针刺结合理疗治疗面瘫的疗效观察

目的 :探讨针刺结合理疗治疗面瘫的临床疗效。方法 :采用针刺理疗组病例 5 5例 ,设西医综合疗法病例 4 2例为对照组 ,观察两组的临床疗效。结果 :治疗组痊愈率 81.8% ,对照组痊愈率4 5 .2 % ;两组痊愈率之间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗组有效率 5 5例 (10 0 % ) ,对照组 35例(83.3% ) ,两组有效率之间差异亦有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :针刺理疗组临床疗效优于对照组 ,且经济实用 ,几乎无毒副作用。     

多次小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗塞的临床研究

目的　探讨连续多次小剂量尿激酶 (2 0万u)对急性期脑梗塞的溶栓效果及安全性。方法对 5 6例急性期 (起病 6～ 2 4h)脑梗塞患者 ,在常规综合治疗的基础上 ,加用小剂量尿激酶静脉溶栓Qd× (5～ 7)天 ,并与常规综合治疗的 49例急性期脑梗塞患者作对比研究。结果　尿激酶治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,尿激酶治疗组未发生再梗塞病例 ,对照组发生再梗塞 4例 (8.1 6 %) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。治疗组颅内出血 3例 (5 .3 6 %) ,对照组颅内出血 2例 (4.0 8%) ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组皮肤粘膜出血 1例 (1 .8%) ,对照组无 1例 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　小剂量尿激酶在脑梗塞急性期静脉溶栓治疗仍有较佳疗效 ,并降低再梗塞发生率且使用安全。     

醒脾养儿颗粒治疗婴儿慢性腹泻35例效果观察

将排除了感染性腹泻 ,中医分型属脾虚型的 65例婴儿慢性腹泻病患儿随机分为治疗组 (3 5例 )和对照组 (3 0例 ) ,治疗组采用醒脾养儿颗粒治疗 ,对照组用微生态制剂加止泻剂治疗 ,结果治疗组总有效率 (97.14 % )高于对照组 (76.67% ) ,差异有显著性 (χ2 =4.5 2 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组平均大便恢复正常时间较对照组缩短 ,差异有显著性 (t=2 .3 0 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组复发率 (5 .71% )低于对照组 (2 6.67% ) ,差异有显著性 (χ2 =3 .96,P <0 .0 5 )。认为采用醒脾养儿颗粒治疗婴儿慢性腹泻 (脾虚型 )疗效好、见效快 ,复发率低 ,未发现不良反应。     

补肾壮阳方对中老年男性性功能障碍及血清性激素的调节作用

目的观察补肾壮阳方对中老年男性性功能及血清性激素的调节作用。方法中老年男性 80例 ,随机分为 2组 ,治疗组 48例予补肾壮阳方 ,对照组 3 2例予安慰剂 ,疗程均为 6个月 ,观察 2组性功能指标、血清睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )的变化。结果治疗组性功能积分治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后T值升高显著 (P <0 .0 0 1 )、E2 值下降 (P <0 .0 1 ) ,对照组E2 值治疗前后变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论补肾壮阳方有促进中老年男性性功能作用 ,对性腺激素有明显的调节作用。     

急性高血压脑出血微创清除术近期疗效分析

目的　分析急性高血压脑出血颅内血肿微创清除术及内科治疗的近期效果。方法　 5 0例 (手术组 )给予微创颅内血肿清除术 ,3 0例 (保守组 )给予常规内科治疗 ,比较两组治疗后总有效率、病死率及不同时期神经功能缺损程度。结果　手术组总有效率 (80 % )明显高于对照组 (4 0 % ) ,χ2 =13 .187,P <0 .0 1;病死率 (12 % )明显低于对照组 (4 6.67% ) ,χ2 =10 .3 3 5 ,P <0 .0 1;神经功能缺损评分也明显减少 (P均 <0 .0 1)。结论　颅内血肿微创清除术是治疗急性高血压脑出血的有效方法     

