参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法将100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后心功能指标水平、血浆N-末端原脑利钠肽(NT-pro BNP)水平及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血浆NT-pro BNP水平均显著低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)及SF-36评分显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者疗效更好,可明显改善心功能,且安全。     

参麦宁心合剂联合西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭临床观察

目的观察参麦宁心合剂联合西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将70例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组病例均采用常规抗慢性心力衰竭西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服参麦宁心合剂,疗程共8周,治疗前后均检查彩色脉冲多普勒超声心动图,评价左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)等指标,化验血清N末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平,并评价临床心功能改善情况。结果治疗组在临床疗效总有效率、LVEF、LVEDd、血清NT-pro BNP水平等方面均显著优于对照组(P0.05)。结论参麦宁心合剂联合西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭疗效显著,可明显提高患者的心功能,改善临床症状,值得推广应用。     

中西医结合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭32例临床研究

目的:观察芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取64例患者,随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气活血方口服。比较2组患者治疗前后心脏左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心功能分级、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及中医证候积分的变化。结果:(1)治疗组心功能分级疗效总有效率为90.63%,明显高于对照组的78.13%(P0.05);(2)治疗组中医证候疗效总有效率87.50%,明显高于对照组的62.50%(P0.05);(3)2组均能明显升高LVEF,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平(P0.05,P0.01),且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效确切,能明显改善中医临床症状,通过提高LVEF值,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平,显著改善患者心功能分级,值得推广应用。     

芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病的临床疗效。方法将136例老年扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组68例应用免疫球蛋白治疗,研究组68例应用芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能、免疫球蛋白(IgG)和血清脑钠肽(BNP)水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后左室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(P均0.05),左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P0.05)、LVEDV和LVESV均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后IgG水平均显著低于治疗前(P均0.05),但2组间IgG水平比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后血清BNP水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组血清BNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合免疫球蛋白治疗老年扩张型心肌病疗效显著。     

参麦注射液联合西药对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的:评价参麦注射液对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能的临床改善及对血浆中脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法:将87例DCM伴心力衰竭患者随机分组方法分为治疗组41例,对照组46例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗基础上静脉滴注参麦注射液50ml,每日1次,疗程均为2周。观察患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),BNP、Ang-Ⅱ、MMP-2并测定6min步行距离(6-MWT)。结果:治疗后两组患者的LVEF、6分钟步行距离(6-MWT)均较前改善,且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血浆中BNP、Ang-Ⅱ、MMP-2均较前下降,且治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用参麦注射液能够改善DCM伴心力衰竭患者的心功能,降低BNP、Ang-Ⅱ、MMP-2水平。     

参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病患者内皮细胞功能、肌钙蛋白Ⅰ及NT-proBNP水平的影响

目的观察参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者内皮细胞功能、肌钙蛋白I(c Tn I)及N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法将90例CPHD患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予硝酸甘油雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗前后临床症状体征变化情况,检测2组治疗前后内皮功能指标血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及血清肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平。结果 2组治疗后下肢水肿、发绀、心悸气促、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性均有不同程度改善(P均0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清NO水平明显升高(P均0.05),ET-1及c Tn I、NT-pro BNP水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论参麦注射液联合硝酸甘油雾化吸入能够显著改善CPHD患者的临床症状体征,并能保护内皮细胞功能,抑制心肌损伤并提高心功能,且安全可靠,值得临床推荐应用。     

芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清NT-proBNP、AngⅡ和NF-κB的影响

目的:观察芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清氨基末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和核转录因子κB (NF-κB)的影响。方法:将96例慢性心力衰竭患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用芪附温阳汤。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗8周后中医证候积分、心室重构指标[每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSED)、左室舒张末径(LVDED)]、血清学指标(NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB)、生活质量评分水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P0. 05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、LVSED、LVDED水平、血清NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB水平、生活质量评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0. 05),SV、LVEF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0. 05)。结论:芪附温阳汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,促进心室重构,降低炎症水平,改善预后和生活质量。     

