肿瘤坏死因子α在慢性病毒性肝炎中的作用

目的　探讨TNF -α在慢性病毒性肝炎炎症活动及纤维化形成中的作用。方法　将 83例慢性病毒性肝炎及肝硬化患者肝穿取得的肝组织分别按炎症活动度分级和纤维化程度分期 ,应用ELISA方法检测患者血清TNF -α水平。并计算肝组织炎症活动度计分及纤维化程度计分。结果　血清TNF -α水平在肝组织炎症活动度G2 、G3及G4 级比正常对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ,且随着肝组织炎症活动程度的加重而升高。血清TNF -α水平与肝组织炎症活动度计分呈低度正相关 (P <0 0 1)。血清TNF -α水平在肝纤维化S2 、S3及S4 期比正常对照组明显升高 (P <0 0 5) ,且随着肝纤维化程度的加重而不断升高。血清TNF -α水平与肝组织纤维化程度计分呈中度的正相关 (P <0 0 0 1)。结论　TNF -α在慢性病毒性肝炎中 ,既参与了肝组织炎症活动 ,也参与了肝纤维化的形成。     

病毒性肝炎患者血清TNF-α,IL-6与肝纤维化指标关系的探讨

目的　探讨病毒性肝炎患者血清TNF -α,IL - 6及Ⅲ型胶原N端肽 (PⅢNP)、Ⅳ型胶原 (Col -Ⅳ )和透明质酸 (HA)与肝纤维化的关系。方法　采用ELISA检测患者血清TNF -α、IL - 6、PⅢNP、Col-Ⅳ的含量 ;RIA检测HA的含量。结果　病毒性肝炎患者血清中TNF -α和IL - 6含量密切相关 (r=0 .6 5 8,P<0 .0 1) ,各肝炎组明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。TNF -α与IL - 6 ,PⅢNP ,Col -Ⅳ和HA呈显著正相关 ;IL - 6与TNF -α,PⅢNP ,Col-IV和HA呈显著正相关。除慢肝轻度组外 ,各肝炎组PⅢNP、Col -Ⅳ、HA含量均显著高于正常组 (P <0 .0 1) ,且慢肝重度 >中度 >轻度 (P <0 .0 1)。结论　病毒性肝炎患者血清TNF -α和IL - 6的含量能反映肝脏的炎症及纤维化程度 ,可作为判断病情及预后的参考指标。证实PⅢNP ,Col-Ⅳ和HA均为反映肝脏炎症及纤维化的良好指标。     

不稳定型心绞痛患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6活性水平的观察

目的　探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF -α)和白细胞介素- 6 (IL - 6 )的变化关系。方法　测定4 5例UA患者(UA组)和36例正常对照组(对照组)血清TNF -α和IL - 6浓度,并进行比较分析。结果　UA组血清TNF -α和IL - 6水平明显高于对照组(P <0 .0 1) ;UA组患者12周后发生急性心肌梗死(MI)者TNF -α和IL - 6水平明显高于无心肌梗死者,有显著性差异(P <0 .0 1) 。结论　UA患者血清TNF -α、IL - 6水平明显升高,12周后发生MI的患者血清TNF -α、IL - 6水平明显高于无MI者,血清TNF -α、IL - 6可作为冠心病预后的参考指标。     

细胞因子网络在充血性心力衰竭中的变化及其意义

目的　观察白细胞介素- 6 (IL - 6 )、IL - 10、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)和转化生长因子- β1 (TGF -β1 )在充血性心力衰竭(CHF)患者中的变化及其意义。方法　用放免法测定4 9例CHF患者及30例健康体查者血清IL - 6、IL - 10、TNF -α,用ELISA测定TGF - β1 ,并进行分析比较。结果　(1)CHF组TNF -α、IL - 6、IL - 10水平明显高于正常组(P <0 .0 1) ,TGF - β1 水平明显低于正常组(P <0 .0 1)。心衰程度越重,变化越显著。(2 )TNF -α、IL- 6与LVEF呈负相关(r=- 0 .82 3、P <0 .0 0 0 1,r=- 0 .85 1、P <0 .0 0 0 1) ,而TGF - β1 与LVEF呈正相关(r=0 .814、P <0 .0 0 0 1)。结论　CHF时TNF -α、IL - 10和IL - 6水平升高,TGF - β1 降低,细胞因子网络处于失衡状态。TNF-α、IL - 10和TGF - β1 水平与心衰严重程度相关,可作为判断心衰严重程度的辅助指标之一。     

