消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病64例临床研究

目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法将142例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组71例;分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,1年贴治3次,连续贴敷2年。观察呼吸疾病问卷(SGRQ量表)、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数、肺功能和皮肤刺激性等指标的变化。结果治疗组治疗1年、治疗2年与治疗前比较,SGRQ量表总分及症状、活动、影响部分评分均下降(P<0.05),除症状部分差异无统计学意义外,治疗组治疗2年活动、影响部分及总分评分较治疗1年和对照组同期下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗2年与治疗前、治疗1年比较BODE指数下降值大于对照组同期(P<0.01)。对照组治疗2年第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前及治疗1年有改善(P<0.05),但与治疗组同期比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1年FEV1/FVC与治疗前比较下降(P<0.05)。治疗组治疗2年第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与治疗1年比较有升高,但与治疗前及对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年时(P<0.05);治疗组治疗2年年均急诊和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05)。贴敷治疗2年两组均未出现局部皮肤强烈反应,两组患者局部皮肤刺激性发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消喘膏穴位贴敷疗法能改善稳定期COPD生存质量、减少患者急性加重,安全性较高。     

“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的：研究“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）稳定期患者生活质量的影响。方法：开展随机对照试验研究,将74例COPD稳定期患者按随机数字表法分为穴位贴敷组和对照组各37例。对照组依据《COPD全球防治战略会议2020指南》给予西医常规治疗,穴位贴敷组给予“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷联合西医常规治疗,疗程1年。疗程结束后比较两组患者的圣乔治量表（St. George’s Hospital Respiratory Questionnaire,SGRQ）、COPD评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分及急性加重次数、感冒次数、6分钟步行试验。结果：共72例完成试验,穴位贴敷治疗组及对照组各脱落1例。穴位贴敷组治疗后SGRQ各项评分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组活动受限评分及呼吸症状评分较治疗前下降,差异有统计学意义（P <0.05）;其余评分项目与治疗前比较差异无统计学意义（P> 0.05）。两组治疗后SGRQ各项评分比...     

消喘膏穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效及对患者气道炎性反应的影响

目的:探讨消喘膏穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床效果及对气道炎性反应因子的影响。方法:选取67例稳定期COPD患者随机分为对照组(n=33)和观察组(n=34),分别给予安慰剂及消喘膏贴敷治疗,2组均于夏季"三伏"贴治3次,连续治疗2年。统计2组中医临床症状疗效及治疗前后中医证候积分;治疗前及治疗1年、2年后,采用肺功能仪检测2组肺功能指标;分别于贴敷前及贴敷后6个月留取患者诱导痰样本,检测2组炎性细胞及相关炎性反应因子含量;统计2组患者治疗过程中感冒及急性发作情况。结果:观察组中医临床症状有效率为85.29%,显著高于对照组的63.64%;与治疗前比较,观察组治疗1年、2年后中医症候积分均显著降低(P0.01),且显著低于对照组(P0.05或P0.01);治疗2年后观察组FEV1、FEV1/PR及FEV1/FVC较治疗前有所改善(P0.05),但2组差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中性粒细胞比例、诱导痰上清中IL-8、LEP水平较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P0.01),而s Ig A水平较治疗前升高且显著高于对照组(P0.01),对照组治疗前后中性粒细胞比例、IL-8、LEP及s Ig A水平无显著变化(P0.05);治疗2年后观察组年均感冒次数、急性发作次数、急诊次数及住院次数减少,且显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:消喘膏穴位贴敷治疗可显著改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻气道局部炎性反应,增强气道黏膜保护作用,减少患者后期年均急性发作次数。     

冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺病的随机对照研究

目的 验证冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的临床疗效。     

冬病夏治消喘膏贴敷疗法社区推广模式探讨及其治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效验证

以稳定期慢性阻塞性肺疾病为示范病种,在社区试点采用自身前后对照的方法进行消喘膏的社区疗效评价,并与同期完成的多中心、随机、双盲、安慰剂临床试验结果进行对比;通过编写《消喘膏穴位贴敷技术操作规范》、依托科研课题、以二级医院为中心等方法开展社区推广。社区医疗人员经过培训后可熟练掌握冬病夏治穴位贴敷疗法的操作要点,贴敷效果治疗前后比较,差异无统计学意义。总结出"以科研课题为载体、制定规范、社区技术培训、合作研究、政府认可、推广应用"的社区推广新模式,提示消喘膏在社区医疗体系中能更好地发挥防治慢性呼吸系统疾病急性加重的作用。     

冬病夏治消喘膏穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺病患者炎症因子的影响

目的 评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者气道炎症的影响及作用机制.方法 将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,在西医常规治疗的同时,治疗组给予消喘膏穴位贴敷,对照组给予安慰剂贴敷,两组均于夏季三伏天贴治3次,敷贴治疗前及治疗后6个月分别留取诱导痰,观察诱导痰白细胞计数、中性粒细胞比例及上清液中白细胞介素-8(IL-8)、分泌型IgA(sIgA)水平的变化.结果 治疗后治疗组中性粒细胞比例较治疗前下降(P＜0.05),对照组治疗前后中性粒细胞比例比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后诱导痰中IL-8水平较治疗前及对照组治疗后降低(P＜0.05).治疗组治疗后诱导痰sIgA水平较治疗前及对照组治疗后明显升高(P＜0.05).结论 冬病夏治消喘膏贴敷疗法治疗稳定期COPD的可能作用机制在于减轻气道局部炎症反应,增强气道黏膜保护的作用.     

