不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝骨关节炎的临床疗效评价

目的:比较不同储存时间的艾绒灸治中重度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:采用前瞻性随机对照三盲的研究设计方法,将176例中重度膝骨关节炎患者随机分为艾1组和艾2组,每组88例。艾1组采用储存期为1年的艾条,艾2组采用储存期为3年的艾条。两组灸疗穴位相同,均取犊鼻、内膝眼和鹤顶,均用艾灸仪进行悬灸。每周治疗3次,总共治疗2周。在治疗2周及随访时(治疗结束后4周),采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分对两组患者治疗前后膝关节疼痛、僵硬、日常活动功能进行疗效评价。结果:在治疗第2周及随访时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分、WOMAC量表总分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);在随访时,艾1组患者WOMAC僵硬评分低于艾2组,差异有统计学意义(P0.05);两组WOMAC疼痛项目评分、膝痛VAS评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同储存期艾绒(1年、3年)灸治中重度膝骨关节炎,在缓解疼痛、僵硬症状,改善膝骨关节炎症状、功能上差异不显著。     

基于“脊-盆-膝”整体诊疗模式的推拿手法对膝骨关节炎患者关节僵硬程度的影响

目的观察基于"脊-盆-膝"整体诊疗模式的推拿手法对膝骨关节炎患者关节僵硬程度的影响。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用传统局部推拿手法治疗,治疗组采用基于"脊-盆-膝"整体诊疗模式的推拿手法治疗;两组均连续治疗1个疗程,比较西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)(僵硬部分)评分、关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,以及腰椎、骨盆症状发生率。结果 (1)治疗前后组内比较,两组WOMAC(僵硬部分)评分、关节活动度、VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组WOMAC(僵硬部分)评分低于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组合并腰椎、骨盆症状患者占比均较治疗前降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更为明显(P0.05)。结论基于"脊-盆-膝"整体诊疗模式的推拿手法治疗膝骨关节炎疗效满意,可改善下肢力线,减轻膝关节僵硬及疼痛程度,增加关节屈伸范围。     

隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法将88例肾虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组44例。治疗组给予隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组采用洛索洛芬钠分散片联合双醋瑞因胶囊治疗,2组均以12周为1个疗程。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后WOMAC疼痛积分、WOMAC生理功能积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)变化情况。结果治疗1个疗程后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);2组WOMAC生理功能积分、WOMAC疼痛积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清CRP、ESR均明显降低(P均0.05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组均未发生严重不良反应。结论隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效显著,可明显改善关节功能,减轻炎症反应,且临床应用安全。     

养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的研究设计,将84例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组予养血软坚胶囊模拟剂口服,治疗组予养血软坚胶囊口服。两组疗程均为4周,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周时观察中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index,WOMAC)总积分及其疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分的变化情况,同时评价安全性。结果①84例病例均完成了2周节点的访视;治疗4周时,治疗组脱落6例(失访),对照组脱落7例(失访)。②治疗前与治疗2周组内比较,两组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗前与治疗4周组内比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分减少(P0.05),对照组WOMAC总积分、疼痛子积分、关节功能子积分减少(P0.05)。③组间治疗2周与治疗4周、治疗前与治疗4周差值比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差值大于对照组(P0.05)。④治疗前与治疗2周、治疗4周组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05)。组间中医证候积分各时间点差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。⑤治疗前后,两组血常规、尿常规、肝肾功能指标无异常,均未见不良反应发生。结论养血软坚胶囊能有效缓解膝骨关节炎患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍等症状,且安全性高,该制剂具有进一步研发的价值。     

