Bax、Bcl-2和cyclin D1在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义

[目的]探讨Bax、Bcl-2和cyclin D1在非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）组织中的表达状况与临床病理特征的关系。[方法]采用免疫组织化学方法检测92例初治NHL病例肿瘤组织中Bax、Bcl-2和cyclin D1的表达状况,分析这3个基因的表达状况与NHL病理类型、疾病分期等的关系。[结果]Bax、Bcl-2和cyclin D1的阳性率分别为79.4%,93.5%和34.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。cyclin D1基因在B细胞性NHL中的阳性率显著高于其在T细胞性NHL中的阳性率（P〈0.05）;而Bax和Bcl-2在B细胞性和T细胞性NHL之间的阳性率的差异无统计学意义（均P〉0.05）。Bax、Bcl-2和cyclin D1表达状况与NHL的临床分期、国际预后指数（IPI）均无相关性（均P〉0.05）。[结论]Bax、Bcl-2和cyclin D1在NHL中的表达状况有显著性差异,但与NHL疾病分期和IPI均无相关性。     

重组人血管内皮抑制素联合全身化疗治疗转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的评价重组人血管内皮抑制素联合全身化疗治疗转移性乳腺癌的有效性和安全性。方法 14例转移性乳腺癌患者均接受重组人血管内皮抑制素联合全身化疗方案的治疗。重组人血管内皮抑制素7.5mg/m2,加入500mL生理盐水中,静脉滴注3～4h,连续用药14d,间歇7d重复。化疗方案则根据患者既往治疗方案选用可能有效的化疗方案,按照RECIST 1.1标准评价疗效及NCI-CTC 3.0评价毒性。结果 14例患者均为女性,其中11例患者可评价疗效,6例PR,3例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD),客观缓解率为54.5%(6/11),疾病控制率为81.8%(9/11),无疾病进展生存时间(PFS)为3～35个月,中位PFS为6个月。主要不良反应有中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、脱发、乏力、恶心呕吐。此外阴道流血1例,尿路及肺部感染各1例,各种不良反应经对症处理均可恢复,未发现心脏、肝脏及肾脏等器官的功能损害。结论重组人血管内皮抑制素联合全身化疗治疗转移性乳腺癌疗效肯定,不良反应可耐受,安全性高。     

Holliday交叉识别蛋白rs3771333多态性与原发性肝癌临床表型的关联研究

目的：分析Holliday交叉识别蛋白（Holliday Junction Recognition Protein,HJURP）rs3771333多态性与原发性肝癌（HCC）的临床病理特征的关系。方法：采用Taqman基因分型方法检测rs3771333的基因型,分析各基因型与146例HCC患者的TNM分期、癌栓形成等指征的关系,并对可能影响亚组间匹配的混杂因素如性别等5个因素进行校正。结果：在146例肝癌患者中,HJURP rs3771333位点的AA、AC和CC基因型的频率分别为69.2%（101/146）、29.5%（43/146）和1.3%（2/146）。在使用性别等因素校正后,AC基因型在原发灶T1组中的频率高于T2~T4组中的频率（36.4%vs 23.8%）,AC基因型在原发灶数目〈3个组中的频率高于≥3个组中的频率（34.0%vs 19.6%）,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：HJURP rs3771333位点的多态性与HCC的临床特征可能无相关性,该位点的多态性与HCC的疾病演变的关系还需要进一步验证。     

GST-π在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义

目的：探讨谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）在弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）组织中的表达状况及其与临床特征和疗效的关系.方法：采用免疫组织化学方法检测63例初治DLBCL患者肿瘤组织中GST-π的表达状况,分析该基因的表达状况与DLBCL临床特征、疗效等的关系.结果：GST-π在不同性别、年龄、B症状、结外病变间表达率差异无统计学意义（P＞0.05）,各临床分期GST-π表达率为Ⅰ期55.6％、Ⅱ期58.3％、Ⅲ期64.3％、Ⅳ期75.0％,各分期间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;不同国际预后指数（IPI） GSTπ表达率为低危组61.1％、中低危组70.6％、高中危组70.6％、高危组63.7％,各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;GST-π表达阳性组和阴性组,初治完全缓解（CR）率为28.6％ vs 66.7％,总有效（RR）率为47.6％ vs 90.5％,GS-Tπ表达阳性组CR率及RR率显著低于GST-π表达阴性组（P＜0.05）.结论：GST-π表达与性别、年龄、B症状、结外病变、临床分期、IPI无相关;近期疗效GST-π阴性组优于阳性组.     