不同表型慢阻肺患者在“冬病夏治”穴位贴敷法中的疗效差异

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法对慢支炎与非慢支炎型慢阻肺稳定期患者具体的临床疗效差异。方法:对2013年7月在本院呼吸科行冬病夏治贴敷的处于慢阻肺稳定期的患者资料进行整理收集,并对不同表型的两组患者数据进行比较分析。结果:慢支炎型COPD患者在年门/急诊就诊次数、年住院次数及患者满意度等方面要低于非慢支炎型COPD患者。结论:在减轻急性加重的程度方面,"冬病夏治"穴位贴敷疗法对非慢支炎型COPD患者的效果要优于慢支炎型的COPD患者。     

内外合治法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的评价内服中药配合穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法178例患者随机分为两组,两组均给予吸入异丙托溴铵气雾剂、口服盐酸氨溴索片,对照组加用百令胶囊以及安慰剂穴位贴敷治疗,治疗组加用中药辨证系列方、冬病夏治消喘膏穴位贴敷治疗,两组均以3个月为1个疗程。观察治疗前后中医证候评分、生活质量评分及肺功能的变化。结果治疗组治疗后中医证候、生活质量评分明显优于对照组(P0.05),肺功能测定结果两组差异无统计学意义(P0.05)。结论中医内外合治法治疗COPD稳定期具有一定的疗效,可以明显缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

双息咳喘膏贴敷治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察双息咳喘膏贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效和不良反应发生情况。方法将60例中医辨证属肺肾两虚型COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗,观察组给予双息咳喘膏加常规西药治疗,以临床症状、生活质量问卷(CAT量表)、肺功能、1年内急性加重次数为观测指标,观察此法对COPD稳定期患者的影响。结果治疗后2组患者临床症状、生活质量及FEV1%均有改善。观察组临床症状积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生活质量评分改善亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肺功能指标FEV1%与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);患者1年内急性加重次数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论双息咳喘膏能减轻COPD患者的临床症状,提高生活质量,对肺功能的改善作用尚不明确。     

平喘乳膏穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

[目的]探讨平喘乳膏穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。[方法]选取2016—2017年本院肺病科收治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,分为实验组和对照组,每组30例,对照组给予沙美特罗氟替卡松吸入,实验组给予穴位贴敷联合沙美特罗氟替卡松。3个月后观察患者症状及肺功能改善情况,统计一年内急性加重次数及感冒次数。[结果]两组肺功能、症状改善较治疗前均有所好转(P 0. 01)。实验组在感冒、COPD急性加重次数较对照组少。[结论]平喘乳膏穴位贴敷能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,改善临床症状,减少急性加重次数。     

冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床疗效观察

目的:研究冬病夏治方对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用,同时为冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床推广提供依据。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用冬病夏治方联合治疗。比较两组患者临床证候、SGRQ评分、肺功能及BODE指数的改变情况。结果:①研究显示在中医证候积分、SGRQ评分、BODE评分方面,两组治疗前后均有明显的改善(P0.05,具有统计学意义),但两组组间比较无明显统计学意义(P0.05)。②6min步行距离、肺功能组内及组间比较无明显统计学意义(P0.05),治疗显效率、有效率、总有效率组间比较无统计学意义(P0.05)。③6min步行距离治疗后改善程度治疗组优于对照组(P0.05,具有统计学意义),中医症状积分及SGRQ评分治疗后两组改善程度比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病稳定期运用我院冬病夏治方治疗,与单纯西医常规治疗相比,能有效改善COPD稳定期患者的活动耐力、临床症状,提高生活质量,值得在临床进一步推广应用。     

“冬病夏治”治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的:研究"冬病夏治"对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效。方法:将52例患者随机分为治疗组28例,对照组24例,两组均接受吸入舒利迭治疗,治疗组每年夏至至秋分加用痰饮膏穴位贴敷、痰饮丸内服,连续治疗2年。结果:两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率75.03%,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善,治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异。结论:"冬病夏治"能改善慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的临床症状,提高生活质量,且不良反应少;能改善肺通气功能,值得临床推广应用。     

中药治疗对COPD稳定期生命质量影响的多中心随机对照研究

目的:验证中药辨证论治方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生命质量的影响.方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照设计,将216例COPD稳定期患者随机分为呼吸功能锻炼加辨证论治中药组与呼吸功能锻炼加中药安慰剂组,疗程4周.在治疗前后进行患者生命质量调查,采用SF-36进行生命质量评价.结果:治疗后呼吸功能锻炼加辨证论治中药组患者生命质量明显改善(P＜0.05),总分情况优于呼吸功能锻炼加安慰剂组(P＜0.05).结论:呼吸功能锻炼与辨证论治中药联合应用的方法可明显改善COPD稳定期患者生命质量,其疗效优于单纯呼吸功能锻炼.     