臭氧注射联合电热针治疗膝骨关节炎随机对照研究

目的比较臭氧注射联合电热针和口服氨基葡萄糖及尼美舒利治疗膝骨关节炎的疗效。观察两种疗法对WOMAC评分及疼痛积分、僵硬积分、膝关节功能积分的影响。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为联合组和西药组,每组40例。联合组采用臭氧关节腔注射和电热针联合疗法,西药组口服盐酸氨基葡萄糖和尼美舒利缓释片。治疗前后对患者进行WOMAC量表评分,利用WOMAC评分进行疗效评价。结果臭氧注射联合电热针治疗膝骨关节炎在控显率上优于西药组。两组患者治疗后WOMAC均降低(P0.05),联合组评分降低程度大于西药组(P0.05)。联合组在疼痛积分、僵硬积分的下降上与西药组无明显差异(P0.05),在膝关节功能积分上联合组下降大于西药组(P0.05)。结论臭氧联合电热针治疗膝骨关节炎较西药治疗效果更好,其对疼痛和关节僵硬的改善与西药组无明显差异,但对膝关节功能的改善更好。     

隔物灸联合补肾祛寒方治疗膝骨关节炎44例临床研究

目的:观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将88例肾虚寒凝型KOA患者随机分为试验组和对照组各44例。试验组采用隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组给予口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数积分的变化,评估临床疗效和统计不良反应。结果:治疗后,2组VAS疼痛评分均较治疗前下降(P 0.05);试验组VAS疼痛评分比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、生理功能积分及总分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);试验组关节疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);2组关节僵硬、生理功能积分及总分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。试验组总有效率93.18%,对照组总有效率90.91%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。试验组不良反应发生率4.55%,对照组不良反应发生率22.73%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应经对症处理后均消失。结论:隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型KOA,治疗效果与口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊相当,止痛效果较好,不良反应少。     

电针围刺治疗早中期膝骨关节炎

目的观察电针围刺治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组45例以电针围刺为主的治疗,对照组45例以西药消炎止痛药双氯芬酸钠治疗。治疗2个疗程后,观察临床疗效、WOMAC量表评定,包括关节疼痛、僵硬、日常活动能力。结果 2组治疗后疗效比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义,治疗组总有效率88.9%,对照组经治疗后总有效率达80%。2组治疗后WOMAC量表评定显示关节疼痛、僵硬、日常生活情况与本组治疗前比较,均有统计学差异(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后关节僵硬、WOMAC评分总积分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针围刺治疗早中期膝骨关节炎的能有效减轻患者关节疼痛,改善关节功能,提高生活质量。     

防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎56例临床研究

目的:观察防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:膝骨关节炎患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组给予中药汤剂防己黄芪汤加味口服,对照组选用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。2组均于治疗6周后进行WOMAC评分,并统计膝关节周径改善情况。结果:2组治疗后WOMAC疼痛、僵硬、日常功能和总评分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),膝关节周径较治疗前明显缩短(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分明显低于对照组(P0.05,P0.01),膝关节周径亦明显短于对照组(P0.05)。结论:防己黄芪汤加味能有效改善膝骨关节炎的临床症状。     

艾灸光和热因素治疗膝骨关节炎：多中心随机对照研究

目的:探究艾灸的光因素和热因素在膝骨关节炎(KOA)治疗中发挥的临床疗效。方法:将216例KOA患者随机分为传统艾灸组(72例,脱落8例)、艾灸光组(72例,脱落9例)和艾灸热组(72例,脱落10例)。采用特制"光热分离灸罐",传统艾灸组患者接受全艾灸治疗,艾灸光组接受艾灸光治疗,艾灸热组接受艾灸热治疗,3组治疗取穴均为内膝眼、犊鼻、足三里,每次治疗20min,每周3次,连续治疗4周,并于治疗结束后4周及8周进行随访。观察3组患者治疗前,治疗2、4周及两次随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和视觉模拟量表(VAS)评分,并于治疗4周及第2次随访时参照总体疗效评价(PGA)标准评定各组疗效。结果:3组患者治疗2、4周及第1次随访时WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P0.05),第2次随访时传统艾灸组及艾灸热组WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P0.05),艾灸光组WOMAC僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P0.05);治疗4周时传统艾灸组WOMAC疼痛、活动障碍评分及总评分均低于艾灸光组(P0.05)。3组患者治疗2、4周及两次随访时VAS评分均较治疗前降低(P0.05)。治疗4周及第2次随访时传统艾灸组和艾灸热组总改善率均优于艾灸光组(P0.05)。结论:艾灸的光因素和热因素对膝骨关节炎均有治疗作用,艾灸热因素的疗效优于艾灸光因素。     

