补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期患者33例临床观察

目的评价补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及可能作用机制。方法将67例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组33例,对照组34例。治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,两组均口服每次6 g,每日3次。疗程1个月,随访3个月。两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分,检测呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺通气功能指标,观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于同时间的对照组(P0.05或P0.01);两组患者治疗后Fe NO水平均较本组治疗前下降,并且治疗组下降更明显(P0.05或P0.01)。两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者肺通气功能各指标及随访期间急性发作次数比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期能够显著改善患者症状、降低Fe NO水平、抑制气道炎症,从而达到减少患者哮喘发作的目的。     

基于主成分分析急性呼吸窘迫综合征疗效评价中医证候指标之遴选

目的通过主成分分析法,遴选急性呼吸窘迫综合征的诊断与疗效评价指标,为该病临床中医诊治提供参考,方法应用SPSS24.0软件及Excel2007计算61例患者中医证候积分,得到治疗前后各证候特征根与方差贡献表、初始因子载荷矩阵、特征向量载荷矩阵及权重,并绘制权重象限图。结果自觉发热、喘息有力、喘息无力、咳而有力、痰泡沫、喉中痰鸣、咽喉痒、便秘、排便困难程度、矢气甚臭、肠鸣漉漉、小便短少、胁胀、少腹胀满等肺、肝、大肠证候治疗前后权重位于第一象限,惊悸、心闷痛等心肝证候位于第二象限;治疗后心系证候权重有所上升。结论肺、心、肝、大肠在ARDS中医诊断与治疗中具有重要意义,可为临床工作提供参考。     

中药贴敷治疗哮喘用药及选穴特点分析

分析中药穴位贴敷治疗哮喘的临床文献101篇,对其所涉及的药物和穴位进行统计,涉及中药65味,其中以白芥子、细辛、生姜汁、甘遂、延胡索、麝香、麻黄、肉桂8味最为常用,使用率超过10%;涉及穴位29个,其中以肺俞、定喘、膻中、肾俞、大椎、脾俞、心俞、膈俞、天突、膏肓、足三里11穴位最为常用,使用率超过10%。     

“肺与大肠相表里”理论指导治疗ALI/ARDS的临床疗效报告*

[目的]观察"肺与大肠相表里"理论指导治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫统合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效。[方法]将42例ALI/ARDS患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。治疗组在西医常规治疗的基础上,加用自拟中药汤剂治疗;对照组仅给予西医常规治疗,均治疗7 d,比较两组疗效性指标。[结果]两组治疗后临床疗效比较,P<0.05,两组临床疗效差异有统计学意义;28 d病死率比较,P>0.05,两组在28 d病死率方面差异无统计学意义;两组在临床症状方面组内、组间比较,均P<0.05,两组在改善症状方面均有统计学意义;两组实验室观察指标组间比较,均P<0.05,两组在改善病情方面均有统计学意义,但两组间比较,均P>0.05,两组差异无统计学意义。[结论]以"肺与大肠相表里"理论为指导,中西医结合治疗ALI/ARDS的方案可有效缓解病情。     

运用AHP结合熵权法优化疏风定喘颗粒炙麻黄组的醇沉工艺

目的:运用层次分析法(AHP)结合信息熵权法对多评价指标进行综合评分,优化疏风定喘颗粒炙麻黄组的醇沉工艺,为该药物的制剂工艺研究提供参考。方法:以盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和含固量转移率为综合考察指标,选取醇沉后乙醇体积分数、浓缩液相对密度、静置温度为影响因素进行响应面试验设计,采用AHP结合熵权法确定各指标的权重,实现醇沉工艺的优化。结果:最佳醇沉工艺为醇沉后乙醇体积分数75%,浓缩液相对密度1.10 g·m L~(-1)(25℃),静置温度25℃;在此条件下,盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和含固量转移率依次分别为95.31%,94.91%,96.02%,50.29%。结论:AHP结合信息熵权法的综合评分既能反映中药的君臣佐使,又能体现客观试验数据,适用于疏风定喘颗粒的醇沉工艺优化。     

复治菌阳肺结核中医证候分布规律研究

[目的]探讨复治菌阳肺结核中医证候分布规律。[方法]通过临床调查研究,收集362例复治菌阳肺结核患者的常见中医症状、体征及舌脉信息,采用Epidata3.02软件建立证候数据库,SPSS 18.0软件进行描述性分析和聚类分析。[结果]证候出现频率最高的前4位是阴虚305例(84.25%),气虚212例(58.56%)、火热166例(45.86%)、瘀血133例(36.74%)。证候靶点出现频率最多的是肺、脾、肾。证候要素组合以2组、3组、4组证候组合情况最常见,聚类分析显示,气虚与阳虚聚为一类,火热、瘀血与痰浊聚为一类。[结论]复治菌阳肺结核不仅具有传统的"阴虚火旺"证候特征,而且兼有脾、肾证候的比例明显上升,部分患者血瘀证表现明显。     

中药穴位贴敷对支气管哮喘患者晨起最大呼气流量的影响

目的:初步评价中药穴位贴敷对于支气管哮喘患者晨起最大呼气流量(PEF)的影响。方法:将65例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,A组口服西药,B组辨证给予口服中药颗粒制剂,C组在B组基础上加用中药穴位贴敷,治疗10d。观察患者治疗前后PEF及症状改善情况。结果:①3组患者治疗后晨起PEF绝对值均有改善,其中C组治疗后较疗前PET升高明显(P0.05)。②3组PEF变异率和中医症状积分于用药后均有改善,但3组间无明显差异。结论:中药穴位贴敷能够有效改善支气管哮喘患者晨起PEF,改善临床症状,达到控制哮喘发作的目的。     

从《伤寒论》看肺肠相关

《伤寒论》中虽未明确指出肺与大肠相表里的脏腑关系,但在太阳病与阳明病的论述之中,却对其进行了具体地描述和运用。现从气机升降相因与病气上下相传两方面对《伤寒论》条文中肺病及肠,肠病及肺的体现和运用进行分析。冀于加深和促进对肺肠关系的理解及临床运用。     

运用证候学调查研究“肺与大肠相表里”理论的思路探讨

"肺与大肠相表里"理论是中医整体观念中脏腑表里学说的重要组成部分并有效指导临床实践,但是目前对其证候转化规律和效应机制的认识尚不够清楚。在温习文献的基础上,探讨运用证候学调查的方法研究"肺与大肠相表里"理论,明确证候学调查思路并对调查内容进行初步设计。     

清肺消炎丸对COPD急性发作期大鼠作用机制的研究

<正>COPD是以慢性炎症以及炎症性损伤和修复造成气道和血管壁重塑为基本病理特征,进而引起慢性气流受限或受阻的一类疾病。COPD目前居全球死亡原因的第4位。[1]我国40岁以上人群COPD的总患病率达8.2%,其中男性的患病率是1