COULTER Ac·T diff血细胞分析仪测定结果的影响因素

目的：研究血标本不同放置时间、黄疸及乳糜血标本对COULTER Ac·T diff血细胞分析仪测定结果的影响。方法：应用COULTER Ac·T diff血细胞分析仪测定放置不同时间后的79份血标本、15份黄疸及23份乳糜血标本,比较分析其结果的变化。结果：血标本于采血后放置2 h与0.5 h测定结果相比较,白细胞（WBC）分类比例有显著性改变（P<0.001）;黄疸和乳糜血标本WBC分类比例也发生显著性改变 （P<0.001）。显微镜WBC分类计数法测定结果与采血后0.5 h血细胞分析法测定结果有良好的相关性（r=0.912,P=0.01）,与处理后的黄疸及乳糜血标本亦有良好的相关性（r=0.937,P=0.01; r=0.921,P=0.01）,其他分析指标未见明显改变。 结论：血标本应于采血后0.5~1 h测定,黄疸和乳糜血标本应将血球用血细胞稀释液洗涤后加与血浆等量的稀释液测定。     

钒酸氧化法和重氮法测定溶血、黄疸、乳糜血标本胆红素的结果评价

目的 用钒酸氧化法和重氮法测定溶血、黄疸、乳糜血标本进行胆红素测定，评价两种方法的抗干扰能力。方法 采用WAKO钒酸氧化法测定试剂盒测定血清中的总胆红素和直接胆红素与重氮法测定血清胆红素方法进行比较，结果做统计学处理。结果 钒酸氧化法对溶血、黄疸、乳糜血标本测定结果与重氮法测定胆红素结构有显著性差异（P〉0．01）。结论 钒酸氧化法是一种准确、灵敏的测定胆红素方法，该法操作简单，基本上不受溶血、黄疸、乳糜血的干扰，且试剂稳定。     

胆红素对血常规检测结果的影响

目的：研究胆红素（TBIL）对血常规检测结果的影响。方法：采集标本91例,根据患者胆红素检测结果分为实验组（胆红素异常45例）和对照组（胆红素正常46例）两组,分别检测两组各项血常规参数,并检测实验组标本在放置不同时间后血常规参数的变化。结果：实验组RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白）、HCT（血细胞比容）、PLT（血小板）和PCT（血小板压积）均明显低于对照组（P＜0．01）,实验组PDW（血小板体积分布宽度）、MPV（平均血小板体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）均明显高于对照组（P＜0．01）,WBC（白细胞计数）、MCV（平均红细胞体积）及MCHC（平均血红蛋白浓度）两组比较无显著差异（P＞0．05）。不同放置时间下胆红素对血常规检测结果的影响无明显差异（P＞0．05）。结论：标本中胆红素异常增高会使血常规的多项参数发生不同程度的改变,但未发现胆红素作用时间对血常规检测结果的影响。     

速率法消除胆红素干扰碱性苦味酸法测定肌酐的评价

目的正确运用速率法消除胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰。方法在日立7080全自动生化分析仪上，利用速率法测定胆红素对肌酐测定的影响程度，设计对肌酐测定的校正方案。同时使用碱性苦味酸法和酶法测定胆红素含量不同的92例临床标本，对该方法进行初步评价。结果使用速率法校正胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰明显提高碱性苦味酸法测定黄疸血清标本的准确性。该方法回收率为92％一105％，批内变异系数为：2．6％～11．5％批间为13．6％线性范围宽。用校正速率法和酶法同时测定胆红素含量不同的20例标本。相关系数为0．9942说明该方法同酶法同时测定结果一致。结论本法操作简单，不需要特殊试剂，标本不需要人工预处理，只需测定用碱试剂测出胆红素影响值进行校正，是肌酐测定中消除胆红素干扰较理想的方法。     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价

目的：寻找一种更简便，准确的测定血清胆红素的方法。方法：通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价。结果：重复性试验批间CV值为1．3％；线性试验表明总胆红素在581．2μmol/L以下线性良好；回收试验得到回收率为101．1％，比较试验，与重氮法比较相关系数为0．998；以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰，以上试验均较理想。结论：钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法。     

脐血胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的价值

目的：探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义，方法：对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定（TCB），了解两者的相关性，并每日用TCB动态监测胆红素变化，在黄疸高山箕鹞 股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度。结果：脐血胆红素与TCB呈正的直线相关（P＜0．01）。当脐血胆红素＜20μmol/L时，病理性黄疸发生率为0；当脐血胆红素21－34μmol/L时，黄疸发生率为32．84％，当脐血胆红素＞35μmol/L时，黄疸发生率为69．23％，随着脐血胆红素浓度增加，亲手儿病理性黄疸的发生率相应增加，结论：脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸，并为早期诊断和治疗提供可靠依据。     