微创穿刺双侧脑室引流术加腰大池引流术治疗重度脑室出血

目的 :探索重度脑室出血的有效治疗方法。方法 :6 0例重度脑室出血患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 30例 ,治疗组为内科治疗加微创穿刺双侧脑室引流术加腰大池引流术 ,对照组为常规内科治疗 ,分别观察两组的临床疗效。结果 :(1)治疗组总有效率 70 0 %、显效率 5 3 3% ,均明显高于对照组 (16 7%、10 0 % ) ,二者差异显著 (P <0 0 5 ) ;(2 )治疗组血肿清除时间明显短于对照组 (P <0 0 5 ) ;(3)治疗组死亡率明显少于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :微创穿刺双侧脑室引流术加腰大池引流术是一种安全、有效的治疗重度脑室出血的办法     

微创术治疗高血压性脑出血56例临床观察

目的 :探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效与手术时机。方法 :应用YL Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗 5 6例高血压性脑出血 (治疗组 ) ,并与内科保守治疗 3 6例 (对照组 )相比较 ,分析两组患者临床疗效 ;同时根据治疗组手术穿刺时间不同 ,分为 <6h、6～ 2 4h、2 4～ 72h、>72h组 ,判断其对日常生活能力的影响。结果 :治疗组显效 3 4例 ,死亡 6例 ,对照组显效 13例 ,死亡 11例 ,两组比较均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组于不同时间穿刺治疗 ,3个月后各组间日常生活能力相比较差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :微创术治疗高血压性脑出血疗效确切 ,值得推广。手术穿刺时间视病情状况而定     

降纤酶治疗急性脑梗死22例疗效观察

目的 :观察降纤酶治疗急性脑梗死的效果。方法 :脑梗死患者 45例分为 2组。治疗组 2 2例在常规治疗基础上予以降纤酶 ,对照组进行常规治疗。结果 :治疗组治疗后总显效率和总有效率分别为 5 9.0 9%和 86 36% ,对照组分别为 30 .44 %和 69.5 7% ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;治疗组内发病至用药时间 <2 4h的病例的总显效率为 75 % ,与 >2 4h病例的总显效率 40 %相比 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后的纤维蛋白原以及血浆粘度明显下降 ,差异显著(P <0 .0 5 )。结论 :降纤酶疗效优于常规治疗 ,溶栓治疗越早越好。但应注意有出血倾向副作用     

微创术和亚低温脑保护联合治疗高血压脑出血的临床研究

目的 :探讨微创术和亚低温脑保护联合治疗高血压脑出血的临床疗效 ,以提高高血压脑出血的治疗效果。方法 :内科保守治疗组 (简称对照组 ) 30例采用内科综合治疗 ,微创术和亚低温治疗组 (简称治疗组 ) 30例在内科综合治疗的基础上采用颅内血肿微创清除术和亚低温 (头戴冰帽、睡水循环式降温毯 ,肛温控制 33～ 35℃ )治疗。比较两组之间及治疗前后神经功能缺损 (CSS)评分、两组治疗效果和两组治疗后 3个月随访 Barthel指数。结果 :治疗组有效率为 83.33% ,病死率为 6 .6 7% ,对照组有效率为 5 0 .0 0 % ,病死率为 2 6 .6 7% ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1和 P <0 .0 5 ) ;两组治疗前后不同期 CSS评分比较 ,治疗组于治疗后 7、14、2 1d CSS评分均低于对照组 (均 P <0 .0 1)。两组患者日常生活活动能力 (ADL )用功能评定量表 (Bathel指数 )分级比较 ,治疗组极度严重残疾 1例 ,严重残疾 5例 ,中度残疾 6例 ,轻度残疾 10例 ,ADL自理 6例 ,而对照组分别为 3、11、4、3和 1例 ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :微创术具有操作简单、安全、可靠、损伤小、术后恢复快 ;亚低温具有脑保护功能 ,加快神经功能恢复。微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血有利于提高疗效 ,降低脑出血的病死率及致残     

微卡辅助治疗浸润性肺结核疗效观察

目的 :观察微卡辅助治疗浸润性肺结核的疗效。方法 :将本组 2 5 6例病人随机分为治疗组和对照组各 12 8例 ,治疗组给予微卡 2 2 5 μg ,臀部肌肉深部注射 ,每周一次 ,疗程三个月 ,其余治疗同对照组 ,然后观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况。结果 :痰菌阴转 :3～ 4周治疗组 10 8例 ,对照组 82例 ,两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 5～ 6周治疗组 12 2例 ,对照组 114例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 7～ 8周治疗组 12 8例 ,对照组 12 8例 ,两组比较无差异。 6个月后病变明显吸收治疗组 92例 ,对照组 83例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组 3 6例 ,对照组 2 1例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :微卡辅助治疗浸润性肺结核有显著性疗效。     