冬病夏治敷贴疗法对COPD稳定期患者生活质量的影响

目的观察冬病夏治敷贴疗法对COPD稳定期患者生存质量的影响。方法将63例COPD稳定期患者,随机分为西医常规基础治疗＋穴位敷贴治疗组（治疗组）32例和西医常规基础治疗组（对照组）31例,在夏季三伏天分别运用西医常规治疗＋穴位敷贴治疗与西医常规治疗,3年为一疗程。观察患者治疗前后临床症状、生存质量（体重指数、肺功能测定、St.George呼吸困难问卷、6min步行距离测定）评分变化与3年内COPD急性发作次数。结果西医常规基础治疗＋穴位敷贴治疗组对主症咳嗽、咯痰具有明显改善作用;明显提高患者的生存质量（体重指数、6min步行距离测定）评分,明显减少3年内COPD急性发作次数,且优于西医常规基础治疗组。结论冬病夏治敷贴疗法对COPD稳定期患者具有改善临床症状、提高生存质量的作用。     

冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练对COPD缓解期患者肺功能的影响

目的：观察冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者肺功能的影响。方法：将80例COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组,各40例,均给予常规化痰、止咳、平喘治疗,观察组在此基础上配合穴位贴敷及呼吸训练治疗。结果：观察组疗效优于对照组（P＜0.05）,肺功能、生存质量、脉氧饱和度、年急性发病次数治疗后2组均明显改善（P＜0.05）,观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练可改善COPD缓解期患者肺功能和生活质量,减少年急性发病次数。     

冬病夏治中药穴位贴敷防治慢性阻塞性肺疾病稳定期56例临床观察

目的:观察冬病夏治中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将112例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各56例。对照组给予常规疗法干预,治疗组在对照组的基础上给予冬病夏治中药穴位贴敷治疗,贴敷1个三伏(初伏、中伏、末伏)为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后随访1年。比较2组急性发作次数、住院次数、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(m MRC)评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果:治疗组的急性发作次数、住院次数、m MRC评分及CAT评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冬病夏治中药穴位贴敷治疗可减少COPD患者的急性发作次数和住院次数,提高COPD患者的活动耐受力,改善其呼吸功能和生活质量。     

Sugarcane bagasse dietary fiber as an adjuvant therapy for stable chronic obstructive pulmonary disease:a four-center,randomized,double-blind,placebo-controlled study

OBJECTIVE:To evaluate the efficacy and safety of sugarcane bagasse dietary fiber as an adjuvant therapy for improving quality of life in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease(COPD).METHODS:This was a multicenter,randomized,double-blind,placebo-controlled trial.A total of196 participants were randomized into a trial group(treated with 6 g/day sugarcane bagasse plus conventional treatment,n = 98) and a control group(treated with placebo plus conventional treatment,n = 98).All efficacy analyses were performed according to the intention-to-treat(ITT) principle.A per-protocol analysis set(PPS) was used to analyze the cases that completed the clinical trial with good compliance.The trial period was 30 days,with a 6-month follow-up.Pre-and post-treatmentpulmonary symptom scores(cough,sputum,wheezing,and dyspnea) were recorded for both groups.The St.George's Respiratory Questionnaire(SGRQ) and the modified Medical Research Council(m MRC) dyspnea scale were assessed before treatment and at the end of the 6-month follow-up.RESULTS:The ITT population was 178 and the PPS population was 166.Post-treatment pulmonary clinical symptoms and severity of dyspnea(m MRC and SGRQ evaluation) were significantly improved in both the trial group and the control group(ITT and PPS:P 0.05).However,there was no statistical difference between the two groups in post-treatment pulmonary symptoms and m MRC.There was a greater reduction in the SGRQ subscales of activity,effect and total score in the trial group compared with the control group(ITT and PPS:P 0.01).There was no statistical difference in pre-and post-treatment safety variables in either group.CONCLUSION:Sugarcane bagasse combined with conventional treatment improved quality of life in patients with stable COPD.Sugarcane bagasse appears to be a safe herbal medicine with potential for treating patients with stable COPD when taken orally as an adjuvant therapy.     

补肺颗粒对COPD稳定期患者生活质量的影响

目的 观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 将60例COPD稳定期肺气虚证患者随机分为治疗组和对照组.治疗组30例给补肺颗粒治疗,对照组30例给予安慰剂治疗,2组疗程均为30 d.采用圣乔治呼吸问卷评价生活质量.结果 治疗组治疗后呼吸症状及疾病影响均明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 补肺颗粒可提高COPD稳定期患者生活质量,表现在显著改善患者COPD稳定期呼吸症状及疾病影响.