SYSMEX CS-5100全自动血凝仪的抗干扰性能研究

目的探讨SYSMEX CS-5100全自动血凝仪对不同浓度血红蛋白、乳糜、胆红素C、胆红素F的抗干扰能力。方法使用SYSMEX干扰检测试剂盒,在CS-5100血凝仪上检测加入不同浓度的血红蛋白、乳糜、胆红素C、胆红素F干扰物的正常混合血浆中的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,a PTT)、凝血酶时间TT(thrombin time)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)结果以CV低于10%为标准,血红蛋白0-2435㎎/d L,胆红素C 0-1428μmol/L,胆红素F 0-999μmol/L,乳糜0-7050 FTU内PT的检测结果不受上述干扰物影响;血红蛋白0-1948㎎/d L,胆红素C 0-1428μmol/L,胆红素F 0-999μmol/L,乳糜0-5640 FTU内a PTT的检测结果不受上述干扰物影响;血红蛋白0-2435㎎/d L,胆红素C 0-1785μmol/L,胆红素F 0-1665μmol/L,乳糜0-7050 FTU内Fbg的检测结果不受上述干扰物影响;血红蛋白0-2435㎎/d L,胆红素C 0-1785μmol/L,胆红素F 0-1665μmol/L,乳糜0-4230FTU内TT的检测结果不受上述干扰物影响。结论该仪器具有强力抗乳糜、溶血性血红蛋白、胆红素F、胆红素C干扰的能力。     

不同血细胞分析仪血红蛋白测定结果的可比性研究

目的：为了提高不同血细胞分析仪间血红蛋白测定结果的可比性。方法：以校正合格的Beckman Culter GEN-Sz血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定血红蛋白浓度为113．2、120．7、129．4、139．0、152．3g／L的新鲜全血为校正全血,分别对Abbott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校正,并比较两台仪器测定患者样本的结果。结果：两台仪器检测患者样本的结果差异无统计学意义（P〉0．05）,并且相关性良好。结论：使用参考仪器测定血红蛋白浓度为（120．7～139．0）g／L的新鲜全血,对其他血细胞分析仪进行校正,可以明显提高不同血细胞检测系统间血红蛋白测定结果的可比性。     

血胆红素增高对ABX PENTRA120血细胞分析仪检测白细胞计数及分类的影响

目的 探讨梗阻性黄疸患者高胆红素对ABX PENTRA120血细胞分析仪检测白细胞计数及其分类计数结果的影响,以及在LIS系统中应注意的问题.方法 全自动血液生化分析仪测定梗阻性黄疸患者血清胆红素含量,分别应用ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪和手工分类计数方法对50例血清胆红素浓度>150 μmol/L的梗阻性黄疸标本进行白细胞计数和分类计数,并进行对比和观察.结果 高胆红素组ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪法与手工法测定白细胞计数无统计学差异,但白细胞分类计数有统计学差异;自动分析结果提示高血胆红素组出现巨大未成熟细胞(LIC),且其比例与胆红素浓度呈正相关.结论 高胆红素对ABX PENTRA120血细胞分析仪白细胞分类计数有很大影响,在LIS系统中出现LIC不明原因增高时必须用手工法涂片复检.     

高效液相层析法检查β地中海贫血应用评价

目的 对高效液相层析法快速筛查β地中海贫血进行评价。方法 用高效液相层析法测定血中血红蛋白A2（HbA2）、血红蛋白F（HbF）的含量，并与抗碱变试验法测得HbF、琼脂糖电泳法测得HbA2的含量进行比较；取低、中、高三种浓度值的标本进行重复性试验；在HbF含量为3．5％、5．7％和HbA2含量为5．9％、7．7％的两份标本中加入不同浓度的胆红素液及脂肪乳作干扰试验；与已知HbF浓度为33．0％和1．1％的两份标本按不同比例混合，分别进行测定，观察该法测定的线性范围。结果 该法测定HbF与抗碱变试验法结果相符、HbA2与琼脂糖电泳法有良好相关（r=0．8656）；HbF的线性范围可达33％；HbF和HbA2批内变异系数分别为1．5％～3．4％和3．7％～5．9％，批间变异系数分别为1．9％～4．2％和4．9％～7．5％；胆红素浓度在250μmol／L，甘油三酯浓度在22mmol／L以下时对测定结果无影响。结论 高效液相层析法测定HbF和HbA2具有准确度高，重复性好，不受脂浊、黄胆标本的干扰，且检测速度快，对G地中海贫血具有较好的初筛作用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。