儿童支原体肺炎的免疫功能测定

目的 :了解肺炎支原体肺炎 (MPP)不同年龄患儿体液免疫及细胞免疫功能的变化及其在MPP发病机制中的作用。方法 :收集 1～ 5岁MPP病例 2 8例分为急性期组和恢复期组 2组 :另设 1～ 5岁健康儿童 2 0例为对照组 ;收集 5～ 12岁MPP病例 5 0例 ,分为急性期组和恢复期组 2组 ,另设 5～ 12岁健康儿童 5 0例为对照组。测定外周血IgG、IgM、IgA和T淋巴细胞亚群CD4 + 、CD8+ 。结果 :IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 1～ 5岁年龄急性期组、恢复期组、对照组 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。CD4 + 及CD4+ /CD8+ 比值 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 5～ 12岁年龄恢复期组高于急性期组 ,急性期组高于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。CD4 + 、CD4 + /CD8+ 恢复期组低于急性期组 ,急性期组低于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :免疫损伤在小儿MPP的发病机制中起着重要作用 ,年龄越小 ,机体产生的免疫反应越轻微 ,恢复越快 ;年龄越     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的　观察颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的疗效。方法　将高血压性脑出血的患者分为颅内血肿微创术组 (微创组 ) 10 0例 ,内科保守治疗组 (内科组 ) 98例 ,比较两组疗效。结果　微创组总有效率 95 % ,明显高于内科组 42 .9% (P <0 .0 1)。病死率微创组 3 % ,内科组 2 7.6% ;随访 6个月 ,患者总的生活能力状态比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　微创血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法 ,可显著改善患者的预后。     

化疗和免疫治疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响

目的 :观察化疗或化疗联合免疫治疗对非小细胞肺癌 (NSCL C)患者淋巴细胞免疫功能的影响及其与疗效的相关性。方法 :6 6例 NSCL C初治患者按治疗方式分成单纯化疗组 36例 ,化免组 (化疗联合 CD3AK细胞液治疗 ) 30例 ,在治疗前后检测患者淋巴细胞免疫的变化。以健康献血员外周血 T细胞亚群为正常对照。结果 :治疗前两个组 NSCL C患者的淋巴细胞免疫(CD3、CD4 和 CD4 / CD8比值及 NK计数 )均显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。化疗组和化免组的有效率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。化疗组中治疗有效病例 (CR+PR)淋巴细胞免疫较治疗前明显上升 (P <0 .0 5 ) ,但仍显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而稳定 (SD)和进展 (PD)病例的淋巴细胞免疫进一步下降 (P <0 .0 5 )。化免组中 CR+PR病例的细胞免疫明显改善 ,与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,SD病例的细胞免疫功能无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而 PD病例的细胞免疫仍显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :治疗有效病例的细胞免疫功能得到明显改善。联合 CD3AK治疗可以加快治疗有效病例的免疫功能恢复正常。SD、PD病例接受 CD3AK过继治疗未能改善其免疫功能     

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死32例

目的　观察盐酸纳洛酮对急性脑梗死 (ACI)的治疗效果。方法　 6 4例ACI随机分为两组 ,对照组 32例给予复方丹参注射液静脉滴注 ;观察组 32例在对照组治疗基础上给予盐酸纳洛酮 2mg加生理盐水 2 5 0ml静脉滴注 ;两组均每日 1次 ,1 4d为 1疗程。结果　观察组总有效率明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;治疗前两组全血比粘度、血浆比粘度、全血还原粘度、红细胞压积及纤维蛋白原含量均无显著差异 ;治疗后对照组上述指标与治疗前无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,观察组上述各指标与治疗前均有显著差异 (P <0 .0 1 ,P <0 .0 5 ) ;治疗后观察组与对照组各指标均有显著差异(P <0 .0 1 ,P <0 .0 5 )。结论　盐酸纳洛酮治疗ACI安全、有效 ,值得临床推广应用。     