针刺配合竹圈盐灸治疗轻中度膝骨关节炎36例

目的 分析针刺配合竹圈盐灸对轻中度膝骨关节炎患者的治疗效果。方法 选取莆田学院附属医院2021年1月—2022年2月收治的轻中度膝骨关节炎患者72例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。其中观察组采用针刺配合竹圈盐灸治疗,对照组则采用针刺配合红外线(TDP)治疗。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)量表评分对2组患者治疗前后膝关节疼痛、压痛程度、肿胀度、活动度功能进行评价,并评定2组疗效。结果 治疗后观察组的VAS评分、疼痛评分、僵硬评分、日常活动功能评分以及WOMAC总评分均明显低于对照组(P<0.05)。且观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 针刺配合竹圈盐灸对轻中度KOA患者疗效确切,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广。     

针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为3组,针刺组40例予针刺治疗,中药组40例予中药泥灸治疗,联合组40例予针刺联合中药泥灸治疗。3组均治疗3周后统计疗效,比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数(包括关节疼痛、关节僵硬及日常活动能力)评分变化情况。结果联合组总有效率95.0%(38/40),针刺组82.5%(33/40),中药组77.5%(31/40),联合组疗效优于针刺组和中药组(P 0.05)。3组治疗后疼痛VAS与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后疼痛VAS低于针刺组和中药组。3组治疗后WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分及总分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分及总分均低于针刺组和中药组(P 0.05)。结论针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型KOA疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能,较单纯应用针刺或中药泥灸效果更佳。     

火龙灸配合电针治疗寒湿型退行性膝骨关节炎临床观察

目的观察火龙灸配合电针治疗寒湿型退行性膝骨关节炎的临床疗效。方法 60例寒湿型退行性膝骨关节炎的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用火龙灸配合电针治疗,对照组口服尼美舒利缓释胶囊。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS、WOMAC评分均较同组治疗前降低(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸配合电针治疗寒湿型退行性膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

热敏灸配合推拿治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察热敏灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用热敏灸配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿手法治疗,疗程为1个月。比较两组治疗前后骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分并评定疗效。结果两组患者治疗后WOMAC各项评分(疼痛评分、僵硬评分、日常活动功能评分及总评分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后WOMAC量表疼痛评分、日常活动功能评分及总评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论热敏灸配合推拿是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,在改善膝骨关节炎疼痛及日常活动功能方面优于单纯推拿手法治疗。     

针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清前列腺素E2 (PGE2)、β-内啡肽(β-EP),并比较2组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组75.76%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗3周、6周后2组VAS评分及疼痛、僵硬、日常活动难度评分、WOMAC总分均降低(P<0.05),膝关节活动度均增大(P<0.05);与对照组治疗3周、6周后比较,治疗组同期VAS评分及疼痛、僵硬、进行日常活动难度评分、WOMAC总分均较低(P<0.05),膝关节活动度均较大...     

温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎疗效对比研究

目的比较温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组40例。治疗1组采用隔盐灸治疗,治疗2组采用温针灸治疗,对照组采用常规药物治疗。治疗4星期后,比较3组Lysholm膝关节评分、VAS评分、生存质量评分及临床疗效。结果 3组治疗后Lysholm膝关节评分、VAS评分及生存质量评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组和治疗2组治疗后Lysholm膝关节评分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组总有效率为90.0%,治疗2组为87.5%,对照组为70.0%,治疗1组和治疗2组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸与隔盐灸均是治疗膝骨关节炎的有效方法 ,两者疗效相当。     