白细胞介素6及肿瘤坏死因子-α对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 :探讨在体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)过程中血清及卵泡液中的白细胞介素 -6(IL -6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平与卵泡发育、卵巢内分泌、激素反应类型、年龄、胚胎质量及妊娠之间的关系。方法 :用放射免疫方法检测了 98例患者 (共 10 2周期 )卵泡早期、卵泡中期和取卵日血清中的IL -6、TNF -α水平及取卵日卵泡液中的IL -6、TNF -α水平。结果 :⑴在超促排卵周期中 ,血清中的IL -6水平及IL -6/TNF -α比值随着卵泡的逐渐发育成熟而逐渐升高 ,但血清TNF -α的水平则随着卵泡发育进程而逐渐降低 ,各组间存在极显著性差异 (P均 <0 .0 0 1) ;⑵取卵日卵泡液中的IL -6、TNF -α水平显著高于血清中上述细胞因子的水平 (P <0 .0 0 1) ,⑶随着获卵数的增加 ,卵泡液中IL -6、TNF -α水平显著降低 (P均 <0 .0 0 1) ;而卵泡液IL -6/TNF -α比值则随着获卵数的增加显著升高 (P均<0 .0 5) ;⑷年龄≤ 3 0岁组卵泡液中的IL -6水平小于年龄 >3 1岁组 (P <0 .0 5) ,年龄 3 1～ 3 5岁组与年龄 >3 5岁组之间的卵泡液IL -6水平无显著性差异 (P >0 .0 5) ,不同年龄组间卵泡液TNF -α水平及IL -6/TNF -α比值均无显著性差异 (P >0 .0 5) ;⑸高质量胚胎比≥ 0 .5组的卵泡液IL -6、TNF -α浓度较 <0 .5组显著降低 (P     

血清转化生长因子β_1对肝纤维化诊断意义的探讨

用酶免疫法测定 143例病毒性肝炎患者血清TGF - β1 水平 ,并与其中 87例慢性肝炎患者的肝组织病理对比。结果发现慢性肝炎及肝硬化患者血清TGF - β1 水平明显高于正常对照者 (P <0 .0 5 ) .与肝功能指标ALB呈中等程度的负相关 (r =- 0 .42 3,P =0 .0 0 0 ) ,与TBIL呈较弱的正相关 (r =0 .2 32 ,P =0 .0 0 7) ;肝组织炎症活动时 ,血清TGF - β1 水平明显升高 (P <0 .0 5 ) ,但两者之间无显著性相关 (P >0 .0 5 ) ;血清TGF - β1 水平与肝组织纤维化程度呈正相关 (r=0 .6 12 ,P <0 .0 5 ) ;肝硬化组血清TGF - β1 水平明显高于非肝硬化组 (P <0 0 5 ) ;血清TGF - β1 水平判断慢性肝炎患者S2 期以上肝纤维化及诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为 0 836和 0 82 8,截断值分别为 80ng ml和 12 0ng ml。结果表明动态监测血清TGF - β1 水平有助于了解肝纤维化的进展情况 ;血清TGF - β1 有助于判断慢性肝炎患者是否存在S2 期以上肝纤维化和诊断肝硬化 ,但与肝组织活检相比 ,其诊断价值有限     

肝硬化患者TNFα、IL-6、HA、CⅣ水平测定的临床意义

探讨肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 (TNFα)、白细胞介素 6 (IL - 6 ) ,透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CⅣ)含量变化及其在肝纤维化中的临床意义。方法 :取空静脉血 ,用放射免疫法测定血清HA、CⅣ含量 ,用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定TNFα、IL - 6含量。结果 :肝硬化患者血清TNFα、IL - 6、HA、CⅣ 含量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且在肝功能分级中呈现ChildC >B >A的规律 ;TNFα、IL - 6与HA、CⅣ 含量呈正相关。结论 :HA、CⅣ 的升高反映肝纤维化程度 ,TNFα、IL - 6参与肝纤维化的形成。     

