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1.
目的:分析急性梗阻性化脓性胆管炎患者经皮肝穿刺胆道引流术后近期死亡相关原因。方法:回顾性分析2011年8月—2013年8月30例急性梗阻性化脓性胆管炎接受经皮肝穿刺胆道引流治疗30例临床资料,分析术后好转与死亡病例胆汁引流量、白细胞计数、肾功能及年龄等相关临床指标。结果:30例患者均急诊行经皮肝穿刺胆道引流术,均采用外引流,手术成功率为100%。引流部位均位于胆总管,其中以右入路20例,左入路10例。无胆道出血、胆汁漏等严重并发症。围手术期间死亡6例,病死率20.0%。结果分析显示患者病死率与发病年龄、白细胞计数、术后胆汁引流量及有无多器官功能衰竭均有关。结论:急性梗阻性化脓性胆管炎应及时行胆道引流减压、充分引流,积极抗感染、抗休克及预防多器官功能衰竭以降低病死率。 相似文献
2.
目的:探讨肾动脉造影术对肾性血尿的诊断价值.方法:85肾性血尿患者,采用改良法seldinger法股动脉穿刺,导管置于双侧肾动脉主干,用碘海醇超选择性动脉造影,分别取正位及左、右斜位造影.术后3位经验丰富的影像科医师读肾脏超选择动脉造影图像与同期肾脏CT平扫+增强图像.两位以上认同有异常表现为肯定结果.结果:85例肾性血尿患者超选择动脉造影发现78例患者有肾动脉异常显影,7例患者肾动脉造影未见异常.78例肾动脉造影异常分别:造影刑外溢7例,假性动脉瘤27例,肾内受损动脉分支中断、缺支9例,血管增粗、迂曲、染色加深35例;7例肾动脉造影未见异常患者通过随诊及详细追问病史最终诊断为:运动性血尿2例,3隐匿型肾炎,2例为特发性血尿.肾动脉造影与同期肾脏CT检查发现肾性血尿患者肾脏异常影像构成比分别为:78/85、56/85,两组对比,肾动脉造影对肾性血尿的诊断优于肾脏CT检查(P<0.01).结论:肾动脉造影有助于肾性血尿的诊断,尤其对外伤和肿瘤导致的肾性血尿更优,而且对介入治疗有指导作用. 相似文献
3.
4.
子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症诊断价值的再探讨 总被引:31,自引:2,他引:29
目的 探讨子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值。方法 不孕症妇女 892例 ,年龄 2 0~ 3 6岁 ,平均 2 6岁。月经干净后 3~ 7d在电透下行子宫输卵管造影检查并摄片分析。根据输卵管阻塞性不孕症治疗方法的不同 ,将输卵管不同阻塞部位分为 3级 ;将阻塞输卵管的不同形态分为 3度。结果 诊断输卵管性不孕 776人 ,其中双侧输卵管异常者 5 82人 ,单侧异常者 194人 ,累及输卵管 13 5 8条。其中 ,1级 42 3条 ;2级 5 61条 ;3级 3 74条 ;Ⅰ度 2 63条 ;Ⅱ度 5 5 3条 ;Ⅲ度 5 42条。结论 子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕症的诊断与治疗中起着重要的作用 相似文献
5.
7.
经皮左锁骨下动脉插管 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨经皮锁骨下动脉穿刺插管的适应证,操作技术及并发症。方法:66例胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤患者中,60例行经皮左锁骨下动脉导管药盒植入术,6例因严重动脉粥样硬化作股动脉穿刺插管和/或选择或超选择肝动脉和髂内动脉插管失败,而行经皮左锁骨下动脉穿刺插管共72人次。经左锁骨中外三分之一下2cm向内上或水平穿刺。用Seldinger法把导管顺向引入靶动脉,然后再行血管造影和介入治疗或导管药盒系统植入。结果:穿刺锁骨下动脉,选择或超选择肝动脉,肠系膜上、下动脉,髂内动脉及它们分支动脉和支气管动脉插管共88次,均获成功。发生局部血肿11例,无气胸、血胸等重要并发症发生。结论:熟悉经皮锁骨下动脉穿刺插管对导管药盒系统的植入及不适应作经皮股动脉穿刺插管或经股动脉穿刺插管作选择或超选择靶血管有困难和失败者有意义。 相似文献
8.
9.
目的探讨动脉血管内栓塞术在肺部咯血性疾病大咯血治疗中的应用方法和价值。方法采用30%的碘海醇非离子型碘剂对71例大咯血患者进行病变区血管造影,造影顺序按支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉和病变部邻近部位动脉依次进行。根据出血部位血管管径等具体情况,选择明胶海绵颗粒或弹簧钢圈法进行血管内栓塞,栓塞后4周内无咯血者认定治疗成功。结果对71例患者共实施了193支异常血管栓塞处理,其中明胶海绵颗粒法栓塞血管185支(96%),弹簧钢圈法栓塞8支(4%)。一次介入栓塞成功止血63例(89%),再次栓塞成功止血8例(11%)。所有患者除感栓塞部位轻微疼痛外,未出现其他并发症。结论动脉血管内栓塞术具有操作简洁、显效快、成功率高、并发症轻且费用相对低廉等优势,值得在肺部咯血性疾病的治疗中推广应用。 相似文献
10.
目的探讨脾动脉支架限流术治疗肝硬化门静脉高压的可行性及安全性。方法用40%CCl_4联合苯巴比妥和酒精方法建立犬肝硬化腹水动物模型,采用股动脉穿刺插管至脾动脉放置支架减少脾脏血流,1周后观察犬体质量、腹围、门静脉压力及肝功能变化情况。结果 3条犬成功实施脾动脉支架置入术,经治疗后1周犬精神、睡眠、饮食改善,门静脉压力减轻,肝功能好转(P0.05)。结论脾动脉支架限流术后脾脏有效循环血流量减少,脾静脉回流量减少,可降低门静脉高压,而肝动脉血流量增加,改善肝脏缺血、缺氧,有利于肝功能恢复。 相似文献