全麻腔镜下食管癌根治术围复苏期的护理体会

目的探讨全麻下腔镜食管癌根治术围复苏期护理干预。方法对65例腔镜下食管癌根治术的患者,根据全麻复苏期的具体病情和反应,采取预见性、个体化的护理干预。结果本组65例患者中49例苏醒时间30 min,16例患者苏醒时间为30~60 min。3例患者发生严重躁动,经护理干预缓解,无全麻复苏期误吸和复苏延迟,均安全度过全麻复苏期。结论根据全麻腔镜下食管癌根治术复苏期患者的病情,采用预见性、个体化的护理干预,可以缩短苏醒时间,减少全麻及术后并发症的发生。     

大剂量甲氨蝶呤为主的联合化疗治疗原发中枢神经系统淋巴瘤

 目的 探讨原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的有效治疗方法。方法 总结分析1996年至2004年采用大剂量MTX（甲氨蝶呤）联合鞘内注药与CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）方案交替使用治疗29例PCNSL患者的近期临床疗效及远期生存效果。结果　有效随访25例,CR22例,PR3例,总有效率100 %,持续CR时间5 ~ 87个月,中位CR时间29个月,生存时间8 ~ 94个月,中位生存时间32.5个月。结论　大剂量MTX联合鞘内给药与CHOP方案交替使用治疗中枢神经系统淋巴瘤效果好,毒副作用小。     

注射用派拉西林钠／三唑巴坦钠与甲磺酸加贝酯存在配伍禁忌

在患者住院治疗的过程中，多种药物联合应用的概率非常高。而存在配伍禁忌的药物同时或前后经同一个输液管路进入患者体内，患者会出现寒战、高热、呼吸困难甚至死亡等不良反应。减少存在配伍禁忌的药液之间的接触，是护理工作的一项重要内容。2007年12月，在为患者进行输液过程中，发现炎性反应抑制剂一注射用甲磺酸加贝酯（商品名加贝酯，常州金远药业制造有限公司生产）与抗生素类药物-注射用派拉西林钠，三唑巴坦钠（商品名特治星，Wyeth Piperacillin Div．of Wyeth holdings corporation生产）之间存在配伍禁忌，现报道如下。     

自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤合并G6PD缺乏症的护理1例

造血干细胞移植是近 30年来血液学蓬勃发展、成就显著的前沿领域 ,其持续、快速的发展不仅成为治疗乃至治愈恶性血液病最有效的方法 ,也是治疗某些实体瘤的根本途径[1 ] 。 2 0 0 3年 ,我科对 1例非霍奇金淋巴瘤合并G6PD缺乏症患者实施自体造血干细胞移植术 ,效果良好 ,现将护理体会介绍如下。病例介绍患者 ,男 ,31岁 ,工人 ,确诊为非霍奇金淋巴瘤合并G6PD缺乏症 7个月 ,于 2 0 0 3年 6月入院行自体外周血造血干细胞移植治疗。治疗主要分 4个步骤进行 :(1 )外周血造血干细胞动员 ;(2 )干细胞的采集 ;(3)预处理 ;(4)干细胞的回输。期间患…     

胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理体会

目的探讨胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施。方法回顾性介绍2002年1月～2007年6月6例胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理疗效经验。结果6例患者采取充分引流、持续负压吸引、营养支持，其中5例无需手术治疗自愈，一例因感染多器官功能衰竭死亡。结论良好的护理是治疗胰瘘的关键。     

昆山市无偿献血者的人群分布特征

《中华人民共和国献血法》于1998年10月1日起实施,其核心是在我国境内实施无偿献血制度[1],经过10多年的努力,无偿献血事业已取得可喜的成绩。昆山市社会化无偿献血工作更是走上了法制化轨道。实现了医疗用血从"有偿"到"无偿"献血的历史性转变,至今已连续15年临床用血保持100%来自无偿献血。但受2011年"郭美美"事件的影响,公众对公益事业的热心度和信任度有所下降,     