腹膜透析病人血浆瘦素、炎症因子与营养关系的研究

目的　探讨腹透患者血浆瘦素、炎症因子水平与营养状况的关系。方法　2 6例腹透患者和2 6例健康者为研究对象。采用ELISA法测血浆瘦素、腹透液中瘦素水平,用免疫散射比浊法测C反应蛋白(CRP) ,用免疫化学发光分析法测白介素IL - 6和肿瘤坏死因子TNF -α水平,同时检测胰岛素、血清白蛋白(ALB)水平,并用SGA法评估营养状况。结果　①腹透(CAPD)患者血浆瘦素(Leptin)、腹透液中瘦素和胰岛素水平明显高于正常人(P <0 . 0 1)。②腹透患者血浆中炎症因子CRP ,IL - 6和TNF -α水平明显高于正常人(P <0 0 1)。③腹透患者的营养状况较正常人差,ALB水平明显低于正常人(P <0 . 0 1)。④相关分析:腹透患者血浆瘦素与腹透液中瘦素、胰岛素水平间均呈明显正相关(P <0 . 0 1) ,而血浆瘦素与血清ALB、CRP、IL - 6及TNF -α之间均未见明显相关(P >0. 0 5 )。CRP、IL - 6、TNF -α与ALB之间均呈显著负相关(P <0 .0 1)。CRP与IL -6、TNF -α之间以及IL - 6与TNF -α之间呈明显正相关(P <0. 0 1)。结论　CAPD患者血浆瘦素、炎症因子均与营养状况关系密切。     

慢性乙型肝炎患者血清ICAM-1、TNF-α和IL-8水平的检测及意义

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平与肝损害的关系。方法 :应用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 6 1例慢性乙型肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)和白细胞介素 - 8(IL - 8)水平。结果 :慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且病情越重其升高越明显。结论 :慢性乙型肝炎患者血清ICAM -1、TNF -α和IL - 8水平可反映其肝损害程度。检测慢性乙型肝炎患者血清ICAM - 1、TNF -α和IL - 8水平对判断患者病情和预后有一定临床实用价值     

抗纤颗粒防治肝纤维化大鼠作用机理探讨

目的 :动态观察抗纤颗粒对大鼠肝纤维化模型细胞因子与肝组织胶原蛋白的影响 ,进而探讨抗纤颗粒防治肝纤维化的作用机制。方法 :将SD大鼠随机分为 10组 ,即正常对照 4W (W :Week周 )组、8W组、模型对照4W组、8W组、纤低预防 4W组、8W组、纤高预防 4W组、8W组、纤低治疗 8W组、纤高治疗 8W组。以二甲基亚硝胺(Dimethylnitrosamine ,DMN)腹腔注射建立肝纤维化模型 ,除正常对照组与模型对照组外 ,其余各组给予抗纤颗粒灌胃处理。各 4W组于实验第 30天、8W组于实验第 6 0天处死动物 ,取血作肝功能 ;TNF -α、IL - 1α、γ -IFN ;取肝组织作胶原蛋白测定。结果 :①抗纤颗粒能显著提高各期模型大鼠血清中γ -IFN含量和显著降低各期模型大鼠血清中TNF -α、IL - 1α活性及肝胶原蛋白含量 ;②TNF -α、IL - 1α与肝胶原蛋白呈显著正相关关系 (P <0 0 1,r>0 5 ) ,γ-IFN与肝胶原蛋白呈显著负相关关系 (P <0 0 1,r<- 0 5 )。结论 :抗纤颗粒预防和治疗肝纤维化的机理 ,可能与其能调节细胞因子网络有关     

急性脑血管病患者血清TNF-α,IL-6含量及其临床意义

目的 :探讨急性脑血管疾病患者血清TNF -α和IL - 6水平与急性脑血管疾病预后的关系。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 1 1 5例急性脑血管疾病患者 (脑出血 5 6例 ,脑梗死 5 9例 )及 5 0例正常对照血清TNF -α和IL - 6水平。结果 :和对照组相比 ,脑出血组和脑梗死组血清TNF -α、IL - 6含量均明显高于对照组 ,血清中TNF -α与IL - 6水平呈正相关 (r=0 .4 5 3,P <0 .0 5 ) ;大病灶和中病灶患者血清TNF -α、IL - 6含量明显高于小病灶患者 ,而且大病灶与中病灶患者血清TNF -α、IL - 6含量比较存在差异 ;急性脑血管疾病在急性期血清TNF -α、IL - 6含量明显高于恢复期 ;经治疗无效和死亡的患者血清IL - 6含量明显高于治疗有效者 ,而血清TNF -α在两者间无明显差异。结论 :TNF -α和IL - 6不仅参与急性脑血管疾病时脑细胞损伤过程 ,而且IL - 6可作为预后判断的指标     