胃灵汤治疗消化性溃疡疗效观察

用自拟胃灵汤治疗消化性溃疡 5 8例 ,并与甲氰咪胍对照组治疗的 38例进行疗效对比观察。结果 :1治疗组总有效率为 91 .38% ,对照组为 87.94 % ,无显著性差异 ( P >0 .0 5 ) ;2治疗组对溃疡止血的总有效率为 94 .64 % ,对照组为 70 .2 7% ,有非常显著差异 ( P <0 .0 1 ) ;3治疗组复发率为 2 8.5 7% ,对照组为4 2 .85 % ,两组复发率有显著性差异 ( P <0 .0 5 )。     

通窍醒脑汤配合微创颅内血肿穿刺碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿临床研究

目的探讨通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗老年慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法对 68例年龄在 5 5岁以上 ,经CT确诊为慢性硬膜下血肿 (CSDH)、血肿量≥ 60mL的患者随机分为 2组 :对照组 3 3例和治疗组 3 5例 ;对照组采用微创颅内血肿碎吸术治疗 ,治疗组在上述手术治疗的同时配合通窍醒脑汤治疗。结果①两组治疗均能改善患者临床症状 ,但治疗组患者临床治愈率优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;②两组患者术后早期易出现硬膜下积气、积液等并发症 ,但治疗组硬膜下积气、积液吸收情况优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;③治疗组患者术后住院时间明显少于对照组 (P <0 .0 5 )。结论通窍醒脑汤配合微创颅内血肿碎吸术治疗慢性硬膜下血肿疗效优于单纯西医手术治疗     

内镜鼻窦微创手术27例临床分析

[目的 ]探讨慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦微创手术的疗效。 [方法 ]回顾分析 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月行内镜鼻窦微创手术 2 7例 (5 3侧 ) ,和同期行Messerklinger手术治疗的 5 2例 (10 2侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉病例。 [结果 ]随访 6～ 12个月 ,内镜鼻窦微创手术组治愈率 86 8% ,好转率 13 2 % ,无效 0 % ;对照组治愈率 6 9 6 % ,好转率 2 6 5 % ,无效 3 9%。两组疗效比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。[结论 ]内镜鼻窦微创手术有助于提高手术疗效。     

尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变24例

目的　观察尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法　 4 6例糖尿病性周围神经病变患者 ,随机分为两组 ,2 4例用尿激酶治疗 (治疗组 ) ,2 2例用复方丹参注射液治疗 (对照组 )。结果　治疗组与对照组显效率有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而总有效率无显著性差异 (P >0 .0 5)。患者治疗后生化指标的变化比较 ,胆固醇变化无显著性差异 (P >0 .0 5) ,而甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与空腹血糖的变化均差异显著 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5,P <0 .0 5,P <0 .0 1)。结论　尿激酶不仅对改善糖尿病性周围神经病变 ,降低血脂和血糖有疗效 ,而且未见副作用 ,是值得临床上继续探索和应用的一种方法     

微创清除术治疗急性高血压脑出血临床研究

目的　探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效。方法　微创组 60例给予微创清除术治疗 ,锥颅组 (对照组 ) 32例给予锥颅碎吸术 ,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值。结果　微创组总有效率为 86.7% ,锥颅组总有效率为 62 .5 % ( χ2 =4.2 5 7,P <0 .0 2 5 ) ;微创组死亡率与锥颅组比较明显降低 ,神经功能缺损评分明显减少 ( P <0 .0 5 )。结论　颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好。     

米氮平治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症临床初评

目的:探讨抗抑郁药米氮平辅助治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效。方法:6 8例老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,随机分为治疗组、对照组各34例。对照组予常规心血管药物治疗,治疗组在常规心血管药物治疗的基础上加米氮平30mg/d。观察期均为6个月。结果:治疗组2 9例心绞痛发作每周少于或等于1次、5例为每周2次以上,对照组则分别为9例、2 5例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组每周硝酸甘油用量少于或等于2mg、2mg以上的患者分别为2 7例、7例,对照组则分别为1 0例、2 4例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组治疗3、6个月时心肌缺血(ST段压低次数)分别为( 73±1 5)次、( 51±1 5)次,对照组则分别为( 1 0 1±2 3)次、( 1 1 8±2 4 )次,两组比较差异均有统计学意义(P <0 0 5)。治疗组再次住院2例,对照组7例,两组比较差异有统计学意义(P <0 . 0 5)。结论:对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,加用米氮平抗抑郁治疗效果良好。