胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染的疗效观察

目的:观察胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染的疗效.方法:选取我院于2015年1月～2017年1月收治的92例骨折行手术治疗的患者,随机分为两组,即参照组(n=46)和观察组(n=46),参照组采用甘露聚糖肽予以静脉滴注,观察组在此基础上联合胎盘多肽注射液进行静脉滴注,对比两组疗效.结果:参照组渗出液消失时间为(8.96±5.71)d,骨折愈合时间为(17.69±1.55)d,感染控制时间为(15.88±5.67)d,住院时间为(19.78±6.59)d,皮肤愈合时间为(23.96±9.82)d,术后感染发生率为19.57％,观察组分别为(6.67±3.96)d、(13.24±1.26)d、(11.85±3.03)d、(15.02±5.14)d、(20.11±8.04)d和6.52％,两组差异显著(P<0.05).结论:胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽对骨折患者术后感染具有较高预防效果.     

消化系统肿瘤化疗患者个人成长结构方程模型的构建

目的依据Mishel疾病不确定感理论构建消化系统肿瘤化疗患者个人成长结构方程模型。方法采用一般资料问卷,疾病不确定感量表,记忆症状评估量表,社会支持评定量表,癌症应对问卷,不确定感成长量表分别对448例消化系统肿瘤化疗期患者进行测评,用结构方程模型分析软件AMOS17.0进行分析。结果患者个人成长均分为153.22±16.05。疾病不确定感对个人成长有间接负向效应(β=-0.117,P0.01);社会支持对个人成长有间接正向效应(β=0.077,P0.01);症状困扰对个人成长有直接负向效应(β=-0.171,P0.01)和间接负向效应(β=-0.045,P0.01)。结论疾病不确定感与社会支持通过间接路径影响个人成长,症状困扰可以通过直接和间接路径两种方式影响个人成长,而应对方式在疾病不确定感与个人成长中发挥中介作用。     

人文关怀在神经内科ICU后综合征患者中的应用

目的 探讨人文关怀护理在神经内科ICU后综合征患者中的应用效果。方法 将纳入的60例研究对象随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组实施人文关怀护理,比较2组患者的护理不良事件发生率、护理满意度、重返ICU率和ICU后综合征评分。结果 观察组护理不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的重返ICU率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的HADS、PSQI评分差异有统计学意义(P0.05),而MMSE评分差异无统计学意义(P0.05);观察组家属的HADS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对神经内科ICU转出患者实施人文关怀护理,可有效地预防和治疗ICU后综合征。     

同种异体筋膜重建环状韧带治疗陈旧孟氏骨折疗效观察

目的探讨同种异体筋膜重建环状韧带治疗陈旧孟氏骨折的效果。方法陈旧孟氏骨折患儿119例随机分为观察组与对照组。观察组采用同种异体筋膜重建环状韧带进行治疗,对照组采用桡骨小头切除术进行治疗。结果观察组手术时间短于对照组,手术出血量少于对照组,优良率高于对照组。结论同种异体筋膜重建环状韧带治疗陈旧孟氏骨折效果良好,不仅手术时间短,手术出血量少,而且优良率高,术后不良反应少,适合临床推广使用。     

2011年石家庄市农村饮用水卫生调查与分析

目的了解农村饮水水质的卫生安全状况及其变化动态,为政府提供决策依据。方法于2011年枯水期(3—4月)和丰水期(7—8月),对河北省石家庄市10县市258座农村饮水的水源类型、水处理方式、消毒情况等进行现场调查。采集集中式供水点250个(每点采取出厂水和末梢水各1份),分散式供水点8个(每点采取末梢水1份)共计508份饮用水样品。按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)对出厂水和末梢水及分散式供水进行检测。结果共采集水样1 016份,合格644份,合格率为63.38%。集中式供水枯水期水样合格率70.60%(353/500),高于丰水期57.0%(285/500),出厂水水样合格率65.00%(325/500),高于末梢水62.5%(313/500),以地面水为水源的出厂水水样合格率24.1%(27/116),低于以地下水为水源的出厂水水样67.2%(614/904),差异均有统计学意义(χ2=25.65,P<0.01)。枯水期水样存在10项指标超标,丰水期水样7项指标超标,微生物学指标丰水期(22.8%～30.1%)较枯水期(6.5%～12.2%)超标较为突出。结论石家庄市农村饮水的水处理工艺不完善,多项指标存在超标现象,微生物学指标超标较为严重,农村生活饮用水安全性应引起相关部门关注。     

多样化模拟演练医护培训对急性心肌梗死患者救治结局的影响

目的:探讨多样化模拟演练医护培训对急性心肌梗死患者救治结局的影响。方法:选择2017年9月1日～2019年9月1日心内科和急诊科的38名医护人员进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为研究组和对照组各19名;本研究中涉及的患者为同期急诊收治的204例急性心肌梗死患者,根据不同组医护人员参与抢救将患者分为研究组106例和对照组98例。研究开始前所有参与的医护人员接受急性心肌梗死急救流程培训,对照组医护人员接受常规理论培训,研究组医护人员接受多样化模拟演练医护培训,两组医护人员均培训4周。培训结束后两组医护人员分别参与急诊科心肌梗死患者的急救过程,记录每组从急诊科接诊至患者进入导管室进行急诊介入手术期间的DTB总耗时及DTB过程中医生获取到第1份心电图时间(T1)、抽血检测心肌梗死三项至获取到检测报告的时间(T2)和通知心内科医生至导管室激活时间(T3),记录急救后患者的救治结局并计算抢救成功率。结果:研究组T1、T2、T3及从接诊至患者进入导管室进行急诊介入手术期间的DTB总耗时短于对照组(P0.01);研究组救治结局分级情况优于对照组(P0.05),抢救成功率高于对照组(P0.05)。结论:多样化模拟演练医护培训对改善急性心肌梗死患者救治结局效果较好,缩短患者从接诊到导管介入期间的救治时间,值得临床推广。     

应用便移式人工肾治疗肾病性水肿的临床研究

目的探讨一种对高度肾病性水肿的救治方法-单纯血液滤过法。方法采用便移式人工肾(MR-100型便移式血液透析机；应用聚砚、聚丙烯晴膜滤过器；按常规血液透析的方法准备血管通道；常规肝素化方法；血流量150-200ml／min；每次治疗滤过液总量5000-7800ml)滤过率20-32ml／min。根据病情适当补充晶体和胶体溶液，维持有效血循环容量，使体循环血压维持在正常范围。结果2例共进行了29例次，1例诊断为重症难治性肾病综合症，经单纯血液滤过(SHF)后，病情明显好转，达到“黄山”会议对难治性肾病综合症的诊断恢复标准。结论应用MR-100型便移式人工肾机和宁波亚泰生产的滤过器进行单纯血液滤过，是一种简便而有效的治疗肾病伴重度体液潴留征的有效手段。     

治疗尖锐湿疣三种方法疗效观察

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种临床常见的性传播疾病.目前治疗尖锐湿疣方法较多,如:药物治疗、微波、激光等物理治疗均有一定疗效,但大多有禁忌,单独应用疾病容易复发,如何提高疗效,减少复发是大家都很关心的问题.     

表现为多种脑干损害症状的原发性脑桥出血1例报告

原发性脑桥出血引起多种脑干损害症状较少见,现报告1 例如下.