祛毒胶囊对狼疮样小鼠外周血白细胞介素-6、刊扰素-γ和肿瘤坏死因子-α的影响

目的 :观察祛毒胶囊对LPS诱导的狼疮样模型小鼠几项免疫指标和病理改变的影响 ,探讨祛毒胶囊治疗SLE的可能机制。方法 :用ELISA试剂盒检测血清中的白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、干扰素 -γ(IFN -γ)、和肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平 ,对肝肾组织常规HE染色。结果 :(1)血清中IL - 6、IFN -γ及TNF -α水平各治疗组与模型组比较 ,差异有显著性 (p <0 .0 5 ) ;(2 )病理结果显示模型鼠肝肾炎性改变 ,治疗组炎性改变减轻。结论 :祛毒胶囊对狼疮样小鼠血清中IL - 6、IFN -γ及TNF -α的分泌有抑制作用 ,能明显改善其病理状态。     

IL-6和T细胞亚群与慢性乙型肝炎的关系

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (CHB)患者体内细胞因子及细胞免疫功能变化规律与肝脏免疫病理的关系。方法 :采用ELISA法和抗体致敏花环试验检测了 76例CHB患者血清白细胞介素 6 (IL -6 )和T细胞亚群 ,其中 42例进行肝组织病理学检查。结果 :IL -6水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;CD+ 4 细胞、CD+ 4 /CD+ 8明显降低 ,与血清IL-6呈负相关 ,CD+ 8细胞明显升高 ,与血清IL -6呈正相关 (P <0 .0 1) ,且与肝组织损害程度呈正比 (P <0 .0 1)。结论 :IL -6和T细胞亚群共同参与病毒性肝炎免疫病理损害 ,可作为判断病情和预后及免疫调节的监测指标     

慢性心衰患者血浆中肿瘤坏死因子及白细胞介素-6水平的变化

目的　研究慢性心衰患者血浆中肿瘤坏死因子 (TNF -α)与白细胞介素 - 6 (IL - 6 )浓度的变化。方法　选择 47例慢性心衰患者 (心衰组 )及 10例无心脏病的健康志愿者 (对照组 )抽血 6ml,行ELISA法检测。结果　心衰组中TNF -α、IL - 6水平比正常组显著升高 ,与心功能级别正相关 (P <0 .0 5 )。结论　慢性心衰患者血浆中TNF -α与IL - 6水平显著升高 ,可能在慢性心衰的发生发展过程中起主要作用。     

胃癌患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和sIL-2R的检测及意义

目的　探讨血清TNF -α、IL - 6、IL - 8和sIL - 2R水平与胃癌的关系。方法　用ELISA法测定血清TNF -α、IL - 6、IL - 8和sIL - 2R含量。结果　胃癌患者血清TNF -α、IL - 6、IL - 8和sIL - 2R含量明显高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,临床Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清TNF -α和sIL - 2R含量明显高于Ⅰ、Ⅱ期 (P均 <0 .0 5 ) ,肿瘤根治术后血清TNF -α、IL - 6、IL - 8和sIL - 2R含量较术前明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,但仍高于正常对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论　检测血清TNF -α、IL - 6、IL - 8和sIL - 2R含量 ,对了解胃癌患者体内免疫状态、临床诊断和预后判断有重要意义     

肿瘤坏死因子-α、透明质酸、Ⅳ型胶原含量对肝纤维化的诊断价值

目的　探讨肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 -α、(TNF -α)、透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)含量对肝纤维化的诊断价值。方法　取空腹静脉血 ,用放射免疫方法观察了 30例肝硬化患者血清TNF -α、HA、Ⅳ·C的含量水平 ,同时观察 30例健康对照组。结果　TNF -α含量与HA、Ⅳ·C含量呈正相关 ;肝硬化患者血清TNF -α、HA、Ⅳ·C含量均高于对照组 ,差异显著(P <0 .0 0 1)。结论　HA、Ⅳ·C含量的升高可反映肝纤维化的程度 ,TNF -α可能是发生肝纤维化的重要原因 ,在肝纤维化过程中 ,三者存在着某种协同作用 ,对早期诊断肝纤维化有一定的诊断价值     

