSE术前及术后检测肝动脉、脾动脉、脾静脉及门静脉血管内径,平均血流速度、血流量和动脉血管阻力。用统计学方法分析术前、术后各项观察指标的变化。结果 PSE术后肝动脉血流速度、血流量较术前增加,脾动脉、脾静脉及门静脉血管内径及血流速度及血流量较术前减少,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 PSE术后肝动脉血流量增加,脾动脉、脾静脉血流量减少,可缓解脾循环高动力状态,间接降低门静脉压力。     

三维增强磁共振血管成像对门腔静脉血管病变的诊断应用

目的探讨三维增强磁共振血管成像(3D CEMRA)对门腔静脉系统血管性病变的诊断价值。方法收集40例临床疑诊的门腔静脉血管病变患者,先常规平扫后行门腔静脉系统3D CEMRA检查,并对其影像表现进行分析。结果40例患者中,3D CEMRA清晰显示门脉高压所致门静脉、脾静脉增宽并侧支血管开放19例,门脉血栓5例,门静脉海绵样变性形成9例,胰腺癌浸润门脉有2例,布-加综合征5例。结论3D CEMRA作为一种无创性血管造影技术,能直观显示门腔静脉血管及其病理改变,对临床诊断及治疗有重要作用。     

门静脉血栓的MRI诊断

目的探讨MRI诊断门静脉血栓（PVT）的价值。方法回顾性分析经临床随访证实的9例PVT患者的资料,所有病例均行常规MRI平扫及三维容积超快速多期动态增强扫描（LAVA）。结果 9例肝PVT中,4例位于门静脉左支,2例门静脉右支,3例位于门静脉主干,其中1例同时累及门静脉右支。MRI均能显示门静脉及其分支内血栓异常信号,平扫T1WI及T2WI流空信号消失,增强扫描各期血栓均无强化,管腔内出现充盈缺损。结论 MRI是诊断PVT的有效影像学检查方法。     

64排螺旋CT对门静脉高压症的诊断价值

目的探究64排螺旋CT成像对门静脉高压症的诊断价值。方法对2013年3月至2014年3月我院收治的160例诊断为门静脉高压症的患者进行64排螺旋CT门静脉成像检查,并对其容积数据进行重建,分析患者的门静脉及其属支以及侧支循环的影像学特征。结果门静脉主干和脾静脉等属支在64排螺旋CT成像技术下均能清楚地显示,根据其影像学表现可初步评估门脉高压症的程度及其主要疾病,亦能清楚地判断侧支循环的分布范围。结论对门静脉高压症患者进行64排螺旋CT成像检查可以提高对门静脉高压症患者症状发展程度判断的准确性,为临床治疗提供极大的辅助功能,值得在临床上推广应用。