微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床分析

目的 总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针)联合尿激酶技术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法 对48例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,若血肿中有血凝块,则分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗.并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果.结果 48例患者均获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为 2.08％(1/48),为非张力性气颅1例.结论 采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针)联合尿激酶技术治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果.     

中等强度运动疗法联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨中等强度运动疗法联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将45例脑卒中后抑郁患者随机分为低强度运动疗法联合抗抑郁药物治疗组(低强度联合组)、中等强度运动疗法联合抗抑郁药物治疗组(中等强度联合组)、单用抗抑郁药物治疗组(单用药物组),每组15例。治疗4周后,比较3组治疗前后汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、日常生活能力评分(MBI)、运动功能评分(FMA)的变化。结果治疗4周后,低、中等强度联合组HAMD评分、MBI评分及FMA评分均较治疗前显著改善(P 0. 05),而单用药物组仅HAMD评分较治疗前显著改善(P 0. 05);治疗4周后,中等强度联合组HAMD评分、MBI评分、FMA评分较低等强度联合组及单用药物组显著改善(P 0. 05)。结论中等强度运动疗法联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的疗效最佳。     

糖尿病伴发缺血性脑血管病患者肾动脉狭窄情况的临床研究

目的初步探讨糖尿病（DM）伴发缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的检出率并与非DM脑血管病ARAS发生的情况进行比较。方法总结分析167例因缺血性脑血管病而行全脑血管造影并同时进行非选择肾动脉造影患者的临床资料,其中DM38例,非DM129例,比较DM和非DM脑血管病ARAS的检出率,对ARAS的发生与脑血管病的严重程度进行相关性分析。结果167例患者共发现ARAS63例（37．72％）,其中DM组为17例（44．74％）,非DIM组为46例（35．66％）,2组比较无统计学差异。但脑动脉狭窄患者中ARAS的检出率为42．64％（55／129）显著高于非脑动脉狭窄患者（P〈0．05）。结论ARAS的发生与脑血管病有一定相关性。     

纳络酮联合胰岛素治疗脑梗塞50例疗效观察

我院自1996年以来，应用钢络酮联合胰岛素治疗急性脑梗塞，取得满意疗效，现报道如下：1资料和方法1．1一般资料选自1996年以来急性脑梗塞患者98例，发病均在72小时以内，均符合第二届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准。并经头颅CF或MRI确诊。对于诊断明确的脑栓塞不列入观察范围。随机分为治疗组扣例，对照组挽冽。治疗组（纳络酮十胰岛素）50例，其中男性32例，女性18例；年龄50岁一78岁，平均63.5±4．0岁。按神经功能缺损程度评分；重型8例，中型25例，轻型17例。CT诊断：多发性脑梗塞8例，单灶性脑梗塞34例，腔隙性脑梗塞8例；对…     

微创颅内血肿清除术加纳洛酮治疗高血压性脑出血的疗效研究

目的 :评价微创颅内血肿清除术及纳洛酮在高血压性脑出血治疗中的作用。方法 :3 2例脑出血患者均使用一次性血肿碎吸针及酶技术将血肿液化经穿刺针腔排出颅外 ,达到清除血肿的目的 ,同时应用纳洛酮 2mg/d静滴。结果 :3 2例中死亡 4例 ,死亡率 13 3 % ,较对照组明显减低 ,同时意识恢复时间缩短 ,临床疗效评定及生活质量明显提高 ,并发症明显减少。结论 :该手术创伤较小 ,操作简单、安全、快捷 ,不受场地限制 ,加用纳洛酮治疗效果更好。     

动脉内接触溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:探讨急性脑梗塞动脉内接触性溶栓治疗的安全性和有效性。方法:对30例急性缺血性脑卒中病人在起病后6小时内进行尿激酶动脉内接触性溶栓,尿激酶用量30万U-75万U(平均50U万)。结果:21例获得动脉完全再通,3例获得部分再通,1例没有再通,脑血管造影未见明显异常5例。并发脑出血1例,消化道出血1例。随访6个月25人生活完全自理,1人生活部分自理,4人生活不能自理。结论:动脉内接触溶栓可使血栓局部迅速达到较高的血药浓度,疗效好,见效快,用药总量小,并发症少。     

呋喃西林糊治疗脓疱疮的疗效观察

脓疱疮又名黄水疮，由链球菌、葡萄球菌等感染所致表皮内脓疱疮病，有传染性，易在儿童中传播，多发生于夏秋季，好发于面部、四肢等暴露部位。皮报特点为绿豆或黄豆粒大的脓疮，极易清破，疮底为糜烂面，渗出脓性分泌物，流至他处不断发生新脓疮，于后形成蜜黄色的脓痴，愈后不留疤痕。一般无全身症状，近处淋巴结可肿大，严重者可有发热或合并肾炎、败血症。最近我院采用吹哺西林糊治疗脓癌疮，取得较满意的效果，现介绍如下。1处大呋喃西林5．0g、地塞米松50mg，香油适量。2制备方法取呋喃西林、地塞米松混合均匀，研磨过筛，用香油调成…     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性。方法采用随机对照试验,选择发病48 h内的ACI患者60例,随机分为依达拉奉治疗组(30例)及对照组(30例)。治疗组给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,每日2次,共14 d,同时给予血塞通0.4 g静脉滴注,阿司匹林作为基础治疗;对照组除不用依达拉奉外余均同治疗组。治疗前后定期对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定和常规检查,以治疗第21天ESS增分率和第90天ADL增分率作为主要疗效判断标准。结果21 d后治疗组、对照组ESS增分率分别为(65.3±27.2)%、(33.11±24.6)%,两组差异有统计学意义(P<0.001);90 d后治疗组、对照组ADL增分率分别为(75.5±20.8)%(、49.11±40.9)%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉治疗ACI安全有效的。     

离子色谱法测定医药中间体富马酸的含量

目的 建立了医药中间体中富马酸的离子色谱分析方法。方法 选用在线淋洗液发生器产生的KOH 为淋洗液,Dionex IonPac AS11-HC分离柱阴离子交换分离,电导检测模式,对用于合成医药中间体的富马酸进行分离测定。结果 方法在0.10~100.0mg/L范围内线性良好(r2>0.9999)。样品的保留时间、峰面积和峰高的RSD均在1.05%以下(n=7),检出限为0.014mg/L,回收率为98.8%-100.6%。结论 方法简便、快捷、准确,可以在产品检验中发挥重要作用。     

指停-Easy stasis动脉穿刺止血器在颈动脉支架植入术后的临床应用

目的 探讨颈动脉支架植入术后指停-Easy stasis 动脉穿刺止血器的临床应用效果和安全性.方法 我院收治的颈动脉支架植入术后患者30例(观察组)采用指停-Easy stasis动脉穿刺止血器止血,同期30例(对照组)颈动脉支架植入术后患者实施传统压迫止血法止血,观察两组患者的止血成功率、止血时间、制动时间和并发症发生情况.结果 观察组患者中29例止血成功,止血成功率为96.7%,对照组28例止血成功,止血成功率为93.3%.两组患者止血成功率间差异无统计学意义(P＝0.55).两组患者止血时间、制动时间间差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率间差异有统计学意义(P<0.01),迷走神经反射发生率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颈动脉支架植入术后使用指停-Easy stasis动脉穿刺止血器能缩短止血时间和制动时间,且并发症少,是一种简便、实用、安全的止血方法.