参附注射液对慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽水平的作用

目的:探讨参附注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清NT-pro BNP水平及左心功能的作用。方法:将86例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各43例,两组均予常规抗心衰治疗,观察组同时加用参附注射液,疗程均为14d,比较治疗前后两组血清NT-pro BNP水平与左心功能变化情况。结果:治疗前两组血清NT-pro BNP水平、左心功能无明显差异(P0.05);治疗后两组血清NT-pro BNP水平均降低,观察组降低幅度更明显,组间差异显著(P0.05);治疗后两组LVEDD、LVSDD降低、LVEF升高,改善幅度以观察组较为明显,组间差异显著(P0.05)。结论:参附注射液辅助治疗慢性心力衰竭可有效改善患者的左心功能,降低血清NT-pro BNP水平,临床应用安全,效果肯定。     

参附注射液治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张性心肌病伴顽固心衰的临床疗效。方法将120例扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者随机分为两组,各60例。对照组采用常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上加用参附注射液,疗程均为2周。结果观察组临床症状减轻、体征改善、美国纽约心脏病协会(NYHA)心力衰竭分级转轻、N端前脑钠素(NT-pro BNP)、左心射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、一氧化碳(CO)、心脏指数(CI)及舒张期二尖瓣血流最大流速(E)与心房收缩期二类瓣血流最大流速(A)的比值(E/A)等改善优于对照组(P0.05或P0.01)。结论参附注射液配合常规抗心力衰竭治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭能显著提高疗效。     

参葶振心合剂联合西药治疗扩张型心肌病心衰随机平行对照研究

目的:观察应用参葶振心合剂治疗扩张型心肌病心衰患者的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及心功能的影响。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用参葶振心合剂治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察心功能分级、左室射血分数(LVEF);采用放射免疫分析法,测定血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果:两组治疗后心功能分级、LVEF、血浆NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平均明显改善(P0.05);治疗组LVEF、NT-pro BNP、TNF-α和IL-6改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见不良反应。结论:参葶振心合剂具有效改善扩张型心肌病患者心功能,降低NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

灯盏细辛注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察灯盏细辛注射液联合参麦注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP的影响。方法：观察68例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=32）,对照对给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予灯盏细辛注射液和参麦注射液。14天后观察临床疗效、心脏彩色超声和血清NT-pro BNP的变化。结果：治疗组在临床心功能改善方面显效率优于对照组（P〈0.01）;两组左室射血分数均明显提高,均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;血清NT-pro BNP两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0.01）,且治疗组下降明显优于对照组（P〈0.01）。结论：灯盏细辛注射液联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭,可以明显改善临床症状,改善左室射血分数,并显著降低慢性心力衰竭患者血清NT-pro BNP水平,且安全性高。     

参附注射液治疗急性左心衰的临床观察

目的观察参附注射液对急性左心衰的临床疗效。方法 60例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用参附注射液静脉滴注,观察两组临床症状缓解时间、血气分析指标、血浆B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化。结果治疗组总有效率93.33%,高于对照组的76.67%(P0.05)。治疗组临床症状缓解时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后两组p H值变化差别不大(P0.05),治疗组PCO2下降幅度明显大于对照组(P0.05),治疗组PO2提升幅度亦明显大于对照组(P0.05)。治疗后两组与治疗前比较,NT-pro BNP水平均下降(P0.05)。在治疗后24、72 h,治疗组NT-pro BNP水平下降程度明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论参附注射液可改善急性左心衰患者心功能,明显降低血浆NT-pro BNP水平。     

丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的:研究探讨丹红注射液对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法:选取于本院诊治的110例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯予常规治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等),观察组患者在予以常规治疗的基础上联合运用丹红注射液治疗,观察与比较两组患者的血清CRP、NT-pro BNP水平及患者超声心动图指标。结果:与对照组相比,治疗后观察组患者血清CRP、NT-pro BNP水平显著低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者超声心动图指标的改善显著优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)结论:在缺血性心肌病心力衰竭患者的治疗中,联合运用丹红注射液更能有效降低患者的血清CRP、NT-pro BNP水平,抑制神经内分泌因子的释放,改善患者超声心动图指标,有效逆转左心室重构,改善患者心功能,进而改善预后,值得临床上进一步应用推广。     