基于三蝶烯架构的固有微孔聚酰亚胺网络的制备及其吸附特性

通过三氨基三蝶烯与3,4,9,10-苝四羧酸酐（PTCDA）、均苯四甲酸酐（PMDA）、3,3’,4,4’-联苯二酐（BPDA）以及螺环二酐（SBIDA）的缩聚反应分别合成了4种固有微孔聚酰亚胺材料(Trip-PIMs)。采用傅里叶红外光谱（FT-IR）、固体核磁碳谱（Solid-state 13C-NMR）、扫描电子显微镜（SEM）、热重分析(TG)和氮气吸附等测试手段表征了材料的微孔结构和物理化学性能,测试了材料对有机气体和液体的吸附性能。结果表明：三蝶烯结构的引入使材料获得了较高的比表面积,同时具有良好的溶胀特性;对比烷烃,该材料对胺类和苯类具有更高的吸附率;螺环结构的引入能进一步提高材料骨架的溶胀特性,从而提升材料的吸附能力。     

探讨健康教育对预防孕妇骨质疏松的影响

目的 探讨健康教育在预防孕妇骨质疏松中的影响.方法 选取正常妊娠20周的孕妇共90例,随机分为2组,每组45例,实验组进行健康教育,对照组不进行健康教育,其余措施2组相同,并分别于干预前和产后一周之内测定骨密度(BMD).结果 经健康教育干预,产后1周实验组孕妇的骨密度(T=-1.38±0.22SD)明显高于对照组(T=-1.67±0.28SD),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可以有效预防妊娠相关骨质疏松的形成.     

慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物抗病毒治疗与基因分型测序的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物（拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯）抗病毒治疗与HBV基因分型间的相关性。方法收集2008年1月—2010年12月就诊的慢性HBV感染者541例,随机分为4组：（1）拉米夫定组（136例）100mg口服,每日1次;（2）替比夫定组（135例）600mg口服,每日1次;（3）恩替卡韦组（135例）0.5mg口服,每日1次;（4）阿德福韦酯组（135例）10mg口服,每日1次,疗程均为48周。治疗前进行基因测序确定基因型,并于治疗前及治疗后48周时分别检测肝功能、HBV DNA、HBeAg、HBeAb等肝炎病毒标记物。结果 （1）HBV基因型B型占17.38%（94/541）;C型占75.78%（410/541）,B/C混合型占6.84%（37/541）,未检出其他基因型。（2）拉米夫定组、恩替卡韦组、替比夫定组,B型、C型、B/C基因型疗效（包括HBV DNA阴转率、有效率、ALT复常率、HBeAg血清转换率等）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而阿德福韦酯组,B型、C型、B/C基因型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HBV基因型与核苷类抗病毒药物治疗的疗效密切相关。     

白藤梨根体外抗肿瘤作用部位筛选及总三萜含量测定

目的 筛选白藤梨根体外抗肿瘤作用部位并测定总三萜含量。方法 采用RTCA DP实时细胞分析系统研究白藤梨根提取物对人肺癌A549细胞和人肝癌HepG2细胞体外增殖的抑制作用,筛选其抗肿瘤作用的活性部位;并通过紫外分光光度法测定白藤梨根活性部位中总三萜的含量。结果 白藤梨根各提取物对人肺癌A549细胞和人肝癌HepG2细胞均有一定的抑制作用,其中白藤梨根石油醚部位、乙酸乙酯部位和乙醇部位对人肺癌A549细胞的IC₅₀值分别为2,0.15,3.8 mg·mL^-1,对人肝癌HepG2细胞的IC₅₀值分别为75,7.6,71 μg·mL^-1;紫外分光光度法测得白藤梨根乙酸乙酯提取物中总三萜含量高达45%。结论 白藤梨根体外抗人肺癌细胞和人肝癌细胞的主要部位为乙酸乙酯部位,其中总三萜为其主要抗肿瘤成分。