隔药灸配合超短波治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察隔药灸配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将112例膝骨关节炎患者随机分为隔药灸组和电针组各56例,隔药灸组采用隔三七饼灸配合超短波治疗,电针组采用电针治疗,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较患者治疗前后膝关节的症状、体征分级量化积分。结果:隔药灸组愈显率为87.5%,优于电针组的48.2%(P0.05);两组治疗后各症状体征积分较治疗前明显改善(P0.05),且隔药灸组改善情况明显优于电针组(P0.05)。结论:隔药灸配合超短波是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

针刀结合隔三七饼灸治疗血瘀型膝原发性骨关节炎疗效观察

目的观察针刀结合隔三七饼灸治疗血瘀型膝原发性骨关节炎的效果。方法将102例膝原发性骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予西医常规及针刀治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合应用隔三七饼灸治疗,观察2组治疗后的效果。结果治疗后2组KOOS评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05),治疗后2个月对照组KOOS评分较治疗后明显下降(P0.05),观察组无明显下降(P0.05);治疗结束后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者疼痛、僵硬以及活动不利症状评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论针刀结合隔三七饼灸治疗血瘀型膝原发性骨关节炎可明显提高治疗效果,改善临床症状,可在临床推广应用。     

员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎临床研究

目的:探讨员利针联合温针对原发性膝骨关节炎的治疗效果。方法:选取2017年2月—2018年2月就诊患者,共62例,将62例原发性膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各31例。治疗组患者给予员利针联合温针治疗,对照组患者给予温针灸进行治疗。分别在治疗2周后、治疗4周后对两组患者的膝关节WOMAC评分、VAS评分进行对比。结果:两组患者临床疗效比较,总有效率无显著差异(均P0.05);治疗前两组患者膝关节WOMAC评分、VAS评分比较无显著差异(均P0.05);治疗2周后两组WOMAC疼痛评分、日常生活能力评分及总分、VAS评分比较有显著差异(均P 0.05),显示各组WOMAC评分疼痛、僵硬及日常生活能力改善幅度不同;治疗4周后,两组WOMAC疼痛、僵硬、日常生活能力、总评分及VAS评分有显著性差异(均P 0.05)。结论:员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎效果好,可短时间内有效改善关节功能,缓解疼痛,温针治疗次之。临床应扩大员利针联合治疗在该病中的应用,员利针联合温针治疗短期疗效更佳。     

雷火-热敏灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察雷火-热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将148例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组采用雷火灸条按照热敏灸方法治疗,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片治疗。治疗30d后,观察两组治疗前后疼痛VAS评分、骨关节炎指数(WOMAC评分)及50码最快步行时间,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、WOMAC各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后50码最快步行时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分、WOMAC疼痛评分及WOMAC僵硬评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后3个月VAS评分及WOMAC评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后及治疗后3个月总有效率分别为95.9%和95.6%,对照组分别为86.1%和86.8%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论雷火-热敏灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

中药烫熨加贴敷疗法对膝骨关节炎WOMAC指数的影响

目的探讨运用中药烫熨加贴敷疗法对膝骨关节炎WOMAC指数的影响。方法将120例符合条件的膝骨关节炎患者按随机原则分为实验组、对照组,各60例。实验组予自拟剂烫熨加五方散贴敷,对照组予模拟剂烫熨加模拟剂贴敷,每天烫熨、贴敷1次,1周后采用WOMAC膝骨关节炎指数作为临床观察指标,对比两组临床症状及体征的改善情况。结果治疗1周后,两组WOMAC各指标评分均明显低于治疗前(P0.05),实验组较对照组下降尤为明显(P0.05);8周后随访,两组关节僵硬积分组间比较及与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),但实验组的疼痛、日常活动及综合评分均低于对照组(P0.05)。结论中药烫熨加贴敷疗法能明显降低膝骨关节炎WOMAC指数,有效改善膝骨关节炎症状及体征,且近期疗效确切。