温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清Hcy、BNP水平的影响

目的观察温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法将2017年1月—2018年2月在鄂东医疗集团中心医院诊治的90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服温肾健脾利水汤治疗。连续治疗8周后,对比2组临床疗效,观察2组多普勒超声心动图检测指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离的改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、LVPW、AngⅡ、MMP-2、Hcy、BNP水平及6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论温肾健脾利水汤能够有效改善扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构,降低血清Hcy和BNP水平,提高6 min步行距离,改善患者心功能。     

他汀类药物联合参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的:观察辛伐他汀联合参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:将64例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀(舒降之)和参附注射液。两组均以12周为1疗程;两组患者均观察治疗前后血浆血脂水平、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗组较对照组血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平降低,高密度脂蛋白(HDL)升高;BNP水平明显降低,心功能改善,左室射血分数提高;血浆肿瘤坏死因子和超敏C-反应蛋白水平显著降低;两组比较有显著性差异(P0.01)。结论:他汀类药物联合参附注射液有明显提高扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能、抗心室重构、抗炎作用,可用于治疗非缺血性心力衰竭。     

稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。     

丹红注射液对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、TNF-α水平的影响

目的:观察丹红注射液对慢性心力衰竭患者血浆NT-pro BNP(N氨基末端脑钠肽前体)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)的影响。方法:将79例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组应用常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加丹红注射液,疗程4周,比较两组临床疗效及血浆NT-pro BNP、TNF-α变化。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组为76.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清NT-pro BNP、TNF-α水平无明显差异,治疗后血浆NT-pro BNP、TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,观察组NT-pro BNP、TNFα水平低于对照组,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效确切,可显著降低血浆NT-pro BNP、TNF-α的含量,促进患者康复。     

参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对血清N末端前脑利钠肽(NTpro BNP)、类胰岛素生长因子1(IGF-1)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 :将80例符合条件的CHF患者分为对照组和观察组各40例。对照组口服氢氯噻嗪片、卡托普利片、酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液、注射用环磷腺苷葡胺治疗。2组疗程均为2周。治疗前后检测心功能、NT-pro BNP、IGF-1和Hcy,评定Lee氏心力衰竭积分和进行6min步行实验(6MWT)。结果 :观察组总有效率为92.5%,优于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF、CO、SV和IGF-1水平均高于对照组(P<0.01),NT-pro BNP、Hcy水平与Lee氏心力衰竭积分均低于对照组(P<0.01);2组6MWT结果均较治疗前提高,观察组提高较对照组更为显著(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液联合环磷腺苷葡胺,能提高CHF患者的IGF-1水平,降低NT-pro BNP和Hcy水平,改善心功能,减轻心力衰竭的临床症状,提高临床疗效。     

丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害疗效观察

目的观察丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害的疗效。方法将100例急性一氧化碳中毒患者随机分为2组,每组50例。对照组给予吸氧、降低颅内压、促进脑细胞代谢等处理,同时给予高压氧、磷酸肌酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,2组均以14 d为1个疗程。观察2组治疗前后异常心电图发生情况以及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后血清cTnI、MYO、CK-MB、NT-pro BNP水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后,观察组异常心电图中ST—T改变与心率异常发生率均明显低于对照组(P均0.05),总有效率明显高于对照组(P均0.05)。结论丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害能够有效降低血清cTnI、MYO、CK-MB、NT-pro BNP水平,明显降低异常心电图发生率,对心肌损伤有明显保护作用,疗效显著,且无不良反应,值得临床推广应用。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心室重构及NT-proBNP和hs-CRP的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均进行强心、利尿、扩血管、抗血小板聚积、抗心室重构、营养心肌等常规治疗,治疗组加芪苈强心胶囊4粒/次口服3次/d,治疗6个月后观察2组临床疗效及治疗前后心脏超声、血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平变化。结果治疗后2组左室舒张末内径、左室收缩末内径、每搏量、左室射血分数均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P均0.05)。心功能越差者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平越高(P均0.05)。治疗后治疗组血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平低于对照组(P均0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善心力衰竭患者心功能,降低神经内分泌激素及炎症标志物水平。血浆NT-pro BNP及hs-CRP联合监测可较为准确判断心力衰竭的治疗转归。