原发性肝癌患者导向治疗前后血清可溶性白细胞介素—2受体的变化

目的：了解原发性肝癌患者导向治疗前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ法）检测４３例原发性肝癌患者在导向治疗前后血清ｓＩＬ－２Ｒ的水平，并与正常对照组比较。结果：原发性肝癌患者在导治疗前，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），且升高水平与癌灶大小呈正相关；治疗后，患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前明显降低（Ｐ〈０．     

异环磷酰胺,顺铂,阿霉素联合治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察ＩＡＰ（异环磷酰胺加阿霉素加顺铂）方案治疗肺癌的疗效和毒副反应。方法：异环磷酰胺１．５￣２．０ｇ／ｍ＾２，静滴，第１￣５天，阿霉素４０ｍｇ／ｍ＾２，静滴，第１天；顺铂５０ｍｇ，静注，第３￣５天，或１００ｍｇ／ｍ＾２，静滴，第３天，联合治疗中晚期非小细胞肺癌３５例。结果：安全缓解７例，部分缓解１３例，稳定７例，恶化８例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５７．１％。中位缓解期５个月，中位生存期９个月。     

紫杉醇联合方案治疗晚期乳腺癌的观察与护理

紫杉醇联合方案是当前晚期乳腺癌最有效的治疗方案之一，但此方案引起的不良反应较大，在应用时做好护理观察十分重要。我科2003年10月以来采用紫杉醇联合方案治疗晚期乳腺癌共23例，由于采取了有效的预防、治疗和护理工作，化疗过程顺利。现将结果报告如下。     

肝癌患者外周血AFP mRNA和TSGF的检测及意义

目的：检测原发性肝细胞癌(PHC)患者外周血单个核细胞表达AFP mRNA情况和血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)的含量及探讨其临床意义。方法：采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测86例PHC患者外周血AFP mRNA，同时采用TS-GF试剂盒检测患者血清TSGF含量。结果：PHC患者外周血AFP mRNA阳性率为53．5％(46／86)，血清TSGF阳性率为80．2％(69／86)，AFP mRNA阳性率与TSGF含量呈显著正相关(r＝0．6415，P＜0．05)。外周血AFP mRNA阳性率、血清TSGF含量及阳性率均与肿瘤分期、癌灶大小及肝癌肝外转移显著正相关(均为P＜0．05)。结论：PHC患者外周血AFP mR—NA阳性率与血清TSGF水平呈显著正相关，两者均与肿瘤分期、癌灶大小及癌转移呈显著正相关。检测外周血AFP mRNA和血清TSGF含量对判断肝癌细胞发生肝内外转移的风险可能有较重要的参考价值。     

P14ARF、突变型p53基因表达与H101治疗头颈部鳞癌疗效的关系

目的:通过对肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白表达状态与E1B-55K缺陷型腺病毒(简称H101)治疗头颈部鳞癌疗效关系研究,进一步探讨H101基因治疗的作用机制.方法:应用免疫组化法对36例H101治疗的晚期头颈部鳞癌病例进行肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白进行检测,分析肿瘤组织P14ARF、突变型p53基因蛋白表达与H101临床疗效的关系.结果:突变型p53和P14ARF基因蛋白在36例头颈部鳞癌中总阳性表达率分别为55.6%(20/36)和44.4%(16/36).突变型p53- P14ARF (即P14ARF基因蛋白无缺失)患者均无有效病例;突变型p53- P14ARF-(即P14ARF基因蛋白有缺失)患者8例中有4例有效(P＞0.05).结论:对于p53基因无突变的恶性肿瘤,P14ARF基因异常可能是H101能在肿瘤细胞内有效复制并杀死肿瘤细胞的一个重要影响因素.