探析超声诊断在外伤性胃肠道穿孔中的临床应用价值

目的总结分析超声诊断在外伤性胃肠道穿孔中的临床应用价值。方法选择2014年6月至2018年6月我院收治的88例外伤性胃肠道穿孔患者作为研究对象,接受术前超声、X线检查,观察两种检查方法对外伤性胃肠穿孔、腹腔游离气体的检出情况。结果虽然超声对腹腔游离气体检出率50.00%要低于X线,但其定位诊断准确率90.91%、外伤性胃肠穿孔检出率90.91%、腹腔积液检出率54.55%均明显高于X线,差异显著(P0.05)。88例患者对超声检查的满意度评分(92.1±1.6)分明显高于对X线检查的满意度评分(80.5±2.6)分,差异显著(P0.05)。结论超声诊断在外伤性胃肠道穿孔中的临床应用价值极高,值得推广使用。     

急性胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值

目的:探讨螺旋CT在急性胃肠道穿孔中的临床诊断价值。方法:对19例经手术病理证实的胃肠道穿孔患者的X线腹部立位平片及上腹部CT征象进行回顾性分析。结果:19例中胃十二指肠溃疡穿孔8例,外伤穿孔5例,肿瘤穿孔3例,炎症穿孔3例。主要CT征象:腹腔游离气体,CT扫描游离气体检出率为89.5%,与腹部立位平片74%的检出率相比较,两者的检出率差异有统计学意义(P0.05)、腹腔积液、肠壁增厚、系膜密度增高。结论:螺旋CT可清晰显示胃肠道穿孔的主要征象,较腹部平片更迅速准确地判断腹腔游离气体的有无、多少,并可根据游离气体的分布特点准确判断穿孔部位。     

X线、CT检查在胃肠道穿孔诊断价值中的对比研究

目的 探讨X线、CT检查在胃肠道穿孔诊断中的价值与限度.方法 对29例经手术证实的胃肠道穿孔患者的腹部X线平片和CT表现进行回顾对比分析.结果 X线诊断腹腔内游离气体敏感性为70%,CT为90.2%,两者对比有显著差异(P＜0.05),X线平片对穿孔小或含气少及非膈下积气如腹膜后、小网膜囊显示较差,CT具有明显优势,且能做出较准确的病因诊断.结论 CT在胃肠道穿孔及其病因诊断中较X线平片有明显的优势.     

螺旋CT在诊断胃肠道穿孔中的价值

目的:探讨螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断价值。方法:33例经手术证实的消化道穿孔患者术前均行立位X线腹平片及CT检查,回顾性分析其腹部平片及CT表现,对比分析两种检查方法的诊断结果。结果:立位X线腹平片及CT显示腹腔内游离气体的阳性率分别是63.63%(21/33)和87.87%(29/33),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05),同时CT显示穿孔周围脂肪密度增高23例,阑尾脓肿2例,腹腔积液15例。结论:螺旋CT诊断胃肠道穿孔及其并发症有明显优势,可对少量腹腔游离气体定性诊断。     

多层螺旋CT对胃肠穿孔患者腹腔少量游离气体的诊断

目的探讨16层螺旋CT对急性胃肠穿孔患者少量腹腔游离气体的诊断价值。方法回顾性分析13例经手术证实胃肠道穿孔急腹症患者所致的腹腔游离气体的CT表现。结果 13例急腹症患者中胃穿孔3例,十二指肠球部穿孔7例,空肠穿孔2例,结肠穿孔1例。13例患者中X线平片检查1例可见膈下游离气体,其余阴影;多层螺旋CT检查,均可见腹腔内不同部位的多少不等的游离气体影。结论多层螺旋CT相较于X线平片对少量腹腔游离气体能更及时、准确地做出定性诊断。     

胃肠道穿孔的影像表现与临床分析

目的：分析胃肠道穿孔患者的影像学表现,探讨其临床应用价值。方法：选择96例经手术及病理证实的胃肠道穿孔患者,术前均行腹部平片和螺旋CT扫描检查,分析其表现。结果：96例患者中,腹腔内游离气体验出率、X线平片为70.8%,CT为89.6%,两种检查方法检出率比较有显著性差异( P <0.05)。结论：CT 在胃肠道穿孔及其病因和并发症的诊断中有明显的优势和重要价值。     

超声检查对消化道穿孔的诊断价值

目的 探讨超声检查对消化道穿孔的诊断价值.方法 回顾性分析2009年1月～2013年3月于我院经手术证实的48例消化道穿孔患者,分析其术前腹部X线片及超声检查结果.结果 48例患者中,超声诊断为阳性者42例,检出率为87.5％,X线诊断阳性者34例,检出率为70.8％,超声检查与X线相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查对腹腔游离气体、局部积液的检出率较高,其对消化道穿孔有一定的诊断价值,可以为临床诊断提供依据.     

螺旋CT对胃肠道穿孔的诊断价值

目的探讨胃肠道穿孔的CT表现及诊断价值。方法对本组19例临床怀疑胃肠道穿孔、X线平片检查阴性的患者应用螺旋CT扫描。结果本组病例均手术病理证实为胃肠道穿孔,术前X线平片检查阴性,经螺旋CT检查发现胃肠道穿孔。其主要表现为:膈下游离气体、腹腔积液、“哨兵血块症”及肠管壁不规则肿胀增厚等特征性改变。所有患者均行外科手术治疗后痊愈。结论螺旋CT检查作为胃肠道穿孔的诊断方法之一,对做出定性诊断有其特殊价值。     

超声诊断消化道穿孔的临床应用价值

目的：观察胃肠道穿孔及穿孔部位的声像图特征,探讨超声诊断胃肠道穿孔的应用价值。方法：回顾性分析我院2007年7月-2011年1月住院的63例经手术证实的胃肠道穿孔患者的声像图表现。结果：54例（85．7％）可观察到胃肠道穿孔的直接征象,其中超声显示腹腔游离气体49例,显示率为77．7％（49／63）,超声显示穿孔部位37例,显示率为58．7％（37／63）。X线腹部透视发现膈下游离气体52例,显示率为82．5％（52／63）。结论：实时超声可以显示腹腔游离气体及穿孔部位,敏感性优于X线,可为临床提供重要依据,并可弥补X线检查的不足。     

外伤性胃肠道破裂穿孔的MSCT诊断

目的评价MSCT在外伤性胃肠道破裂穿孔诊断中的价值。方法回顾性分析16例经手术证实的外伤性胃肠道穿孔患者的影像资料,并进行统计学分析。所有x线平片与MSCT图像均由两名高年资放射科医师共同阅片,分析总结有价值MSCT征象。结果MSCT栓出隔下游离气体征（n=12）;腹脏内游离积液征（n=14）;肠壁区域性水肿增厚模糊（n=10）;肠壁外或肠壁间积气征（n=11）;胃肠壁周围肠系膜密度增高模糊,呈液性渗透征（n=6）。x线平片和MSCT对膈下游离气体检出率分别31．3％和75％,两种检查方法检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。超声检查和MSCT对腹腔少量积液的检出分别为75％和87．5％,两种检查方法检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论细致分析MSCT薄层重建、多平面重建图像能发现一些重要依据,MSCT对外伤性胃肠道穿孔的诊断具有较高价值。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。