膝骨关节炎患者血清TNF-α与IL-6水平及其临床意义

目的　研究膝关节骨关节炎患者血清中TNF -α和IL - 6水平与骨关节炎的病变严重程度的关系 ,探讨TNF -α和IL - 6在骨关节炎发病中的作用及其在临床上反映OA早期病理变化的可靠性。方法　对 5 2例单侧膝关节骨性关节炎的患者及 2 1名正常人分别拍摄双侧单足站立位膝关节X线片。根据X线片将膝关节骨关节炎患者分早、中、晚 3期。正常人及患者均抽取静脉血 ,患者治疗前抽取患膝关节液。用夹心酶联免疫吸附法测定血清及关节液样本中的TNF -α和IL - 6的水平。结果　膝关节骨关节炎患者血清中TNF -α及IL - 6含量高于正常人 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。膝关节骨关节炎患者血清中TNF -α水平在早期已明显增高 ,早期与中期水平并无统计学差异 ,而晚期水平达到最高 ;血清中IL - 6水平在早期已明显增高 ,中期达到最高 ,晚期则明显降低(P <0 0 1)。膝关节骨关节炎患者治疗前血清与关节液中TNF -α、IL - 6水平存在相关 ,相关系数rTNF -α=0 74 (P<0 0 1) ,rIL -6=0 73(P <0 0 1) ,其相关性均具有统计学意义。结论　TNF -α、IL - 6在膝关节骨关节炎患者血清与关节液中均有较高水平 ,并与骨关节炎软骨破坏严重程度相关 ;在膝关节骨关节炎的不同时期 ,分别存在着不同的高峰期。它们在患者血清与关节液中的水     

IFN—a对慢性乙肝患者血清TNF、IL—6和IL—4水平的影响

目的　探讨α -干扰素 (IFN -α)治疗慢性乙型肝炎的细胞免疫机制。方法　收集我院慢性乙型肝炎患者 3 0例 ,分别在IFN -α治疗前 ,治疗后 1个月、 3个月、 6个月和 9个月留取血标本 ,用放免法 (RIA)检测血清肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 6(IL - 6)水平 ,同时采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素 - 4 (IL - 4 )水平 ,并与 3 0例正常献血员的各值分别进行对照。结果　与正常对照组相比 ,慢性乙型肝炎患者血清TNF、IL - 6水平升高 (P <0 0 1) ,IL - 4水平降低 (P <0 0 1) ;经IFN -α治疗后 ,血清TNF水平较治疗前有所下降 ,但仍高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而血清IL - 4水平明显升高 (P <0 0 1)。结论　IFN -α通过诱导体内细胞因子变化 ,参与细胞免疫调控     

血清转化生长因子β1水平对肝纤维化诊断的临床意义

【目的】探讨病毒性肝炎患者血清转化生长因子 β1(TGF β1)水平对肝纤维化的诊断价值。【方法】用酶联免疫法测定 143例病毒性肝炎患者血清TGF β1水平 ,并与其中 87例患者的肝组织病理作比较。【结果】慢性肝炎及肝炎肝硬化患者血清TGF β1水平均明显高于正常对照者 (P <0 0 5 )。肝组织炎症活动时 ,血清TGF β1水平明显升高 (P <0 0 5 ) ,但两者之间无显著性相关 (P >0 0 5 )。血清TGF β1水平与肝组织纤维化程度呈正相关 (r =0 6 12 ,P <0 0 5 ) ;肝硬化组血清TGF β1水平明显高于非肝硬化组 (P <0 0 5 )。血清TGF β1水平判断慢性肝炎患者S2 期以上肝纤维化及诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为 0 836和 0 82 8,截断值分别为 80 μg/L和 12 0 μg/L。【结论】动态监测血清TGF β1水平有助于了解肝纤维化的进展情况 ;血清TGF β1有助于判断慢性肝炎患者是否存在S2 期以上的肝纤维化和诊断肝硬化 ,但与肝组织活检相比 ,其诊断价值尚有限     

6分钟步行试验对心力衰竭患者白细胞介素10和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的　采用 6min步行试验 ,观察充血性心力衰竭 (CHF)患者运动前后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )水平的变化。方法　 34例CHF患者和 2 2例健康对照者进行了 6min步行试验 (6 -MWT) ,于运动前后采取静脉血 ,使用双抗体夹心ABC -ELISA法测量血清IL - 1 0和TNF -α的浓度。结果　CHF组基础状态的血清TNF -α水平显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而IL- 1 0水平和 6min步行距离 (6 -MWTD)均低于对照组 ,但IL - 1 0的变化差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。与运动前相比 ,对照组运动后即刻TNF -α水平无统计学意义 (P >0 .0 5) ,但IL - 1 0水平显著性升高 (P <0 .0 5) ;CHF组TNF -α水平运动后即刻呈明显升高(P <0 .0 1 ) ,而IL - 1 0水平运动后即刻并无统计学意义的升高 (P >0 .0 5)。结论　CHF患者较正常人运动耐量下降 ,一次 6min步行运动使CHF患者炎症性细胞因子水平进一步增加 ,抗炎症性细胞因子水平不增加 ,从而加重了细胞因子之间的网络调控紊乱。